Wat u moet weten over onoplettende ADHD
Een diagnose van aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit omvat een van de drie specificeerders. Dit zijn termen die meer details geven over iemands ervaring. De specificeerder "onoplettend" beschrijft uitdagingen die zich concentreren en aandacht schenken aan details.
Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) is een van de meest voorkomende neurologische ontwikkelingsstoornissen bij kinderen. Het komt voor bij ongeveer 8,4 procent van de kinderen en 2,5 procent van de volwassenen.
Iemand met onoplettende ADHD heeft waarschijnlijk moeite met concentreren en aandacht besteden aan details, bijvoorbeeld in de klas.
Een andere specificatie van ADHD is 'hyperactief / impulsief'. Dit beschrijft een persoon die waarschijnlijk friemelt, moeite heeft om stil te zitten en zeer veel energie heeft.
Als een persoon enkele kenmerken van zowel onoplettende als hyperactieve / impulsieve ADHD ervaart, kan een arts deze diagnosticeren met gecombineerde ADHD.
Een specificeerder vertegenwoordigt geen andere diagnose, het is een uitbreiding die aan een diagnose wordt toegevoegd. Specifiers helpen psychologische behandelaars om de symptomen van een persoon beter te beschrijven en behandelbeslissingen te nemen.
Onoplettende ADHD is geen type ADHD. Het is gewoon een meer specifieke manier om de symptomen van een persoon te beschrijven.
Het is belangrijk om te onthouden dat een kind misschien geen ADHD heeft alleen omdat het enkele symptomen vertoont. Veel levensgebeurtenissen, medische aandoeningen en psychische stoornissen kunnen leiden tot uitdagingen en gedrag dat vergelijkbaar is met die van ADHD.
Symptomen en diagnose
Veel kinderen vertonen symptomen van onoplettende ADHD, zoals een beperkte aandachtsspanne en moeite met het volgen van instructies.
Kinderen met onoplettende ADHD hebben echter grotere uitdagingen om zich te concentreren en op te letten dan de medische gemeenschap zou verwachten voor de meeste kinderen in de leeftijdscategorie.
Een psycholoog of psychiater zal ADHD diagnosticeren met 'onoplettend' als specificatie als een kind ten minste zes van de negen onderstaande symptomen heeft:
- lijkt niet in staat om goed op te letten of maakt regelmatig onzorgvuldige fouten bij taken
- moeite hebben om gefocust te blijven op taken of activiteiten
- schijnbaar niet te luisteren wanneer er tegen gesproken wordt
- schijnbaar niet in staat om taken of plichten te voltooien zoals opgedragen
- moeite hebben met het organiseren van taken en het beheren van tijd
- het vermijden van of een hekel hebben aan taken die lang nadenken vereisen
- regelmatig spullen verliezen die nodig zijn voor het dagelijks leven
- gemakkelijk afgeleid zijn
- vergeten dagelijkse taken uit te voeren en naar afspraken te gaan
Een arts kan een diagnose stellen van een persoon ouder dan 17 jaar als deze vijf van de bovenstaande symptomen vertoont.
Een persoon moet deze symptomen echter gedurende een periode van zes maanden regelmatig aantonen om aan de criteria van de arts te voldoen.
Er is geen bloedtest of lichamelijk onderzoek voor onoplettende ADHD. De arts zal tot een diagnose komen door informatie van ouders en leerkrachten te verzamelen, te bepalen of het kind gedrag vertoont dat aan de criteria voldoet en andere problemen uit te sluiten.
Verschillen tussen bestekschrijvers
Een arts zal ADHD diagnosticeren met "onoplettend" als specificatie als afleiding een belangrijk kenmerk is.
Bij een kind kan dit betekenen dat u veel tijd door een raam moet kijken, in plaats van zich te concentreren op de woorden van de leraar.
Als een persoon ADHD heeft met "hyperactief / impulsief" als specificeerder, zijn de symptomen anders. Ze bevatten veel energie.
Voor een diagnose van hyperactieve / impulsieve ADHD zal een kind of adolescent ten minste zes van de volgende negen symptomen vertonen. Iedereen ouder dan 17 jaar geeft er ten minste vijf weer:
- friemelen met of tikken op de handen of voeten, of kronkelen tijdens het zitten
- schijnbaar niet in staat om te blijven zitten
- rennen en klimmen op ongepaste tijden en plaatsen
- schijnbaar niet in staat om rustig te spelen of deel te nemen aan activiteiten
- constant "onderweg" zijn of gemotoriseerd lijken
- een ongebruikelijk bedrag praten
- het uitflappen van antwoorden
- vinden het moeilijk om op hun beurt te wachten
- anderen te onderbreken of te storen, bijvoorbeeld door in te gaan op games, activiteiten of gesprekken of deze over te nemen
Hoewel veel kinderen een hoog energieniveau hebben en enkele van de bovenstaande symptomen kunnen vertonen, zou een arts om hyperactieve / impulsieve ADHD te diagnosticeren, de symptomen aan de extreme kant moeten zijn en problemen in het dagelijks leven moeten veroorzaken. De symptomen zouden ook vaker dan 6 maanden moeten voorkomen.
Een persoon kan zes of meer van de bovenstaande symptomen hebben, waarvan sommige kenmerkend zijn voor onoplettende ADHD en andere die kenmerkend zijn voor hyperactieve / impulsieve ADHD.
Als deze symptomen allemaal langer dan 6 maanden aanwezig zijn, zal een arts waarschijnlijk gecombineerde ADHD diagnosticeren.
Volgens onderzoek dat in 1997 werd gepubliceerd, zullen definitieve symptomen van hyperactieve / impulsieve ADHD waarschijnlijk optreden tegen de tijd dat een kind 7 jaar oud is.
De bevindingen suggereren dat een arts gecombineerde ADHD meestal op dezelfde leeftijd kan diagnosticeren.
De onderzoekers ontdekten ook dat minder dan de helft van de kinderen die later gediagnosticeerd werden met onoplettende ADHD, definitieve symptomen vertoonden in de eerste 7 levensjaren.
Over het algemeen hebben meer mannen ADHD dan vrouwen, maar vrouwen hebben meer kans dan mannen om de onoplettende specificatie te hebben.
Voordat de arts ADHD diagnosticeert, moeten ze andere mogelijke oorzaken van symptomen uitsluiten. Deze kunnen zijn:
- leer moeilijkheden
- reacties op gebeurtenissen in het leven
- andere psychologische of gedragsstoornissen
- medische omstandigheden
Oorzaken en risicofactoren
De specifieke oorzaken van onoplettende ADHD zijn onduidelijk.
Sommige onderzoeken suggereren echter dat de volgende factoren een rol kunnen spelen bij het ontwikkelen van ADHD:
Genetica: ongeveer 3 op de 4 kinderen met ADHD hebben een familielid met de aandoening.
Vroeggeboorte: Baby's die zelfs 1 maand te vroeg worden geboren, kunnen een verhoogd risico lopen op het ontwikkelen van ADHD.
Laag geboortegewicht: resultaten van één meta-analyse suggereren een klein maar significant verband tussen een laag geboortegewicht en de ontwikkeling van ADHD.
Stress en andere leefstijlfactoren tijdens de zwangerschap: bevindingen van een onderzoek uit 2012 ondersteunen een eerder vastgesteld verband tussen maternale stress tijdens de zwangerschap en het ontstaan van ADHD. De auteurs van deze studie concluderen dat het roken van tabak en het drinken van alcohol tijdens de zwangerschap ook het risico van het kind om de aandoening te ontwikkelen kan verhogen.
Traumatisch hersenletsel: in 2015 vonden onderzoekers een mogelijk verband tussen licht traumatisch hersenletsel en ADHD bij studentatleten. Het oorzakelijk verband was echter onduidelijk.
Geen enkel onderzoek ondersteunt beweringen dat het volgende ADHD kan veroorzaken:
- bepaalde opvoedingsstijlen
- te veel tv
- omgevings- of sociale factoren, zoals armoede of een stressvol gezinsleven
Deze en vergelijkbare factoren kunnen de symptomen van ADHD echter verergeren.
Behandeling
Hoewel er geen remedie is voor onoplettende ADHD, kunnen medicijnen en therapieën helpen om de symptomen te verminderen en het gedrag te beheersen.
Behandeling voor ADHD is vergelijkbaar, ongeacht de specificatie. Een zorgverlener zal vaak een combinatie van medicatie en educatieve, gedrags- en psychologische therapieën aanbevelen.
Therapieën en interventies
- Gedragstherapie: dit is bedoeld om gedrag te identificeren en te veranderen dat niet gezond is en het individu of de mensen om hen heen kan schaden.
- Psychotherapie: Er zijn veel benaderingen van psychotherapie, maar de belangrijkste doelen zijn dat het individu kan praten over de emotionele impact van zijn of haar toestand en dat de therapeut hen helpt bij het vinden van gezonde manieren om ermee om te gaan.
- Oudertraining: wanneer een kind regelmatig tekenen van ADHD vertoont, moeten gezinsleden zich meestal aanpassen. Opgeleide professionals kunnen ouders begeleiden en ondersteunen.
- Gezinstherapie: dit houdt in dat een therapeut met elk gezinslid spreekt en de discussie aanmoedigt. Het doel is om een kind met ADHD collectief te ondersteunen.
- Sociale vaardigheidstraining: dit kan een persoon met onoplettende ADHD helpen zich aan te passen aan sociale situaties. Het doel is om enkele van de sociale en emotionele effecten van de aandoening te verminderen.
Het hebben van een specificatie die aan de diagnose van ADHD is gehecht, kan therapeuten en andere professionals helpen behandelplannen te personaliseren.
Geneesmiddelen
Medicinale behandelingen voor onoplettende ADHD zijn onder meer:
- stimulerende middelen, dit zijn medicijnen die de hoeveelheid chemicaliën in sommige delen van de hersenen verhogen
- antidepressiva, dit zijn medicijnen die zijn ontwikkeld om depressie en angst te behandelen
- atomoxetine, een medicijn dat helpt bij het reguleren van de verwerking van noradrenaline, een hormoon dat lijkt op adrenaline
- guanfacine, een voorgeschreven niet-stimulerend medicijn
- clonidine, dat artsen ook voorschrijven om hoge bloeddruk en angst te behandelen
Stimulerende middelen zijn de meest gebruikte medicijnen voor ADHD. Tussen 70 en 80 procent van de kinderen met ADHD ervaart minder symptomen als ze stimulerende middelen gebruiken.
Elk individu reageert echter anders op medicatie, vooral kinderen.
Het is belangrijk dat ouders en verzorgers samenwerken met zorgverleners om de medicatie en dosering te vinden die het beste bij het kind passen.
Leven met onoplettende ADHD
Elke combinatie van ADHD-symptomen kan soms verontrustend zijn, [MOU18] voor zowel de persoon met de aandoening als voor degenen in hun omgeving.
Een breed scala aan strategieën kan het leven van jongeren en volwassenen met ADHD echter gemakkelijker maken.
Tips voor ouders en verzorgers
Ouders en verzorgers kunnen merken dat het aanbrengen van de volgende soorten veranderingen kinderen met onoplettende ADHD helpt zich aan te passen:
- Routine: streef ernaar om elke dag hetzelfde schema te volgen.
- Organisatie: Door kleding, speelgoed en schooltassen altijd op dezelfde plaats te bewaren, kan het kind onthouden wat het nodig heeft en kan het voorkomen dat hij dingen kwijtraakt.
- Planning: verdeel gecompliceerde taken in kleinere, eenvoudigere stappen en neem pauzes tijdens langere activiteiten om stress te beperken.
- Beperk keuzes: Voorkom overprikkeling door een paar concrete opties te presenteren. Laat een kind met onoplettende ADHD bijvoorbeeld kiezen tussen slechts twee maaltijdplannen of weekendactiviteiten.
- Identificeer en beheer afleidingen: voor sommige kinderen met ADHD helpt het luisteren naar muziek of bewegen hen om te leren, maar voor anderen hebben deze activiteiten het tegenovergestelde effect.
- Toezicht: kinderen met ADHD hebben mogelijk meer toezicht nodig dan andere kinderen.
- Duidelijk gesprek: geef duidelijke, korte instructies en herhaal de uitspraken van het kind aan het kind om te laten zien dat het begrepen is.
- Doelen en beloningen: Maak een lijst van doelen, houd positief gedrag bij en beloon het kind wanneer het in overeenstemming met zijn doelen heeft gehandeld.
- Effectieve discipline: gebruik time-outs en verwijder privileges, zoals tijd voor videogames, als gevolg van ongepast gedrag.
- Positieve kansen: moedig het kind aan om deel te nemen aan activiteiten waarin het vaardigheid toont en meer kans heeft op positieve ervaringen.
- School: onderhoud regelmatig contact met de leerkrachten van het kind.
- Gezonde levensstijl: zorg voor een voedzaam dieet, moedig lichamelijke activiteit aan en zorg ervoor dat het kind voldoende slaapt.
Ouders en verzorgers moeten experimenteren en leren wat voor elk kind werkt. Als algemene regel geldt echter dat het het beste is om ruis, rommel en tv-kijken te beperken.
Tips voor het omgaan met onoplettende ADHD op volwassen leeftijd
Een volwassene met onoplettende ADHD kan het een uitdaging vinden om een aantal alledaagse taken uit te voeren, zoals georganiseerd blijven, afspraken nakomen, rekeningen op tijd betalen en relaties onderhouden met vrienden en familie.
Er zijn echter verschillende strategieën die een persoon met ADHD kunnen helpen om de focus te behouden en de controle over hun dagelijkse taken terug te krijgen.
Enkele handige technieken zijn:
Organiseren: dit kan eventuele symptomatische vergeetachtigheid compenseren. Maak takenlijsten, gebruik agenda's en planners en probeer uitstelgedrag te voorkomen.
Het kan ook helpen om specifieke gebieden aan te wijzen voor belangrijke items, om het risico te verkleinen dat u ze kwijtraakt.
Het kan helpen om rommel te voorkomen door rekeningen online te betalen en te kiezen voor papierloze transacties.
Wanneer een verzameling papierwerk onvermijdelijk is, kan het helpen om een duidelijk gelabeld of kleurgecodeerd archiveringssysteem op te zetten en te onderhouden.
Tijd beheren: Tijdsperceptie kan moeilijk zijn voor mensen met ADHD.
Stel specifieke tijden in om bepaalde taken uit te voeren. Het kan helpen om klokken bij de hand te houden en om alarmen en herinneringen in te stellen. Alarmen kunnen een persoon ook helpen bij het plannen van pauzes tijdens langere activiteiten.
Plan om vóór de afspraken vroeg aan te komen in plaats van op tijd.
Gefocust blijven: het kan helpen om elke werkdag te beginnen door 5–10 minuten te reserveren om taken en de werkruimte te organiseren. Probeer te werken in een ruimte met zo min mogelijk afleiding en zo min mogelijk commotie.
Mensen met ADHD hebben de neiging om meerdere ideeën tegelijk te hebben en ze uit het oog te verliezen, dus het kan helpen om ideeën op te schrijven zodra ze zich voordoen. Sommige mensen vinden het ook handig om voorafgaand aan een vergadering om notities te vragen.
Bij het maken van plannen kan het ook helpen om de afspraken terug te herhalen naar de persoon die ze voorstelt.
Omgaan met stress en stemmingen: lichaamsbeweging, een consistent en voldoende slaapschema en een gevarieerd, voedzaam dieet kunnen helpen om de stemming te stimuleren en stress te verminderen.
Als iemand deze veranderingen aanbrengt en deze onvoldoende vindt, is het een goed idee om verdere behandeling te zoeken.
Afhalen
Concentratieproblemen en aandacht voor detail [MOU21] zijn kenmerken van onoplettende ADHD.
Kinderen met de aandoening en de "onoplettende" specificeerder vinden het vaak een uitdaging om met dagelijkse sociale interacties om te gaan, zoals meedoen aan het spel, vriendschappen sluiten en geschillen oplossen. Daardoor ervaren ze soms sociale afwijzing.
Kinderen met onoplettende ADHD vormen 25 procent van alle kinderen met ADHD die worden behandeld in centra voor geestelijke gezondheidszorg.
Deze relatief kleine vertegenwoordiging kan komen doordat kinderen met onoplettende ADHD vaak minder storend zijn dan kinderen met gecombineerde ADHD, en hun gedrag kan gemakkelijker over het hoofd worden gezien.
Het doel van de behandeling van onoplettende ADHD is het verminderen van symptomen, het aanpakken van uitdagingen die het gedrag beïnvloeden en het verbeteren van functionele prestaties.
Ongeveer een derde van de kinderen met ADHD zal de kenmerkende symptomen blijven hebben tot in de volwassenheid.
Het krijgen van een geschikte behandeling kan de symptomen echter verminderen en beheersen, zodat mensen met ADHD een productief, bevredigend leven leiden.
