Wat u moet weten over een lekke long
Een lekke long houdt in dat lucht uit de long ontsnapt in de ruimte tussen de long en de borstwand. De aandoening kan ervoor zorgen dat de long instort, waardoor ademen een probleem wordt.
Om een persoon te laten begrijpen hoe een lek in de long ontstaat, helpt het om meer te weten te komen over de anatomie van de long.
Er zijn twee lagen beschermend weefsel genaamd de viscerale en pariëtale pleura die de long omringen. De ruimte tussen de twee lagen wordt de pleuraholte of pleuraholte genoemd.
Wanneer lucht zich verzamelt in de pleuraholte, wordt dit een lekke long genoemd.
Snelle feiten over een lekke long:
- De medische term voor een lekke long is een pneumothorax.
- Er zijn verschillende oorzaken en soorten lekke longen.
- Bij sommige mensen ontstaat spontaan een lekke long.
Hoe ontstaat een lekke long?
Een lekke long, waardoor een long kan instorten, kan worden veroorzaakt door een gewelddadige verwonding.
Als lucht zich in de pleuraholte buiten de long verzamelt, kan deze nergens anders heen.
De lucht oefent druk uit op de long, waardoor een goede uitzetting wordt voorkomen en deze instort.
De grootte van een pneumothorax kan variëren, waarbij in sommige gevallen slechts een klein deel van de long instort.
Wat zijn de oorzaken?
Een lekke long kan optreden als gevolg van een gewelddadige verwonding, zoals een meswond of een schot op de borst.
De aandoening kan zich ook ontwikkelen als een complicatie door het gebruik van een mechanische beademing.
Vaker komt een spontaan doorboorde long voor bij mensen met een onderliggende longziekte.
Het wordt een secundaire spontane pneumothorax genoemd wanneer het voorkomt bij mensen met een longaandoening.
Een lekke long bij iemand zonder longziekte wordt een primaire spontane pneumothorax genoemd.
Symptomen
De symptomen van een lekke long kunnen variëren. Meestal geldt dat hoe groter het deel van de long is dat is ingestort, hoe erger de symptomen zijn.
Typische symptomen zijn onder meer:
- Kortademigheid: omdat de long mogelijk niet volledig uitzet, zijn ademhalingsproblemen gebruikelijk.
- Pijn op de borst: de long zelf heeft weinig pijnreceptoren. Pijn op de borst als gevolg van een doorboorde long ontstaat door irritatie van het weefsel langs de long. De pijn wordt vaak omschreven als scherp.
- Schouderpijn: pijn kan uitstralen naar de schouder en rug en wordt vaak verergerd door hoesten.
- Verminderde ademhalingsgeluiden: omdat de long niet goed uitzet, kan er aan de aangedane zijde geen lucht in en uit de longen komen.
- Blauwachtige huidskleur: De huid kan een blauwachtige tint krijgen door een gebrek aan zuurstof dat de organen en ledematen bereikt.
- Verhoogde hartslag: een lekke long kan leiden tot lagere zuurstofniveaus in het lichaam, wat de hartfunctie kan beïnvloeden en tot een verhoogde hartslag kan leiden.
- Duizeligheid: als het zuurstofniveau in het bloed daalt, kan dit ervoor zorgen dat een persoon zich licht in het hoofd voelt.
Tekenen van een lekke long zijn ook te zien op een röntgenfoto van de borst, waarbij zwarte luchtgebieden tussen de long en de borstwand zichtbaar zullen zijn.
Behandeling voor een lekke long
Welke behandeling nodig is, hangt af van de ernst van de aandoening en of iemand problemen heeft.
Als er geen symptomen zijn
In gevallen waarin slechts een klein deel van de long is ingestort en de pneumothorax als beperkt wordt beschouwd, is behandeling mogelijk niet nodig. De overtollige lucht in de pleuraholte wordt opnieuw geabsorbeerd en de long zet weer uit zonder hulp.
Als er geen behandeling nodig is, controleert de arts de long meestal met herhaalde röntgenfoto's van de borst om er zeker van te zijn dat de aandoening is verdwenen.
Sommige mensen met een verlaagd zuurstofniveau als gevolg van een lekke long hebben mogelijk extra zuurstof nodig totdat hun long weer volledig uitzet.
Als er symptomen zijn
Wanneer symptomen, zoals kortademigheid, aanwezig zijn of een groot deel van de long is ingeklapt, is behandeling nodig.
Behandeling voor een pneumothorax houdt in dat de druk op de aangetaste long wordt verminderd, zodat deze opnieuw kan uitzetten.
De meest gebruikelijke en effectieve manier om met een lekke long om te gaan, is door het inbrengen van een thoraxslang of holle naald.
Voor deze procedure steekt de arts een holle naald of thoraxslang in de pleuraholte om de lucht eruit te laten. Aan de naald is een injectiespuit bevestigd om de overtollige lucht uit de ruimte te zuigen.
Een thoraxslang is gemaakt van plastic en wordt op dezelfde manier als een naald in het lichaam gestoken om de lucht te verwijderen. De thoraxslang kan worden aangesloten op een zuigmachine om de overtollige lucht uit de pleuraholte te verwijderen.
Als een groot deel van de long is ingestort, moet de thoraxslang mogelijk een paar dagen op zijn plaats blijven.
Als de lucht naar buiten komt, wordt de druk tegen de long verminderd en kan het longweefsel weer uitzetten.
Aanvullende procedures kunnen nodig zijn als niet alle lucht kan worden verwijderd of als er meer lucht in de pleuraholte komt.
Hersteltijd
De tijd die nodig is om te herstellen van een lekke long, zal variëren. De hersteltijd wordt bepaald door de omvang van de pneumothorax en de behandeling die nodig is. Over het algemeen duurt het herstel enkele weken.
Tijdens de hersteltijd kan een persoon worden gecontroleerd om ervoor te zorgen dat zijn longen goed werken.
Mensen die herstellen van een lekke long, kunnen worden geïnstrueerd om ademhalingsoefeningen te doen om volledige longuitbreiding te stimuleren.
U kunt het beste met een arts praten om te bepalen hoe vaak en hoe lang ademhalingsoefeningen moeten worden gedaan.
Outlook
Hoewel een lekke long ernstig kan zijn, is het meestal geen fatale aandoening.
De vooruitzichten voor iemand met een lekke long zijn vaak afhankelijk van de oorzaak, maar de behandeling is meestal effectief. Als een lekke long eenmaal is genezen, heeft dit doorgaans geen nadelige gevolgen voor de gezondheid.
Veel mensen met een lekke long kunnen op een gegeven moment een andere krijgen. Volgens onderzoek heeft ongeveer 35 procent van de mensen met een lekke long een recidief.
Omdat sommige lekke longen spontaan ontstaan zonder een specifieke oorzaak, kan het moeilijk zijn om de aandoening in alle gevallen te voorkomen.
Maar het roken van sigaretten kan het risico op herhaling van een persoon vergroten als ze al een pneumothorax hebben gehad. Een kleine studie onder 115 mensen gaf aan dat roken een significant effect had op de ontwikkeling van een andere spontane doorboorde long.
