Hoe om te gaan met een depressie na een abortus
Emotionele bijwerkingen zijn niet ongewoon na een abortus of na een zwangerschapsafbreking, of dit nu gepland was of niet. In sommige gevallen kan depressie optreden. Het verband tussen zwangerschapsafbreking en depressie blijft echter onduidelijk.
De beslissing om een zwangerschap te beëindigen is zelden gemakkelijk, en het is niet altijd de voorkeur van het individu. Of ze nu vrijelijk voor een beëindiging kiezen of niet, ze kunnen na de procedure gemengde gevoelens hebben.
In de Verenigde Staten is ongeveer de helft van alle zwangerschappen niet gepland. Dit is een reden om voor een opzegging te kiezen. De redenen om de zwangerschap niet te willen voortzetten zijn echter divers.
Redenen omvatten, maar zijn geenszins beperkt tot, sociale, financiële of relatiedruk en fysieke of mentale gezondheidsproblemen bij de ouder of het ongeboren kind.
Ongeacht de reden kan de emotionele reactie op een beëindiging variëren van opluchting, kalmte en geluk tot verdriet, verdriet, verlies en spijt, afhankelijk van de situatie van het individu.
Als negatieve gevoelens ernstig en aanhoudend zijn, kunnen ze een teken zijn van depressie.
De kwestie van geplande beëindiging is controversieel, net als de kwestie van de geestelijke gezondheid na beëindiging.
Het belangrijkste om te onthouden is dat de ervaring en reactie van elke persoon anders zullen zijn.
Zoals onderzoekers van de American Psychological Association (APA) in 2009 zeiden: "Het is belangrijk dat de uiteenlopende ervaringen van vrouwen met abortus worden erkend, gevalideerd en begrepen."
Emotionele effecten van abortus
Voor veel mensen kan het afbreken van een zwangerschap een stressvolle levensgebeurtenis zijn.
Het is niet ongebruikelijk om een reeks psychologische en emotionele reacties te ervaren.
Sommige mensen voelen zich misschien opgelucht omdat ze de juiste keuze voor hen hebben gemaakt en actie hebben ondernomen om een moeilijke situatie op te lossen, terwijl anderen een reeks negatieve emoties kunnen ervaren.
Elk zwangerschapsverlies leidt tot een onderbreking van de hormooncyclus. De negatieve gevoelens die optreden na een geplande beëindiging kunnen op zijn minst gedeeltelijk het gevolg zijn van hormonale veranderingen, die vergelijkbaar zijn met die die optreden na een ongepland zwangerschapsverlies.
Volgens de American Pregnancy Association zijn veel voorkomende negatieve gevoelens:
- schuld
- woede
- schaamte
- wroeging of spijt
- verlies van eigenwaarde of zelfvertrouwen
- gevoelens van isolatie en eenzaamheid
- slaapproblemen en nare dromen
- relatieproblemen
- gedachten aan zelfmoord
Bovendien kunnen sommige mensen verdriet, stress of een gevoel van verlies ervaren en zich mogelijk minder goed kunnen redden. Als er zelfmoordgedachten of zelfbeschadiging optreden, moet de persoon dringend hulp zoeken.
De National Suicide Prevention Lifeline biedt 24/7 gratis en vertrouwelijke ondersteuning. Het te bellen nummer is 1-800-273-8255.
Religieuze overtuigingen, relatieproblemen en sociaal stigma kunnen het moeilijker maken om ermee om te gaan, vooral als deze betekenen dat het individu niemand heeft om mee te praten over wat er is gebeurd.
In de meeste gevallen zullen deze negatieve gevoelens na verloop van tijd afnemen.
Als er echter aanvullende problemen zijn, zoals een gevoel van isolatie of een voorgeschiedenis van psychische problemen, is er mogelijk een grotere kans op het optreden van een depressie.
Wat is een depressie?
Depressie is een psychische aandoening en stemmingsstoornis.
Mensen met een depressie kunnen deze tekenen en symptomen hebben:
- zich neerslachtig of verdrietig voelen
- moeite hebben met denken, focussen en beslissingen nemen
- prikkelbaar voelen
- gebrek aan energie
- te veel of te weinig slapen
- verlies van interesse in seks
- verlies van interesse in activiteiten die ze voorheen genoten
Er kunnen ook schuldgevoelens en een laag zelfbeeld zijn.
Depressie kan het moeilijk maken om te werken of dagelijkse klusjes uit te voeren. Complicaties kunnen het verbreken van relaties en het verlies van banen omvatten. Bij sommige mensen kunnen psychotische symptomen optreden.
Depressie versus verdriet
Het verdriet dat volgt op het verlies van een dierbare kan leiden tot verdriet en andere symptomen die lijken op die van depressie.
Gevoelens van verdriet, verdriet, verlies en spijt kunnen ook optreden na een zwangerschapsafbreking of zwangerschapsafbreking.
Als de symptomen van een persoon geleidelijk verbeteren met de tijd, is het onwaarschijnlijk dat ze een depressie hebben.
Symptomen die echter aanhouden of verergeren, kunnen wijzen op een depressie, in welk geval het essentieel is om medische hulp in te roepen.
Behandeling
Iedereen die na een beëindiging van het dienstverband in moeilijkheden verkeert, kan het nuttig vinden om de steun van familie, vrienden of een gemeenschapsgroep te zoeken.
Dit kan helpen voorkomen dat gevoelens van verdriet en verdriet uitgroeien tot een depressie.
Als er een depressie optreedt, is het een behandelbare aandoening.
De behandeling kan inhouden:
- steun bijvoorbeeld die van een buurtgroep of gezondheidswerker
- counseling, inclusief cognitieve gedragstherapie (CGT)
- medicijnen, zoals antidepressiva
Leefstijlfactoren die kunnen helpen, zijn onder meer:
- een gezond dieet volgen
- regelmatige lichaamsbeweging
- stress zoveel mogelijk verminderen
- het leren van ontspanningstechnieken, zoals yoga of meditatie
Het risico verkleinen
Voordat u besluit tot beëindiging, is het raadzaam om het volgende te proberen:
- spreken met mensen die u kunt vertrouwen
- al uw opties afwegen
- medische hulp zoeken en zoveel mogelijk vragen stellen aan een gezondheidswerker
- proberen isolatie te vermijden, omdat dit tot depressie kan leiden
- het vermijden van druk om iets te doen wat u niet wilt doen, of dit nu het afbreken of voortzetten van de zwangerschap is
Het afbreken van een zwangerschap kan ook enkele fysieke risico's met zich meebrengen, net als bij elke andere medische of chirurgische ingreep.
Het is van vitaal belang om een behandeling te zoeken in een geregistreerde instelling met gekwalificeerde en ervaren professionals om het risico op letsel te verminderen.
Abortus en depressie: is er een verband?
Het bestaan van een verband tussen een geplande beëindiging en depressie blijft controversieel.
Een in 2015 gepubliceerde studie suggereerde dat mensen die vóór de zwangerschap psychische problemen hebben, een hoger risico lopen om negatieve emoties te ervaren na een zwangerschapsafbreking.
Onderzoek gepubliceerd in 2011 concludeerde dat er een "matig tot sterk verhoogd risico op psychische problemen na abortus" was. De onderzoekers suggereerden dat het ondergaan van een beëindiging het risico met 81 procent verhoogde en 10 procent van dit risico aan de beëindiging zelf toeschreef.
Andere wetenschappers, die in 2008 rapporteerden over een 30-jarige studie, schatten dat abortus het risico op psychische stoornissen bij vrouwen met 1,5 tot 5,5 procent verhoogde.
In 2008 ontdekte de American Psychological Association (APA) Task Force on Mental Health and Abortion dat bepaalde aandoeningen het risico op depressie leken te verhogen na een reeks zwangerschapsuitkomsten, waaronder een geplande beëindiging.
Deze voorwaarden omvatten:
- armoede
- een geschiedenis van geweld of emotionele problemen
- een geschiedenis van drugs- of alcoholgebruik
- eerdere ongewenste bevalling
De APA heeft ook de volgende risicofactoren voor depressie na een beëindiging geïdentificeerd:
- ervaren stigma en gebrek aan sociale steun
- een geschiedenis van psychische problemen
- persoonlijkheidskenmerken, zoals een laag zelfbeeld
- kenmerken van de zwangerschap, inclusief of het individu het wilde of niet
De belangrijkste factor blijkt te zijn of de psychische problemen al voor de zwangerschap aanwezig waren.
De American Pregnancy Association voegt het volgende toe als factoren die het risico op depressie kunnen verhogen:
- beëindiging hebben wegens dwang of overreding door anderen
- morele of ethische conflicten als gevolg van religieuze overtuigingen of persoonlijke opvattingen
- het hebben van een beëindiging in de latere stadia van de zwangerschap
- zonder steun van een partner of significante anderen
- het beëindigen van een zwangerschap vanwege genetische of foetale afwijkingen
Genetische factoren en levensgebeurtenissen, zoals het verlies van een dierbare, kunnen ook het risico op depressie verhogen.
Andere mogelijke risicofactoren voor depressie zijn onder meer:
- een verminderd vermogen om met de druk van het leven om te gaan
- vrouwelijk zijn
- blootstelling aan factoren die dagelijks stress veroorzaken, zoals financiële of relatieonzekerheid
De exacte oorzaken van depressie, inclusief zwangerschapsgerelateerde depressie, zijn echter niet bekend.
In 2009 merkten onderzoekers van de APA op dat het risico op een slechte geestelijke gezondheid hetzelfde was, ongeacht of mensen ervoor kozen om hun zwangerschap te beëindigen of voort te zetten.
Een studie gepubliceerd in De BMJ in 2016 geconcludeerd dat de kans op posttraumatische stresssymptomen (PTSS) tot 4 jaar na een beëindiging niet groter was voor degenen die de procedure hadden ondergaan dan voor degenen die vanwege een gevorderde zwangerschapsduur niet mochten worden afgebroken.
Een Zweedse studie wees uit dat maar weinig vrouwen posttraumatische stressstoornis (PTSD) ervoeren na een beëindiging. Ze merkten ook op dat degenen die dat wel deden, een trauma hadden meegemaakt dat geen verband hield met de procedure.
In augustus 2018 publiceerden onderzoekers bevindingen van een onderzoek onder bijna 400.000 vrouwen in Denemarken. De resultaten suggereerden dat, hoewel vrouwen die een abortus ondergaan, vaker antidepressiva gebruiken, de risicofactoren die hiertoe leiden waarschijnlijk voortkomen uit andere oorzaken dan de beëindiging.
De onderzoekers concluderen: "Beleid dat is gebaseerd op het idee dat abortus de geestelijke gezondheid van vrouwen schaadt, kan verkeerd worden geïnformeerd."
Mensen moeten ook het risico op depressie na een zwangerschapsafbreking afwegen tegen de mogelijke gezondheidsrisico's van het voortzetten van een zwangerschap.
In één onderzoek waren bijvoorbeeld vrouwen opgenomen die een ontslag wilden, maar dat niet konden. Sommige van deze vrouwen ondervonden een reeks mogelijk levensbedreigende gevolgen voor de gezondheid, zoals eclampsie en bloeding.
Onderzoekers moeten meer onderzoek doen om alle verbanden tussen zwangerschapsafbreking en depressie volledig te begrijpen.
