De vroege waarschuwingssignalen van borstkanker
Bepaalde veranderingen in de borst kunnen vroege tekenen zijn van borstkanker. Weten hoe deze veranderingen eruit zien en aanvoelen, kan mensen helpen zo snel mogelijk toegang te krijgen tot de juiste behandeling.
Door de verschillende delen van de borst en hun functie te begrijpen, kunnen mensen zich meer bewust worden van eventuele veranderingen of afwijkingen.
Dit artikel gaat in op de vroege waarschuwingssignalen van borstkanker, wie mogelijk risico loopt, en wat mensen moeten doen als ze een of meer van deze waarschuwingssignalen opmerken.
Vroege tekenen
Wanneer de meeste mensen denken aan het opsporen van borstkanker, denken ze aan een knobbel in de borst. Dit is een mogelijk waarschuwingsbord, maar het is niet het enige. Het is misschien ook niet de eerste die zich ontwikkelt.
Enkele andere veel voorkomende symptomen van borstkanker zijn:
- knobbeltjes in de borst of onderarm
- veranderingen in grootte en vorm van de borsten
- pijn in een specifiek gebied dat niet weggaat
- prominente aderen op het oppervlak van de borst
- tepelafscheiding die plotseling begint
- een pijnlijke plek of uitslag op de tepel
- zwelling, roodheid of donker worden van de borst
- kuiltjes in de huid op de borst
- omkering van de tepel of andere delen van de borst
Dat gezegd hebbende, dezelfde veranderingen zijn vaak het gevolg van goedaardige borstaandoeningen. Ze betekenen niet noodzakelijk dat kanker aanwezig is. Als iemand deze veranderingen echter opmerkt, moet hij of zij een arts raadplegen om er zeker van te zijn.
Er zijn verschillende soorten borstkanker en ze kunnen mensen op verschillende manieren treffen.
Specifieke tekenen van inflammatoire borstkanker
Dit is een zeldzame maar agressieve vorm van kanker die er anders uit kan zien dan andere soorten.
Symptomen zijn onder meer:
- zwelling
- roodheid
- een roze, roodachtig paars of gekneusd uiterlijk
- geribbelde of ontpit huid
- in sommige gevallen een voelbare tumor
- een snelle toename van de borstomvang
- zwaarte en gevoeligheid in de borst
- een branderig gevoel
- inversie van de tepel
- gezwollen lymfeklieren in het sleutelbeen of onderarmgebied
Inflammatoire borstkanker komt meestal op jongere leeftijd voor dan andere soorten kanker. Artsen stellen het soms verkeerd vast omdat het kan lijken op een infectie, trauma of een ander probleem.
Is het kanker?
Dezelfde waarschuwingssignalen die optreden bij kanker kunnen ook wijzen op andere goedaardige aandoeningen. Het is daarom belangrijk om te weten welke symptomen kunnen duiden op de aanwezigheid van kanker en welke niet.
Knobbels
Het is niet ongebruikelijk om borsten met bulten te hebben, aangezien het borstweefsel vaak een bobbelige structuur heeft. Bubbelvorming kan sterk variëren en duidt niet altijd op kanker, vooral niet als het bij beide borsten hetzelfde aanvoelt.
Een persoon moet echter zijn arts raadplegen als hij opmerkt:
- veranderingen in de borststructuur die niet het gevolg zijn van de menstruatiecyclus
- een hardere knobbel die anders aanvoelt dan de rest van de borst
- een knobbel die niet aanwezig is in de andere borst
Knobbels die kanker zijn:
- hebben meestal ongelijke randen
- zijn meestal pijnloos
- zijn meestal moeilijk
De klomp kan echter ook zacht, rond en zacht zijn.
Mensen hebben de neiging om medisch advies in te winnen als ze zich zorgen maken over een nieuwe knobbel. Het kan echter zijn dat er helemaal geen knobbel is of dat de knobbel te klein is om te voelen. In feite kan een mammogram of een ander type screeningsmethode het eerste teken zijn van een knobbel.
Als een mammogram een knobbel onthult, kan een arts verdere tests voorstellen - zoals een echografie of een biopsie - om de diagnose te bevestigen.
Goedaardige aandoeningen waarbij knobbels of klonterigheid kunnen optreden, zijn onder meer:
- cysten
- fibroadenoom
- verkalkingen
- mastitis
Fibroadenomen bestaan uit klier- en bindweefsel. Deze komen zeer vaak voor en zijn niet kankerachtig. De meeste soorten verhogen het risico op borstkanker niet.
Fibroadenomen kunnen tot 2,5 cm in diameter zijn en hebben een glad, rubberachtig gevoel. Ze kunnen ook onder de huid bewegen.
Lees in dit artikel meer over fibroadenoom van de borst.
Tepelafscheiding
Tepelafscheiding kan het gevolg zijn van:
- knijpen in de tepels
- een infectie
Een persoon moet zijn arts raadplegen als hij / zij heeft:
- afscheiding die optreedt zonder in de tepel te knijpen
- afscheiding in de ene borst en niet in de andere
- afscheiding die bloed bevat
Of de afscheiding nu verband houdt met kanker, het kan een behandeling nodig hebben.
Normale borstveranderingen
Hormonale veranderingen kunnen in verschillende levensfasen optreden en deze kunnen leiden tot knobbels, vormveranderingen en andere veranderingen die niet het gevolg zijn van kanker.
De puberteit, zwangerschap en menopauze kunnen bijvoorbeeld veranderingen in de borst veroorzaken vanwege de verschillende niveaus van de hormonen oestrogeen en progesteron in het lichaam.
Risicofactoren
Sommige mensen hebben een grotere kans dan anderen om borstkanker te krijgen. Als ze een van de bovenstaande symptomen opmerken, moeten ze zeker een arts raadplegen.
Factoren die het risico verhogen, volgens het American College of Physicians (ACP), zijn onder meer:
- een persoonlijke geschiedenis van borstkanker of een laesie met een hoog risico
- genetische factoren, zoals de BRCA 1 of BRCA 2 genmutatie
- blootstelling aan straling van de borst tijdens de kindertijd
Elk geval zal anders zijn. Als u weet over een persoonlijke of familiegeschiedenis van borstkanker en dit met een arts bespreekt, kan iemand beter weten waar hij op moet letten.
Wat u moet doen als u symptomen opmerkt
Iedereen die een verandering in de borst opmerkt die zich zonder duidelijke oorzaak ontwikkelt, moet een arts raadplegen, vooral als de veranderingen slechts één borst betreffen. In veel gevallen zal routinematige screening belangrijke veranderingen aan het licht brengen.
Borstkanker is zeer goed te behandelen als de diagnose in de vroege stadia wordt gesteld. Regelmatige screening kan hierbij helpen.
Sinds april 2019 doet de ACP vier aanbevelingen voor screening voor vrouwen met een gemiddeld risico op borstkanker en andere richtlijnen voor vrouwen met een hoger risico.
Voor mensen met een gemiddeld risico:
Vrouwen in de leeftijd van 40-49 jaar moeten hun arts vragen of ze een routine-mammogram moeten laten maken.
Vrouwen van 50-74 jaar met een gemiddeld risico moeten om de twee jaar een mammogram maken.
Vrouwen met een gemiddeld risico moeten stoppen met screenen wanneer ze 75 jaar oud zijn, of als ze verwachten nog 10 jaar of minder te leven.
Vrouwen van alle leeftijden met een gemiddeld risico mogen geen klinisch borstonderzoek ondergaan om op borstkanker te screenen.
Andere organisaties, zoals de American Cancer Society, doen andere aanbevelingen. Elke persoon moet zijn arts om advies vragen over de beste strategie voor hem / haar.
Wat de dokter zal doen
Het is nuttig voor mensen om te weten hoe hun borsten aanvoelen, zodat ze kunnen wennen aan regelmatig optredende veranderingen. Als ze iets ongewoons opmerken, moeten ze hun arts raadplegen.
Bij hun bezoek kan de arts een van de volgende methoden gebruiken:
Klinisch borstonderzoek
De ACP-richtlijnen bevelen niet langer een klinisch lichamelijk onderzoek aan als onderdeel van routinematige screening. Dat gezegd hebbende, kan een arts een lichamelijk onderzoek uitvoeren als iemand een verandering vermoedt.
Het individu zal de kleding van de bovenste helft van zijn lichaam moeten verwijderen.
De arts kan dan een:
Visuele controle: ze zullen de persoon vragen de armen op te heffen en te laten zakken, omdat dit verschillen in de grootte en vorm van de borsten kan laten zien. Ze zullen ook zoeken naar huiduitslag, kuiltjes of tepelafscheiding.
Handmatige controle: de arts zal de kussentjes van zijn vingers gebruiken om de hele borst, onderarm en sleutelbeen te controleren op afwijkingen en verdachte knobbels. Ze zullen ook eventuele vergrote lymfeklieren controleren.
De arts zal eventuele veranderingen of ongebruikelijke kenmerken opmerken en kan verdere tests aanbevelen.
Andere tests
Verdere tests zijn onder meer:
Mammogram: een röntgenfoto van de borst.
Echografie: dit omvat geen straling en kan meer details tonen dan een mammogram of de resultaten van een mammogram bevestigen.
MRI: dit kan een gedetailleerd beeld van de borst geven.
Biopsie: een arts gebruikt een naald of ander apparaat om weefsel of vloeistof uit het gebied te halen voor verdere tests.
Als een arts deze tests aanbeveelt, betekent dit niet dat iemand borstkanker heeft. In veel gevallen zullen de resultaten aantonen dat er geen kanker is.
Borstanatomie en kankerrisico
Weten over de verschillende delen van de borst kan mensen helpen begrijpen hoe kanker ontstaat en zich verspreidt.
Een vrouwelijke borst bestaat uit:
- lichaamsvet (vetweefsel)
- lobben
- lobben
- melkkanalen
- lymfeklieren
- aderen
Vetweefsel
De vrouwelijke borst bestaat voornamelijk uit vetweefsel of lichaamsvet. Vetweefsel strekt zich uit van het sleutelbeen tot aan de onderarm en over de ribbenkast.
Vetweefsel bevat ook zenuwcellen en bloedvaten. Het is belangrijk voor het opslaan en vrijgeven van energie.
Kwabben, melkklieren en melkkanalen
Een vrouwelijke borst heeft over het algemeen 12-20 secties die lobben worden genoemd. Elk van deze bestaat uit kleinere delen van de melkklieren, melkklieren genaamd.
Melkkanalen verbinden de lobben en lobben, en ze voeren melk naar de tepel. Borstkanker heeft de meeste kans op de lobben, melkklieren en melkkanalen.
Lymfatisch en vasculair systeem
Er is een lymfatisch en vasculair netwerk in de borst. Het vasculaire systeem bestaat uit bloedvaten en het lymfestelsel bestaat uit lymfekanalen.
Deze twee systemen werken samen om bloed en vloeistof van en naar het borstweefsel naar de rest van het lichaam te transporteren.
Als borstkanker deze systemen binnendringt, kan het door het lichaam reizen, waardoor de kans groter wordt dat het zich verspreidt of terugkomt.
Lymfeklieren zijn clusters van boonvormige cellen die overal in het lymfestelsel aanwezig zijn. Dit zijn immuuncellen die als filters werken. Zij zijn de eerste plaats waar borstkanker zich waarschijnlijk zal verspreiden.
Overzicht
Met de huidige behandelingsopties heeft een persoon met de diagnose borstkanker in een vroeg stadium een kans van 99% om nog minstens 5 jaar te leven.
Om een vroege diagnose te garanderen, is het belangrijk om eventuele veranderingen in de borst te herkennen en eventuele zorgen met een arts te bespreken. De meeste borstveranderingen duiden niet op kanker, maar het is altijd de moeite waard om dit te controleren.
Vraag:
Dokters vertelden ons dat we elke maand een zelfonderzoek van de borsten moesten doen. Bevelen ze dit niet meer aan? Zo nee, waarom niet?
EEN:
Formele screening op borstkanker omvat geen zelfonderzoeken meer. Het is echter nog steeds erg belangrijk voor mensen om het uiterlijk en het gevoel van hun borsten te kennen voor hun eigen borstbewustzijn. Op deze manier kunnen ze begrijpen wat normaal is en wat ongebruikelijk is.
In het verleden leek het een goed idee om vrouwen aan te moedigen om maandelijks zelfonderzoeken over de borsten te doen. Dit is echter ondoeltreffend gebleken en de nadelen hiervan wegen zwaarder dan de voordelen. Onderzoek heeft aangetoond dat deze zelfexamens meer tests en valse positieven opleverden bij vrouwen die ze regelmatig oefenden dan bij vrouwen die dat niet deden.
Als iemand veranderingen in zijn borsten of borsten opmerkt, moet hij / zij met zijn arts praten. Ze kunnen bepalen of verdere tests nodig zijn.
Christina Chun, MPH Antwoorden vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet als medisch advies worden beschouwd.
