93 procent van de medicijnen bevat 'mogelijke allergenen'

Volgens een recent onderzoek kunnen veel van de medicijningrediënten die mensen als inactief beschouwen, in feite gezondheidsproblemen veroorzaken bij sommige consumenten.

Zijn de inactieve ingrediënten in pillen echt inactief?

Naast de actieve componenten in medicijnen is er bijna altijd een lijst met andere ingrediënten.

Fabrikanten voegen deze inactieve componenten om een ​​aantal redenen toe. Ze zouden het medicijn bijvoorbeeld gemakkelijker kunnen maken om de verbinding te absorberen of te stabiliseren.

Of ze kunnen simpelweg het uiterlijk of de smaak van het product verbeteren.

Voor de meeste mensen kunnen toevoegingen zoals fructose en lactose geen enkele schade berokkenen, maar voor bepaalde mensen kunnen ze problemen veroorzaken.

Onlangs besloot een groep onderzoekers van het Massachusetts Institute of Technology in Cambridge en Brigham and Women’s Hospital in Boston, MA, om deze additieven te onderzoeken.

Ze wilden weten of deze ingrediënten de gezondheid van mensen zouden kunnen beïnvloeden.

Een onverwachte reactie

Giovanni Traverso, de hoofdauteur van de studie, begon ongeveer 5 jaar geleden naar dit onderwerp te kijken. Een ervaring die hij had toen hij een van zijn patiënten met coeliakie behandelde, wekte zijn interesse.

Hij schreef de persoon een algemeen zuurremmend middel voor, genaamd omeprazol. Hoewel veel mensen dit medicijn gebruiken en het over het algemeen goed verdragen, reageerde de patiënt van Traverso slecht.

Binnen een week meldde de patiënt zich ziek te voelen. Bij nader onderzoek ontdekte Traverso dat de specifieke formulering die de patiënt had ingenomen ingrediënten bevatte die waren afgeleid van tarweproducten, die gluten konden bevatten.

“Dat bracht me echt bij me op het gebied van hoe weinig we weten over tablets en de mogelijke nadelige effecten die ze kunnen hebben. Ik denk dat er een enorme onderwaardering is van de mogelijke impact die inactieve ingrediënten kunnen hebben. "

Universitair docent en gastro-enteroloog Giovanni Traverso

Zoals het er nu uitziet, weten we niet hoe vaak dit soort reacties kan voorkomen. Daniel Reker, een van de hoofdauteurs van de studie, zegt:

"Voor de meeste patiënten maakt het niet uit of er een klein beetje lactose, een klein beetje fructose of wat zetmeel in zit. Er is echter een subpopulatie van patiënten, momenteel van onbekende grootte, die daar extreem gevoelig voor zal zijn en symptomen zullen ontwikkelen die worden veroorzaakt door de inactieve ingrediënten. "

Verborgen verbindingen

Wanneer een arts iemand een medicijn voorschrijft, letten ze goed op de actieve stof en de dosering, maar ze zullen veel minder snel nadenken over de inactieve ingrediënten.

Zelfs medicijnen met dezelfde actieve chemische stof in dezelfde dosering kunnen verschillende ingrediënten bevatten, afhankelijk van wie ze heeft vervaardigd. De auteurs merken bijvoorbeeld op dat 43 verschillende bedrijven in totaal 140 verschillende formuleringen van levothyroxine produceren, een behandeling voor schildklierhormoondeficiëntie.

Hoewel fabrikanten een lijst met ingrediënten op de verpakking vermelden, is het misschien niet duidelijk uit de chemische namen welke allergenen kunnen bevatten. Het pakket zou bijvoorbeeld geen tarwederivaat als gluten bevatten.

De meeste mensen zullen slechts kleine hoeveelheden van deze inactieve ingrediënten consumeren, maar sommige groepen, zoals oudere volwassenen, hebben de neiging om meer medicijnen te nemen. De auteurs schrijven:

"Een patiënt die elke dag 10 voorgeschreven medicijnen slikt, krijgt dagelijks gemiddeld 2,8 [gram] inactieve ingrediënten binnen."

Medische professionals weten weinig over dit onderwerp, dus de onderzoekers wilden enkele hiaten opvullen. De wetenschappers publiceerden hun bevindingen eerder deze week in het tijdschrift Science translationele geneeskunde.

Om dit te onderzoeken, bestudeerden de wetenschappers medische tijdschriften, op zoek naar voorbeelden van allergische reacties op inactieve ingrediënten in medicijnen. Ze doorzochten ook een database met de naam Pillbox, die wordt beheerd door de National Library of Medicine. Hier konden ze de volledige ingrediënten zien van alle medicijnen die in de Verenigde Staten te koop zijn, zowel zonder recept als op recept.

Ze ontdekten dat in de meeste gevallen meer dan de helft van elke pil uit inactieve ingrediënten bestaat. In sommige gevallen beschouwden ze maar liefst 99 procent van de pil als niet-farmaceutisch.

Zorgwekkend genoeg ontdekten ze dat 93 procent van de medicijnen allergenen bevat, waaronder lactose, kleurstoffen en pindaolie. Bijna alle medicijnen bevatten ingrediënten die sommige mensen misschien niet kunnen verdragen, zoals gluten.

Meer dan de helft van de medicijnen bevat FODMAP-suikers die spijsverteringsproblemen veroorzaken bij sommige mensen met het prikkelbare darm syndroom.

Hoewel medicijnen die pindaolie bevatten altijd een waarschuwing op de verpakking hebben, geldt dit niet voor de andere ingrediënten. Het is een uitdaging om de ingrediënten te begrijpen, en zelfs als iemand erin slaagt een allergeen in hun pillen te ontdekken, is er geen garantie dat ze een versie van het medicijn kunnen vinden die het allergeen niet bevat.

Kijkend naar de toekomst

De auteurs van de studie hopen dat hun bevindingen het bewustzijn over deze kwestie zullen vergroten. Wereldwijd lijken allergieën steeds vaker voor te komen, waardoor dit soort onderzoek belangrijker dan ooit is.

De onderzoekers zijn van mening dat er in de toekomst behoefte is aan nieuwe regelgeving die bedrijven verplicht om gedetailleerde informatie te verstrekken over inactieve ingrediënten.

In de toekomst hopen ze ook dat farmaceutische bedrijven ‘vrij van’ versies van medicijnen produceren voor mensen met allergieën en intoleranties. Nu al plannen de onderzoekers vervolgonderzoeken. Ze willen de omvang van dit probleem beter begrijpen.

Ze willen graag een duidelijker klinisch beeld krijgen van hoe lage lactosegehalten in medicijnen van invloed kunnen zijn op personen met een intolerantie. Dit is belangrijk omdat intoleranties, hoewel ze minder ernstig zijn dan allergieën, vaker voorkomen, waardoor de potentiële omvang van het probleem aanzienlijk groter is.

Zoals Reker zegt: "Er moeten meer klinische onderzoeken en meer gegevens beschikbaar zijn, zodat we echt kunnen onderzoeken hoeveel patiënten er getroffen zijn en hoe we ze kunnen helpen."