Wat is het verschil tussen polymyalgie en fibromyalgie?

De term spierpijn verwijst naar spierpijn. Zowel fibromyalgie als polymyalgie veroorzaken pijn en spanning in de spieren, maar ze verschillen in hun andere symptomen, oorzaken en behandelingen. Het krijgen van een juiste diagnose is de sleutel om een ​​goede behandeling en symptoombeheer te garanderen.

Zowel polymyalgie als fibromyalgie komen vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Polymyalgie komt meestal voor bij mensen ouder dan 55, terwijl fibromyalgie veel voorkomt bij jonge mensen en mensen van middelbare leeftijd.

In dit artikel kijken we naar de overeenkomsten en verschillen tussen polymyalgie en fibromyalgie, inclusief symptomen, behandelingen en medicijnen.

Polymyalgie versus fibromyalgie

Symptomen van zowel polymyalgie als fibromyalgie kunnen nekpijn zijn.

Polymyalgie en fibromyalgie zijn vaak verward omdat ze allebei spierpijn door het hele lichaam veroorzaken, en ze hebben vergelijkbare namen.

Het zijn echter verschillende aandoeningen met verschillende oorzaken. In feite is het mogelijk dat een persoon zowel polymyalgie als fibromyalgie heeft.

Polymyalgia rheumatica is een inflammatoire vorm van artritis. Fibromyalgie vertoont geen traditionele tekenen van ontsteking, hoewel recent onderzoek uit 2017 suggereert dat het ook een ontsteking kan zijn.

De oorzaken van de twee voorwaarden zijn verschillend:

• Polymyalgie wordt beschouwd als een auto-immuunziekte. Auto-immuunziekten zorgen ervoor dat het lichaam per ongeluk gezond weefsel aanvalt.
• Aangenomen wordt dat fibromyalgiepijn wordt veroorzaakt door overactieve zenuwen die ervoor zorgen dat het lichaam pijn ervaart ondanks dat er geen lichamelijk letsel is.

Dit betekent dat fibromyalgie kan optreden vanwege de manier waarop de hersenen en zenuwen gevoel waarnemen, terwijl polymyalgie ontstaat door een probleem met het immuunsysteem.

Polymyalgie en fibromyalgie verschillen op de volgende gebieden:

Symptomen

Beide aandoeningen kunnen wijdverspreide pijn door het hele lichaam veroorzaken. Overeenkomsten en verschillen in symptomen van polymyalgie en fibromyalgie zijn onder meer:

• De locatie van de pijn. Mensen met fibromyalgie ervaren vaak pijn aan beide zijden van het lichaam, meestal op 18 belangrijke plaatsen. Mensen met polymyalgie voelen doorgaans stijfheid en pijn in hun schouders, rug en heupgordels.
• Mentale gezondheid. Zowel polymyalgie als fibromyalgie kunnen depressie veroorzaken die verband houdt met het leven met een pijnlijke chronische aandoening. Een studie uit 2017 bracht fibromyalgie specifiek in verband met hoger dan gemiddelde percentages PTSD. Mensen met fibromyalgie melden soms concentratiestoornissen of een gevoel van mentale mist.
• Ochtend stijfheid. Beide aandoeningen kunnen ervoor zorgen dat de spieren en gewrichten stijf aanvoelen. Polymyalgie veroorzaakt vaak ochtendstijfheid die minder dan een uur aanhoudt.
• Slaapproblemen. Veel mensen met fibromyalgie hebben moeite met slapen.

Diagnose

Resultaten van een bloedtest kunnen wijzen op polymyalgie.

Fibromyalgie is een diagnose van uitsluiting. Dit betekent dat wanneer een persoon wijdverspreide chronische pijn door het hele lichaam heeft en een arts geen andere oorzaak kan vinden, hij fibromyalgie kan diagnosticeren.

Geen enkele test kan bepalen of een persoon fibromyalgie heeft. Een lichamelijk onderzoek dat naar specifieke gevoelige punten zoekt, kan echter nuttig zijn. Een arts kan ook bloedmonsters nemen om ontstekingsaandoeningen, zoals reumatoïde artritis en polymyalgie, uit te sluiten.

Bloedonderzoek kan meestal polymyalgie diagnosticeren. De meeste mensen met polymyalgie hebben verhoogde niveaus van ontstekingseiwitten in hun bloed. Hun rode bloedcellen kunnen ook veranderingen vertonen die kenmerkend zijn voor ontstekingen.

Een arts kan ook andere tests uitvoeren om andere ontstekingsziekten uit te sluiten, zoals een biopsie of bloedtest voor reumafactor. Deze tests zijn standaard voor mensen met polymyalgie, maar niet voor mensen met andere aandoeningen.

Medicatie

Corticosteroïden zijn de voorkeursbehandeling voor polymyalgie. Corticosteroïden zijn zo effectief bij de behandeling van polymyalgie dat polymyalgie misschien niet de juiste diagnose is als de symptomen na gebruik niet beter worden. Niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID's) kunnen polymyalgie niet behandelen.

Er is een reeks medicijnen beschikbaar die de symptomen van fibromyalgie kunnen verminderen, waaronder:

• antidepressiva
• fibromyalgie-specifieke geneesmiddelen die gericht zijn op centrale sensibilisatie
• verschillende pijnstillers

In tegenstelling tot polymyalgie, is het vinden van het juiste medicijn om fibromyalgie te behandelen vaak een proces van vallen en opstaan. Medicamenteuze behandeling voor fibromyalgie werkt meestal het beste wanneer het wordt gebruikt in combinatie met andere middelen, met name lichaamsbeweging.

Behandeling

Acupunctuur is een aanbevolen aanvullende therapie voor fibromyalgie.

Behandeling voor polymyalgie richt zich op het verminderen van ontstekingen, terwijl de behandeling van fibromyalgie de nadruk legt op pijnmanagement en het verminderen van centrale sensibilisatie.

De voorkeursbehandeling voor polymyalgie is medicatie, terwijl de behandeling voor fibromyalgie vaak gericht is op veranderingen in levensstijl, met name lichaamsbeweging. Mensen met fibromyalgie kunnen ook ontdekken dat therapie, met name cognitieve gedragstherapie (CGT), hen kan helpen om de symptomen te beheersen.

Complementaire therapieën en managementtechnieken die ook fibromyalgie kunnen helpen, zijn onder meer:

• acupunctuur
• massage therapie
• veranderingen in het dieet
• stress management
• het vermijden van fibromyalgie-triggers.

Er is weinig bewijs dat deze behandelingen de symptomen van polymyalgie verbeteren.

Afhalen

Zowel fibromyalgie als polymyalgie zijn chronische aandoeningen. De symptomen kunnen in de loop van de tijd veranderen, maar het is onwaarschijnlijk dat ze verdwijnen.

Een geschikte behandeling van polymyalgie met corticosteroïden kan de symptomen verlichten, maar terugval kan optreden.

Er is geen remedie voor fibromyalgie of polymyalgie. Beide kunnen echter worden behandeld met de juiste behandeling.

Mensen met fibromyalgie kunnen verschillende remedies proberen voordat ze er een vinden die het beste bij hen past. Mensen met polymyalgie kunnen vaak snelle verlichting vinden met een geschikte medische behandeling, zoals corticosteroïden.

Ook moet een arts mensen met polymyalgie controleren op tekenen van een bloedvataandoening die reuzencelarteritis wordt genoemd.

Symptomen van reuzencelarteritis zijn onder meer:

• wazig of dubbel zien
• kaakpijn
• hoofdpijn
• tederheid van de hoofdhuid

Het is essentieel dat iemand professioneel advies en begeleiding krijgt bij het omgaan met chronische pijn. Dit kan betekenen dat u artsen moet achtervolgen of nieuwe zorgverleners moet zoeken die iemand kunnen helpen hun symptomen effectief te beheersen.