Wat is cervicale endometriose?
Endometriose is wanneer cellen die lijken op de cellen van het baarmoederslijmvlies zich elders in het lichaam ontwikkelen. Deze gezwellen vormen zich vaak op de eierstokken of eileiders. Endometriose van de baarmoederhals is zeldzaam.
Veel mensen realiseren zich niet dat ze cervicale endometriose hebben, omdat dit meestal geen symptomen veroorzaakt.
In dit artikel bekijken we welke symptomen aanwezig kunnen zijn, evenals het diagnostische proces en behandelingsopties. We onderzoeken ook het effect van deze aandoening op de vruchtbaarheid.
Hoe vaak komt het voor?
Endometriose treft naar schatting 6 tot 10 procent van de vrouwen, en komt vooral voor bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd.
Cervicale endometriose is zeldzaam. In een onderzoek uit 2011 dat meer dan 13.500 vrouwen met endometriose omvatte, hadden slechts 33 gezwellen op hun baarmoederhals.
Omdat er vaak geen symptomen zijn, weet een persoon mogelijk niet dat ze deze aandoening hebben totdat ze een regelmatig bekkenonderzoek of een ongebruikelijk uitstrijkje krijgen.
Symptomen
Een persoon met cervicale endometriose kan het volgende opmerken:
- ongebruikelijke vaginale afscheiding
- bekkenpijn
- pijn tijdens geslachtsgemeenschap
- bloeden na geslachtsgemeenschap
- bloeden tussen menstruatieperioden
- zware, langdurige of pijnlijke menstruatie
Voor een arts kunnen de gezwellen op de baarmoederhals blauwzwart of roodachtig lijken.
Oorzaken
De medische gemeenschap moet de oorzaak van cervicale endometriose nog bepalen.
Procedures om weefsel en andere die littekens veroorzaken te verwijderen, kunnen echter de kans op het ontwikkelen van endometriose vergroten.
Enkele van deze procedures zijn:
- cryotherapie
- biopsieën
- elke waarbij lus excisie betrokken is
- laserbehandelingen
Zwangerschap en vruchtbaarheid
Cervicale endometriose heeft geen directe invloed op de kans op zwanger worden.
Elk littekenweefsel op de baarmoederhals kan echter voorkomen dat sperma de baarmoeder binnendringt, hoewel de kans dat dit gebeurt erg klein is.
Endometriose heeft meer kans om de vruchtbaarheid te beïnvloeden als gezwellen ook elders in het bekken aanwezig zijn, zoals op de eierstokken.
Als een persoon zich zorgen maakt, kan het een goed idee zijn om met een arts te praten over het verwijderen van de gezwellen.
Diagnose
Als een arts gezwellen op de baarmoederhals ontdekt, kan hij een uitstrijkje bestellen. Als het resultaat abnormaal is, kunnen ze een colposcopie uitvoeren.
Bij deze procedure wordt een binoculaire microscoop gebruikt om de aanwezigheid van laesies op de baarmoederhals, vagina en vulva te onderzoeken.
Als er laesies zijn, kan een arts een biopsie uitvoeren. Hierdoor kunnen ze een weefselmonster onder een microscoop onderzoeken en een nauwkeurige diagnose stellen.
Als eerdere procedures de baarmoederhals hebben beschadigd, kan het voor een arts moeilijker zijn om de gezwellen te verwijderen.
Behandeling
Als er geen symptomen gepaard gaan met endometriose, heeft een persoon mogelijk geen behandeling nodig. Een arts moet de situatie echter regelmatig controleren.
De behandeling is bedoeld om gezwellen te elimineren. Twee veel voorkomende procedures zijn:
- Oppervlakkige elektrocauterisatie. Een arts zal elektriciteit en warmte gebruiken om de endometriale gezwellen te verwijderen.
- Excisie van een grote lus. Het gaat om een stuk gereedschap met een draadlus waarop een elektrische stroom staat. De arts zal de gezwellen verwijderen door de lus langs het oppervlak van de baarmoederhals te halen, voordat eventuele wonden worden afgedicht.
Het is belangrijk op te merken dat laesies opnieuw kunnen verschijnen na verwijdering.
Complicaties
Cervicale endometriose is zo zeldzaam dat er een verkeerde diagnose kan worden gesteld. Groei op de baarmoederhals kan ook wijzen op baarmoederhalskanker, maar een arts kan een juiste diagnose stellen met een biopsie of zorgvuldig onderzoek.
Andere mogelijke verkeerde diagnoses van cervicale endometriose zijn onder meer:
- gladde spiergroei op de baarmoederhals
- inflammatoire cysten
- cervicale poliepen
- vleesbomen
- melanoom of huidkanker
Sommige aandoeningen houden verband met cervicale endometriose, waaronder:
- verstijving van het baarmoederhalsweefsel
- infectie met humaan papillomavirus, gewoonlijk bekend als HPV
- bacteriële infectie
Outlook
Cervicale endometriose is zeldzaam en deelt kenmerken met meer algemene aandoeningen, dus het kan een uitdaging zijn om een diagnose te stellen.
Een nauwkeurige diagnose is echter essentieel. Als een persoon symptomen ervaart die op cervicale endometriose kunnen duiden, moeten ze een arts raadplegen voor een bekkenonderzoek en verder testen.
Behandeling is misschien niet nodig. Als er echter pijn of ongemak optreedt, zou het verwijderen van gezwellen de symptomen moeten verlichten.
