Carcinoom in situ: wat is kanker in stadium 0?
Carcinoma in situ verwijst naar kanker waarbij abnormale cellen niet verder zijn uitgezaaid dan waar ze zich voor het eerst hebben gevormd. De woorden 'in situ' betekenen 'op de oorspronkelijke plaats'.
Deze in situ cellen zijn niet kwaadaardig of kankerachtig. Ze kunnen echter ooit kanker worden en zich verspreiden naar andere nabijgelegen locaties. Artsen kunnen ook praten over precancereuze cellen.
Andere namen voor carcinoma in situ zijn:
- stadium 0 kanker
- niet-invasieve kanker
- pre-invasieve kanker
Dit artikel gaat in op enkele veelvoorkomende gebieden waar carcinoom in situ voorkomt, en de behandelingsopties.
Symptomen
Als een persoon in situ carcinoom heeft, merken ze mogelijk geen symptomen, tenzij de veranderingen de huid, de mond of andere zichtbare delen van het lichaam aantasten.
Symptomen om op te letten in deze gebieden zijn onder meer:
Huid: Er kunnen veranderingen optreden in de kleur of textuur van de huid en mogelijk de nagels.
Mond: er kunnen witte vlekken in de mond verschijnen.
Ogen: Als er veranderingen optreden in het hoornvlies, kan de persoon een gevoel van irritatie of branderig gevoel hebben dat niet weggaat.
Soms verschijnt er een knobbel, bijvoorbeeld in de borst. Niet alle knobbeltjes of tumoren zijn kankerachtig. Een biopsie zal uitwijzen of het kanker (kwaadaardig) is of niet.
Voor andere soorten carcinoom in situ kunnen routinematige screening en laboratoriumtests in een vroeg stadium prekanker detecteren. Deze tests kunnen de ontwikkeling van kanker later helpen voorkomen.
Wanneer andere symptomen van kanker optreden, zoals vermoeidheid of verminderde eetlust, betekent dit meestal dat het carcinoom niet meer in situ is. In plaats daarvan kan het beginnen te groeien en zich verspreiden en kan het kankerachtig zijn geworden. Zolang de cellen echter in situ zijn, en binnen een beperkt gebied, is een effectieve behandeling mogelijk.
Waar komt het voor?
Carcinoom in situ kan overal in het lichaam voorkomen, omdat kanker altijd begint met veranderingen in enkele cellen. Hier zijn slechts enkele van de soorten.
De blaas
Papillair urotheelcarcinoom is een type blaaskanker waarbij sprake is van kleine, vingervormige gezwellen. Deze blijven vaak in situ, waardoor ze zich niet verspreiden naar andere gebieden.
Ongeveer 10-15% wordt echter invasief of kankerachtig.
Lees hier meer over papillair urotheelcarcinoom.
De baarmoederhals
Veel vrouwen hebben een routine Pap-uitstrijkje om te controleren op baarmoederhalskanker. Een mogelijk resultaat van deze test is cervicaal carcinoom in situ. Deze bevinding betekent dat er precancereuze cellen op de oppervlaktelaag van de baarmoederhals zitten.
Deze in situ cellen zijn geen kanker, maar kunnen wel kwaadaardig worden. Als ze dit doen, kunnen ze andere weefsels binnendringen.
Om deze reden zal een arts een behandeling aanbevelen om de cellen te verwijderen. Dit verkleint het risico dat kanker zich later ontwikkelt.
Lees hier meer over het uitstrijkje.
Borstkanker
Ductaal carcinoom in situ (DCIS) en lobulair carcinoom in situ (LCIS) treden op wanneer veranderingen optreden in borstcellen.
Deze voorwaarden zijn geen kanker. De cellen zijn niet-invasief en verspreiden zich mogelijk niet. Voorkankercellen kunnen echter op een later tijdstip invasief worden, dus het is het beste om ze te verwijderen.
Ductaal betekent dat er cellen groeien in de melkkanalen van de borsten. Lobulair betekent dat ze groeien in de lobben van de melkproducerende klieren.
Elk jaar hebben ongeveer 60.000 mensen de diagnose DCIS in de Verenigde Staten. Dit cijfer is ongeveer 20% van alle nieuwe diagnoses van borstkanker. Mensen kunnen een operatie of operatie en bestralingstherapie ondergaan om DCIS te verwijderen.
Als een persoon een operatie ondergaat, hebben ze een kans van 25-30% dat DCIS ooit terugkomt. Bij chirurgie en bestralingstherapie is er een kans van 15% dat DCIS terugkeert.
Als de aandoening terugkeert, zal deze nog steeds niet invasief zijn, hoewel dit in de toekomst wel kan worden.
Lees meer over borstkanker, hoe u de veranderingen kunt herkennen en wat u kunt verwachten.
De huid
Plaveiselcelcarcinoom in situ verwijst naar veranderingen in huidcellen die kanker kunnen worden. De veranderingen zijn alleen op de oppervlaktelaag van de huid.
De cellen verschijnen meestal waar de huid wordt blootgesteld aan de zon, zoals het gezicht, de oren en de nek.
Als een persoon de volgende huidveranderingen opmerkt, moet hij een arts raadplegen:
- gebieden met een verheven, gladde, glanzende, parelachtig uitziende huid
- pleisters die eruitzien als een litteken en stevig, geel, wit of wasachtig zijn
- verhoogde en rode of roodbruine vlekken
- schilfering, schilfering of korstvorming
Net als bij andere soorten carcinoom in situ, betekent dit niet dat de persoon kanker heeft. Ze hebben echter precancereuze cellen die zonder behandeling kankerachtig en invasief kunnen worden.
Om deze reden zal een arts vaak delen van de huid verwijderen waar dit type cel zich heeft gevormd.
Lees hier meer over hoe u de tekenen van huidkanker kunt herkennen.
De mond
De mond is een ander gebied waar een persoon een arts kan vragen naar veranderingen die ze hebben opgemerkt.
Iemand die witte vlekken in zijn mond opmerkt met een plat, dun uiterlijk, moet zijn arts raadplegen voor een beoordeling.
Dit is vooral het geval als de pleister of pleisters niet verdwijnen als de persoon wrijft of als het individu een roker is.
Soms heeft een pleister een witte kleur met wat rood erin, of een onregelmatig oppervlak, dat plat, nodulair of wratachtig kan zijn.
De veranderingen kunnen het tandvlees, de tong, de lippen, de binnenkant van de wangen of het gehemelte aantasten.
Net als bij andere in situ carcinomen, is deze ontwikkeling geen kanker. Een persoon met deze pleisters moet echter een behandeling zoeken, omdat ze in de toekomst een grotere kans hebben om kanker te krijgen.
Als mensen rokers zijn, zullen ze moeten overwegen om te stoppen.
Lees hier meer over mondkanker.
Ogen
Carcinoom in situ kan de ogen aantasten, inclusief het bindvlies, het slijmvlies dat de voorkant van het oog bedekt.
Symptomen zijn onder meer:
- het gevoel alsof er iets in de ogen zit
- een branderig gevoel
- een zichtbare tumor
- rood oog
Zonder behandeling kan dit type carcinoom in situ uiteindelijk andere nabijgelegen weefsels binnendringen. Het verspreidt zich echter zelden naar verder weg gelegen delen van het lichaam. Een mogelijke behandeling is het chirurgisch verwijderen van de cellen met cryotherapie.
Wat zijn de tekenen van oogkanker en wat is de behandeling? Lees hier meer.
Behandeling
Behandelingen voor carcinoom in situ zijn afhankelijk van factoren, zoals:
- de locatie van de precancereuze cellen
- de grootte en locatie van een goedaardige tumor
- individuele risicofactoren, bijvoorbeeld een persoonlijke of familiegeschiedenis van kanker
- de leeftijd van de persoon
- andere gezondheidsproblemen
- Persoonlijke voorkeuren
Behandelingsopties
Een arts kan verschillende soorten operaties aanbevelen, zoals: - open operaties, zoals een borstamputatie voor borstkanker of een preventieve hysterectomie voor baarmoederhalskanker
- Laser operatie
- lus elektrochirurgische excisieprocedure (LEEP / LEETZ)
- koude mesconisatie
- cryotherapie, waarbij een invriestechniek wordt gebruikt om cellen te verwijderen
- excisie van een huidpleister
Soms zal de arts bestralingstherapie aanbevelen om ervoor te zorgen dat de behandeling alle cellen verwijdert.
Een arts zal het individu helpen bij het kiezen van de juiste behandeling, afhankelijk van het type carcinoom in situ en individuele factoren.
Outlook
De diagnose carcinoma in situ betekent niet dat iemand kanker heeft, noch dat hij in de toekomst kanker zal hebben. Het verhoogt echter het risico op het ontwikkelen van kanker, dus artsen bevelen meestal een behandeling aan.
Een persoon kan zijn risico op vele soorten carcinoom in situ verlagen door een gezonde levensstijl te leiden, inclusief het vermijden van roken en het gebruik van bescherming tegen de zon buitenshuis.
Weten hoe veranderingen in de huid, mond en andere delen van het lichaam kunnen worden herkend, kan iemand helpen op zoek te gaan naar tekenen dat hij mogelijk medische hulp nodig heeft.
Screeningsprogramma's voor borstkanker, huidkanker, prostaatkanker en andere soorten kanker kunnen een arts helpen om carcinoom in situ in een vroeg stadium op te sporen. Dit betekent dat ze het kunnen behandelen voordat het de kans krijgt om kanker te worden.
Vraag:
Ik heb verschillende plekken met huidkanker laten verwijderen, maar er verschijnen steeds nieuwe op verschillende plaatsen. Is dit carcinoom in situ?
EEN:
Je bewust worden van je huidveranderingen is een geweldige eerste stap.
Het feit dat u op verschillende plaatsen nieuwe pleisters heeft opgemerkt, stelt u in staat uw arts zo snel mogelijk te waarschuwen voor verder onderzoek en behandeling. Hoewel het logisch lijkt dat, nadat verschillende plekken met huidkanker zijn verwijderd, deze nieuwe plekken in situ carcinoom kunnen zijn, het is niet gemakkelijk te identificeren door alleen naar je huid te kijken.
U heeft beslist een specialist nodig, zoals een oncologie- en melanoomspecialist, om een evaluatie te doen. Een carcinoom in situ-diagnose moet na zorgvuldig testen en evalueren van een dokterspraktijk komen.
Christina Chun, MPH Antwoorden vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet als medisch advies worden beschouwd.
