Wat u moet weten over punctale pluggen voor droge ogen
Een punctale plug is een klein apparaatje dat de afvoer van traanbuizen blokkeert. Punctale pluggen kunnen de symptomen van chronische droge, jeukende of brandende ogen helpen verlichten.
Artsen gebruiken een procedure die punctale occlusie-chirurgie wordt genoemd om punctale pluggen in te brengen, wat een tijdelijke of langdurige oplossing kan zijn. De procedure is eenvoudig, maar er is een klein risico op bijwerkingen. Het is mogelijk om de pluggen te verwijderen indien nodig, maar ernstige problemen zijn zeldzaam.
In dit artikel bekijken we hoe punctale pluggen werken, wat je kunt verwachten tijdens en na het inbrengen en mogelijke bijwerkingen.
Wat zijn punctale pluggen?
Punctale pluggen zijn kleine medische apparaten die in de traankanalen in de ogen zitten om te voorkomen dat de tranen wegvloeien, wat helpt om de ogen vochtig te houden.
Een arts kan punctale pluggen aanbevelen voor mensen met een aandoening die droge ogen wordt genoemd en die de volgende symptomen kunnen veroorzaken:
- constant jeukende en droge ogen
- brandende ogen
- wazig zicht
- ogen die snel moe worden
Mensen met chronische droge ogen produceren niet genoeg tranen en de tranen die ze maken zijn van lage kwaliteit. Hierdoor kunnen de ogen gedurende de dag droog aanvoelen, wat het lichaam stimuleert om meer tranen te produceren.
Deze tranen zijn vaak erg waterig en hydrateren het oog niet goed, maar het constante signaal naar het lichaam om meer tranen te creëren leidt tot continue lekkage uit de ogen gedurende de dag. Punctale pluggen helpen de ogen te smeren, wat de symptomen van droge ogen kan verlichten.
Hoe werken ze?
Punctale pluggen werken net als de afvoerstop in een badkuip. Het zijn kleine pluggen die in de traankanalen in de ogen zitten.
Ze werken door het traanafvoerkanaal te blokkeren dat de vloeistof van het oogoppervlak afvoert. In plaats van te ontsnappen, blijft de vloeistof op het oogoppervlak, waardoor de smering de hele dag wordt gehandhaafd.
Deze pluggen werken met zowel natuurlijke als kunstmatige tranen en kunnen de behoefte aan oogdruppels verminderen.
Procedure
Er zijn verschillende soorten punctale plug beschikbaar, maar de procedure voor punctale occlusie is voor allemaal hetzelfde.
Voor de procedure
Artsen zullen een lichamelijk oogonderzoek uitvoeren voordat de punctale pluggen worden ingebracht. Ze zullen vragen naar de symptomen van een persoon en eventuele relevante medische geschiedenis die ze hebben.
Ze kunnen ook de ogen inspecteren op tekenen van droogheid en de tranen die het oog produceert. Dit is belangrijk, aangezien stekkers niet voor iedereen zullen werken.
Na de diagnose van droge ogen zal een arts gewoonlijk kunstmatige tranen of andere behandelingen voorschrijven om te zien hoe de ogen reageren. Als deze na een bepaalde tijd niet effectief zijn, kan de arts overwegen punctale pluggen te gebruiken.
Als de arts vindt dat pluggen de juiste keuze zijn, zal hij de verschillende soorten pluggen met de persoon bespreken.
Soorten stekkers
Een arts kan een van de volgende soorten stekkers aanbevelen, afhankelijk van de individuele behoeften:
- Tijdelijke pluggen. Veel artsen zullen aanbevelen om in eerste instantie tijdelijke pluggen te gebruiken om te zien hoe het lichaam reageert. Het zijn collageenpluggen, die van nature in het lichaam oplossen en na enkele weken of maanden vervagen. Dit geeft artsen de tijd om te controleren hoe de persoon reageert voordat ze beslissen of een meer permanente optie geschikt is.
- Siliconen- of acrylpluggen. De eerste permanente punctale pluggen die artsen zullen proberen, bestaan meestal uit siliconen of stabiel acryl. Ze kunnen jaren meegaan, maar het is ook mogelijk om ze te verwijderen als het lichaam negatief reageert. Deze pluggen zijn mogelijk zichtbaar, maar meestal niet genoeg om af te leiden.
- Intracanaliculaire pluggen. Deze pluggen gaan verder in het traankanaal en kunnen vele jaren op hun plaats blijven, wat een meer permanente oplossing biedt voor lekkende ogen. Omdat ze dieper in het kanaal zitten, kan een operatie nodig zijn om ze te verwijderen. Artsen zullen daarom meestal eerst andere pluggen proberen om te controleren hoe iemand erop reageert.
De stekker plaatsen
Na het kiezen van het meest geschikte type punctale plug, maakt de arts een afspraak om deze in te brengen. Ze moeten de juiste maat en vorm gebruiken voor de ogen van de persoon. Het proces is vrij eenvoudig en veel artsen steken de pluggen in hun kantoor.
Een arts zal eerst het traankanaal verdoven om irritatie te voorkomen. Ze zullen dan de plug rechtstreeks in het traankanaal steken met een kleine tang. Als het kanaal te smal is, moeten ze mogelijk een instrument gebruiken dat een traan dilatator wordt genoemd om het te openen, zodat de plug erin past.
Het hele proces is doorgaans binnen een paar minuten voorbij. Sommige mensen kunnen een licht ongemak ervaren tijdens het inbrengen, maar de pluggen zijn meestal niet pijnlijk. Als het proces eenmaal voorbij is, kunnen de meeste mensen ze niet meer voelen.
Herstel
Het plaatsen van punctale pluggen is geen belangrijke procedure en het herstel is meestal snel. Zodra mensen eraan gewend zijn om de pluggen te hebben, kunnen ze hun ogen weer normaal gebruiken.
De eerste pluggen zijn meestal van collageen, die binnen een paar maanden zullen oplossen. Als de pluggen hielpen, kunnen de symptomen van droge ogen na deze tijd terugkeren. Dit zou de noodzaak van een meer permanente oplossing aantonen.
Artsen kunnen patiënten met meer permanente pluggen om de paar maanden vragen om de gezondheid van het oog en eventuele reacties van het lichaam op de pluggen in de gaten te houden. Dit is vooral essentieel als iemand vatbaar is voor ooginfecties met de pluggen of als hij ernstig droge ogen heeft.
In sommige gevallen reageren de ogen niet goed op de pluggen en kan het nodig zijn om ze te verwijderen.
Bijwerkingen
Ernstige complicaties zijn niet gebruikelijk bij punctale pluggen. Sommige mensen kunnen echter bijwerkingen krijgen.
De meest voorkomende bijwerking is een krassend, licht irriterend gevoel in de ooghoek. De meeste mensen wennen aan dit gevoel of merken dat het na een tijdje verdwijnt.
Andere bijwerkingen kunnen zijn:
- Ontsteking. Soms kunnen de pluggen de traankanalen irriteren of gedurende langere tijd een ontsteking veroorzaken. Iedereen die deze symptomen opmerkt, moet contact opnemen met hun arts voor controle. Het is misschien het beste om de pluggen te verwijderen, omdat de ontsteking kan leiden tot littekens of andere schade aan het traankanaal.
- Allergische reactie. Hoewel dit niet gebruikelijk is, is het mogelijk dat iemand een allergische reactie krijgt op het inbrengen van de pluggen. Het lichaam kan de pluggen zelfs helemaal afkeuren, in welk geval verwijdering nodig zal zijn.
- Waterige ogen. Punctale pluggen kunnen in sommige gevallen te goed werken en ertoe leiden dat iemand constant tranende ogen heeft. In dit geval kan een arts andere behandelingsopties voorstellen.
- Pluggen die uitsteken. Dit komt meestal doordat een plug de verkeerde maat heeft. Pluggen kunnen tegen het oppervlak van het oog of het ooglid wrijven en kunnen zelfs uit het kanaal vallen. Dit is een van de redenen waarom artsen regelmatige controles aanbevelen na het inbrengen.
Verwijdering
Het verwijderen van punctale pluggen is afhankelijk van het type.
- collageenpluggen lossen vanzelf op in een kwestie van weken of maanden
- siliconen pluggen zitten dichter bij het oogoppervlak en artsen hebben een tang nodig om ze te verwijderen
- intracanaliculaire pluggen zitten dieper in het kanaal en vereisen een operatie om ze te verwijderen
Wanneer moet je naar een dokter
Mensen met matige of chronische droge ogen willen misschien een afspraak maken met hun arts om te zien of punctale pluggen geschikt voor hen zijn.
Mensen die kunstmatige tranen of andere oogdruppels hebben geprobeerd en weinig succes hebben gehad, reageren mogelijk goed op pluggen.
Bijwerkingen van punctale pluggen zijn zeldzaam maar mogelijk. Iedereen die bijwerkingen ervaart, moet zijn arts onmiddellijk op de hoogte stellen om blijvende schade aan het oog te voorkomen.
Er is geen remedie voor chronische droge ogen, maar door gebruik te maken van behandelmethoden zoals punctale pluggen en oogdruppels, kunnen veel mensen langdurige verlichting van hun symptomen bereiken.
