Hoe kom je af van periunguale wratten?
Periunguale wratten ontwikkelen zich rond de vinger en teennagels. Als ze uitzetten, kunnen ze ongemak of pijn veroorzaken en kunnen ze de nagelgroei verstoren.
Kinderen en adolescenten hebben de meeste kans om periunguale wratten te ontwikkelen, vooral als ze op hun nagels bijten.
De behandeling kan de groei van deze wratten stoppen of vertragen, maar ze kunnen zich nog steeds verspreiden of terugkeren.
Hoe zien periunguale wratten eruit?
Periungual wratten vormen rond de nagels. In het begin kunnen ze zo groot zijn als een speldenknop, glad, glanzend en doorschijnend.
Na enkele weken of maanden kunnen ze uitgroeien tot de grootte van een erwt en een bloemkoolachtig uiterlijk hebben.
Wratten kunnen ook bruin, grijs of zwart worden. Uiteindelijk kunnen ze zich in clusters vormen.
Grotere periunguale wratten veroorzaken soms pijn en ongemak.
Oorzaken en risicofactoren
Bepaalde stammen van het humaan papillomavirus (HPV) veroorzaken periunguale wratten. Andere stammen hebben associaties met genitale wratten en baarmoederhalskanker.
Dit virus is besmettelijk en een persoon kan het oplopen door contact met de huid of voorwerpen zoals handdoeken en speelgoed die het virus bevatten.
HPV komt meestal in de huid door een snee of schraap, daarom hebben nagelbijters meer kans om periunguale wratten te ontwikkelen dan andere mensen.
Personen met een verzwakt immuunsysteem of atopische dermatitis lopen ook een verhoogd risico.
Zijn er complicaties?
Periunguale wratten kunnen af en toe schade aan de nagel of het nagelbed veroorzaken.
Een wrat die onder een nagel groeit, kan deze van de huid verwijderen. Ook kunnen periunguale wratten het verlies van een cuticula veroorzaken.
Een persoon met deze wratten kan een verhoogd risico hebben op het ontwikkelen van een infectie van de weke delen, paronychia genaamd. Bacteriën, gist of een combinatie van beide kunnen paronychia veroorzaken. Indien onbehandeld, kan de infectie pijn en blijvende misvorming van de nagel veroorzaken.
Behandeling
Artsen vinden periunguale wratten vaak een grotere uitdaging om te behandelen dan andere soorten wratten. Een persoon kan het bijvoorbeeld moeilijk vinden om actuele medicatie te gebruiken als er een wrat onder de nagel groeit.
Een arts kan de volgende factoren in overweging nemen bij het aanbevelen van een behandeling:
- de grootte van de wratten
- het aantal wratten
- de locatie van de wratten
- elke bijbehorende infectie
- enige pijn of ongemak
- de leeftijd en het geslacht van de persoon
- eventuele eerdere behandelingen
Mogelijke behandelingen zijn onder meer:
Salicylzuur
Salicylzuur is een van de meest populaire behandelingen voor het verwijderen van wratten.
Volgens eerder onderzoek gepubliceerd door de American Academy of Family Physicians (AAFP), ondersteunt het beste beschikbare bewijs de effectiviteit ervan.
Dit zuur kan het HPV-virus vernietigen. Het kan echter tot 3 maanden duren voordat de wrat regelmatig is aangebracht.
Producten die salicylzuur bevatten, zijn zonder recept verkrijgbaar, maar het is een goed idee om een arts te raadplegen voordat u ze gebruikt.
Cryotherapie
Bij deze procedure zal een arts wratten met vloeibare stikstof bevriezen. Cryotherapie is vaak een snellere behandeling dan salicylzuur, maar een persoon kan nog steeds drie of vier behandelingen nodig hebben met een tussenpoos van 2 tot 3 weken.
Deze behandeling heeft een slagingspercentage van 50-70%.
Lasertherapie
Een arts kan lasertherapie aanbevelen als andere behandelingen niet werken. Het doel is om de wrat te verbranden, maar verschillende chemicaliën kunnen verschillende slagingspercentages hebben.
Een studie uit 2011 suggereert dat aminolevulinezuur mogelijk effectiever is dan andere chemicaliën, waaronder de organische kleurstof die wordt gebruikt bij gepulseerde kleurstoflasertherapie.
Wetenschappers moeten echter meer onderzoek doen om de beste laserbehandeling voor periunguale wratten te bepalen.
Antigeen-injecties
Een arts kan aanbevelen om een antigeen te injecteren om hardnekkige wratten te behandelen. Een antigeen is een toxine of vreemde stof die een immuunrespons opwekt.
Deze uitgelokte reactie zou het virus moeten doden en de groei moeten elimineren.
Chirurgisch verwijderen
In ernstige gevallen of wanneer de wrat complicaties veroorzaakt, kan een arts een operatie aanbevelen. Dit is echter mogelijk niet voor alle periunguale wratten een optie.
De operatie vindt plaats in verschillende fasen, genaamd curettage en cauterisatie. Eerst schraapt of snijdt de chirurg de wrat weg. Vervolgens gebruiken ze warmte om de wond te verzegelen.
Hoewel de slagingspercentages ongeveer 65-85% zijn, kan 30% van de mensen littekens of wratten krijgen die weer opduiken.
Zijn er huismiddeltjes?
Een persoon kan thuis stappen ondernemen om het verschijnen van periunguale wratten te verminderen.
Wacht
De AAFP suggereert dat "waakzaam wachten" een remedie is, vooral voor nieuwe wratten. De meeste periunguale wratten verdwijnen uiteindelijk zonder behandeling.
Stop met bijten
Nagelbijters moeten proberen de gewoonte zo snel mogelijk te stoppen. Het verhoogt het risico op periunguale wratten en andere huidinfecties.
Stress verminderen
Stress vermindert de reactie van het immuunsysteem. Dit kan een persoon kwetsbaarder maken voor infectie of een langzame genezingstijd.
Om met stress om te gaan:
- eet een gebalanceerd dieet
- oefen regelmatig
- krijg genoeg slaap
- probeer technieken zoals diepe ademhaling, meditatie of progressieve spierontspanning
Appelazijn aanbrengen
Appelazijn is een populaire natuurlijke remedie tegen wratten, maar het bewijs dat het ondersteunt is puur anekdotisch. Geen enkel onderzoek heeft geconcludeerd dat dit een effectievere behandeling is dan waakzaam wachten.
Om wratten rond de nagels te behandelen, raden voorstanders aan om 2 delen azijn te mengen met 1 deel water, vervolgens een watje in het mengsel te weken en het met medische tape of een verband op het gebied te bevestigen en het een nacht te laten staan.
Als een persoon pijn of een branderig gevoel ervaart, moeten ze het watje verwijderen en koud water over het gebied laten lopen.
Preventie
Om periunguale wratten te voorkomen, zou een persoon ervoor moeten zorgen dat ze geen HPV oplopen. Dit kan moeilijk zijn omdat het virus veel voorkomt. Om te voorkomen dat u HPV oploopt:
- Was regelmatig de handen.
- Vermijd bijten of peuteren aan de vingernagels of nagelriemen.
- Draag beschermende handschoenen bij het afwassen.
- Deel geen handdoeken, nagellak of andere persoonlijke spullen.
- Als een collega, vriend of geliefde wratten heeft, raak ze dan, de omgeving en items die ermee in contact zijn geweest, niet aan.
- Desinfecteer nagelknippers en soortgelijk materiaal na elk gebruik.
Als iemand van plan is een nagelsalon te bezoeken, kunnen de volgende tips helpen om het risico op periunguale wratten te verkleinen:
- Zorg ervoor dat salonmedewerkers hun handschoenen tussen klanten verwisselen.
- Vraag de technicus om een nieuwe puimsteen te gebruiken.
- Controleer of de technicus nagelvijlen en nagelriemstokjes na elke cliënt weggooit en andere gereedschappen op adequate wijze desinfecteert.
- Scheer de benen niet voor een salonbezoek. Er is altijd een risico op huidbreuk, waardoor HPV de wond kan binnendringen.
Zelfs tijdens de behandeling zijn wratten besmettelijk.
Afhalen
Het is moeilijk om periunguale wratten met welke methode dan ook te behandelen. Het herhalingspercentage is hoog. Met een snelle behandeling zullen wratten sneller genezen, maar geen enkele methode werkt gegarandeerd.
Elke behandeling is meestal binnen 12 weken effectief. Wetenschappers moeten meer onderzoek doen om de beste behandelmethode te bepalen.
Zelfs als ze onbehandeld blijven, lossen deze wratten vaak vanzelf op. Ongeveer de helft verdwijnt binnen 1 jaar en tweederde binnen 2 jaar.
Het virus is zelfs overdraagbaar als iemand wratten behandelt, dus het is essentieel om maatregelen te nemen om verspreiding ervan te voorkomen.
