Welke soorten inhalatoren zijn er beschikbaar voor COPD?
Chronische obstructieve longziekte, of COPD, is een groep inflammatoire longziekten die de luchtstroom uit de longen verstoren. COPD omvat emfyseem en chronische bronchitis. Sommige mensen behandelen deze aandoeningen met een inhalator die medicatie rechtstreeks in de longen aflevert.
COPD is een ziekte die in de loop van de tijd erger wordt. Behandeling kan echter de symptomen helpen verlichten, verlichting bieden en het ademen vergemakkelijken.
Medicatie die een persoon inademt, kan zeer effectief zijn voor het beheersen van COPD-symptomen. Extra behandelingen kunnen ook nodig zijn, vooral in de latere stadia.
In dit artikel leggen we de verschillende soorten inhalatoren uit, hun mogelijke bijwerkingen en andere apparaten en behandelingen voor mensen met COPD.
Soorten medicatie
Er zijn een aantal verschillende soorten inhalatoren beschikbaar om COPD te behandelen.
Inhalatoren brengen medicatie rechtstreeks naar de longen, waar veel COPD-symptomen beginnen.
De medicijnen die inhalatoren bevatten, werken met verschillende snelheden. Een arts kan zowel snelwerkende als langwerkende inhalatoren voorschrijven, afhankelijk van de ernst van de COPD-symptomen.
Hoe ernstig de COPD van een persoon is, helpt een arts ook om te bepalen of het individu een enkele medicatie of een combinatie van medicijnen nodig heeft.
De inhalatoren die beschikbaar zijn voor mensen met COPD, helpen de ademhaling te verbeteren door de luchtwegen te openen. Inhalatoren zijn vaak effectief voor snelle symptoomverlichting en om episodes van kortademigheid te minimaliseren.
Mensen inhaleren meestal medicijnen die bekend staan als bronchodilatoren om COPD-symptomen te behandelen. Degenen met frequente symptomen inhaleren ook steroïden om exacerbaties te verminderen.
Een derde type medicatie combineert deze twee behandelingen.
Bronchodilatoren
Bronchodilatoren ontspannen de spieren rond de luchtwegen. Dit helpt om de luchtwegen uit te zetten en het ademen gemakkelijker te maken.
Voor mensen met milde COPD kan een arts een kortwerkende bronchusverwijder voorschrijven om te gebruiken wanneer de symptomen opvlammen of om milde symptomen te verlichten.
Mensen moeten, indien nodig, elke 4–6 uur kortwerkende luchtwegverwijders gebruiken.
In ernstigere gevallen van COPD kan een arts zowel een kortwerkende als een langwerkende bronchusverwijder voorschrijven.
Afhankelijk van het type worden langwerkende luchtwegverwijders elke 12 uur of eenmaal per dag ingenomen. Deze dosering zorgt voor een langere periode van verlichting maar heeft een langzamer effect. Mensen kunnen ook kortwerkende luchtwegverwijders gebruiken.
Er zijn twee hoofdklassen van bronchodilatatoren.
Beta2-agonisten ontspannen gespannen spieren rond de luchtwegen om de ademhaling te ondersteunen.
Anticholinergica voorkomen in de eerste plaats dat spieren rond de luchtwegen strakker worden, waardoor iemand gemakkelijker slijm kan verwijderen.
Lees hier meer over luchtwegverwijders.
Glucocorticosteroïden
Steroïde behandelingen helpen ontstekingen te verminderen en de luchtwegen te openen. Een arts kan in ernstige gevallen van COPD naast luchtwegverwijders steroïden voorschrijven.
Terwijl mensen steroïden gewoonlijk via een inhalator inhaleren, kan een arts ze als een pil voorschrijven die oraal moet worden ingenomen. Mensen die steroïden gebruiken om COPD te behandelen, moeten zorgvuldig worden gecontroleerd.
Voor ernstigere COPD kan een arts een combinatie-inhalatoroplossing voorschrijven die verschillende bronchodilatoren, steroïden of beide bevat.
Lees meer over geïnhaleerde steroïden.
Veel voorkomende medicijnen
Er zijn verschillende inhalatoren beschikbaar voor COPD.
Inhalatoren voor de korte termijn zijn onder meer:
- albuterol
- levalbuterol
- ipratropium
Langwerkende inhalatoren zijn onder meer:
- tiotropium
- salmeterol
- formoterol
- arformoterol
- indacaterol
- aclidinium
Steroïden zijn onder meer:
- fluticason
- budesonide
Mensen moeten met een zorgverlener praten over de beste opties in hun geval.
Verschillende apparaten
Medicijnen voor ingeademde COPD zijn beschikbaar voor gebruik als inhalatoren en vernevelaars. Steroïden zijn echter niet beschikbaar voor gebruik in vernevelaars.
Vernevelaars en inhalatoren zijn apparaten die medicatie in een nevel veranderen om ademhalingsstoornissen te behandelen.
Hoewel de meeste inhalatoren alleen op recept verkrijgbaar zijn, zijn sommige zonder recept verkrijgbaar. Een persoon met COPD moet echter een arts raadplegen voordat hij een OTC-inhalator probeert.
Inhalatoren bieden de medicatie in drie vormen aan:
- MDI: dit is een vloeibaar medicijn dat een persoon langzaam in enkele uitbarstingen inademt met behulp van een spacer
- DPI: Dit is een droog, poedervormig medicijn dat een persoon inademt zonder een spacer door de lippen om het mondstuk te wikkelen.
- SMI: Dit is een nieuwere vorm van inhalator die de medicatie in een langzame mist afgeeft. De effectiviteit van de aflevering is niet afhankelijk van de snelheid van inademing.
Vernevelaars veranderen het medicijn in een fijne nevel die een persoon zachtjes inademt in plaats van krachtig in te ademen.
In tegenstelling tot inhalatoren zijn vernevelaars omvangrijk en niet gemakkelijk draagbaar. Het kan ook zijn dat mensen ongeveer 20 minuten nodig hebben om alle medicatie uit een vernevelaar in te ademen.
Bij vernevelaars moet de gebruiker de medicatie afmeten en deze rechtstreeks aan de machine toevoegen. Inhalatoren bevatten echter een vooraf bepaalde hoeveelheid per trekje.
Het kiezen van een inhalator of een vernevelaar komt neer op de ernst van de symptomen en de frequentie van exacerbaties die een persoon ervaart. Mensen moeten het apparaat gebruiken dat ze kiezen om de juiste hoeveelheid medicatie toe te dienen.
Het is nuttig voor een arts om te weten of een persoon in het verleden heeft gerookt, of hij momenteel rookt en of hij gedurende langere tijd aan bepaalde verontreinigende stoffen is blootgesteld.
Deze overwegingen helpen de arts om de beste inhalator of inhalatoren te bepalen om COPD-symptomen te beheersen.
Lees meer over het gebruik van een inhalator met een spacer.
Mogelijke risico's en bijwerkingen
Zoals bij elke medicatie, kunnen ingeademde luchtwegverwijders en steroïden bijwerkingen veroorzaken.
Enkele van de meest voorkomende bijwerkingen van inhalatiemedicatie zijn:
Anticholinergica
Dit type medicatie kan de volgende bijwerkingen veroorzaken:
- droge mond
- constipatie
- hoesten
- hoofdpijn
- verergering van glaucoom als een persoon met de oogaandoening de medicijnen in de ogen krijgt via een inhalator of vernevelaar
Beta-2-agonisten
Deze kunnen leiden tot:
- beven, voornamelijk in de handen
- zenuwachtige spanning
- hartkloppingen
- krampen in de spieren
Deze bijwerkingen verdwijnen echter meestal na een paar weken gebruik van bèta-2-agonisten.
Steroïden
Het gebruik van steroïden kan tot bijwerkingen leiden, waaronder:
- maagzuur
- indigestie
- slaapproblemen, zoals slapeloosheid
- stemmings- en gedragsveranderingen, zoals grotere angst of prikkelbaarheid
- hoger risico op infecties, waaronder gordelroos, waterpokken en mazelen
- hyperglycemie
- diabetes
- osteoporose
- Het syndroom van Cushing, wat kan leiden tot gemakkelijk blauwe plekken, striae op de dijen en vetophopingen in het gezicht
- oogproblemen, waaronder cataract en glaucoom
- depressie en zelfmoordgedachten
Deze effecten zouden moeten stoppen na het einde van de behandeling.
Mensen met verontrustende of ernstige bijwerkingen die niet verdwijnen, moeten met hun arts praten over het veranderen van medicatie.
Andere behandelingen voor COPD
Behalve een longtransplantatie is er geen remedie voor COPD.
Hoewel inhalatoren tot de meest voorkomende behandelingen van COPD behoren, kan een arts een andere behandeling aanbevelen om de aandoening te helpen beheersen.
Orale medicijnen die een arts kan voorschrijven om COPD te helpen beheersen, zijn onder meer:
- Fosfodiësterase-4-remmers. Deze helpen de luchtwegen te ontspannen en ontstekingen te verminderen.
- Theofylline. Dit medicijn kan de ademhaling verbeteren en exacerbaties voorkomen.
Deze medicijnen kunnen ongewenste bijwerkingen hebben, waaronder misselijkheid, snelle hartslag, hoofdpijn en tremoren.
Longtherapieën, zoals longrevalidatie, kunnen ook helpen de kwaliteit van leven te verbeteren en exacerbaties te verminderen.
Voor sommige mensen met ernstige COPD kan een operatie om beschadigde delen van de long of een hele long te verwijderen een optie zijn.
Er zijn ook enkele leefstijlaanbevelingen die een arts kan doen om te helpen bij symptomen van COPD. Deze omvatten stoppen met roken, sporten en een uitgebalanceerd, voedzaam dieet volgen.
Overzicht
Artsen schrijven gewoonlijk inhalatiegeneesmiddelen voor aan mensen met COPD. Deze bestaan meestal uit luchtwegverwijders, steroïden of een combinatie van beide. Verschillende soorten inhalatoren geven vaste doses af. Sommigen veranderen het medicijn in een nevel voordat iemand het inademt.
Vernevelaars zijn ook beschikbaar. Deze veranderen het medicijn in een fijne nevel voor zachtere inhalatie, hoewel deze apparaten minder draagbaar zijn dan inhalatoren.
Mensen met COPD moeten met zowel hun arts als verzekeringsmaatschappij praten over welke inhalator en medicatie het beste voor hen zijn.
Vraag:
Is astma een onderdeel van COPD?
EEN:
Astma en COPD zijn verschillende ziekten.
De luchtwegobstructie bij astma is vaak omkeerbaar en mensen met astma kunnen een normale longfunctie hebben tussen exacerbaties in. Aan de andere kant is de luchtwegobstructie bij COPD gefixeerd en progressief.
Sommige mensen hebben kenmerken van zowel astma als COPD.
Adithya Cattamanchi, MD Antwoorden vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet als medisch advies worden beschouwd.
