Oorzaken en tips voor het omgaan met chronische kniepijn
Chronische kniepijn is een veelvoorkomend probleem. Het kan om een aantal redenen gebeuren en het kan het in het dagelijks leven moeilijk maken om te lopen en te functioneren.
Het kniegewricht is complex en een reeks factoren kan tot schade en pijn leiden.
Wanneer de componenten van de knie niet goed werken, kunnen pijn, ontsteking en andere symptomen optreden. Problemen kunnen het gevolg zijn van trauma of een medische aandoening.
Lees verder om meer te weten te komen over de oorzaken van kniepijn en wat mensen kunnen doen om deze te verlichten.
Het kniegewricht
Om te begrijpen wat kniepijn veroorzaakt, kan het helpen om te weten waaruit het kniegewricht bestaat.
De knie is het gewricht waar het dijbeen, het scheenbeen en de knieschijf (patella) samenkomen. Het omvat ook kraakbeen, ligamenten, meniscus en pezen.
Kraakbeen is een gladde substantie aan de uiteinden van de botten in de knie. Het laat de botten soepel over elkaar wrijven of passeren terwijl het been buigt en recht wordt.
De menisci fungeren als kussens tussen het dijbeen en het scheenbeen die ook als schokdempers fungeren.
Ligamenten houden de botten bij elkaar en geven de knie zijn stabiliteit. Schade aan de ligamenten kan het gevolg zijn van overmatig gebruik, zoals bij sporten, of van een traumatisch letsel.
Pezen zijn de bindweefsels die de spieren in het been verbinden met de botten die ze besturen.
Als al deze onderdelen samenwerken, functioneert de knie zoals het hoort en kan de persoon vrij bewegen.
Oorzaken: trauma
Vallen van een hoogte, een directe klap op de knie krijgen, plotseling van richting veranderen of repetitieve bewegingen maken tijdens het sporten zijn allemaal oorzaken van traumatische knieblessures.
Deze kunnen leiden tot:
- ontwrichting van de knieschijf
- een fractuur van de knieschijf, het dijbeen of het scheenbeen
- gescheurde ligament
- gescheurde meniscus
Letsel kan optreden als een persoon:
- warmt niet op voor of na het sporten of werkt te hard bij een activiteit
- neemt deel aan sommige sporten, vooral zonder beschermende uitrusting te gebruiken
- een verkeersongeval heeft of is gevallen
Ongevallen, valpartijen en fysieke activiteiten zijn veelvoorkomende oorzaken van traumatisch knieletsel. Ze kunnen de knie extreem belasten. Als de knie niet goed geneest, kan dit chronische pijn veroorzaken.
Veelvoorkomende problemen zijn onder meer botbreuken, ontwrichte knieschijven en gescheurde ligamenten.
Oorzaken: medisch
Medische aandoeningen die tot kniepijn leiden, zijn onder meer:
- degeneratieve weefselaandoeningen, zoals osteoartritis
- infecties
- zwaarlijvigheid
- auto-inflammatoire ziekte, zoals reumatoïde artritis
- tendinitis, een ontsteking van een pees die pijn veroorzaakt bij het naar boven lopen
- bursitis, een ontsteking als gevolg van overmatig gebruik
- chondromalacia patella, of schade aan het kraakbeen onder de knieschijf
- jicht, een soort artritis
- een bakkerscyste, wanneer vocht zich achter de knie ophoopt
- een tumor, goedaardig of kwaadaardig in de knie
Lees verder voor meer informatie over enkele van deze voorwaarden.
Zwaarlijvigheid
Obesitas en overgewicht dragen in belangrijke mate bij aan chronische kniepijn.
Tussen 1971 en 2004 is de incidentie van kniepijn in de Verenigde Staten met 65 procent gestegen, volgens een studie die in 2011 werd gepubliceerd in de Annals of Internal MedicineDe onderzoekers zeggen dat dit vooral te wijten is aan een toename van obesitas.
Jicht
Jicht is een stofwisselingsziekte. Mensen met jicht kunnen kniepijn krijgen, omdat jicht ervoor zorgt dat zich urinezuurkristallen in de gewrichten ophopen. Het resultaat kan een pijnlijke ontsteking zijn, dit kan ook invloed hebben op hoe de knie beweegt.
Degeneratieve weefselaandoeningen
Artrose (OA) is een veel voorkomende chronische aandoening van de gewrichten. Het is een degeneratieve ziekte die wordt veroorzaakt door "slijtage" van de gewrichten in de loop van de tijd.
Veel voorkomende symptomen zijn pijn en stijfheid na een lange rustperiode. De knieën kunnen ook opgezwollen raken na langdurige activiteit.
Osteoporose is een andere veel voorkomende aandoening. Het bot wordt dunner, waardoor het kraakbeen en de bindweefsels in de knie beschadigd raken. Dit kan de kans op een breuk vergroten.
Bacteriële infectie
Bacteriële infecties - zoals cellulitis - kunnen plotselinge kniepijn veroorzaken. Cellulitis treedt op wanneer bacteriën die zich normaal op het huidoppervlak bevinden, zich een weg banen onder het beschermende oppervlak van de huid.
Zonder behandeling kan cellulitis rond de knie een infectie in het gewricht veroorzaken, met roodheid, zwelling, pijn en stijfheid tot gevolg.
Na verloop van tijd kan chronische kniepijn ontstaan.
Auto-inflammatoire oorzaken
Reumatoïde artritis (RA) is de meest voorkomende bindweefselaandoening die kniepijn veroorzaakt.
Het is een auto-inflammatoire ziekte, waarbij het immuunsysteem van het lichaam zijn eigen weefsels aanvalt. In het geval van kniepijn valt RA de weefsels van de knie aan.
Symptomen zijn onder meer pijn, gewrichtsontsteking, vermoeidheid, koorts en verlies van eetlust.
Risicofactoren
Sommige leefstijlfactoren kunnen het risico op kniepijn vergroten.
Trauma: als u begint met lichamelijke activiteit zonder eerst goed te strekken, kan het risico op een traumatisch knieblessure toenemen. Mensen die intensieve sporten beoefenen, zoals basketbal en voetbal, hebben een hoger risico op traumatisch letsel.
Jicht: aandoeningen zoals jicht kunnen worden veroorzaakt door levensstijlkeuzes of genetica. Overmatig alcoholgebruik, obesitas en voedingsfactoren kunnen hieraan bijdragen.
Degeneratieve aandoeningen: deze treden vaak op bij het ouder worden, hoewel er andere factoren zijn. Het risico op osteoporose neemt toe met de leeftijd, specifieke genen, gebrek aan lichaamsbeweging en voedingsfactoren.
Obesitas: dit verhoogt het risico op artrose, vooral in de grote gewrichten zoals de knieën. Overgewicht kan de knieën belasten, met pijn en ontsteking tot gevolg.
Bacteriële infecties: Cellulitis kan optreden bij een persoon met een verzwakt immuunsysteem, huidaandoeningen, langdurige zwelling in de armen en benen en zwaarlijvigheid, of als ze medicijnen gebruiken die naalden nodig hebben.
Bindweefselaandoeningen: Risicofactoren voor RA zijn onder meer een familiegeschiedenis van RA, ouder zijn dan 40, roken en obesitas. Vrouwen hebben ook meer kans op RA dan mannen.
Andere mogelijke factoren voor kniepijn zijn leeftijd, overmatig gebruik van de gewrichten en genetische factoren.
Door gedurende het hele leven een gezond dieet te volgen en te volgen, kan het risico op veel van deze problemen worden verminderd.
Behandeling
Afhankelijk van de oorzaak van het probleem, kan de arts aanbevelen:
- pijnstillers of andere medicijnen
- een oefenplan, dat een oefening met weinig stress kan bevatten
- de knie laten rusten
- een kniesteun
- chirurgie
Pijnstillende medicijnen omvatten ontstekingsremmende medicijnen die de pijn en zwelling verminderen.
Tips
Door voor het lichaam te zorgen en een gezonde levensstijl te kiezen, kan het risico op chronische kniepijn vaak worden verminderd.
Levensstijl
Tips om het risico op chronische kniepijn te verminderen en de vooruitzichten voor bestaande knieproblemen te verbeteren, zijn onder meer:
- het verminderen van alcoholgebruik
- stoppen met roken
- een gezond gewicht behouden
Obesitas is een risicofactor voor veel van de aandoeningen die chronische kniepijn veroorzaken. Door het lichaamsgewicht onder controle te houden, kan het risico op chronische kniepijn aanzienlijk worden verminderd.
Oefening
Lichaamsbeweging vermindert direct het risico op veel ziekten, waaronder hartaandoeningen, kanker, diabetes, hoge bloeddruk, depressie, zwaarlijvigheid en osteoporose.
Activiteiten die de knieën versterken, kunnen de symptomen van kniepijn helpen verminderen als OA zich ontwikkelt.
Low-stress-oefeningen die kniepijn kunnen helpen verbeteren of voorkomen, zijn onder meer:
- zwemmen
- wielersport
- wandelen
Afhankelijk van de oorzaak van de kniepijn en de gezondheidstoestand van het individu, kan een arts u adviseren welk type oefening zal helpen en hoe intensief de oefening moet zijn.
Slapen
Sommige soorten pijn, bijvoorbeeld artrose, kunnen 's nachts erger zijn. Tips voor een betere nachtrust zijn onder meer:
- een comfortabele houding vinden, eventueel met een kussen tussen de benen
- een langdurige ontstekingsremmer gebruiken, bijvoorbeeld een die 12 uur lang effectief is
- het vermijden van alcohol en cafeïne, omdat deze de slaap kunnen verstoren
- behoud van een goede slaaphygiëne, met regelmatige tijden om naar bed te gaan en op te staan
- het vermijden van slaapmiddelen omdat mensen een hogere dosis nodig hebben als ze deze regelmatig gebruiken
- oefeningen met weinig impact doen om te helpen bij zowel pijn als slaap
- gebruik een stevige matras, eventueel met een schuimrubberen kussentje erop om uw gewicht te verdelen
Andere symptomen
Naast kniepijn kan een persoon ook:
- zwakte van de knie en het onvermogen om goed te staan of de knie volledig te verlengen
- knallende geluiden als de knie buigt of recht wordt
- zwelling en stijfheid rond de knie
- roodheid of warmte door de knie
Deze zijn afhankelijk van de oorzaak.
Omdat veel oorzaken van kniepijn tot dezelfde symptomen kunnen leiden, moet iedereen met kniepijn die niet weggaat of die hevige pijn heeft een arts raadplegen.
Afhalen
Kniepijn kan om verschillende redenen optreden. Iedereen die aanhoudende kniepijn ervaart, moet een arts raadplegen.
De arts zal naar de symptomen vragen, een lichamelijk onderzoek uitvoeren en kan ook beeldvormende tests voorstellen, zoals een röntgenfoto of MRI-scan. Nadat de oorzaak is vastgesteld, bespreken ze de behandelingsmogelijkheden.
Een geschikte behandeling kan voorkomen dat een plotselinge of kortdurende knieprobleem langdurig of chronisch wordt.
