Wat u moet weten over diabetes type 1
Type 1-diabetes vereist een levenslange behandeling zodra het zich ontwikkelt. Het lichaam produceert niet genoeg insuline en de bloedglucosespiegels blijven hoog, tenzij iemand maatregelen neemt om een hoge bloedsuikerspiegel onder controle te houden.
In de Verenigde Staten heeft naar schatting 0,55 procent van de volwassenen diabetes type 1. Dit maakt ongeveer 5 procent van de mensen met diabetes uit.
Hoewel er geen volledige genezing voor dit type beschikbaar is, betekent het scala aan behandelingsopties dat een persoon met de stoornis een vol en actief leven kan leiden.
In dit artikel onderzoeken we wat diabetes type 1 veroorzaakt, hoe ermee om te gaan en manieren om de symptomen te herkennen.
Wat is diabetes type 1?
Diabetes treedt op wanneer de glucose of suiker in het bloed slecht onder controle is en constant hoog is.
Type 1 treedt op wanneer het lichaam niet genoeg van het hormoon aanmaakt waardoor cellen glucose kunnen opnemen en gebruiken. Dit hormoon heet insuline.
Hoewel een persoon type 2 kan voorkomen door een suikerrijk dieet en een inactieve levensstijl te vermijden, is het voorkomen van type 1 niet mogelijk. Het immuunsysteem valt clusters van cellen in de alvleesklier aan die normaal gesproken insuline zouden produceren, eilandjes genaamd, waardoor de insulineproductie wordt gestopt of vertraagd.
Zonder voldoende insuline kan glucose de cellen niet binnendringen en blijft het in de bloedbaan.
Iemand met diabetes type 1 zal de rest van zijn leven insuline moeten gebruiken. Als u dit niet doet, kan dit leiden tot steeds hogere bloedsuikerspiegels en gevaarlijke complicaties.
Type 1-diabetes kan op elke leeftijd voorkomen, hoewel het vaker voorkomt bij kinderen en jonge volwassenen.
Symptomen
De fysieke effecten van diabetes type 1 zijn onder meer:
- verhoogde honger en dorst
- frequent urineren
- wazig of onduidelijk zicht en problemen met zicht
- vermoeidheid en vermoeidheid
- gewichtsverlies zonder een duidelijke aanleiding of oorzaak
Verwijs duidelijke tekenen van diabetes door naar een huisarts, die tests zal uitvoeren om te bevestigen dat deze het gevolg zijn van diabetes.
De huwelijksreisfase
Nadat de diagnose type 1 diabetes is gesteld, kunnen de eilandcellen die verantwoordelijk zijn voor de insulinesecretie nog een tijdje doorgaan met het produceren van het hormoon voordat ze ophouden.
Gedurende deze tijd heeft een persoon minder insuline-opnamen nodig om een gezond bloedglucosegehalte te behouden.
Artsen noemen dit de "huwelijksreisfase" of huwelijksreis.
Deze fase kan ertoe leiden dat een persoon met diabetes type 1 ten onrechte denkt dat ze beter worden. De wittebroodswekenfase geeft weliswaar de indruk dat de symptomen zich herstellen, maar vereist toch nauwlettend toezicht en regelmatige aanpassingen van de insulinedosering.
Het is essentieel dat u zich tijdens uw huwelijksreis aan het aanbevolen behandelplan houdt.
Complicaties
Als een persoon deze symptomen niet onder controle krijgt, kan een reeks gevaarlijke complicaties optreden.
Waaronder:
Diabetische retinopathie: Overtollige glucose leidt tot een verzwakking van de wanden van het netvlies, het deel van het oog dat licht en kleur detecteert. Naarmate retinopathie vordert, kunnen zich achter de ogen kleine bloedvaten vormen die kunnen uitpuilen en scheuren, waardoor zichtproblemen kunnen ontstaan.
Diabetes is een van de belangrijkste oorzaken van blindheid bij volwassenen in de werkende leeftijd.
Diabetische neuropathie: een hoge bloedsuikerspiegel vermindert de bloedsomloop, beschadigt de zenuwen in de handen en voeten en leidt tot verlies van gevoel of abnormale gewaarwordingen zoals branderig gevoel, tintelingen en pijn.
Omdat diabetes ook het genezingsvermogen van het lichaam kan verminderen, kunnen kleine snijwonden en verwondingen leiden tot meer permanente schade, vooral omdat een persoon ze misschien niet onmiddellijk opmerkt.
Diabetische nefropathie of diabetische nierziekte: de nieren filteren glucose uit het bloed. Te veel glucose kan ze overbelasten en progressief nierfalen veroorzaken, wat kan leiden tot dialyse.
Hart- en vaatziekten: Diabetes kan leiden tot een reeks afwijkingen die de functie van het hart en de slagaders aantasten, waaronder een hartaanval, beroerte en perifere vaatziekte.
Als gevolg van een slechte bloedsomloop kan diabetes ook het risico op amputaties vergroten.
Tandvleesaandoeningen: Type 1-diabetes kan het risico op tandvleesaandoeningen en tandverlies verhogen, wat betekent dat een persoon met dit type heel voorzichtig moet zijn om zijn gebit gezond te houden.
Depressie: diabetes heeft sterke banden met depressie.
Diabetische ketoacidose (DKA) is een acute complicatie van diabetes die optreedt wanneer een persoon niet aan de insulinebehoefte voldoet en het lichaam extreme stress ondergaat.
Diabetische ketoacidose leidt tot zeer hoge bloedsuikers. Het lichaam ervaart een verschuiving in het metabolisme en begint vet af te breken in plaats van suiker, waardoor ketonen als afvalproduct worden aangemaakt.
Ketonen kunnen schadelijk zijn voor het lichaam en acidose veroorzaken. DKA is een medisch noodgeval waarvoor ziekenhuisopname en behandeling met intraveneuze insuline enz. Vereist is.
Zorgvuldig omgaan met diabetes type 1 kan het risico op deze complicaties drastisch verminderen. Een baanbrekend onderzoek genaamd de Diabetes Care and Control Trial (DCCT) heeft aangetoond dat een goede bloedsuikerspiegel het risico op microvasculaire complicaties aanzienlijk kan verminderen.
Veel van de eerste bloedonderzoeken wijzen op de aanwezigheid van diabetes, maar geven niet aan welk type diabetes aanwezig is
Artsen gebruiken klinische aanwijzingen en laboratoriumaanwijzingen om onderscheid te maken tussen de twee soorten diabetes.
Hoewel er uitzonderingen kunnen voorkomen, hebben mensen met diabetes type 1 de neiging om zich op veel jongere leeftijd te presenteren en slank te zijn. Personen met diabetes type 2 zijn doorgaans ouder en hebben overgewicht.
De arts zal dan testen op auto-antilichamen tegen pancreascellen in het bloed. Hoewel antilichamen het immuunsysteem zouden helpen ziekten en infecties te bestrijden, komen auto-antilichamen voor wanneer het immuunsysteem gezonde weefsels op een verkeerde manier aanvalt.
De arts kan ook C-peptide meten, een indicator van hoeveel insuline het lichaam aanmaakt. Ze verwachten dat het lager is bij diabetes type 1, omdat dit verband houdt met de vernietiging van de insulineproducerende cellen.
Behandeling
Mensen met diabetes type 1 moeten meerdere keren per dag insuline slikken, ook rond de maaltijden, omdat het lichaam het hormoon niet meer aanmaakt.
Er zijn verschillende manieren om insuline in te nemen, bijvoorbeeld via meerdere dagelijkse injecties of via een pomp. Geïnhaleerde insuline is ook verkrijgbaar, maar het is alleen voor gebruik rond de maaltijden.
De timing van een insuline-injectie is belangrijk en een arts zal een schema opstellen met iemand die diabetes heeft om zijn glucosespiegel het best te beheersen.
Verschillende soorten insuline werken voor verschillende periodes. Klik hier voor meer informatie over de verschillende opties.
Met de komst van continue bloedsuikermeters is integratie nu mogelijk met een insulinepomp als onderdeel van een hybride closed-loop-systeem, dat dient als een kunstmatige alvleesklier.
De patiënt draagt een continue bloedsuikermeter en een insulinepomp. De twee communiceren met elkaar.
Maar zelfs met deze technologie is het individu nog steeds verantwoordelijk voor het handmatig controleren van zijn bloedsuikerspiegel en het innemen van insuline voor de maaltijd. Een volledig geautomatiseerd systeem zonder inbreng van de patiënt is nog niet beschikbaar.
Klik hier voor meer informatie over de verschillende medicijnen en opties voor de behandeling van diabetes.
Afhalen
Type 1-diabetes komt minder vaak voor dan type 2. Het is een auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem gezond weefsel in de alvleesklier aanvalt en vernietigt dat anders insuline zou produceren.
Als gevolg hiervan is insuline onvoldoende of niet aanwezig in het lichaam en zal iemand met diabetes type 1 levenslang insuline moeten gebruiken. Symptomen zijn onder meer gewichtsverlies, meer honger en dorst en problemen met het gezichtsvermogen.
Zonder behandeling kunnen deze symptomen zich ontwikkelen tot zenuwbeschadiging, hartcomplicaties en blindheid.
Dagelijkse insuline-injecties zijn van vitaal belang voor iemand met diabetes type 1. In de afgelopen jaren kan een hybride gesloten-lussysteem dienen als een kunstmatige alvleesklier om bloedglucosespiegels te detecteren en tijdige doses insuline te verstrekken.
Deze hebben handmatige insuline-injecties echter nog niet volledig vervangen en mensen met diabetes type 1 zullen nog steeds insuline-injecties nodig hebben tijdens de maaltijd.
