Constipatie bij baby's die borstvoeding geven: wat u moet weten
Constipatie is ongebruikelijk in de kindertijd, vooral bij baby's die borstvoeding krijgen, maar het kan gebeuren. Baby's die borstvoeding krijgen, hebben over het algemeen minder episodes van constipatie en diarree dan baby's die flesvoeding krijgen, omdat moedermelk gemakkelijker te verteren is dan flesvoeding.
Bij oudere kinderen komt constipatie vaak voor en is goed voor ongeveer 3% van de bezoeken aan pediatrische poliklinieken en tot 25% van de bezoeken aan pediatrische gastro-enterologen.
Een baby kan verstopt zijn als hij harde, kiezelachtige ontlasting passeert of een opgezwollen buik heeft. Omdat elke baby volgens zijn eigen schema poept, is de frequentie van stoelgang niet altijd een nauwkeurige indicator van constipatie.
In dit artikel onderzoeken we de mogelijke oorzaken van obstipatie bij baby's die borstvoeding krijgen. We kijken ook naar de symptomen van obstipatie bij baby's en de behandelingen en huismiddeltjes.
Oorzaken
De American Academy of Pediatrics beveelt aan dat baby's tot 6 maanden na de geboorte uitsluitend moedermelk krijgen. Gedurende deze tijd adviseren ze om de baby geen extra voedsel of vloeistoffen te geven, tenzij een arts dit aanbeveelt. Na de eerste 6 maanden kunnen ouders of verzorgers dan vast voedsel in het dieet van de baby introduceren.
Een ouder of verzorger kan veranderingen in de stoelgang van de baby en de kleur en consistentie van hun ontlasting opmerken als ze besluiten over te schakelen op zuigelingenvoeding of als ze beginnen met het introduceren van vast voedsel.
Een studie uit 2018 onderzocht de stoelgang van 83.019 pasgeboren baby's in Japan. Volgens de auteurs vielen de meeste gevallen van constipatie samen met de overgang van borstvoeding naar zuigelingenvoeding, ongeacht of de vrouw vaginaal of via een keizersnede beviel.
Een baby kan hardere ontlasting en obstipatie krijgen na het starten van vast voedsel. Bepaalde voedingsmiddelen, zoals rijst, granen en zuivelmelk, kunnen constipatie veroorzaken bij baby's jonger dan 1 jaar.
Andere mogelijke oorzaken van obstipatie bij baby's die borstvoeding krijgen, zijn:
- Niet genoeg vloeistoffen hebben. Vloeistoffen helpen de ontlasting soepel door de darmen te gaan.
- Ziekte. Infecties kunnen de eetlust van een baby verminderen of leiden tot braken en diarree, wat kan leiden tot uitdroging en obstipatie. Medische aandoeningen die het maagdarmkanaal (GI) aantasten, zoals de ziekte van Hirschsprung, kunnen constipatie en andere spijsverteringssymptomen veroorzaken.
- Kruk achterhouden. Baby's kunnen opzettelijk harde of pijnlijke ontlasting vermijden - een gedrag dat artsen achterhouden noemen. Baby's met luieruitslag kunnen ook wachten om pijn te voorkomen.
- Spanning. Blootstelling aan nieuwe omgevingen, reizen of weersveranderingen kunnen stressvol zijn voor een baby. Stress kan hun lichamelijke gezondheid beïnvloeden en kan resulteren in een verandering in de frequentie van ontlasting en mogelijk tot constipatie.
Kan het dieet van een vrouw die borstvoeding geeft constipatie veroorzaken?
Een vrouw die borstvoeding geeft, kan zich afvragen hoe haar dieet haar moedermelk beïnvloedt en of haar voedselkeuze de spijsvertering van de baby kan beïnvloeden.
Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) hoeven vrouwen tijdens het geven van borstvoeding geen specifiek voedsel te vermijden.
Het kan echter voorkomen dat baby's eten vermijden nadat een vrouw een bepaald voedsel heeft gegeten. In dit geval wil de vrouw misschien een tijdje afzien van het eten van dat voedsel en het later opnieuw introduceren.
Vrouwen willen misschien ook cafeïne beperken of vermijden tijdens het geven van borstvoeding, omdat kleine hoeveelheden cafeïne via de moedermelk van de vrouw naar de baby gaan.
Deskundigen suggereren dat de meeste vrouwen die borstvoeding geven veilig 300-500 milligram cafeïne per dag kunnen binnenkrijgen. Overmatige hoeveelheden koffie kunnen de ijzerconcentraties in de moedermelk verlagen, wat bij sommige baby's milde bloedarmoede door ijzertekort kan veroorzaken.
Hoewel de meeste vrouwen hun dieet niet hoeven te beperken tijdens het geven van borstvoeding, moeten ze streven naar een voedzaam en gevarieerd dieet.
Symptomen
Hoewel veranderingen in de frequentie van de stoelgang van een persoon kunnen wijzen op constipatie bij oudere kinderen en volwassenen, is dit niet noodzakelijk het geval voor baby's.
Pasgeboren baby's kunnen elke dag meerdere stoelgangen hebben. Volgens het National Institute of Child Health and Human Development hebben baby's van 3 tot 6 weken oud mogelijk maar één stoelgang per week omdat moedermelk zo min mogelijk vast afval achterlaat dat door het spijsverteringskanaal gaat.
Baby's die borstvoeding krijgen ouder dan 6 weken, kunnen enkele dagen tot een week tussen de stoelgangen zitten.
Baby's vertonen vaak tekenen van overbelasting, zoals huilen of rood worden in het gezicht, terwijl ze een stoelgang hebben. Overbelasting betekent echter niet noodzakelijk dat een baby constipatie heeft. Baby's kunnen een tijdje nodig hebben om te leren hoe ze stoelgang moeten hebben.
Symptomen van obstipatie bij baby's die borstvoeding krijgen, kunnen zijn:
- overdreven kieskeurig zijn
- langdurig huilen
- weigeren te voeden
- met een harde, opgezwollen buik
- rectale bloeding hebben
- passerende harde of bloederige ontlasting
- huilen tijdens een stoelgang
- gewichtsverlies of een slechte gewichtstoename ervaart
Normale stoelgang varieert van baby tot baby. Ouders en verzorgers moeten de stoelgang van hun baby in de gaten houden en rekening houden met eventuele veranderingen. Door dit te doen, kunnen ze beslissen wanneer ze de baby naar een dokter moeten brengen.
Behandelingen voor constipatie
Het is mogelijk om constipatie bij baby's die borstvoeding krijgen thuis te behandelen met verschillende middelen. Constipatie bij baby's die uitsluitend borstvoeding krijgen, is echter zo ongebruikelijk dat ouders en verzorgers misschien met een kinderarts willen praten voordat ze huismiddeltjes proberen.
Veranderingen in het dieet
Dieetveranderingen voor een baby die andere flesvoeding of ander voedsel dan moedermelk gebruikt, kunnen constipatie helpen verlichten. Vrouwen die borstvoeding geven, kunnen ook proberen voedingsmiddelen uit hun dieet te schrappen die verband houden met constipatie bij kinderen, zoals zuivelproducten. Wijzigingen in het dieet van de vrouw hebben echter mogelijk geen invloed op de spijsvertering van de baby.
Baby's die vaste stoffen eten, kunnen moeite hebben met het verteren van vezelrijk voedsel of zuivelproducten als ouders of verzorgers ze te vroeg introduceren.
Vezelrijk voedsel kan ook helpen bij het verlichten van constipatie bij baby's die de meeste vaste voedingsmiddelen kunnen verdragen. Deze voedingsmiddelen zijn onder meer:
- volle granen, zoals havermout of gerstgraan
- fruit zonder vel
- broccoli
- erwten
- gepureerde pruimen
Vloeistoffen helpen ontlasting door het spijsverteringskanaal te verplaatsen. Het verhogen van de vochtinname van een baby kan ook helpen bij het verlichten van constipatie.
Oefening
Oefening kan de darmen van een baby stimuleren en helpen bij het passeren van ontlasting. Baby's die niet kunnen lopen of kruipen, hebben echter een ouder of verzorger nodig om hen te helpen oefenen.
Ouders en verzorgers kunnen constipatie helpen verlichten door de beentjes van de baby zachtjes in een fietsende beweging te bewegen terwijl de baby op de rug ligt.
Door een baby op zijn buik te leggen om te kronkelen, te reiken en met speelgoed te spelen, kan ook de stoelgang worden gestimuleerd.
Massage
Ouders en verzorgers kunnen de buik van een baby zachtjes masseren om constipatie te helpen verlichten.
Massagetechnieken om te overwegen zijn onder meer:
- gebruik de vingertoppen om cirkelvormige bewegingen op de buik te maken
- zachtjes de knieën van de baby buigen en de voetjes naar de buik duwen
- zachtjes een open handpalm vanaf de bovenkant van de ribbenkast van de baby over hun buik vegen
Warm bad
Een warm bad kan de buikspieren van een baby helpen ontspannen, waardoor ontlasting gemakkelijker door het spijsverteringskanaal kan gaan.
Wanneer moet je naar een dokter
Ouders en verzorgers moeten met een arts of kinderarts praten als hun baby:
- lijkt bedroefd of heeft pijn
- heeft een harde, opgezwollen buik
- passeert bloederige ontlasting
- heeft rectale bloeding
- weigert te eten
- heeft koorts
- braakt
- gewicht verliest of niet in staat is om aan te komen
- heeft vaak moeite met het passeren van ontlasting
Een arts kan constipatie bij baby's diagnosticeren door hun medische geschiedenis te bekijken en een lichamelijk onderzoek uit te voeren. In zeldzame gevallen kan een arts aanvullende laboratoriumtests bestellen, zoals een röntgenfoto van de maag, om andere aandoeningen te diagnosticeren of uit te sluiten.
Als huismiddeltjes en veranderingen in het voedingspatroon de constipatie van een baby niet verlichten, kan een arts een licht laxeermiddel of zetpil voorschrijven.
Ouders en verzorgers mogen deze behandelingen nooit aan een baby geven zonder eerst met een getrainde zorgverlener te overleggen.
Overzicht
Constipatie komt niet vaak voor bij baby's die borstvoeding krijgen. Het gebeurt meestal als gevolg van het overschakelen op formule of het starten van vast voedsel.
Het hebben van onregelmatige stoelgang is niet altijd een indicatie dat een baby verstopt is. Verstopte baby's zullen waarschijnlijk harde, kiezelachtige ontlasting passeren.
Huismiddeltjes kunnen constipatie helpen verlichten bij baby's die borstvoeding krijgen. Als een ouder of verzorger zich zorgen maakt over de stoelgang van hun baby en de bijbehorende symptomen, moeten ze hem naar een arts brengen.
