Opdivo (nivolumab)

Wat is Opdivo?

Opdivo is een geneesmiddel op recept. Het is goedgekeurd voor gebruik bij volwassenen met bepaalde soorten van de volgende kankers:

• longkanker
• huidkanker
• nierkanker
• blaaskanker
• hoofd-halskanker
• colorectale kanker
• leverkanker
• klassiek Hodgkin-lymfoom

Opdivo is ook goedgekeurd voor gebruik bij kinderen van 12 jaar en ouder met bepaalde soorten colorectale kanker.

Opdivo bevat het medicijn nivolumab. Het is een monoklonaal antilichaam, een medicijn dat in een laboratorium wordt gemaakt van eiwitten van het immuunsysteem.

Opdivo wordt geleverd als een vloeibare oplossing. Het wordt toegediend als een intraveneuze (IV) infusie, wat een injectie in uw ader is. Opdivo-infusies duren ongeveer 30 minuten. Ze worden meestal om de paar weken gegeven.

Effectiviteit

Opdivo is effectief gebleken voor de behandeling van verschillende vormen van kanker, waaronder niet-kleincellige longkanker (NSCLC). Het is effectief gebleken bij de behandeling van gemetastaseerd NSCLC dat is verergerd tijdens of na behandeling met andere medicijnen.

Een klinische studie omvatte mensen met plaveiselcel-NSCLC. (Plaveiselcellen zijn platte cellen die delen van uw lichaam bekleden, inclusief de luchtwegen in uw longen.) De mensen gebruikten Opdivo of docetaxel (Taxotere). Degenen die Opdivo gebruikten, hadden een 41% lager risico om te overlijden in vergelijking met mensen die docetaxel gebruikten.

In een andere klinische studie gebruikten mensen met niet-plaveiselcel-NSCLC Opdivo of docetaxel. Degenen die Opdivo gebruikten, hadden een 27% lager risico om te overlijden in vergelijking met mensen die docetaxel gebruikten.

Zie de secties 'Opdivo voor longkanker' en 'Opdivo ander gebruik' hieronder voor meer informatie over de effectiviteit van Opdivo.

Opdivo generiek

Opdivo is alleen verkrijgbaar als merkmedicijn. Het is momenteel niet beschikbaar in algemene vorm.

Opdivo bevat de werkzame stof nivolumab.

Opdivo bijwerkingen

Opdivo kan milde of ernstige bijwerkingen veroorzaken. De volgende lijsten bevatten enkele van de belangrijkste bijwerkingen die kunnen optreden tijdens het gebruik van Opdivo. Deze lijsten bevatten niet alle mogelijke bijwerkingen.

Raadpleeg uw arts of apotheker voor meer informatie over de mogelijke bijwerkingen van Opdivo. Zij kunnen u tips geven over het omgaan met eventuele hinderlijke bijwerkingen.

Meer voorkomende bijwerkingen

De meest voorkomende bijwerkingen van Opdivo kunnen zijn:

• hoofdpijn
• buikpijn
• misselijkheid
• braken
• diarree
• constipatie
• verlies van eetlust
• huiduitslag
• vermoeidheid (gebrek aan energie)
• spierpijn
• bot pijn
• rugpijn
• gewrichtspijn
• Jeukende huid
• zwakheid
• hoesten
• kortademigheid
• infecties van de bovenste luchtwegen, zoals verkoudheid
• koorts
• gewichtsverlies*

De meeste van deze bijwerkingen kunnen binnen een paar dagen of een paar weken verdwijnen. Als ze ernstiger zijn of niet verdwijnen, overleg dan met uw arts of apotheker.

* Komt alleen voor in onderzoeken bij mensen met huidkanker

Ernstige bijwerkingen

Ernstige bijwerkingen van Opdivo kunnen optreden. Bel onmiddellijk uw arts als u ernstige bijwerkingen heeft. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft.

Ernstige bijwerkingen en hun symptomen kunnen de volgende zijn:

• Hepatitis (ontsteking in uw lever). Symptomen kunnen zijn:
  • misselijkheid
  • braken
  • verlies van eetlust
  • Jeukende huid
  • geelzucht (gele verkleuring van uw huid en het wit van uw ogen)
• Hormonale problemen, waaronder veranderingen in schildklierhormoon- en cortisolspiegels. Symptomen kunnen zijn:
  • vermoeidheid (gebrek aan energie)
  • verlies van eetlust
  • gewichtsverlies
  • zwakheid
  • Moeite met slapen
• Type 1 diabetes. Symptomen kunnen zijn:
  • erg hongerig of dorstig voelen
  • vermoeidheid (gebrek aan energie)
  • vaker plassen dan normaal
  • gewichtsverlies
• Nierschade. Symptomen kunnen zijn:
  • verminderde urineproductie
  • misselijkheid
  • braken
  • zwelling in uw benen en voeten
  • bloed in uw urine
• Ernstige huidreacties, waaronder het syndroom van Stevens-Johnson. Symptomen kunnen zijn:
  • ernstige uitslag
  • roodgekleurde huid
  • blaren op uw huid
  • met pus gevulde laesies op uw huid
• Encefalitis (zwelling in uw hersenen). Symptomen kunnen zijn:
  • hoofdpijn
  • koorts
  • gevoeligheid voor licht
  • zwakheid
  • verwarring
  • aanvallen
• Infusiereacties (reactie die optreedt tijdens of kort nadat u een geneesmiddel via intraveneuze infusie heeft gekregen). Symptomen kunnen zijn:
  • huiduitslag
  • Jeukende huid
  • lage bloeddruk
  • moeite met ademhalen
• Reactie van het immuunsysteem (wanneer uw immuunsysteem uw organen aanvalt). Dit kan zwelling veroorzaken in andere delen van uw lichaam, waaronder uw:
  • spieren
  • hart-
  • zenuwen
  • maag
  • ogen

Andere ernstige bijwerkingen, die hieronder in detail worden besproken, zijn onder meer:

• pneumonitis (ontsteking in uw longen)
• colitis (ontsteking in uw darmen)
• ernstige allergische reactie

Bijwerking details

U vraagt ​​zich misschien af ​​hoe vaak bepaalde bijwerkingen optreden bij dit medicijn. Hier zijn enkele details over enkele van de bijwerkingen die dit medicijn kan veroorzaken.

Allergische reactie

Zoals bij de meeste geneesmiddelen, kunnen sommige mensen een allergische reactie krijgen na inname van Opdivo. Het is niet bekend hoeveel mensen allergische reacties op Opdivo hebben gehad. Symptomen van een milde allergische reactie kunnen zijn:

• huiduitslag
• jeuk
• blozen (warmte en roodheid in uw huid)

Een ernstigere allergische reactie is zeldzaam maar mogelijk. Symptomen van een ernstige allergische reactie kunnen zijn:

• zwelling onder uw huid, meestal in uw oogleden, lippen, handen of voeten
• zwelling van uw tong, mond of keel
• moeite met ademhalen

Bel onmiddellijk uw arts als u een ernstige allergische reactie op Opdivo heeft. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft.

Huiduitslag

U kunt huiduitslag krijgen tijdens het gebruik van Opdivo. Dit is een van de meest voorkomende bijwerkingen van het medicijn.

In klinische onderzoeken had tussen 16% en 40% van de mensen die alleen Opdivo gebruikten, huiduitslag. Van de mensen die andere kankermedicijnen gebruikten, had tussen 7% en 47% huiduitslag.

Het percentage mensen dat huiduitslag had tijdens het gebruik van Opdivo varieerde afhankelijk van de aandoening waarvoor Opdivo werd gebruikt. Het percentage varieerde ook naargelang mensen Opdivo gebruikten in combinatie met een andere kankerbehandeling.

Als u huiduitslag heeft terwijl u Opdivo gebruikt, overleg dan met uw arts. Ze zullen de uitslag in de gaten houden en manieren aanbevelen om het ongemak dat het veroorzaakt te verminderen.

Pneumonitis

Pneumonitis (ontsteking in uw longen) is een ernstige en mogelijk levensbedreigende bijwerking van Opdivo. Symptomen van pneumonitis zijn onder meer:

• koorts
• spier- of gewrichtspijn
• rillingen
• droge hoest
• beklemming op uw borst
• vermoeidheid (gebrek aan energie)

In klinische onderzoeken trad pneumonitis op bij 3,1% van de mensen die alleen Opdivo gebruikten. Pneumonitis trad op bij 1,7% tot 6% van de mensen die Opdivo gebruikten in combinatie met een andere kankerbehandeling, ipilimumab (Yervoy) genaamd.

Praat met uw arts over hoe u de symptomen van pneumonitis kunt herkennen. Uw arts kan met u bespreken wanneer u zich zorgen moet maken over uw symptomen en wanneer u hulp moet inroepen.

Als u pneumonitis heeft, moet u mogelijk corticosteroïden (zoals prednison) gebruiken om de zwelling in uw longen te verminderen. Mogelijk moet u ook een tijdje stoppen met het gebruik van Opdivo totdat uw symptomen verdwijnen. Als u ernstige pneumonitis heeft terwijl u Opdivo gebruikt, kan uw arts u aanraden om de behandeling met Opdivo permanent stop te zetten.

Gewrichtspijn

Velen hebben gewrichtspijn terwijl u Opdivo gebruikt. Dit is een van de meest voorkomende bijwerkingen van het medicijn.

In klinische onderzoeken trad gewrichtspijn op bij 10% tot 21% van de mensen die alleen Opdivo gebruikten. Het percentage mensen met gewrichtspijn varieerde afhankelijk van het feit of Opdivo in combinatie met andere geneesmiddelen werd ingenomen. Het percentage verschilde ook afhankelijk van de aandoening waarmee Opdivo werd behandeld.

Als u gewrichtspijn heeft terwijl u Opdivo gebruikt, overleg dan met uw arts over manieren om met uw pijn om te gaan.

Vermoeidheid

U kunt vermoeidheid (gebrek aan energie) hebben terwijl u Opdivo gebruikt. Dit is een van de meest voorkomende bijwerkingen van het medicijn.

In klinische onderzoeken had 39% tot 59% van de mensen die alleen Opdivo gebruikten, vermoeidheid. Het aantal mensen dat vermoeid was met Opdivo was vergelijkbaar met het aantal mensen met vermoeidheid dat andere kankermedicijnen gebruikte.

Sommige mensen die Opdivo gebruikten, meldden extreme vermoeidheid. Dit is vermoeidheid die niet beter wordt na het rusten en die ook uw vermogen om dagelijkse activiteiten uit te voeren beïnvloedt. In klinische onderzoeken had tot 7% ​​van de mensen die Opdivo gebruikten extreme vermoeidheid. Dit percentage was vergelijkbaar of hoger bij mensen die andere kankermedicijnen gebruikten.

Als u zich vermoeid voelt terwijl u Opdivo gebruikt, vertel dit dan aan uw arts. Ze kunnen manieren aanbevelen om uw energieniveau tijdens de behandeling te verbeteren.

Diarree

U kunt diarree krijgen terwijl u Opdivo gebruikt. Dit is een van de meest voorkomende bijwerkingen van het medicijn.

In klinische onderzoeken had 17% tot 43% van de mensen die alleen Opdivo gebruikten, diarree. Het percentage was hoger wanneer mensen Opdivo gebruikten in combinatie met een ander middel tegen kanker, ipilimumab (Yervoy) genaamd. Een vergelijkbaar percentage van de mensen die andere kankerbehandelingen dan Opdivo ondergingen, had in klinische onderzoeken ook diarree.

Vertel het uw arts als u diarree heeft terwijl u Opdivo gebruikt. Ze kunnen manieren aanbevelen om deze bijwerking te verminderen. Ze kunnen ook manieren aanbevelen om uitdroging (laag vochtgehalte in uw lichaam) te voorkomen, wat kan worden veroorzaakt door diarree.

Diarree kan een symptoom zijn van colitis (zie “Colitis” hieronder). Deze aandoening is een ernstige bijwerking van Opdivo.

Vertel het uw arts onmiddellijk als u ernstige diarree heeft (diarree die pijnlijk is of niet stopt). Uw arts kan uw behandeling met Opdivo een tijdje stopzetten om uw dikke darm te laten genezen. Als uw diarree erg ernstig is, kan uw arts uw behandeling met Opdivo permanent stopzetten.

Colitis

Colitis (ontsteking in uw darmen) is een ernstige bijwerking van Opdivo. Deze aandoening kan optreden wanneer uw immuunsysteem per ongeluk de bekleding van uw dikke darm aanvalt. Dit veroorzaakt diarree en zwelling in uw dikke darm.

Symptomen van colitis zijn onder meer:

• buikpijn en krampen
• opgeblazen gevoel
• diarree, met of zonder bloed erin
• bloed in uw ontlasting
• dringende behoefte om uw darmen te bewegen
• gewichtsverlies

In klinische onderzoeken had 2,9% van de mensen die alleen Opdivo gebruikten colitis. Deze aandoening werd gezien bij 7% tot 26% van de mensen die Opdivo gebruikten met een ander middel tegen kanker, ipilimumab (Yervoy) genaamd.

Als u colitis krijgt terwijl u Opdivo gebruikt, moet u mogelijk corticosteroïden gebruiken, zoals prednison. Mogelijk moet u ook stoppen met het gebruik van Opdivo totdat uw symptomen verdwijnen. Als u ernstige colitis heeft, kan uw arts u aanraden om de behandeling met Opdivo permanent stop te zetten.

Als u last heeft van symptomen van diarree en buikpijn, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.

Rugpijn

U kunt rugpijn hebben terwijl u Opdivo gebruikt. Dit is een veel voorkomende bijwerking van het medicijn.

In één klinische studie had 21% van de mensen die Opdivo gebruikten rugpijn. Deze bijwerking werd gezien bij 16% van de mensen die een ander kankermedicijn namen, everolimus genaamd.

Spierpijn en botpijn werden ook vaak gerapporteerd in onderzoeken. In klinische onderzoeken had tussen 26% en 42% van de mensen die Opdivo gebruikten spier- en botpijn.

Het percentage mensen dat spier- of botpijn had tijdens het gebruik van Opdivo, varieerde naargelang Opdivo werd ingenomen in combinatie met andere geneesmiddelen. Het verschilde ook afhankelijk van de aandoening waarmee Opdivo werd behandeld.

Als u rugpijn heeft terwijl u Opdivo gebruikt, overleg dan met uw arts over manieren om uw pijn te behandelen.

Misselijkheid

U kunt misselijk worden terwijl u Opdivo gebruikt. Dit is een veel voorkomende bijwerking van het medicijn.

In klinische onderzoeken had 20% tot 34% van de mensen die alleen Opdivo gebruikten, misselijkheid. Het aantal mensen met misselijkheid varieerde afhankelijk van de aandoening waarmee Opdivo werd behandeld en of het medicijn in combinatie met andere behandelingen werd gebruikt.

Als u misselijk wordt terwijl u Opdivo gebruikt, overleg dan met uw arts over manieren om met deze bijwerking om te gaan.

Hoesten

U kunt hoesten terwijl u Opdivo gebruikt. Hoest is een van de vaak voorkomende bijwerkingen van Opdivo.

In klinische onderzoeken had 17% tot 36% van de mensen die Opdivo gebruikten een hoest. Dit aantal was verschillend, afhankelijk van de aandoening die Opdivo behandelde. Het varieerde ook naargelang Opdivo werd gebruikt in combinatie met andere medicijnen.

Als u hoest terwijl u Opdivo gebruikt, overleg dan met uw arts. Ze zullen controleren of uw hoest geen symptoom is van een ernstiger bijwerking, waaronder longontsteking. (Zie de rubriek "Pneumonitis" hierboven.) Uw arts kan u ook manieren aanbevelen om deze bijwerking te verlichten.

Kortademigheid

U kunt kortademig zijn terwijl u Opdivo gebruikt. Dit is een veel voorkomende bijwerking van het medicijn.

In klinische onderzoeken had 8% tot 27% van de mensen die Opdivo gebruikten kortademigheid. Het aantal mensen met deze bijwerking varieerde afhankelijk van de aandoening die ze behandelden en of Opdivo werd ingenomen in combinatie met andere kankerbehandelingen.

Als u kortademig bent terwijl u Opdivo gebruikt, overleg dan met uw arts. Ze zullen controleren of uw kortademigheid geen symptoom is van een ernstiger bijwerking, waaronder longontsteking. (Zie het gedeelte "Pneumonitis" hierboven.) Uw arts kan u ook manieren aanbevelen om de kwaliteit van uw ademhaling te verbeteren.

Hoofdpijn

U kunt hoofdpijn krijgen terwijl u Opdivo gebruikt.

In klinische onderzoeken meldde 16% tot 23% van de mensen die Opdivo gebruikten hoofdpijn te hebben. Dit percentage varieerde afhankelijk van de aandoening die Opdivo werd gebruikt om te behandelen en of het medicijn werd gebruikt in combinatie met andere medicijnen.

Als u hoofdpijn heeft terwijl u Opdivo gebruikt, overleg dan met uw arts. Ze kunnen veilige manieren aanbevelen om uw hoofdpijn te behandelen.

Haaruitval

Haaruitval is geen vaak voorkomende bijwerking van Opdivo. Het kan echter een symptoom zijn van hormonale problemen, die een ernstiger bijwerking van Opdivo zijn.

Een hormonaal probleem dat kan optreden bij gebruik van Opdivo is hypothyreoïdie (lage schildklierhormoonspiegels). Uw lichaam heeft normale schildklierhormoonspiegels nodig om een ​​gezonde haargroei te behouden. Als uw schildklierhormoonspiegel te laag is, kan haaruitval optreden.

In klinische onderzoeken had 9% van de mensen die alleen Opdivo gebruikten, lage schildklierhormoonspiegels. Van degenen die Opdivo namen met een ander kankermedicijn, ipilimumab genaamd, had 15% tot 22% van de mensen een laag schildklierhormoongehalte.

Als u haaruitval heeft terwijl u Opdivo gebruikt, overleg dan met uw arts. Ze zullen controleren of uw haarverlies verband houdt met hormonale problemen. Indien nodig kunnen ze een behandeling voorschrijven om uw hormoonspiegels te helpen reguleren.

Bijwerkingen bij kinderen

Bijwerkingen bij kinderen zijn naar verwachting vergelijkbaar met bijwerkingen bij volwassenen, wanneer Opdivo wordt gebruikt voor de behandeling van colorectale kanker. Deze aandoening is de enige waarvoor Opdivo is goedgekeurd om te behandelen bij kinderen.

Er zijn echter geen klinische onderzoeken geweest die de veiligheid van Opdivo testen of hoe vaak bijwerkingen optreden bij kinderen die het medicijn gebruiken.

Opdivo voor longkanker

De Food and Drug Administration (FDA) keurt receptgeneesmiddelen zoals Opdivo goed om bepaalde aandoeningen te behandelen.

Opdivo voor niet-kleincellige longkanker

Opdivo is door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van niet-kleincellige longkanker (NSCLC) die is uitgezaaid (is uitgezaaid van de longen naar andere delen van het lichaam).

Het is goedgekeurd voor gebruik bij volwassenen bij wie het NSCLC erger is geworden tijdens of na behandeling met bepaalde chemotherapiemedicijnen. Voorbeelden van deze geneesmiddelen voor chemotherapie zijn cisplatine en carboplatine.

Het NSCLC van sommige mensen heeft bepaalde genetische veranderingen, ofwel EGFR of ALK. Mensen met deze genetische veranderingen moeten medicijnen krijgen die door de FDA zijn goedgekeurd om dat specifieke type kanker te behandelen voordat ze Opdivo gebruiken. Hun kanker had tijdens of na behandeling met die geneesmiddelen erger moeten zijn voordat ze Opdivo kunnen gebruiken.

Effectiviteit voor niet-kleincellige longkanker

Opdivo is effectief gebleken bij de behandeling van gemetastaseerd NSCLC dat erger is geworden tijdens of na behandeling met andere medicijnen.

Een klinische studie omvatte mensen met plaveiselcel-NSCLC. (Plaveiselcellen zijn platte cellen die delen van uw lichaam bekleden, inclusief de luchtwegen in uw longen.) De mensen gebruikten Opdivo of docetaxel (Taxotere). Degenen die Opdivo gebruikten, hadden een 41% lager risico om te overlijden in vergelijking met mensen die docetaxel gebruikten.

In een andere klinische studie gebruikten mensen met niet-plaveiselcel-NSCLC Opdivo of docetaxel. In deze studie hadden degenen die Opdivo gebruikten een 27% lager risico om te overlijden in vergelijking met mensen die docetaxel gebruikten.

Opdivo voor kleincellige longkanker

Opdivo is door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van kleincellige longkanker (SCLC) die is uitgezaaid (is uitgezaaid van de longen naar andere delen van het lichaam).

Het is goedgekeurd voor gebruik bij volwassenen bij wie de SCLC erger is geworden tijdens of na behandeling met bepaalde kankermedicijnen. Voorbeelden van deze medicijnen zijn onder meer carboplatine en cisplatine en ten minste één ander kankermedicijn.

Effectiviteit voor kleincellige longkanker

Opdivo is effectief gebleken in een lopend klinisch onderzoek voor gemetastaseerde SCLC. Momenteel is het totale responspercentage (het percentage mensen bij wie de kanker kleiner is geworden of verdwenen) 12% bij degenen die Opdivo gebruiken. Van mensen bij wie de kanker kleiner werd of verdwenen:

• 77% hield deze respons minimaal 6 maanden vast
• 62% hield deze respons minimaal 1 jaar vast
• 39% hield deze respons minimaal 1,5 jaar vast

Deze studie is aan de gang. Meer informatie over hoe effectief Opdivo is om SCLC te behandelen, zal in de toekomst beschikbaar zijn.

Opdivo andere toepassingen

Naast de behandeling van longkanker (beschreven in de sectie “Opdivo voor longkanker” hierboven), heeft de Food and Drug Administration (FDA) Opdivo ook goedgekeurd voor de behandeling van andere aandoeningen. Opdivo kan ook off-label worden gebruikt voor andere aandoeningen. Off-label gebruik is wanneer een medicijn dat is goedgekeurd om één aandoening te behandelen, wordt gebruikt om een ​​andere aandoening te behandelen.

Opdivo voor leverkanker

Opdivo is door de FDA goedgekeurd om hepatocellulaire (lever) kanker te behandelen. Het wordt gebruikt voor mensen die in het verleden het medicijn sorafenib (Nexavar) hebben gebruikt om hun leverkanker te behandelen.

Effectiviteit voor leverkanker

Opdivo is effectief gebleken in een klinische studie om leverkanker te behandelen. In deze studie is het totale responspercentage (het percentage mensen bij wie de kanker kleiner is geworden of verdwenen) 22% voor degenen die Opdivo hebben gebruikt. Van mensen bij wie de kanker kleiner werd of verdwenen:

• 91% hield deze respons minimaal 6 maanden vast
• 55% hield deze respons minimaal 1 jaar vast

Opdivo voor nierkanker

Opdivo is door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van gevorderde niercelkanker (nierkanker). Opdivo is goedgekeurd voor gebruik bij deze twee groepen mensen:

• Degenen die in het verleden geneesmiddelen tegen angiogenese hebben gebruikt voor hun nierkanker. Deze medicijnen blokkeren de groei van bloedvaten in en rond kankercellen. Dit voorkomt dat de kankercellen voedingsstoffen en zuurstof krijgen, die ze nodig hebben om te overleven. Voorbeelden van geneesmiddelen tegen angiogenese zijn axitinib (Inlyta) en lenalidomide (Revlimid). Voor deze mensen wordt Opdivo alleen gebruikt.
• Degenen die in het verleden geen behandeling hebben ondergaan voor hun nierkanker. Bij deze mensen wordt Opdivo gebruikt in combinatie met ipilimumab (Yervoy) om nierkanker te behandelen die als middelmatig of laag risico wordt beschouwd. Nierkanker wordt op basis van verschillende factoren als gemiddeld of laag risico beschouwd. Deze factoren zijn onder meer uw hemoglobinegehalte en calciumgehalte.

Effectiviteit voor nierkanker

Opdivo is effectief gebleken bij de behandeling van nierkanker.

In één klinische studie werd gekeken naar mensen bij wie de nierkanker was verergerd tijdens of na een behandeling tegen angiogenese. De mensen kregen ofwel Opdivo ofwel een ander kankermedicijn, everolimus genaamd.

In deze studie leefde de helft van de mensen die Opdivo gebruikten 25 maanden of langer. Van degenen die everolimus gebruikten, leefde de helft van de mensen 19,6 maanden of langer. Het percentage mensen bij wie de kanker kleiner werd of verdween, was 21,5% bij degenen die Opdivo gebruikten en 3,9% bij degenen die everolimus gebruikten.

In een andere klinische studie werd gekeken naar mensen met nierkanker die in het verleden niet waren behandeld. Mensen kregen ofwel Opdivo met een ander kankermedicijn, ipilimumab genaamd, of ze kregen een kankermedicijn genaamd sunitinib. In deze studie hadden mensen die de Opdivo-behandelingscombinatie gebruikten een 37% lager risico om te overlijden in vergelijking met degenen die sunitinib gebruikten.

Opdivo voor blaaskanker

Opdivo is door de FDA goedgekeurd om urotheelkanker te behandelen. Dit type kanker begint in de cellen die uw blaas, urineleiders en urethra bekleden. Urotheliale kanker wordt vaak blaaskanker genoemd.

Opdivo wordt gebruikt voor de behandeling van blaaskanker die is uitgezaaid naar organen nabij de blaas (lokaal gevorderde kanker). Opdivo wordt ook gebruikt om blaaskanker te behandelen die van de blaas naar andere delen van het lichaam is uitgezaaid (uitgezaaide kanker).

Opdivo wordt gebruikt bij mensen bij wie de blaaskanker erger is geworden tijdens of na behandeling met andere kankermedicijnen. Deze medicijnen zijn onder meer cisplatine of carboplatine.

Effectiviteit bij blaaskanker

Opdivo is effectief gebleken bij de behandeling van blaaskanker. In een klinische studie werd het totale responspercentage (het percentage mensen bij wie de kanker kleiner werd of verdween) gemeten. Dit percentage was 19,6% bij mensen die Opdivo gebruikten. De helft van deze mensen handhaafde deze respons gedurende 10,3 maanden of langer.

Opdivo voor colorectale kanker

Opdivo is door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van colorectale kanker (CRC). Deze vorm van kanker begint in uw dikke darm of endeldarm.

Opdivo is goedgekeurd voor gebruik bij volwassenen en kinderen van 12 jaar en ouder met CRC die:

• is uitgezaaid (is uitgezaaid van de dikke darm of het rectum naar andere delen van het lichaam)
• is erger geworden na behandeling met bepaalde andere geneesmiddelen tegen kanker (zoals oxaliplatine, irinotecan en een geneesmiddel dat fluoropyrimidine bevat, zoals capecitabine)
• heeft bepaalde genetische veranderingen die microsatellietinstabiliteit-hoog (MSI-H) of mismatch-herstel-deficiëntie (dMMR) worden genoemd

Opdivo is goedgekeurd voor gebruik als monotherapie en in combinatie met ipilimumab (Yervoy) voor de behandeling van colorectale kanker.

Effectiviteit voor colorectale kanker

Opdivo is effectief gebleken bij de behandeling van uitgezaaide CRC.

In een klinische studie namen mensen met gemetastaseerd CRC Opdivo alleen of in combinatie met ipilimumab in. In deze studie werd het totale responspercentage (het percentage mensen bij wie de kanker kleiner werd of verdween) gemeten. Dit percentage was 32% bij mensen die Opdivo alleen gebruikten en 49% bij mensen die Opdivo samen met ipilimumab gebruikten.

Van mensen die Opdivo alleen hebben gebruikt en bij wie de kanker kleiner werd of verdween:

• 63% hield deze respons minimaal 6 maanden vast
• 38% hield deze respons minimaal 1 jaar vast

Van mensen die Opdivo in combinatie met ipilimumab hebben gebruikt en bij wie de kanker kleiner werd of verdween:

• 83% hield deze respons minimaal 6 maanden vast
• 19% hield deze respons minimaal 1 jaar vast

Opdivo voor hoofd-halskanker

Opdivo is door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van plaveiselcelcarcinoom van het hoofd-halsgebied (SCCHN). Plaveiselcelkanker begint in de platte cellen (plaveiselcellen) die het oppervlak van uw huid, ogen en andere inwendige organen vormen.

Opdivo wordt gebruikt voor SCCHN dat is teruggekomen na verbetering met eerdere behandelingen (terugkerende kanker). Het wordt ook gebruikt om SCCHN te behandelen dat is uitgezaaid naar andere organen (uitgezaaide kanker).

Opdivo is goedgekeurd voor de behandeling van SCCHN dat erger is geworden tijdens of na behandeling met bepaalde andere kankermedicijnen. Voorbeelden van deze medicijnen zijn onder meer cisplatine en carboplatine.

Effectiviteit bij hoofd-halskanker

Opdivo is effectief gebleken bij de behandeling van lokaal gevorderde en gemetastaseerde SCCHN.

In een klinische studie gebruikten mensen met SCCHN Opdivo of een ander kankermedicijn. Deze andere kankermedicijnen kunnen een van de volgende zijn: cetuximab, methotrexaat of docetaxel. In de studie hadden mensen die Opdivo gebruikten een 30% lager risico om te overlijden in vergelijking met mensen die andere kankermedicijnen gebruikten.

Opdivo voor melanoom huidkanker

Opdivo is door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van melanoomhuidkanker. Melanoom is een vorm van kanker die begint in cellen die melanine maken (het pigment dat kleur geeft aan uw huid). Melanoom kan in uw huid of in andere delen van uw lichaam voorkomen.

Opdivo voor inoperabele of uitgezaaide melanoom huidkanker

Opdivo is goedgekeurd voor de behandeling van huidkanker bij melanoom die niet kan worden verwijderd (kan niet operatief worden verwijderd). Het is ook goedgekeurd voor de behandeling van gemetastaseerd melanoom (dat zich heeft verspreid van het gebied waar het voor het eerst is begonnen naar andere delen van uw lichaam).

Voor deze aandoeningen is Opdivo goedgekeurd voor gebruik op zichzelf of in combinatie met een ander middel tegen kanker, ipilimumab (Yervoy) genaamd.

Effectiviteit voor inoperabel of gemetastaseerd melanoom

Opdivo is in verschillende onderzoeken effectief gebleken bij de behandeling van inoperabele of gemetastaseerde huidkanker bij melanoom.

In één klinische studie namen mensen met gemetastaseerd melanoom, huidkanker, Opdivo in nadat hun kanker verergerde tijdens of na behandeling met ipilimumab. Het totale responspercentage (het percentage mensen bij wie de kanker kleiner werd of verdween) werd gemeten. Dit percentage was 32% bij mensen die Opdivo gebruikten. De meeste mensen bij wie de kanker kleiner werd of verdwenen, handhaafden deze respons gedurende 2,6 tot 10 maanden.

Een andere klinische studie omvatte mensen die in het verleden geen behandeling hadden ondergaan voor hun uitgezaaide melanoom huidkanker. Deze mensen gebruikten Opdivo of een ander kankermedicijn, dacarbazine genaamd. Gedurende 1 jaar verminderde Opdivo het overlijdensrisico van mensen met 58% in vergelijking met het risico bij mensen die dacarbazine gebruikten.

In een tweede klinische studie werd gekeken naar mensen die in het verleden geen behandeling hadden ondergaan voor hun uitgezaaide melanoom-huidkanker. In deze studie namen mensen Opdivo met ipilimumab, Opdivo alleen of ipilimumab alleen. Mensen die Opdivo samen met ipilimumab gebruikten, hadden een 45% lager risico op overlijden dan degenen die alleen ipilimumab gebruikten. Mensen die alleen Opdivo gebruikten, hadden een 37% lager risico op overlijden dan mensen die alleen ipilimumab gebruikten.

Opdivo om te voorkomen dat melanome huidkanker terugkeert

Opdivo is ook door de FDA goedgekeurd als adjuvante behandeling van melanoomhuidkanker. Adjuvante behandeling is therapie die wordt gegeven na een operatie of na gebruik van andere medicatie. Het doel van adjuvante behandeling is om het risico op terugkeer van de kanker te verkleinen.

Opdivo is goedgekeurd als adjuvante therapie voor melanome huidkanker die is uitgezaaid naar lymfeklieren of andere delen van het lichaam (uitgezaaide kanker). Opdivo is goedgekeurd voor dit gebruik nadat een operatie is uitgevoerd om de kanker volledig te verwijderen.

Effectiviteit als adjuvante behandeling voor melanoom

Opdivo is effectief gebleken als adjuvante behandeling van melanome huidkanker. Een klinische studie omvatte mensen die in de afgelopen 3 maanden een operatie hadden ondergaan om hun kanker te verwijderen. De mensen gebruikten Opdivo of ipilimumab. Gedurende ongeveer 2 jaar hadden mensen die Opdivo gebruikten een 35% lager risico op terugkeer van hun kanker dan mensen die ipilimumab gebruikten.

Opdivo voor klassiek Hodgkin-lymfoom

Opdivo is door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van klassiek Hodgkin-lymfoom (cHL). Opdivo wordt gebruikt voor de behandeling van cHL die is teruggekeerd of verergerd na behandeling met:

• autologe hematopoëtische stamceltransplantatie (HSCT) en een geneesmiddel genaamd Adcetris (brentuximab vedotin), of
• drie of meer kankerbehandelingen in het verleden, waarbij een van de behandelingen HSCT was

Een autologe HSCT is een beenmergtransplantatie waarbij gebruik wordt gemaakt van stamcellen die in het verleden uit uw eigen lichaam zijn geoogst. Stamcellen werken in uw lichaam om nieuwe bloedcellen aan te maken, die u helpen gezond te blijven terwijl u kanker bestrijdt.

Effectiviteit voor klassiek Hodgkin-lymfoom

Opdivo is in twee onderzoeken effectief gebleken bij de behandeling van cHL. In deze klinische onderzoeken werd het algehele responspercentage (het percentage mensen bij wie de kanker kleiner werd of verdween) gemeten. Het percentage was 66% bij mensen die Opdivo gebruikten na eerdere behandeling met HSCT en Adcetris (brentuximab vedotin). Het totale responspercentage was 69% bij mensen die Opdivo gebruikten na eerdere behandeling met HSCT.

Opdivo voor andere aandoeningen

Naast de hierboven genoemde toepassingen, kan Opdivo off-label worden gebruikt. Off-label drugsgebruik is wanneer een medicijn dat is goedgekeurd voor eenmalig gebruik, wordt gebruikt voor een ander medicijn dat niet is goedgekeurd. En u kunt zich afvragen of Opdivo wordt gebruikt voor bepaalde andere aandoeningen.

Opdivo voor anale kanker (off-label gebruik)

Opdivo is niet goedgekeurd voor de behandeling van anale kanker. Soms wordt het echter off-label gebruikt voor deze aandoening.

Opdivo wordt in behandelrichtlijnen aanbevolen als voorkeursoptie voor anale kanker. Het wordt aanbevolen voor gebruik nadat iemand is behandeld met andere kankermedicijnen.

Studies voor off-label gebruik van Opdivo

• Alvleesklierkanker. Er wordt een lopende studie gedaan om Opdivo te testen als een behandeling voor alvleesklierkanker. Opdivo wordt getest in combinatie met een experimenteel vaccin voor deze aandoening.
• Eierstokkanker. In een lopend onderzoek wordt het gebruik van Opdivo als monotherapie en in combinatie met ipilimumab (Yervoy) voor de behandeling van eierstokkanker getest.
• Prostaatkanker. Een recente klinische studie wees uit dat Opdivo effectief was bij de behandeling van bepaalde soorten prostaatkanker wanneer het werd gebruikt in combinatie met ipilimumab (Yervoy). Het is nog niet goedgekeurd voor dit doel, maar er zijn onderzoeken gaande.
• Borstkanker. In een lopend onderzoek wordt het gebruik van Opdivo in combinatie met cabozantinib (Cabometyx, Cometriq) getest voor de behandeling van een type borstkanker dat triple-negatieve borstkanker wordt genoemd.
• Maagkanker en slokdarmkanker. Studies in een vroeg stadium hebben aangetoond dat Opdivo effectief kan zijn bij de behandeling van deze twee soorten kanker. Het National Comprehensive Cancer Network (NCCN) stelt echter dat er meer onderzoek nodig is voordat ze Opdivo kunnen aanbevelen als behandeling voor maag- of slokdarmkanker.
• Non-Hodgkin-lymfoom. Lopende onderzoeken testen de effectiviteit van Opdivo om bepaalde vormen van non-Hodgkin-lymfoom te behandelen.
• Multipel myeloom. Opdivo maakt deel uit van lopende onderzoeken en is in verschillende vroege stadia getest om te zien of het een rol speelt bij de behandeling van multipel myeloom.

Er is meer onderzoek nodig om de veiligheid en effectiviteit van de behandeling met Opdivo voor elk van de hierboven genoemde aandoeningen te kennen.

Opdivo voor hersenkanker (mogelijk niet geschikt)

De fabrikant van Opdivo heeft onlangs aangekondigd dat dit medicijn niet effectief was bij de behandeling van glioblastoma multiforme (een type hersenkanker). Opdivo wordt nog steeds getest in een ander lopend onderzoek om te zien of het effectief is bij de behandeling van hersenkanker. In deze lopende studie wordt Opdivo gebruikt in combinatie met andere kankerbehandelingen.

Opdivo voor kinderen

Opdivo is door de FDA goedgekeurd voor gebruik bij kinderen van 12 jaar en ouder met colorectale kanker die:

• is uitgezaaid (is uitgezaaid van de dikke darm of het rectum naar andere delen van het lichaam)
• heeft bepaalde genetische veranderingen die microsatellietinstabiliteit-hoog (MSI-H) of mismatch-herstel-deficiëntie (dMMR) worden genoemd
• werd erger tijdens of na behandeling met andere kankermedicijnen

Zie de sectie hierboven genaamd “Opdivo voor colorectale kanker” voor meer details over dit type kanker.

Effectiviteit bij kinderen

De effectiviteit van Opdivo voor de behandeling van colorectale kanker bij kinderen is niet getest bij kinderen van 12 tot 18 jaar. Het medicijn werd echter goedgekeurd voor dit gebruik bij mensen van deze leeftijden op basis van klinische onderzoeken naar de effectiviteit van Opdivo bij volwassenen met dezelfde aandoening.

Ook wordt verwacht dat colorectale kanker met genetische veranderingen van MSI-H en dMMR bij kinderen vergelijkbaar is met dergelijke kanker bij volwassenen.

Opdivo werd ook goedgekeurd voor dit gebruik op basis van hoe het lichaam het medicijn verwerkt. Opdivo wordt naar verwachting bij kinderen (van 12 tot 18 jaar) op dezelfde manier verwerkt als bij volwassenen.

Opdivo gebruiken met andere medicijnen

Opdivo is goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) voor gebruik in combinatie met ipilimumab (Yervoy) voor bepaalde soorten kanker. Deze combinatie van behandeling is goedgekeurd om specifieke vormen van de volgende kankers te behandelen:

• melanoom huidkanker
• nierkanker
• colorectale kanker

Zie "Opdivo ander gebruik" hierboven voor meer details over hoe Opdivo wordt gebruikt in combinatie met ipilimumab.

Alternatieven voor Opdivo

Er zijn andere medicijnen beschikbaar die uw type kanker kunnen behandelen. Sommige zijn misschien beter geschikt voor u dan andere. Als u geïnteresseerd bent in het vinden van een alternatief voor Opdivo, overleg dan met uw arts. Ze kunnen u vertellen over andere medicijnen die mogelijk goed voor u werken.

Notitie: Sommige van de hier vermelde geneesmiddelen worden off-label gebruikt om deze specifieke aandoeningen te behandelen. Off-label gebruik is wanneer een medicijn dat is goedgekeurd om één aandoening te behandelen, wordt gebruikt om een ​​andere aandoening te behandelen.

Alternatieven voor niet-kleincellige longkanker

Voorbeelden van andere geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt om niet-kleincellige longkanker te behandelen, zijn onder meer:

• pembrolizumab (Keytruda)
• atezolizumab (Tecentriq)
• ipilimumab (Yervoy)
• durvalumab (Imfinzi)
• crizotinib (Xalkori)
• vandetanib (Caprelsa)
• gemcitabine (Gemzar, Infugem)
• docetaxel (taxotere)

Alternatieven voor kleincellige longkanker

Voorbeelden van andere geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt om kleincellige longkanker te behandelen nadat de kanker is verergerd door behandeling met bepaalde vormen van chemotherapie, zijn onder meer:

• ipilimumab (Yervoy)
• pembrolizumab (Keytruda)
• vinorelbine (Navelbine)
• gemcitabine (Gemzar, Infugem)
• topotecan (Hycamtin)
• irinotecan (Camptosar, Onivyde)

Alternatieven voor leverkanker

Voorbeelden van andere geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt om leverkanker te behandelen nadat deze met sorafenib (Nexavar) is behandeld, zijn onder meer:

• pembrolizumab (Keytruda)
• regorafenib (Stivarga)
• cabozantinib (Cabometyx, Cometriq)
• ramucirumab (Cyramza)

Alternatieven voor nierkanker

Voorbeelden van andere geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt om nierkanker te behandelen, zijn onder meer:

• axitinib (Inlyta)
• pembrolizumab (Keytruda)
• pazopanib (stemgerechtigde)
• sunitinib (Sutent)
• ipilimumab (Yervoy)
• cabozantinib (Cabometyx, Cometriq)
• avelumab (Bavencio)

Alternatieven voor blaaskanker

Voorbeelden van andere geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt om blaaskanker te behandelen, zijn onder meer:

• pembrolizumab (Keytruda)
• atezolizumab (Tecentriq)
• durvalumab (Imfinzi)
• avelumab (Bavencio)
• erdafitinib (Balversa)
• paclitaxel (Abraxane, Taxol)
• docetaxel (taxotere)
• gemcitabine (Gemzar, Infugem)

Alternatieven voor colorectale kanker

Voorbeelden van andere geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt voor de behandeling van colorectale kanker met bepaalde genafwijkingen (ofwel microsatellietinstabiliteit-hoog [MSI-H] of mismatch-herstel-deficiëntie [dMMR]) zijn:

• pembrolizumab (Keytruda)
• ipilimumab (Yervoy)

Alternatieven voor hoofd-halskanker

Voorbeelden van andere geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt om plaveiselcelhoofd-halskanker te behandelen, zijn onder meer:

• pembrolizumab (Keytruda)
• afatinib (Gilotrif)
• cisplatine
• carboplatin
• cetuximab (Erbitux)
• docetaxel (taxotere)
• paclitaxel (Abraxane, Taxol)

Alternatieven voor melanoom huidkanker

Voorbeelden van andere geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt om huidkanker bij melanoom te behandelen, zijn onder meer:

• pembrolizumab (Keytruda)
• dabrafenib (Tafinlar)
• trametinib (Mekinist)
• ipilimumab (Yervoy)

Alternatieven voor klassiek Hodgkin-lymfoom

Voorbeelden van andere geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt om klassiek Hodgkin-lymfoom te behandelen, zijn onder meer:

• brentuximab vedotin (Adcetris)
• bendamustine (Belrapzo, Bendeka, Treanda)
• rituximab (Rituxan, Ruxience, Truxima)
• cisplatine
• cytarabine
• etoposide
• vinorelbine (Navelbine)

Opdivo versus Keytruda

U vraagt ​​zich misschien af ​​hoe Opdivo zich verhoudt tot andere medicijnen die voor soortgelijk gebruik worden voorgeschreven. Hier bekijken we hoe Opdivo en Keytruda gelijk en verschillend zijn.

Toepassingen

Opdivo en Keytruda zijn beide goedgekeurd voor de behandeling van bepaalde vormen van de volgende soorten kanker:

• melanoom huidkanker
• niet-kleincellige longkanker
• kleincellige longkanker
• plaveiselcel-hoofd-halskanker
• klassiek Hodgkin-lymfoom
• blaaskanker
• colorectale kanker
• leverkanker
• nierkanker

Keytruda is ook goedgekeurd voor de behandeling van bepaalde vormen van de volgende kankers:

• primair mediastinaal grootcellig B-cellymfoom (een type bloedkanker)
• maagkanker (maagkanker)
• slokdarmkanker (kanker in uw slokdarm, de buis die uw keel en maag met elkaar verbindt)
• baarmoederhalskanker
• Merkelcelkanker (een type huidkanker)
• bepaalde inoperabele of uitgezaaide solide tumoren

Beide geneesmiddelen zijn goedgekeurd om colorectale kanker bij kinderen te behandelen. Keytruda is ook goedgekeurd voor de behandeling van andere soorten kanker bij kinderen.

Geneesmiddelvormen en toediening

Opdivo bevat het medicijn nivolumab. Keytruda bevat het medicijn pembrolizumab.

Opdivo en Keytruda zijn elk verkrijgbaar als vloeibare oplossing. Ze worden toegediend via intraveneuze (IV) infusie (een injectie in uw ader die gedurende een bepaalde tijd wordt toegediend). De infusies voor elk medicijn duren ongeveer 30 minuten. Ze worden in een zorginstelling gegeven.

Opdivo-infusies worden elke 2, 3 of 4 weken gegeven. Uw infusieschema hangt af van de aandoening waarvoor u Opdivo gebruikt en de dosering die uw arts voorschrijft.

Keytruda-infusies worden elke 3 weken gegeven.

Bijwerkingen en risico's

Opdivo en Keytruda bevatten vergelijkbare medicijnen. Daarom kunnen beide medicijnen zeer vergelijkbare bijwerkingen veroorzaken. Hieronder staan ​​voorbeelden van deze bijwerkingen.

Meer voorkomende bijwerkingen

Deze lijst bevat voorbeelden van meer voorkomende bijwerkingen die kunnen optreden bij zowel Opdivo als Keytruda, wanneer ze afzonderlijk worden ingenomen:

• vermoeidheid (gebrek aan energie)
• spierpijn
• bot pijn
• verlies van eetlust
• diarree
• Jeukende huid
• misselijkheid
• huiduitslag
• koorts
• hoesten
• kortademigheid
• constipatie
• buikpijn
• rugpijn
• gewrichtspijn
• hoofdpijn
• zwakheid
• braken
• infecties van de bovenste luchtwegen, zoals verkoudheid
• gewichtsverlies*

* Komt alleen voor in onderzoeken bij mensen met huidkanker

Ernstige bijwerkingen

Deze lijst bevat voorbeelden van ernstige bijwerkingen die kunnen optreden bij zowel Opdivo als Keytruda, wanneer ze afzonderlijk worden ingenomen:

• pneumonitis (ontsteking in uw longen)
• colitis (ontsteking in uw darmen)
• hepatitis (ontsteking in uw lever)
• hormonale problemen, waaronder veranderingen in uw schildklierhormoon- en cortisolspiegel
• diabetes type 1
• nierschade
• ernstige huidreacties, waaronder het syndroom van Stevens-Johnson
• encefalitis (zwelling in uw hersenen)
• infusiereacties (reactie die optreedt tijdens of kort nadat u een geneesmiddelinfusie krijgt)
• reactie van het immuunsysteem (wanneer uw immuunsysteem uw organen aanvalt), die zwelling kan veroorzaken in andere delen van uw lichaam, inclusief uw spieren, hart, zenuwen, maag en ogen

Effectiviteit

Opdivo en Keytruda hebben verschillende goedgekeurde toepassingen, maar ze worden beide gebruikt om de volgende aandoeningen te behandelen:

• melanoom huidkanker
• niet-kleincellige longkanker
• kleincellige longkanker
• plaveiselcel-hoofd-halskanker
• klassiek Hodgkin-lymfoom
• blaaskanker
• colorectale kanker
• leverkanker
• nierkanker

Deze medicijnen zijn niet rechtstreeks vergeleken in klinische onderzoeken. Maar afzonderlijke studies hebben aangetoond dat zowel Opdivo als Keytruda effectief zijn voor de behandeling van deze aandoeningen.

Kosten

Opdivo en Keytruda zijn beide merkgeneesmiddelen. Er zijn momenteel geen generieke vormen van beide geneesmiddelen. Merkmedicijnen kosten meestal meer dan generieke medicijnen.

Volgens schattingen op GoodRx.com kost Opdivo mogelijk minder dan Keytruda. De werkelijke prijs die u voor beide geneesmiddelen betaalt, is afhankelijk van uw verzekeringsplan, uw locatie en de medische faciliteit waar u uw medicijninfusies ontvangt.

Opdivo versus Tecentriq

U vraagt ​​zich misschien af ​​hoe Opdivo zich verhoudt tot andere medicijnen die voor soortgelijk gebruik worden voorgeschreven. Hier bekijken we hoe Opdivo en Tecentriq gelijk en verschillend zijn.

Toepassingen

Opdivo en Tecentriq zijn beide goedgekeurd voor de behandeling van bepaalde vormen van de volgende soorten kanker:

• blaaskanker
• niet-kleincellige longkanker
• kleincellige longkanker

Opdivo is ook goedgekeurd om bepaalde vormen van de volgende kankers te behandelen:

• melanoom huidkanker
• nierkanker
• klassiek Hodgkin-lymfoom
• plaveiselcel-hoofd-halskanker
• colorectale kanker
• leverkanker

Opdivo is goedgekeurd voor de behandeling van zowel volwassenen als kinderen van 12 jaar en ouder met bepaalde vormen van colorectale kanker.

Tecentriq is ook goedgekeurd voor de behandeling van een bepaalde vorm van borstkanker die triple-negatieve borstkanker wordt genoemd.

Geneesmiddelvormen en toediening

Opdivo bevat het medicijn nivolumab. Tecentriq bevat het medicijn atezolizumab.

Opdivo en Tecentriq zijn elk verkrijgbaar als vloeibare oplossing. Ze worden toegediend als een intraveneuze (IV) infusie (een injectie in uw ader die gedurende een bepaalde tijd wordt toegediend).

Opdivo-infusies worden elke 2, 3 of 4 weken gegeven. Deze infusies duren ongeveer 30 minuten.

Tecentriq-infusies worden ook elke 2, 3 of 4 weken gegeven. Deze infusies duren 30 of 60 minuten.

Uw schema voor infusies van een van beide geneesmiddelen hangt af van de aandoening waarvoor u het medicijn gebruikt om te behandelen.

Bijwerkingen en risico's

Opdivo en Tecentriq bevatten beide verschillende medicijnen. Daarom kunnen beide medicijnen enkele vergelijkbare bijwerkingen en enkele verschillende bijwerkingen veroorzaken. Hieronder staan ​​voorbeelden van deze bijwerkingen.

Meer voorkomende bijwerkingen

Deze lijsten bevatten voorbeelden van meer voorkomende bijwerkingen die kunnen optreden bij Opdivo, Tecentriq of beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).

• Kan optreden bij Opdivo:
  • hoofdpijn
  • bot pijn
  • bovenste luchtweginfecties (zoals verkoudheid)
  • gewichtsverlies*
• Kan optreden bij Tecentriq:
  • bloedarmoede (laag aantal rode bloedcellen)
  • zwelling in uw voeten, onderbenen en handen
  • urineweginfectie (UTI)
• Kan optreden bij zowel Opdivo als Tecentriq:
  • vermoeidheid (gebrek aan energie)
  • zwakheid
  • misselijkheid
  • hoesten
  • kortademigheid
  • verlies van eetlust
  • buikpijn
  • braken
  • diarree
  • constipatie
  • huiduitslag
  • Jeukende huid
  • rugpijn
  • gewrichtspijn
  • koorts
  • spierpijn

* Komt alleen voor in onderzoeken bij mensen met huidkanker

Ernstige bijwerkingen

Deze lijsten bevatten voorbeelden van ernstige bijwerkingen die kunnen optreden bij Opdivo, Tecentriq of beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).

• Kan optreden met Opdivo:
  • enkele unieke ernstige bijwerkingen
• Kan optreden bij Tecentriq:
  • ernstige infecties, zoals longontsteking
• Kan optreden bij zowel Opdivo als Tecentriq:
  • pneumonitis (ontsteking in uw longen)
  • colitis (ontsteking in uw darmen)
  • hepatitis (ontsteking in uw lever)
  • hormonale problemen, waaronder veranderingen in uw schildklierhormoon- en cortisolspiegel
  • diabetes type 1
  • infusiereacties (reactie die optreedt tijdens of kort nadat u een geneesmiddelinfusie krijgt)
  • reactie van het immuunsysteem (wanneer uw immuunsysteem uw organen aanvalt), die zwelling kan veroorzaken in andere delen van uw lichaam, waaronder uw spieren, hart, zenuwen, maag en ogen
  • encefalitis (zwelling in uw hersenen)
  • nierschade
  • ernstige huidreacties, waaronder het syndroom van Stevens-Johnson

Effectiviteit

Opdivo en Tecentriq hebben verschillende goedgekeurde toepassingen, maar ze worden beide gebruikt om bepaalde vormen van de volgende aandoeningen te behandelen:

• blaaskanker
• niet-kleincellige longkanker
• kleincellige longkanker

Deze medicijnen zijn niet rechtstreeks vergeleken in klinische onderzoeken. Maar afzonderlijke studies hebben aangetoond dat zowel Opdivo als Tecentriq effectief zijn voor de behandeling van deze aandoeningen.

Kosten

Opdivo en Tecentriq zijn beide merkgeneesmiddelen. Er zijn momenteel geen generieke vormen van beide geneesmiddelen. Merkmedicijnen kosten meestal meer dan generieke medicijnen.

Volgens schattingen op GoodRx.com kosten Opdivo en Tecentriq over het algemeen ongeveer hetzelfde. De werkelijke prijs die u voor beide geneesmiddelen betaalt, is afhankelijk van uw verzekeringsplan, uw locatie en de medische faciliteit waar u uw medicijninfusies ontvangt.

Opdivo dosering

De dosering van Opdivo die uw arts voorschrijft, is afhankelijk van verschillende factoren. Waaronder:

• de aandoening waarvoor u Opdivo gebruikt om te behandelen
• uw behandelschema (hoe vaak u Opdivo gebruikt)
• of u Opdivo gebruikt in combinatie met een geneesmiddel genaamd ipilimumab (Yervoy)
• je gewicht

De volgende informatie beschrijft doseringen die vaak worden gebruikt of aanbevolen. Zorg er echter voor dat u de dosering gebruikt die uw arts u voorschrijft. Uw arts zal bepalen wat de beste dosering is voor uw behoeften.

Medicijnvormen en sterke punten

Opdivo bevat de werkzame stof nivolumab. Het wordt geleverd als een vloeibare oplossing in injectieflacons. De injectieflacons bevatten 10 mg (milligram) geneesmiddel in elke ml (milliliter) oplossing.

Opdivo wordt toegediend als een intraveneuze (IV) infusie. Bij IV-infusies wordt het medicijn gedurende een bepaalde periode langzaam in uw ader geïnjecteerd.

Opdivo-infusies duren doorgaans 30 minuten. Ze worden gegeven op het kantoor of in de kliniek van een zorgverlener.

Dosering voor niet-kleincellige longkanker

De gebruikelijke dosering van Opdivo voor niet-kleincellige longkanker is:

• 240 mg om de 2 weken, of
• 480 mg om de 4 weken

Opdivo wordt toegediend op het kantoor van uw zorgverlener. Het wordt toegediend als een IV-infusie die 30 minuten duurt.

Dosering voor kleincellige longkanker

De gebruikelijke dosering van Opdivo voor kleincellige longkanker is 240 mg om de 2 weken.

Opdivo wordt toegediend op het kantoor van uw zorgverlener. Het wordt toegediend als een IV-infusie die 30 minuten duurt.

Dosering voor leverkanker

De gebruikelijke dosering van Opdivo voor leverkanker is:

• 240 mg om de 2 weken, of
• 480 mg om de 4 weken

Opdivo wordt toegediend op het kantoor van uw zorgverlener. Het wordt toegediend als een IV-infusie die 30 minuten duurt.

Dosering voor nierkanker

De gebruikelijke dosering van Opdivo voor nierkanker is:

• 240 mg om de 2 weken, of
• 480 mg om de 4 weken

Opdivo wordt toegediend op het kantoor van uw zorgverlener. Het wordt toegediend als een IV-infusie die 30 minuten duurt.

Dosering voor nierkanker wanneer Opdivo wordt gebruikt in combinatie met ipilimumab

De gebruikelijke dosering van Opdivo bij gebruik in combinatie met ipilimumab (Yervoy) is als volgt:

• Uw eerste vier doses Opdivo zijn afhankelijk van uw lichaamsgewicht. De gebruikelijke dosering is 3 mg geneesmiddel per kilogram (ongeveer 2,2 pond) lichaamsgewicht, elke 3 weken toegediend.
  • Als een persoon bijvoorbeeld 150 pond weegt (wat ongeveer 68 kilogram is), is zijn dosis 3 mg geneesmiddel vermenigvuldigd met 68 kilogram. Dit komt overeen met 204 mg Opdivo, dat voor de eerste vier doses elke 3 weken wordt gegeven.
  • Na uw eerste vier doses Opdivo is de gebruikelijke dosering ofwel 240 mg om de 2 weken, of 480 mg om de 4 weken.

Dosering voor blaaskanker

De gebruikelijke dosering van Opdivo voor blaaskanker is:

• 240 mg om de 2 weken, of
• 480 mg om de 4 weken

Opdivo wordt toegediend op het kantoor van uw zorgverlener. Het wordt toegediend als een IV-infusie die 30 minuten duurt.

Dosering voor colorectale kanker

De gebruikelijke dosering voor volwassenen met colorectale kanker is ofwel:

• 240 mg om de 2 weken, of
• 480 mg om de 4 weken

De gebruikelijke dosering voor kinderen van 12 jaar en ouder wordt beschreven in het gedeelte hieronder genaamd "Pediatrische dosering".

Opdivo wordt toegediend op het kantoor van uw zorgverlener. Het wordt toegediend als een IV-infusie die 30 minuten duurt.

Dosering voor colorectale kanker wanneer Opdivo wordt gebruikt in combinatie met ipilimumab

De gebruikelijke dosering van Opdivo bij gebruik in combinatie met ipilimumab (Yervoy) is als volgt:

• Uw eerste vier doses zijn afhankelijk van uw gewicht. De gebruikelijke dosering is 3 mg geneesmiddel per kilogram lichaamsgewicht, elke 3 weken toegediend.
  • Als een persoon bijvoorbeeld 150 pond weegt (wat ongeveer 68 kilogram is), is zijn dosis 3 mg geneesmiddel vermenigvuldigd met 68 kilogram. Dit komt overeen met 204 mg Opdivo, dat voor de eerste vier doses elke 3 weken wordt gegeven.
  • Na uw eerste vier doses Opdivo is de gebruikelijke dosering ofwel 240 mg om de 2 weken of 480 mg om de 4 weken.

Dosering voor hoofd-halskanker

De gebruikelijke dosering van Opdivo voor hoofd-halskanker is ofwel:

• 240 mg om de 2 weken, of
• 480 mg om de 4 weken

Opdivo wordt toegediend op het kantoor van uw zorgverlener. Het wordt toegediend als een IV-infusie die 30 minuten duurt.

Dosering voor melanoom huidkanker

De gebruikelijke dosering van Opdivo voor uitgezaaide melanoom huidkanker is ofwel:

• 240 mg om de twee weken, of
• 480 mg om de vier weken

Deze dosering wordt gebruikt als behandeling van uitgezaaide melanoom huidkanker en ook als adjuvante behandeling (behandeling gegeven na een operatie of gebruik van andere medicijnen) van melanoom huidkanker.

Opdivo wordt toegediend op het kantoor van uw zorgverlener. Het wordt toegediend als een IV-infusie die 30 minuten duurt.

Dosering voor melanoom huidkanker wanneer Opdivo wordt gebruikt in combinatie met ipilimumab

De gebruikelijke dosering van Opdivo bij gebruik in combinatie met ipilimumab (Yervoy) is als volgt:

• Uw eerste vier doses zijn afhankelijk van uw gewicht. De gebruikelijke dosering is 1 mg medicijn per kilogram (ongeveer 2,2 pond) lichaamsgewicht, elke 3 weken gegeven.
  • Als een persoon bijvoorbeeld 150 pond weegt (wat ongeveer 68 kilogram is), zou hun dosis 1 mg medicijn zijn vermenigvuldigd met 68 kilogram. Dit komt overeen met 68 mg Opdivo, dat elke 3 weken wordt gegeven voor de eerste vier doses.
  • Na uw eerste vier doses Opdivo is de gebruikelijke dosering ofwel 240 mg om de 2 weken of 480 mg om de 4 weken.

Dosering voor klassiek Hodgkin-lymfoom

De gebruikelijke dosering voor klassiek Hodgkin-lymfoom is:

• 240 mg om de 2 weken, of
• 480 mg om de 4 weken

Opdivo wordt toegediend op het kantoor van uw zorgverlener. Het wordt toegediend als een IV-infusie die 30 minuten duurt.

Pediatrische dosering

De gebruikelijke dosering van Opdivo voor kinderen met colorectale kanker van 12 jaar en ouder en die 88 pond of meer wegen, is dezelfde als voor volwassenen.

De gebruikelijke dosering voor kinderen van 12 jaar en ouder en die minder dan 88 kilo wegen, is gebaseerd op hun lichaamsgewicht. Hun dosering van Opdivo is 3 mg geneesmiddel per kilogram (ongeveer 2,2 pond) lichaamsgewicht.

Als een kind bijvoorbeeld 100 pond weegt (wat ongeveer 45 kilogram is), is hun dosis 3 mg geneesmiddel vermenigvuldigd met 45 kilogram. Dit komt overeen met 135 mg Opdivo, die elke 2 weken wordt gegeven.

Opdivo wordt gegeven op het kantoor van een zorgverlener. Het wordt toegediend als een IV-infusie die 30 minuten duurt.

Wat moet ik doen als ik een dosis mis?

Bel onmiddellijk uw arts als u zich realiseert dat u een afspraak voor uw Opdivo-infusie heeft gemist. De binnendienst zal de afspraak voor u verzetten.

Probeer een herinnering in uw telefoon in te stellen om ervoor te zorgen dat u geen dosis overslaat.

Moet ik dit medicijn langdurig gebruiken?

Opdivo is bedoeld voor gebruik als langdurige behandeling. Als u en uw arts vaststellen dat Opdivo voor u veilig en effectief is, zult u het waarschijnlijk op lange termijn gebruiken.

Veelgestelde vragen over Opdivo

Hier vindt u antwoorden op enkele veelgestelde vragen over Opdivo.

Hoe lang leven mensen die een Opdivo-behandeling gebruiken?

Dat is voor elke persoon anders, omdat het van veel factoren afhangt. Uw levensverwachting (de tijd die u verwacht te overleven) hangt af van:

• het type kanker dat u heeft
• het stadium van uw kanker
• je leeftijd
• andere gezondheidsproblemen die u mogelijk heeft

Zie Opdivo de secties “Opdivo voor longkanker” en “Opdivo ander gebruik” hierboven voor meer details over de levensverwachting bij mensen met specifieke soorten kanker.

Moet ik een bepaald dieet volgen terwijl ik Opdivo gebruik?

Uw arts kan u aanraden om een ​​bepaald gezond dieet te volgen terwijl u met Opdivo wordt behandeld. Het aanbevolen dieet is echter gebaseerd op het type kanker dat u heeft en op uw algehele gezondheid. Het zou niet gebaseerd zijn op hoe Opdivo werkt.

Praat met uw arts over manieren om een ​​gezond voedingspatroon te behouden dat uw risico op bijwerkingen vermindert en helpt uw ​​energieniveau tijdens de behandeling op peil te houden.

Kan ik Opdivo vóór of na een stamceltransplantatie gebruiken?

Ja, misschien kunt u dat. Opdivo kan worden gebruikt om klassiek Hodgkin-lymfoom te behandelen bij mensen bij wie de kanker is teruggekeerd of erger is geworden nadat ze een stamceltransplantatie hebben ondergaan.

Sommige mensen die Opdivo vóór of na een stamceltransplantatie gebruikten, hebben echter transplantatiecomplicaties gehad. Een complicatie is graft-versus-host-ziekte. Met deze aandoening vallen de getransplanteerde cellen uw gezonde cellen aan. Dit kan bijwerkingen veroorzaken zoals huiduitslag, diarree en leverproblemen.

Andere complicaties kunnen zijn: blokkades in uw aderen en ernstige koorts.

Bespreek met uw arts of het gebruik van Opdivo voor of na een stamceltransplantatie de juiste keuze voor u is.

Waar krijg ik mijn Opdivo-behandelingen?

U ontvangt Opdivo als een intraveneuze (IV) infusie in een zorginstelling. IV-infusies zijn injecties in uw ader die langzaam gedurende een bepaalde periode worden toegediend. Opdivo-infusies duren ongeveer 30 minuten.

Uw zorgverlener zal uw infusie toedienen en u controleren op eventuele bijwerkingen die tijdens uw infusie kunnen optreden.

Opdivo en alcohol

Er zijn geen bekende interacties tussen Opdivo en alcohol.

Praat met uw arts als u zich zorgen maakt of het drinken van alcohol tijdens de behandeling wel veilig voor u is.

Opdivo-interacties

Er zijn geen bekende geneesmiddelinteracties met Opdivo. Voordat u een medicijn inneemt, is het echter altijd een goed idee om met uw arts en apotheker te praten. Vertel hen over alle receptplichtige, vrij verkrijgbare en andere medicijnen die u gebruikt. Vertel ze ook over alle vitamines, kruiden en supplementen die u gebruikt. Door deze informatie te delen, kunt u mogelijke interacties voorkomen.

Als u vragen heeft over geneesmiddelinteracties die u kunnen beïnvloeden, vraag dan uw arts of apotheker.

Opdivo en kruiden en supplementen

Er zijn geen kruiden of supplementen waarvan is gemeld dat ze in wisselwerking staan ​​met Opdivo. U moet echter nog steeds uw arts of apotheker raadplegen voordat u een van deze producten gebruikt terwijl u Opdivo gebruikt.

Opdivo kosten

Zoals bij alle medicijnen, kunnen de kosten van Opdivo variëren.

De werkelijke prijs die u betaalt, is afhankelijk van uw verzekeringsplan, uw locatie en de apotheek die u gebruikt.

Financiële en verzekeringsbijstand

Als u financiële ondersteuning nodig heeft om voor Opdivo te betalen, of als u hulp nodig heeft bij het begrijpen van uw verzekeringsdekking, is er hulp beschikbaar.

Bristol-Myers Squibb, de fabrikant van Opdivo, biedt een programma met de naam BMS Access Support. Bel 800-861-0048 of bezoek de website van het programma voor meer informatie en om erachter te komen of u in aanmerking komt voor ondersteuning.

Hoe Opdivo wordt gegeven

Uw zorgverlener zal Opdivo aan u toedienen in een dokterspraktijk of kliniek.

Opdivo wordt toegediend als een intraveneuze (IV) infusie. Bij een IV-infusie wordt het medicijn gedurende een bepaalde tijd als een injectie in uw ader toegediend. Opdivo IV-infusies duren ongeveer 30 minuten.

Als u Opdivo in combinatie met ipilimumab (Yervoy) gebruikt, krijgt u elk geneesmiddel op dezelfde dag als een afzonderlijk infuus.

Wanneer te nemen

Opdivo-infusies worden ofwel om de 2 weken of om de 4 weken gegeven wanneer u Opdivo alleen krijgt.

Als u Opdivo in combinatie met ipilimumab (Yervoy) krijgt, zullen uw infusies elke 3 weken plaatsvinden voor uw eerste vier doses. Daarna ontvangt u elke 2 of 4 weken alleen infusies van Opdivo.

U en uw arts zullen het doseringsschema bepalen dat het beste bij u past. Probeer een herinnering in uw telefoon in te stellen om ervoor te zorgen dat u geen afspraak voor uw dosis mist.

Hoe Opdivo werkt

Opdivo is een monoklonaal antilichaam. Deze medicijnen zijn gemaakt van immuunsysteemcellen in een laboratorium. Ze werken door de werking van bepaalde stoffen in uw lichaam te blokkeren.

Opdivo behoort tot een klasse geneesmiddelen die geprogrammeerde doodsreceptor-1 (PD-1) -remmers worden genoemd. PD-1-receptoren (aanhechtingsplaatsen) worden aangetroffen op cellen van het immuunsysteem in uw lichaam. Wanneer bepaalde eiwitten zich aan deze receptoren binden, stoppen de immuuncellen met het maken van andere eiwitten die kankercellen aanvallen en doden.

Sommige vormen van kanker, zoals die waarvoor Opdivo wordt gebruikt, hebben meer dan normale hoeveelheden eiwitten die zich binden aan PD-1-receptoren. Dit betekent dat de kanker kan voorkomen dat uw immuunsysteem kankercellen aanvalt.

Opdivo blokkeert de activiteit van de PD-1-receptor. Wanneer Opdivo zich bindt aan de PD-1-receptor, voorkomt het dat andere eiwitten zich eraan hechten. Hierdoor kan uw immuunsysteem meer eiwitten aanmaken en afgeven die kankercellen aanvallen.

Omdat er meer eiwitten zijn die de kankercellen aanvallen, krimpt de kanker of verdwijnt in sommige gevallen zelfs.

Hoe lang duurt het voordat het werkt?

Het is niet precies bekend hoe lang het duurt voordat Opdivo in uw lichaam werkt. Uw arts zal u aanraden om elke paar weken of maanden naar hun kantoor te komen nadat u met Opdivo bent begonnen. Ze zullen uw kanker tijdens deze afspraken controleren om te zien of het medicijn voor u werkt.

Opdivo en zwangerschap

Opdivo is niet veilig om tijdens de zwangerschap in te nemen. Dierstudies hebben schade aan foetussen aangetoond wanneer de zwangere moeder Opdivo kreeg. Het is ook aangetoond dat het medicijn een miskraam en foetale dood veroorzaakt.

Als u een vrouw bent die zwanger kan worden, moet u een negatieve zwangerschapstest ondergaan voordat u met de behandeling met Opdivo begint. Dit zal ervoor zorgen dat u niet zwanger bent voordat u met het medicijn begint.

Als u zwanger wordt terwijl u Opdivo gebruikt, vertel dit dan onmiddellijk aan uw arts. Zie de sectie “Opdivo en anticonceptie” voor meer details.

Opdivo en anticonceptie

Opdivo is niet veilig om tijdens de zwangerschap in te nemen. Als u seksueel actief bent en zwanger kunt worden, moet u effectieve anticonceptie gebruiken terwijl u Opdivo gebruikt. U moet anticonceptie blijven gebruiken gedurende ten minste 5 maanden na uw laatste dosis Opdivo.

Praat met uw arts over uw geboortebeperkingsbehoeften terwijl u Opdivo gebruikt.

Opdivo en borstvoeding

Er zijn geen onderzoeken om te weten hoe veilig het gebruik van Opdivo is als u borstvoeding geeft. Het is niet bekend of Opdivo in de moedermelk terechtkomt.

De bijwerkingen van Opdivo zijn echter ernstig en als het medicijn in de moedermelk terechtkomt, kan het schadelijk zijn voor een kind dat het gebruikt. Daarom mogen vrouwen geen borstvoeding geven terwijl ze Opdivo gebruiken. Ze mogen ook geen borstvoeding geven gedurende ten minste 5 maanden nadat ze hun laatste dosis Opdivo hebben ingenomen.

Praat met uw arts over manieren om uw kind veilig te voeden terwijl u Opdivo gebruikt.

Opdivo voorzorgsmaatregelen

Overleg met uw arts over uw gezondheidsgeschiedenis voordat u Opdivo inneemt. Opdivo is mogelijk niet geschikt voor u als u bepaalde medische aandoeningen heeft of andere factoren die uw gezondheid beïnvloeden. Waaronder:

• Stamceltransplantatie. Opdivo kan ernstige complicaties veroorzaken als het wordt ingenomen voor of nadat u een allogene hematopoëtische stamceltransplantatie heeft ondergaan (transplantatie van bloedvormende cellen van iemand met een vergelijkbare genetische samenstelling als u). Als u een stamceltransplantatie heeft ondergaan of van plan bent er een te krijgen, overleg dan met uw arts of Opdivo geschikt voor u is.
• Zwangerschap. Opdivo kan schade toebrengen aan een groeiende foetus. U mag Opdivo niet gebruiken als u zwanger bent. Zie de secties “Opdivo en zwangerschap” en “Opdivo en anticonceptie” hierboven voor meer informatie.
• Borstvoeding. U mag uw kind geen borstvoeding geven terwijl u Opdivo gebruikt, of gedurende ten minste 5 maanden na uw laatste dosis Opdivo. Zie het gedeelte "Opdivo en borstvoeding" hierboven voor meer informatie.

Notitie: Zie het gedeelte "Bijwerkingen van Opdivo" hierboven voor meer informatie over de mogelijke negatieve effecten van Opdivo.

Professionele informatie voor Opdivo

De volgende informatie is bedoeld voor clinici en andere beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg.

Indicaties

Opdivo (nivolumab) is goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) om het volgende te behandelen:

• inoperabel of gemetastaseerd melanoom, als monotherapie of in combinatie met ipilimumab (Yervoy)
• melanoom bij patiënten met aantasting van de lymfeklieren of metastasen die een volledige resectie hebben ondergaan, als adjuvante behandeling
• uitgezaaide niet-kleincellige longkanker (NSCLC), na behandeling op basis van platina
• uitgezaaide kleincellige longkanker, na een op platina gebaseerde behandeling en ten minste één andere behandeling
• gevorderd niercelcarcinoom, als monotherapie na anti-angiogene behandeling, of in combinatie met ipilimumab bij patiënten die nog niet eerder zijn behandeld maar die als middelmatig of laag risico worden beschouwd
• klassiek Hodgkin-lymfoom, bij volwassen patiënten na autologe hematopoëtische stamceltransplantatie (HSCT) met brentuximab vedotin, of na drie of meer eerdere behandelingen die HSCT omvatten
• plaveiselcelcarcinoom van het hoofd-halsgebied (recidiverend of gemetastaseerd), na behandeling op basis van platina
• urotheelcarcinoom (lokaal gevorderd of gemetastaseerd), na een platinabevattende behandeling of 12 maanden neoadjuvante of adjuvante platinabevattende behandeling
• colorectale kanker (microsatelliet instabiliteit-hoog [MSI-H] of mismatch reparatie deficiënt [dMMR]) bij volwassenen en kinderen van 12 jaar en ouder, na behandeling met een fluoropyrimidine (zoals capecitabine), oxaliplatine en irinotecan
• hepatocellulair carcinoom, bij patiënten die eerder met sorafenib zijn behandeld

Werkingsmechanisme

Opdivo is een monoklonaal antilichaam met activiteit tegen de geprogrammeerde doodsreceptor-1 (PD-1).

De PD-1-receptor wordt geactiveerd door de PD-L1- en PD-L2-liganden, wat resulteert in remming van T-celproliferatie en cytokineproductie. Sommige tumorcellen veroorzaken een opregulatie van PD-L1 en PD-L2, waardoor T-celbewaking van kankercellen wordt voorkomen. Hierdoor kunnen tumorcellen ongecontroleerd groeien en verspreiden.

Wanneer Opdivo zich bindt aan PD-1, kunnen T-cellen zich vermenigvuldigen, cytokinen produceren en antitumorreacties opwekken. Dit voorkomt de groei van tumorcellen.

Farmacokinetiek en metabolisme

Opdivo wordt toegediend via intraveneuze infusie, wat resulteert in een bijna volledige biologische beschikbaarheid. Bij toediening om de 2 weken worden steady-state concentraties binnen 3 maanden bereikt. Er zijn geen metabolismestudies uitgevoerd, maar de gemiddelde eliminatiehalfwaardetijd is ongeveer 25 dagen.

Contra-indicaties

Er zijn geen contra-indicaties voor het gebruik van Opdivo.

Opslag

Opdivo-injectieflacons dienen in de koelkast (36 ° F tot 46 ° F / 2 ° C tot 8 ° C) in de originele verpakking te worden bewaard. Bescherm tegen licht. Flacons niet schudden of invriezen.

Disclaimer: Medical News Today heeft er alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat alle informatie feitelijk correct, volledig en up-to-date is. Dit artikel mag echter niet worden gebruikt als vervanging van de kennis en expertise van een bevoegde zorgverlener. U moet altijd uw arts of andere zorgverlener raadplegen voordat u medicijnen gebruikt. De medicijninformatie in dit document is onderhevig aan verandering en is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, medicijninteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Het ontbreken van waarschuwingen of andere informatie voor een bepaald medicijn betekent niet dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor alle patiënten of voor alle specifieke toepassingen.