Wat u moet weten over subchorionische bloeding
Een subchorionische bloeding wordt ook wel een subchorionische bloeding genoemd. Het verwijst naar een verzameling bloed die zich tijdens de zwangerschap tussen de zwangerschapsvliezen, zoals de placenta, en de baarmoeder kan ontwikkelen.
Dit bloed kan tijdens de zwangerschap leiden tot vaginale bloedingen. Dit artikel gaat in op de oorzaken en risico's van een subchorionische bloeding (SCH), en onderzoekt ook andere redenen voor vaginale bloeding tijdens de zwangerschap.
Wat is subchorionische bloeding?
Subchorionische bloeding is wanneer bloed zich tijdens de zwangerschap tussen de baarmoeder en de zwangerschapsvliezen verzamelt.
Dit is een veel voorkomende oorzaak van vaginale bloedingen tijdens het eerste en tweede trimester van de zwangerschap.
Een onderzoek onder bijna 64.000 zwangere vrouwen wees uit dat 1,7 procent een subchorionische bloeding kreeg. Hoewel de meeste SCH niet gevaarlijk zijn, hebben sommige onderzoeken verbanden gevonden met bepaalde complicaties.
Volgens March of Dimes ervaren veel vrouwen tijdens de zwangerschap lichte bloeding of spotting uit de vagina. Voor spotten is geen maandverband of tampon nodig, en het kan op elk moment tussen de conceptie en de bevalling voorkomen.
SCH is een oorzaak van bloeding uit de vagina tijdens de vroege zwangerschap.
Enkele andere oorzaken van bloeding of spotting tijdens de vroege zwangerschap zijn:
- geslachtsgemeenschap
- een infectie
- implantatie bloeden
- veranderingen in de baarmoederhals
Andere, meer ernstige oorzaken van bloeding tijdens de vroege zwangerschap zijn:
- zwangerschapsverlies
- buitenbaarmoederlijke zwangerschap, dat is wanneer een bevruchte eicel ergens anders dan de baarmoeder implanteert
- molaire zwangerschap, een zeldzame massa weefsels die zich in de baarmoeder vormt in plaats van een foetus
Oorzaken
Onderzoekers weten niet zeker waarom SCH bij sommige mensen voorkomt en niet bij anderen.
De verzameling van bloed tussen de baarmoeder en de zwangerschapsvliezen kan leiden tot bloedstolsels, subchorionische hematomen genaamd, die klein of groot kunnen zijn en kunnen leiden tot vaginale bloedingen.
Symptomen
Naast bloeding uit de vagina, kunnen andere symptomen van SCH omvatten bekkenpijn en krampen.
Sommige vrouwen zullen helemaal geen symptomen ervaren en zullen pas tijdens een routine-echografisch onderzoek ontdekken dat ze SCH hebben.
Risico's
Subchorionische bloeding veroorzaakt meestal geen problemen. Onderzoek naar de vraag of SCH zwangerschapscomplicaties kan veroorzaken, zoals vroeggeboorte of zwangerschapsverlies, varieert echter.
In een review uit 2012 werden bijvoorbeeld mogelijke verbanden gevonden tussen SCH en een hoger risico op vroeggeboorte en zwangerschapsverlies. Uit een onderzoek uit 2013 bleek echter dat SCH het risico op zwangerschapsverlies niet verhoogde.
Een andere mogelijke complicatie is placenta-abruptie. Dit is een ernstige complicatie die optreedt wanneer de placenta loskomt van het baarmoederslijmvlies.
Het belangrijkste symptoom van placenta-abruptie is vaginale bloeding, maar een zwangere vrouw kan ook ongemak en gevoeligheid voelen, en pijn in de buik of rug die plotseling opkomt en niet verdwijnt.
Diagnose
Iedereen die tijdens de zwangerschap vaginale bloedingen ervaart, moet een arts raadplegen.
Om de oorzaak van de bloeding vast te stellen, zal een arts gewoonlijk een lichamelijk onderzoek uitvoeren en bloedonderzoeken laten uitvoeren. Ze kunnen ook een echografisch onderzoek voorstellen.
Een echografie maakt gebruik van hoogfrequente geluidsgolven om een zwart-witbeeld van de foetus en de placenta op een scherm te genereren.
Als een persoon een subchorionische bloeding ervaart, zullen de bloedgebieden in de baarmoeder op deze foto te zien zijn.
Behandeling
In de meeste gevallen heeft SCH geen behandeling nodig. De meeste artsen zullen de vrouw aanbevelen om bepaalde activiteiten, zoals geslachtsgemeenschap, te beperken en voldoende rust te krijgen.
Een arts en andere leden van het zorgteam zullen ook vrouwen met SCH controleren totdat het bloeden stopt of de SCH zelf verdwijnt.
Outlook
Hoewel subchorionische bloeding gebruikelijk is in het eerste trimester, is het toch het beste om een arts te raadplegen om een juiste diagnose te stellen wanneer er tijdens de zwangerschap een bloeding optreedt.
De meeste SCH's zijn niet schadelijk, maar sommige onderzoeken suggereren verbanden met enkele nadelige zwangerschapscomplicaties.
