Alles wat u moet weten over het verwijderen van spiraaltjes
Een spiraaltje of spiraaltje is een zeer effectieve vorm van langdurige anticonceptie, maar het werkt maar voor een beperkte tijd. Gedurende deze tijd kan iemand ook zwanger willen worden.
Als het spiraaltje niet langer nuttig of nodig is, kan een arts het verwijderen.
Het spiraaltje is een klein, T-vormig apparaatje dat een arts tijdens een eenvoudige procedure in de baarmoeder inbrengt. Een andere naam voor een spiraaltje is een intra-uteriene anticonceptie (IUC).
Spiraaltjes voorkomen zwangerschap door koperen of synthetische hormonen af te geven in het vrouwelijke voortplantingsstelsel.
Eenmaal geplaatst, voorkomen deze apparaten zwangerschap tussen de 3 en 10 jaar. Elk jaar wordt minder dan 1 op de 100 IUD-gebruikers zwanger.
Na deze tijd is het nodig om het te vervangen. Als u dit niet doet, wordt de kans op zowel zwangerschap als infectie vergroot.
Wanneer moet u een spiraaltje verwijderen?
Mensen kunnen op elk moment een arts vragen om een spiraaltje te verwijderen.
Omdat een spiraaltje een vorm van anticonceptie is, moet de persoon het verwijderen als hij zwanger wil worden.
Een spiraaltje heeft ook een beperkte levensduur. Op koper gebaseerde spiraaltjes voorkomen zwangerschap tot 12 jaar na het inbrengen. Ze moeten na deze tijd uit de baarmoeder worden verwijderd.
Op hormonen gebaseerde spiraaltjes hebben een verschillende levensduur, afhankelijk van het merk. Sommige merken kunnen zwangerschap tot 3 jaar voorkomen, terwijl andere tot 6 jaar werken.
Hierna moet de persoon een arts vragen om het apparaat te verwijderen.
Een arts kan ook aanbevelen het spiraaltje te verwijderen als de persoon ervaart:
- een verhoging van de bloeddruk
- een bekkeninfectie
- endometritis, een inflammatoire aandoening van het slijmvlies van de baarmoeder
- endometrium- of baarmoederhalskanker
- menopauze
Als er andere bijwerkingen of ongemak optreden, kan verwijdering noodzakelijk zijn.
Tips: wat u kunt verwachten
Een gekwalificeerde zorgverlener zal een spiraaltje verwijderen op het kantoor van een arts.
Ze kunnen dit op elk moment doen, maar het is gemakkelijker om te doen tijdens de menstruatiecyclus omdat de baarmoederhals zachter is.
Het verwijderen is relatief snel en eenvoudig, en er zijn meestal geen complicaties.
Stappen om een spiraaltje te verwijderen
Het verwijderen van het spiraaltje kan de volgende stappen omvatten:
- De persoon ligt op een onderzoekstafel op de rug met de voeten uit elkaar of in stijgbeugels.
- De gezondheidswerker brengt een speculum in om de vaginale wanden te scheiden en het spiraaltje te lokaliseren.
- Met een tang trekt de gezondheidswerker voorzichtig aan een koord dat aan het apparaat is bevestigd.
- De armen van het spiraaltje vouwen omhoog terwijl het langzaam uit de baarmoeder beweegt. Zodra de procedure is voltooid, zal de zorgverlener het speculum verwijderen.
Er kan wat lichte bloeding of krampen optreden tijdens of net na het proces.
Sommige artsen raden u aan om een pijnstiller te nemen voordat u deze verwijdert om deze gevoelens van ongemak te verminderen.
Wat gebeurt er nu?
Als het spiraaltje moet worden verwijderd vanwege een infectie, kan een arts antibiotica of andere behandelingen voorschrijven.
Zolang er geen complicaties of infecties zijn, kan een nieuw hormonaal of koperspiraaltje het oude apparaat onmiddellijk vervangen.
De zorgverlener kan dit tijdens hetzelfde kantoorbezoek doen.
Risico's en voorzorgsmaatregelen
In sommige gevallen kunnen complicaties optreden tijdens het verwijderen van een spiraaltje.
Onvolledige verwijdering
Er is een kleine kans dat het spiraaltje er niet gemakkelijk uit komt. Dit kan gebeuren als de arts de IUD-snaren niet kan vinden, mogelijk omdat iemand ze te kort heeft afgeknipt.
De arts kan een echografie gebruiken om de snaren te vinden, en ze kunnen naast de pincet andere medische instrumenten gebruiken om het apparaat uit de baarmoeder te verwijderen, zoals een cytoborush of een IUD-haak.
Het spiraaltje migreert
Zeer zelden migreert het apparaat door de baarmoederwand. In dit geval kan hysteroscopische chirurgie onder narcose nodig zijn.
Een andere optie is om echografie te gebruiken om de verwijdering te begeleiden. Een in 2015 gepubliceerde studie concludeerde dat dit minder ingrijpend en kosteneffectiever was dan chirurgie.
Ongeplande zwangerschap
Een andere complicatie van IUD-verwijdering is een ongeplande zwangerschap die ontstaat door seks in de dagen vóór verwijdering.
Om dit te voorkomen, moeten mensen alternatieve vormen van anticonceptie bespreken met een arts voordat ze het apparaat verwijderen.
Wanneer seks hebben voor en na verwijdering
Het is veilig om geslachtsgemeenschap te hebben in de dagen voor en na het verwijderen van het spiraaltje.
Het is echter de moeite waard om te onthouden dat:
- De vruchtbaarheid van de vrouw kan onmiddellijk na verwijdering van het spiraaltje weer normaal worden
- sperma kan tot 5 dagen na geslachtsgemeenschap overleven in het vrouwelijke voortplantingsstelsel
Dit betekent dat zwangerschap mogelijk is als seks plaatsvindt in de dagen net voor of net na verwijdering, afhankelijk van wanneer de eisprong plaatsvindt.
Als de persoon niet zwanger wil worden, kan het een goed idee zijn:
- om geen seks te hebben gedurende ten minste 7 dagen vóór de verwijdering
- om andere anticonceptiemethoden te gebruiken
Als de persoon na verwijdering overschakelt van een spiraaltje op orale anticonceptiva, moet hij gedurende 7 dagen een andere vorm van bescherming gebruiken totdat het orale anticonceptiemiddel in werking treedt.
Soorten spiraaltje
Er zijn twee hoofdtypen spiraaltje. De ene bevat koper en de andere bevatten het vrouwelijke hormoon levonorgestrel (LNG).
Het koperen spiraaltje is een plastic apparaat met een koperen spiraal op de steel en de armen. Het geeft continu koper af in de baarmoeder om een ontstekingsreactie te veroorzaken die giftig is voor sperma.
De plastic UID is een hormonaal apparaat dat het hormoon levonorgestrel afgeeft. Dit verdikt het baarmoederhalsslijm en voorkomt dat sperma de eicel bevrucht.
Levonorgestrel kan ook het baarmoederslijmvlies verdunnen, en dit kan ovulatie gedeeltelijk voorkomen.
Andere vormen van anticonceptie
Behalve het spiraaltje kunnen andere vormen van anticonceptie zwangerschap voorkomen.
Mechanische barrières
Mechanische barrières voorkomen fysiek dat het sperma het ei bereikt. Een persoon kan het gebruik ervan combineren met zaaddodend middel om het sperma chemisch te doden.
Barrière vormen van anticonceptie zijn onder meer:
- condooms voor mannen en vrouwen
- anticonceptie sponzen
- diafragma's
- cervicale kappen
- Lea-voorbehoedsmiddelen
Hormonale anticonceptie
Deze methoden geven synthetische hormonen zoals oestrogeen en progestageen af aan het vrouwelijk lichaam.
Ze bevatten:
- vaginale ringen
- implantaten
- anticonceptiepillen, pleisters of injecties
Sterilisatie
Sterilisatie is een permanente vorm van anticonceptie.
Bij vrouwen snijdt of verzegelt een chirurg de eileiders.
Bij mannen snijdt of blokkeert de chirurg de buisjes waar het sperma doorheen gaat. Dit is een vasectomie.
In sommige gevallen is het mogelijk om een sterilisatieprocedure ongedaan te maken, maar er is geen garantie dat de vruchtbaarheid weer normaal wordt.
Vraag:
Wat gebeurt er als u een spiraaltje niet op tijd verwijdert?
EEN:
Als uw spiraaltje na de vervaldatum in uw baarmoeder blijft, is infectie het ernstigste gevaar. Ernstige infecties kunnen onvruchtbaarheid veroorzaken. Het andere risico is dat een verlopen spiraaltje geen effectieve anticonceptie-methode is.
Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COI Antwoorden vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet als medisch advies worden beschouwd.