Hoe zijn diabetes en stress met elkaar verbonden?
Diabetes en stress lijken op verschillende belangrijke manieren met elkaar verbonden te zijn. Stress kan namelijk zowel bijdragen aan als een gevolg zijn van diabetes.
Iemand kan bijvoorbeeld het gevoel hebben dat zijn stressniveau toeneemt wanneer hij maaltijden moet plannen en zijn bloedsuikerspiegel moet meten, vooral in de vroege stadia van een diabetesdiagnose. Stress kan echter ook de bloedsuikerspiegel en het geglyceerde hemoglobinegehalte van een persoon verhogen.
Onderzoek heeft ook een verband gelegd tussen hoge niveaus van levenslange stress en een verhoogd risico op het ontwikkelen van diabetes type 2.
In dit artikel bespreken we hoe stress de bloedsuikerspiegel beïnvloedt. We kijken ook naar wat het onderzoek zegt over de beste manieren waarop mensen met diabetes stress kunnen verminderen.
Hoe beïnvloedt stress diabetes en bloedsuikerspiegel?
Onderzoek suggereert dat een persoon een hoger risico heeft om diabetes type 2 te ontwikkelen als hij of zij last heeft van depressie of angst.
Onderzoekers discussiëren al sinds de 17e eeuw over het mogelijke verband tussen diabetes en stress.
Meer recent onderzoek suggereert dat mensen met depressie en angst een hoger risico hebben om diabetes type 2 te ontwikkelen.
Een overzichtsartikel uit 2010 meldt dat mensen die last hebben van depressie, angst, stress of een combinatie van deze aandoeningen een hoger risico lopen om diabetes te ontwikkelen.
De wetenschappers ontdekten dat verschillende stressfactoren het risico van een persoon op het ontwikkelen van diabetes kunnen verhogen, waaronder:
- stressvolle levensgebeurtenissen of traumatische ervaringen
- algemene emotionele stress
- woede en vijandigheid
- werkstress
- noodlijdende slaap
Onderzoekers van de Universiteit van Amsterdam in Nederland hebben mogelijke verklaringen aangedragen voor hoe verschillende soorten stress diabetes kunnen veroorzaken. Deze omvatten leefstijlfactoren, effecten op hormoonspiegels en effecten op het immuunsysteem.
Deze verklaringen voor hoe stress diabetes beïnvloedt, zijn slechts theorieën. Sommige onderzoekers hebben zelfs tegenstrijdig bewijs gevonden dat diabetes en stress verband houden. Om deze redenen moeten onderzoekers deze twee voorwaarden blijven bestuderen om te bepalen of en hoe ze verband houden.
In de onderstaande secties geven we meer details over deze drie factoren:
Stress beïnvloedt leefstijlfactoren
Hoge stressniveaus kunnen ertoe leiden dat iemand ongezonde leefgewoonten aanneemt. Deze levensstijlgewoonten kunnen het risico van een persoon op het ontwikkelen van diabetes vergroten. Ze bevatten:
- het eten van een dieet van slechte kwaliteit
- lage trainingsniveaus
- roken
- overmatig alcoholgebruik
Stress beïnvloedt hormonen
Een andere verklaring is dat emotionele stress de hormoonspiegels van een persoon kan beïnvloeden, waardoor de werking van insuline mogelijk wordt verstoord.
Stress kan de hypothalamus-hypofyse-bijnieras en het sympathische zenuwstelsel activeren. Dit kan hormonale veranderingen veroorzaken, zoals hogere cortisolspiegels en lagere geslachtshormonen. De niveaus van deze hormonen hebben invloed op het insulinegehalte.
Cortisol is algemeen bekend als het stresshormoon. Het kan ook de productie van glucose in het lichaam stimuleren en de bloedsuikerspiegel verhogen.
Mensen met abnormale hormoonspiegels kunnen merken dat hun taille-tot-heupverhouding toeneemt. Een verhoogde taille-heupverhouding betekent dat de tailleomvang groter wordt dan de heupen. Dit is een belangrijke risicofactor voor diabetes en hart- en vaatziekten.
Stress beïnvloedt het immuunsysteem
Chronische stress kan ook het immuunsysteem aantasten.
In één onderzoek merkten onderzoekers op dat een bepaalde reactie van het immuunsysteem op chronische stress een vergelijkbare reactie is als een reactie die betrokken is bij de ontwikkeling van diabetes type 2.
Hoe weet ik of stress mijn bloedsuikerspiegel beïnvloedt?
Om te bepalen of stressvolle gebeurtenissen een stijging van de bloedsuikerspiegel veroorzaken, kunnen mensen hun bloedglucose gedurende de dag meten. Ze moeten noteren hoe ze zich voelen en wanneer ze voor het laatst hebben gegeten.
Mensen kunnen hun metingen vervolgens voor analyse aan hun arts laten zien.
Als de arts merkt dat stress de bloedsuikerspiegel kan beïnvloeden, kunnen ze verschillende technieken onderzoeken om iemand te helpen zijn stressniveaus onder controle te houden.
Het verminderen van stressniveaus
De American Diabetes Association beveelt aan dat mensen met diabetes net zo goed voor hun geest zorgen als voor hun lichaam.
Stress kan zowel een bijdrage leveren aan diabetes als een gevolg ervan. Er zijn echter veel effectieve manieren om stress te verlichten.
De strategie die voor de ene persoon het beste werkt, kan voor de volgende persoon anders zijn. Het verkennen van verschillende opties kan iemand helpen de strategie te vinden die het beste bij hem of haar werkt.
Een studie uit 2018, die plaatsvond in een kliniek in Iran, wees uit dat deelname aan training over sociaal gerelateerde stressmanagement de bloedsuikerspiegel bij mensen met diabetes zou kunnen verbeteren. Stressbeheersingstechnieken kunnen mensen helpen hun geglyceerde hemoglobinegehalte te beheersen.
Artsen gebruiken geglyceerde hemoglobineniveaus om de bloedsuikerspiegel van een persoon in de afgelopen 3 maanden te beoordelen. Verbetering van geglyceerd hemoglobine zal het risico op diabetesgerelateerde complicaties verminderen.
Mensen met diabetes en stress kunnen een lager geglyceerd hemoglobinegehalte hebben als ze technieken toepassen die stress verminderen. Strategieën die hun coping self-efficacy en hun waargenomen sociale steun vergroten, kunnen effectief zijn. Hieronder staan enkele voorbeelden om te proberen:
Mindfulness
Onderzoekers hebben op mindfulness gebaseerde technieken voor stressvermindering bestudeerd bij mensen met diabetes.
In een onderzoek uit 2018 ontvingen 29 mensen met diabetes mindfulness-sessies en voorlichting, terwijl 30 mensen in de controlegroep dat niet deden. Mensen die de training kregen, hadden significante verbeteringen in hun resultaten op het gebied van geestelijke gezondheid en diabetesbeheersmaatregelen, waaronder nuchtere bloedglucose en geglyceerd hemoglobine.
Woede beheersen
Mensen met diabetes die boos zijn, moeten proberen erachter te komen waarom ze zich zo voelen.
Het begrijpen van de oorzaak van woede is een stap in de goede richting om het probleem op te lossen. De American Diabetes Association geeft de volgende tips om boze gevoelens te beheersen:
- Adem in of haal indien nodig meerdere keren diep adem.
- Drink water.
- Ga zitten.
- Achterover leunen.
- Schud de armen los.
- Probeer de geest het zwijgen op te leggen.
- Gaan wandelen.
Strategieën voor stressvermindering
De American Psychological Association beveelt de volgende strategieën voor stressvermindering aan:
- Probeer een korte pauze te nemen van de stressfactor, bijvoorbeeld een groot project of een groeiende creditcardrekening.
- Train zo vaak mogelijk, bijvoorbeeld door 20 minuten te wandelen, rennen of zwemmen.
- Glimlach en lach om de spanning van de gezichtsspieren te verminderen.
- Zoek sociale steun van een vriend of familielid.
- Probeer meditatie of mindfulness.
Overzicht
Onderzoekers suggereren dat stress zowel een bijdrage kan leveren aan als een gevolg kan zijn van diabetes. Mensen die gestrest zijn, kunnen hogere niveaus van bepaalde hormonen hebben die de werking van insuline kunnen beïnvloeden.
Hoge stressniveaus kunnen ook leiden tot ongezonde leefgewoonten, wat op zijn beurt het risico op het ontwikkelen van diabetes kan vergroten.
Hoewel onderzoekers veel theorieën hebben over het verband tussen diabetes en stress, blijven de feitelijke routes die de twee aandoeningen met elkaar verbinden onbekend.
Mensen met diabetes willen misschien hulp zoeken bij het verminderen van hun stress. Onderzoekers hebben verschillende technieken bestudeerd, en velen zijn het erover eens dat stressvermindering positieve effecten heeft op de bloedglucoseregulatie.
Als stressmanagementtechnieken niet effectief zijn, of als een persoon tekenen van depressie begint te vertonen, moeten ze een arts raadplegen. Een psychotherapeut of een counselor kan mensen helpen hun humeur te beheersen.
Stressverminderende technieken kunnen voor sommige mensen werken, maar niet voor anderen. Stress kan ook voor elke persoon verschillende effecten hebben. Als een persoon zowel diabetes als chronische stress heeft, kunnen ze verschillende strategieën onderzoeken om stress te verlichten en de bloedsuikerspiegel onder controle te houden.
