Waarom bloedt mijn tong?
Een aantal aandoeningen kan leiden tot een bloedende tong. Sommige van deze aandoeningen zijn ernstig, terwijl andere geen gezondheidsrisico op lange termijn opleveren.
De meest voorkomende oorzaken van een bloedende tong zijn:
- plotseling hard bijten op de tong
- zweertjes in de mond
- verwondingen door kunstgebitten of beugels
- scherp of hard voedsel eten
- bestralingsbehandeling voor kanker
Dit artikel geeft een kort overzicht van de mogelijke redenen voor een bloedende tong, hoe de aandoening kan worden gediagnosticeerd en behandeld en wanneer het raadzaam is om een arts te raadplegen.
Oorzaken
Er zijn veel redenen waarom een tong kan gaan bloeden. Sommige hiervan zullen duidelijk zijn, bijvoorbeeld te hard bijten of verwonden met een scherp stuk voedsel.
Andere oorzaken zijn misschien minder duidelijk. Deze omvatten verschillende infecties en zweren die de tong kunnen aantasten.
Enkele minder voor de hand liggende oorzaken van tongbloeding zijn:
Zweertjes in de mond of blaren
Zweren of blaren die in de mond ontstaan, ook op de tong, worden ook wel aften genoemd. Deze kunnen zich ontwikkelen als gevolg van hormonale veranderingen of genetica of kunnen worden veroorzaakt door bepaalde gezondheidsproblemen, zoals vitamine B12-tekort of inflammatoire darmaandoening (IBD).
Ze zijn zelden een reden tot bezorgdheid en hebben de neiging om vanzelf te genezen. Irriterende stoffen zoals scherp voedsel of een harde tandenborstel kunnen deze zweren echter verwonden en resulteren in een bloeding van de tong.
Diagnose
Een arts of tandarts stelt waarschijnlijk een diagnose door de mond te onderzoeken. Als ze een onderliggende infectie of een andere medische aandoening vermoeden, zullen ze om een monduitstrijkje of andere tests vragen.
Behandeling
Er is geen snelle oplossing voor aften en blaren in de mond, maar deze verdwijnen meestal binnen 1 tot 2 weken.
Enkele behandelingsopties die de symptomen kunnen verminderen en infectie kunnen voorkomen, zijn onder meer:
- antimicrobiële mondspoelingen, gels en sprays
- zuigtabletten met corticosteroïden
Als het probleem langer dan 3 weken aanhoudt, kan dit een teken zijn van een infectie en moet dit door een arts worden gecontroleerd.
Orale infecties
Schimmel- of schimmelinfecties in de mond komen vrij vaak voor, maar als ze onbehandeld blijven, kunnen ze zich ontwikkelen en tongbloedingen veroorzaken.
Infecties zoals spruw (candidiasis) kunnen resulteren in harde zweertjes in de mond die pijn veroorzaken tijdens het eten, drinken en slikken.
Veel gezonde mensen hebben gist in hun mond, maar slechts enkelen ontwikkelen een infectie. Degenen met een hoger risico om deze infecties te krijgen, zijn onder meer:
- pasgeborenen
- mensen met hiv
- mensen die bestralingstherapie of chemotherapie ondergaan voor kanker
- mensen die antibiotica gebruiken
Diagnose
Net als bij aften in de mond, hebben artsen de neiging orale infecties te diagnosticeren door visueel onderzoek.
Een arts kan aanbevelen een monduitstrijkje te nemen om uit te zoeken welke kiem verantwoordelijk is voor de infectie. Als de arts dit weet, kan hij beslissen hoe hij dit het beste kan aanpakken met een specifieke behandeling.
Behandeling
Afhankelijk van het type en de omvang van de infectie kunnen mensen zowel crèmes als orale medicijnen gebruiken om een orale infectie te behandelen.
Orale herpes
Orale herpes is een besmettelijke aandoening die wordt veroorzaakt door het herpes simplex-virus. Dit virus kan jarenlang in het menselijk lichaam overleven zonder problemen te veroorzaken. Bepaalde triggers, zoals stress of hormonale veranderingen, kunnen het virus echter activeren om een infectie te veroorzaken.
Orale herpes verschijnt aanvankelijk als koortsblaasjes in de mond. Indien aanwezig op de tong, zijn deze zweren vatbaar voor bloeding bij plotselinge verwonding of contact met bepaald triggervoedsel.
Diagnose
Orale herpes is niet gemakkelijk te diagnosticeren, omdat het de neiging heeft symptomen te veroorzaken die vergelijkbaar zijn met die van andere medische aandoeningen of helemaal geen symptomen.
Veel voorkomende symptomen zijn onder meer:
- pijn
- jeuk
- roodheid
- blaren die branden
De beste manier om orale herpes te diagnosticeren, is door een weefselmonster uit het getroffen gebied te nemen, dat een arts kan testen om de aanwezigheid van het virus te controleren. Een bloedtest kan ook worden gebruikt om het virus te detecteren.
Behandeling
Er is geen remedie voor een herpesinfectie, maar er zijn medicijnen beschikbaar om de symptomen te behandelen. De meest voorkomende behandelingsoptie voor orale herpes is antivirale medicatie, die de vorm kan hebben van pillen of een injectie.
Andere behandelingen die helpen bij het beheersen van de symptomen zijn onder meer antivirale zalven, plaatselijke anesthetica en vrij verkrijgbare ontstekingsremmende middelen (OTC).
Bloedvatafwijkingen
Soms ontwikkelt zich een verzameling overtollige bloedvaten, bekend als een hemangioom, op het gezicht, hoofd, mond of nek. Dit zal over het algemeen bij de geboorte aanwezig zijn of zich in de vroege kinderjaren ontwikkelen.
Tonghemangiomen, hoewel zeldzaam, kunnen bloeding, pijn en eetproblemen veroorzaken. Ze komen vaker voor bij vrouwen dan bij mannen.
Diagnose
Artsen diagnosticeren een tonghemangioom door middel van een lichamelijk onderzoek en door de medische geschiedenis van een persoon te bestuderen.
Behandeling
Er zijn nu verschillende behandelingsopties beschikbaar om hemangiomen in de tong te behandelen. Afhankelijk van de leeftijd en fysieke conditie van het individu, kan een arts de volgende methoden gebruiken om deze bloedvatafwijkingen te behandelen:
- chirurgie
- corticosteroïden
- bestraling
- cryochirurgie, waarbij extreme kou wordt gebruikt om cellen te vernietigen
- laserbehandeling
- radiofrequentie, een techniek die warmte gebruikt om een genezingsreactie op gang te brengen
In veel gevallen verdwijnen tonghemangiomen na verloop van tijd vanzelf.
Tongkanker
Plaveiselcelcarcinoom (SCCA) is het meest voorkomende type tongkanker. Het dankt zijn naam aan het type cellen dat is aangetast, die het slijmvlies van de mond, neus, strottenhoofd, schildklier en keel vormen.
Symptomen van tongkanker zijn onder meer:
- onverklaarbare bloeding van de tong
- aanhoudende pijn bij het slikken
- een zere plek of knobbel op de tong
- gevoelloosheid in de mond
Andere medische aandoeningen kunnen deze symptomen veroorzaken, maar het is de moeite waard om een arts te bezoeken als ze verschijnen.
Diagnose
Vroegtijdige opsporing van tongkanker is belangrijk om te voorkomen dat het zich naar andere delen van het lichaam verspreidt.
Een biopsie is de beste manier om de aanwezigheid van tongkanker te bevestigen. Het omvat het onderzoeken van een klein stukje weefsel onder een microscoop.
Behandeling
Zoals bij de meeste kankers, zullen het stadium en de omvang van de tongkanker bepalen hoe deze wordt behandeld. Een andere aanpak kan bijvoorbeeld nodig zijn als de kanker zich heeft verspreid naar andere delen van het lichaam.
Chirurgie, radiotherapie en chemotherapie worden allemaal gebruikt om dit type kanker te behandelen.
Preventie
Mensen kunnen een bloedende tong helpen voorkomen door zich bewust te zijn van de risicofactoren.
Hoewel het niet mogelijk is om veel van de gezondheidsproblemen te voorkomen die een bloedende tong kunnen veroorzaken, kunnen mensen bepaalde gewoonten of levensstijlfactoren veranderen om hun risico te verkleinen.
Risicofactoren voor tongbloeding zijn onder meer:
- slechte mondhygiëne
- overmatig alcoholgebruik
- overmatig roken
- slecht gebruik van kunstgebitten, flosdraad en andere tandheelkundige apparatuur
Door voorzichtig te eten tijdens het eten, worden mondletsel ook minder waarschijnlijk.
Huismiddeltjes
Sommige eenvoudige huismiddeltjes kunnen verlichting bieden en kunnen het bloeden tijdelijk stoppen. Waaronder:
- IJsblokjes op het aangetaste deel van de tong plaatsen, rechtstreeks of in een schoon servet of gaasje. Herhaal twee of drie keer per dag als dit verlichting biedt.
- Meerdere keren per dag gorgelen met een antiseptisch mondwater of warm water.
- Roer een theelepel zout of bakpoeder in een kopje warm water en spoel de mond drie tot vijf keer per dag.
- Vermijd voedsel of vloeistoffen die een mondzweer of zweer kunnen veroorzaken of verergeren. Deze omvatten gekruid voedsel en voedsel met een scherpe textuur.
- Een vrij verkrijgbare pijnstiller gebruiken om pijn en zwelling te verminderen.
- De tong laten genezen. Kauw niet op de aangedane zijde van de tong en prik er niet in.
Wanneer moet je naar een dokter
Als een persoon tongpijn, tintelingen of bloedingen langer dan 2 weken blijft ervaren, of zweertjes in de mond heeft die langer dan 3 weken aanhouden, is het verstandig om een arts te raadplegen.
Het is een goed idee om voorafgaand aan de afspraak eventuele tekenen en symptomen te noteren om deze duidelijk met de arts te communiceren. Deze informatie zal hen helpen een nauwkeurigere diagnose te stellen.
Outlook
Een bloedende tong kan het gevolg zijn van veel aandoeningen en kan soms vanzelf genezen.
Als de symptomen aanhouden, kan een arts een specifieke behandelingskuur aanbevelen.
Geschreven door Gillian D’Souza
