Wat u moet weten over prediabetes

Als iemand prediabetes heeft, is zijn bloedglucosespiegel constant hoog, maar nog niet hoog genoeg om zich tot diabetes type 2 te ontwikkelen.

Prediabetes is een veel voorkomende aandoening in de Verenigde Staten. Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) heeft ongeveer 33,9 procent van de mensen ouder dan 18 jaar en bijna 50 procent van de mensen van 65 jaar en ouder prediabetes.

Door voldoende lichaamsbeweging te krijgen, een gezond dieet te volgen en een gezond gewicht te behouden, kan prediabetes worden omgekeerd en kan de ontwikkeling van diabetes type 2 worden voorkomen.

In dit artikel kijken we naar prediabetes, manieren om erop te testen en hoe de aandoening om te keren.

Wat is prediabetes?

Prediabetes is wanneer iemand constant hoge bloedsuikerspiegels heeft die nog niet het stadium van diabetes type 2 hebben bereikt.

Als iemand prediabetes heeft, kan zijn lichaam insuline niet effectief gebruiken. Insuline is het hormoon dat verantwoordelijk is voor het transport van suiker uit de bloedbaan naar de cellen om te gebruiken voor energie.

Soms leidt het onvermogen om insuline correct te gebruiken ertoe dat de cellen niet genoeg suiker krijgen. Als gevolg hiervan blijft er te veel suiker in de bloedbaan.

Hoge bloedsuikerspiegels kunnen ernstige gezondheidscomplicaties veroorzaken, met name schade aan de bloedvaten, het hart en de nieren.

Volgens de CDC hebben meer dan 84 miljoen volwassenen in de VS prediabetes, maar velen weten niet dat ze de aandoening hebben, omdat deze volledig symptoomloos is.

Tegen de tijd dat de meeste mensen symptomen ervaren, is de aandoening meestal geëvolueerd tot diabetes type 2.

Diagnose

De American Diabetes Association (ADA) suggereert dat mensen bloedonderzoeken voor diabetes moeten overwegen als ze 45 jaar oud zijn.

Het testen van glucose moet echter eerder beginnen voor mensen met risicofactoren voor diabetes, zoals overgewicht of een familiegeschiedenis van diabetes.

Verschillende bloedsuikertesten kunnen een diagnose van prediabetes bevestigen. Artsen herhalen tests twee of drie keer voordat ze een diagnose bevestigen.

Geglyceerde hemoglobinetest

Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg noemen de geglyceerde hemoglobinetest de A1C-test. Ze gebruiken het om de gemiddelde bloedsuikerspiegel van een persoon in de afgelopen 3 maanden te controleren.

Een A1C-bloedtestscore tussen 5,7 en 6,4 procent betekent dat een persoon waarschijnlijk prediabetes heeft.

Sommige aandoeningen, zoals zwangerschap, kunnen van invloed zijn op de bloedsuikerspiegel van een persoon en kunnen de A1C-resultaten verstoren.

Bovendien kunnen de resultaten voor sommige mensen onnauwkeurigheden vertonen bij het testen van A1C. Deze omvatten resultaten van individuen van bepaalde etniciteiten met een genetische sikkelcel-eigenschap, inclusief mensen van Afrikaanse, mediterrane of Zuidoost-Aziatische afkomst.

Deze onnauwkeurigheden kunnen leiden tot een verkeerde diagnose van de ziekte of een slecht beheer van de bloedsuikerspiegel.

Bloedglucosetest bij vasten

De nuchtere bloedglucosetest (FBGT) meet de suikerspiegel op het moment van de meting. Artsen beschouwen een resultaat van 100-125 milligram per deciliter (mg / dl) als een teken van prediabetes.

Die mensen die de FBGT gebruiken, mogen gedurende ten minste 8 uur niet eten of drinken voordat ze bloed afnemen. Velen regelen de test voor de vroege ochtend, omdat de meeste mensen al van de ene op de andere dag hebben gevast.

Orale glucosetolerantietest

Een OGTT kan helpen bij het diagnosticeren van prediabetes.

De orale glucosetolerantietest (OGTT) vereist ook 8 uur vasten. Meestal worden de bloedsuikerspiegels dan vóór en 2 uur na het drinken van een glucosedrank gecontroleerd.

Andere protocollen zijn onder meer het elke 30-60 minuten testen van de bloedsuikerspiegel na consumptie van de glucosedrank.

Artsen beschouwen een 2-uurwaarde van 140-199 mg / dl als een teken van verminderde glucosetolerantie. Prediabetes veroorzaakt dit effect op het bloed.

Artsen gebruiken de OGTT vaak om mensen te helpen diagnosticeren die de A1C-test niet zouden moeten ondergaan, zoals vrouwen met zwangerschapsdiabetes of mensen met bloedaandoeningen.

Prediabetes testen bij kinderen

Volgens de ADA was in 2012 het aantal adolescenten van 12–19 jaar met prediabetes gestegen van 9 procent van deze leeftijdsgroep naar 23 procent.

De ADA beveelt jaarlijkse diabetesonderzoeken aan voor kinderen met overgewicht of een combinatie van risicofactoren voor prediabetes. Doorgaans interpreteren medische professionals de testresultaten voor kinderen op dezelfde manier als die voor volwassenen.

De risicofactoren voor prediabetes en diabetes bij kinderen zijn onder meer:

• Overgewicht hebben: kinderen met obesitas of met een hoog vetgehalte rond het middenrif hebben een hoger risico op prediabetes dan kinderen die dat niet zijn.
• Leeftijd: De meeste diagnoses van diabetes type 2 bij kinderen komen voor tijdens hun vroege tienerjaren.
• Familie: kinderen met familieleden met diabetes type 2 of een moeder met zwangerschapsdiabetes hebben meer kans om te worstelen met de controle van de bloedsuikerspiegel.
• Ras of etniciteit: kinderen van Afro-Amerikaanse, Indiaanse en Spaanse afkomst hebben meer kans om diabetes type 2 te ontwikkelen in vergelijking met andere rassen en etniciteiten.

Zodra een arts prediabetes heeft vastgesteld, moeten mensen regelmatig worden getest. Dit geeft een beter begrip van veranderingen in de bloedsuikerspiegel en de progressie van de aandoening.

Door de bloedsuikerspiegels in de loop van de tijd in de gaten te houden, kan iemand ook de impact van eventuele veranderingen in zijn levensstijl of dieet volgen. Met de juiste leefstijlmaatregelen is het mogelijk om prediabetes ongedaan te maken.

Mensen met prediabetes moeten minstens één keer per jaar of vaker een bloedglucosetest ondergaan, afhankelijk van hun risicofactoren.

Risicofactoren

Veel factoren kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van prediabetes.

Onderzoek heeft steeds vaker verbanden aangetoond tussen familiegeschiedenis en prediabetes. Een zittende levensstijl en overtollig buikvet behoren echter tot de meest voorkomende en invloedrijke oorzaken van prediabetes en diabetes type 2.

Risicofactoren voor prediabetes en diabetes type 2 zijn onder meer:

Overgewicht of obesitas hebben: de verhoogde aanwezigheid van vetweefsel vermindert de gevoeligheid van de cellen voor glucose.

• Leeftijd: prediabetes kan zich op elke leeftijd ontwikkelen, maar gezondheidsdeskundigen zijn van mening dat het risico na 45 jaar toeneemt. Dit kan te wijten zijn aan inactiviteit, slechte voeding en verlies van spiermassa, die doorgaans afneemt met de leeftijd.
• Dieet: Het regelmatig consumeren van overtollige koolhydraten, vooral gezoete voedingsmiddelen of dranken, kan de insulinegevoeligheid na verloop van tijd verminderen. Diëten met veel rood of bewerkt vlees hebben ook te maken met de ontwikkeling van prediabetes.
• Slaappatronen: volgens deze studie uit 2018 hebben mensen met obstructieve slaapapneu een verhoogd risico op het ontwikkelen van prediabetes.
• Familiegeschiedenis: het hebben van een direct familielid met diabetes type 2 verhoogt het risico dat iemand de aandoening ontwikkelt aanzienlijk.
• Stress: Uit onderzoek uit 2018 naar mannen op de werkplek is gebleken dat mensen die langdurige stress ervaren, een hoger dan normaal risico op diabetes kunnen lopen. Tijdens perioden van stress geeft het lichaam het hormoon cortisol af aan de bloedbaan, waardoor de bloedglucosespiegel stijgt.
• Zwangerschapsdiabetes: vrouwen die kinderen krijgen die 9 pond of meer wegen, lopen mogelijk een hoger risico op prediabetes. Degenen die zwangerschapsdiabetes ontwikkelen tijdens de zwangerschap en hun kinderen lopen ook een hoger risico om de aandoening te ontwikkelen.
• Polycysteus ovariumsyndroom (PCOS): vrouwen met PCOS zijn gevoeliger voor insulineresistentie, wat kan leiden tot prediabetes of diabetes type 2. Vrouwen met diabetes type 1 hebben een hoger risico op PCOS dan vrouwen die de aandoening niet hebben.
• Etniciteit: het risico op het ontwikkelen van prediabetes is meestal hoger voor Afro-Amerikanen, indianen, Hispanics, Pacific Islanders en Aziatische Amerikanen. De reden blijft onduidelijk.
• Metabool syndroom: Een combinatie van de gevolgen van zwaarlijvigheid, hoge bloeddruk, hoge triglycerideniveaus of "slechte" vetten, en lage niveaus van lipoproteïne met hoge dichtheid, HDL of "goede" vetten, kan de insulineresistentie in de loop van de tijd verhogen. Metabool syndroom is de aanwezigheid van drie of meer aandoeningen die het metabolisme van een persoon beïnvloeden.

Natuurlijke remedies

Lichaamsbeweging en dieet kunnen een persoon helpen prediabetes om te keren, hoewel niet elke aanbeveling voor alle mensen werkt.

Sommige mensen gebruiken kruiden en supplementen om hun dieet te regelen. Het National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disorders (NIDDK) adviseert echter dat geen enkel onderzoek het gebruik van specifieke specerijen, kruiden, vitamines en mineralen ondersteunt om diabetes te behandelen.

Kurkuma, een felgekleurd kruid, kan enkele effecten hebben op de progressie van diabetes. Lees hier meer over kurkuma en diabetes.

Veranderingen in levensstijl

Het verhogen van het niveau van fysieke activiteit kan prediabetes helpen voorkomen of omkeren.

Gezonde levensstijlveranderingen kunnen de kans op het ontwikkelen van diabetes type 2 verkleinen. Deze wijzigingen zijn onder meer:

• Afvallen: Het verliezen van ongeveer 7 procent van het totale lichaamsgewicht, met name het verminderen van buikvet, kan het risico op het ontwikkelen van diabetes type 2 met 58 procent verminderen.
• Ondernemen van matige, consistente activiteit: mensen met diabetes moeten 150 minuten matige lichaamsbeweging per week proberen. Zelfs als mensen zich niet klaar voelen voor een intensieve training, kan wandelen of tuinieren een verschil maken.
• Spiermassa vergroten: Spieren verbranden calorieën sneller dan vet, dus het vergroten van de spiermassa kan bijdragen aan het bereiken van een gezond gewicht. Dit kan op zijn beurt helpen om de bloedglucosespiegels te stabiliseren.
• Flexibiliteit vergroten: Rekken is een vorm van lichaamsbeweging. Flexibel zijn kan ook helpen de impact van blessures te verminderen en het herstel te verbeteren, wat resulteert in een betrouwbaarder trainingsregime.
• Stress verminderen: aangezien stress een risicofactor kan zijn voor prediabetes, kan het beheersen van stressniveaus de aandoening helpen voorkomen.
• Een gezond dieet volgen: diëten met veel vezels, magere eiwitten en complexe koolhydraten, maar weinig eenvoudige suikers, helpen de bloedglucosespiegel stabiel te houden.
• Vasthouden aan een strikt maaltijdschema: regelmatig kleinere maaltijden gedurende de dag helpt pieken en dalen in de bloedglucosespiegel te voorkomen. Zorg ervoor dat u elke dag op dezelfde tijdstippen eet en vermijd buitensporig snacken tussen de maaltijden door.
• Stoppen met roken: Nicotine is een stimulerend middel dat de bloedglucosespiegel verhoogt. Roken kan insulineresistentie veroorzaken en is een risicofactor voor diabetes.
• Overtollige suikers vermijden: voedingsmiddelen en dranken met toegevoegde suikers kunnen extreme veranderingen in de bloedglucose veroorzaken en bijdragen aan gewichtstoename.
• Vasthouden aan matige koffie-inname: Cafeïne is een ander stimulerend middel dat de bloedglucosespiegel verhoogt. Sommige onderzoeken hebben koffie echter in verband gebracht met een verhoogde insulinegevoeligheid.
• Voldoende slaap krijgen: een onderzoek uit 2015 suggereert dat mensen met een lage slaapkwaliteit ook een hoger risico lopen op prediabetes.

Mensen met risicofactoren voor prediabetes of hoge bloedglucosespiegels moeten mogelijk hun bloedspiegels thuis controleren en medicatie nemen om de bloedglucose te verlagen.

Een arts kan sommige mensen voorschrijven met prediabetesmedicijnen, zoals metformine, om hun symptomen te beheersen.

Vooruitgang naar diabetes type 2

Tekenen dat prediabetes zich heeft ontwikkeld tot diabetes type 2 zijn onder meer:

• verhoogde of niet aflatende dorst
• vermoeidheid of zich zwak voelen
• zich flauw of duizelig voelen
• wazig zicht

Iedereen die deze symptomen ervaart, wil misschien zijn arts raadplegen voor een medisch advies.

Mensen met de diagnose prediabetes hoeven niet te worden gealarmeerd. In plaats daarvan kunnen ze dit gebruiken als een kans om zich te concentreren op een dieet en een trainingsregime om de progressie van de ziekte mogelijk om te keren.

Vraag:

Zijn alle oefeningen veilig om prediabetes om te keren?

EEN:

Er is geen extra risico om te sporten vanwege prediabetes. Met of zonder prediabetes of diabetes moet u echter met uw arts praten over eventuele gezondheidsproblemen voordat u aan een nieuw trainingsregime begint.

Antwoorden vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet als medisch advies worden beschouwd.