Oestrogeen, vitamine D kan de metabolische gezondheid na de menopauze beschermen
Na bewijs dat oestrogeen en vitamine D samenwerken om de gezondheid van de botten te bevorderen, suggereert nieuw onderzoek uit China nu dat ze ook kunnen helpen om het metabool syndroom bij postmenopauzale vrouwen te voorkomen.
Metabool syndroom is een cluster van risicofactoren - zoals obesitas, hoge bloeddruk en hoge bloedsuikerspiegel - die de kans vergroten dat iemand diabetes type 2, hartaandoeningen, beroertes en andere aandoeningen ontwikkelt.
De recente studie, die in het tijdschrift voorkomt Menopauze, onderzochten oestrogeen- en vitamine D-spiegels en hun verband met het metabool syndroom bij een groep postmenopauzale vrouwen in Zuid-China.
De auteurs concluderen dat de bevindingen "een synergetische rol suggereren" voor vitamine D- en oestrogeendeficiëntie bij het metabool syndroom bij Chinese postmenopauzale vrouwen.
In totaal namen 616 postmenopauzale vrouwen deel aan het onderzoek. Hun leeftijd varieerde van 49-86 jaar en geen van hen gebruikte oestrogeen- of vitamine D-supplementen bij het begin van de gegevensverzameling.
De onderzoekers maten de bloedspiegels van oestradiol - de sterkste van de oestrogeenhormonen - en vitamine D, evenals risicofactoren voor het metabool syndroom.
Onderzoeksresultaten
Het team vond een "positieve correlatie" tussen vitamine D en estradiol. Met andere woorden, vrouwen met een lager vitamine D-gehalte hadden ook de neiging om een lager oestradiolgehalte te hebben, en vrouwen met een hoger vitamine D-gehalte hadden ook een hoger oestradiolgehalte.
De onderzoekers analyseerden ook welke factoren van het metabool syndroom het nauwst correleerden met vitamine D en estradiol. Ze ontdekten dat:
- Hogere vitamine D-waarden gingen meestal gepaard met gunstiger metingen van bloeddruk, bloedglucose en lipiden.
- Lagere oestradiolgehaltes gingen meestal gepaard met minder gunstige metingen van bloeddruk, cholesterol en triglyceriden.
Bovendien toonde de analyse aan dat vrouwen met onvoldoende vitamine D- en estradiolspiegels meer kans hadden op metabool syndroom dan vrouwen met voldoende vitamine D- en estradiolspiegels.
In een andere analyse, waarbij de vrouwen werden gerangschikt op basis van hun vitamine D-spiegel, ontdekten de onderzoekers dat een laag oestradiolgehalte het risico op het metabool syndroom verhoogde bij vrouwen met onvoldoende vitamine D.
Beoordeling van het metabool syndroom
Metabool syndroom omvat vijf risicofactoren: centrale obesitas, hoge triglyceriden, lage niveaus van high-density lipoprotein (HDL) cholesterol, hoge bloeddruk en verhoogde bloedglucose.
Om de status van het metabool syndroom te beoordelen voor de recente studie, gebruikte het team criteria uit de definitie van de International Diabetes Federation (IDF) 2006.
De IDF 2006-definitie stelt dat het metabool syndroom bestaat uit centrale obesitas plus twee van de andere vier factoren.
Centrale obesitas betekent dat er te veel vet rond de maag is, wat het risico op hartaandoeningen sterker kan verhogen dan te veel vet in andere delen van het lichaam, zoals de heupen.
Voor centrale obesitas bij Chinese vrouwen definieert de IDF 2006-norm dit als een taille gelijk aan of groter dan 80 centimeter (cm) of 31,5 inch (in). Voor blanke vrouwen in de VS zou deze maat groter zijn dan of gelijk aan 88 cm of 34,6 inch.
Voor de andere vier risicofactoren waren de IDF 2006-criteria die de onderzoekers gebruikten:
- bloedtriglycerideniveau van 150 milligram per deciliter (mg / dl) of hoger, of behandeling voor hoge triglyceriden
- HDL-cholesterol lager dan 50 mg / dl of een behandeling ondergaan voor hoog HDL-cholesterol
- bloeddruk gelijk aan of groter dan 130/85 millimeter kwik of als u een behandeling voor hoge bloeddruk krijgt
- nuchtere bloedglucose gelijk aan of hoger dan 100 mg / dl of een behandeling voor diabetes ondergaan
HDL-cholesterol helpt het bloed om cholesterol uit de slagaders te transporteren. Te weinig kan het risico op hartaandoeningen vergroten.
Een nuchtere bloedglucosewaarde van 100 mg / dl kan een vroeg teken zijn van diabetes, wat op zijn beurt het risico op hartaandoeningen en andere cardiovasculaire gezondheidsproblemen kan verhogen.
Groot probleem voor de volksgezondheid
Metabool syndroom is een groot probleem voor de volksgezondheid. Volgens een 2015 JAMA studie van de Amerikaanse bevolking had bijna 35% van de volwassenen en de helft van de 60-plussers een metabool syndroom in de periode 2011-2012.
Dr. JoAnn Pinkerton, uitvoerend directeur van The North American Menopause Society, zegt dat de studie aantoont dat een laag oestrogeen het risico op het metabool syndroom lijkt te verhogen bij postmenopauzale vrouwen met onvoldoende vitamine D.
Ze merkt op dat de "Endocrine Society vitamine D-spiegels van 30 [nanogram per milliliter] aanbeveelt voor postmenopauzale vrouwen."
"Of adequate niveaus van vitamine D de niet-skeletale cardiovasculaire of cognitieve voordelen verbeteren, blijft het onderwerp van discussie, en antwoorden wachten op gerandomiseerde klinische onderzoeksgegevens."
Dr. JoAnn Pinkerton
