Wat u moet weten over de ziekte van Crohn en de ogen
Hoewel de belangrijkste symptomen van de ziekte van Crohn het spijsverteringskanaal betreffen, kan de aandoening ook andere delen van het lichaam aantasten, zoals de ogen. Omdat oogweefsel vergelijkbaar is met weefsel elders in het lichaam, kunnen ontstekingsziekten het op vergelijkbare manieren aantasten.
De ziekte van Crohn is een van de twee belangrijkste soorten inflammatoire darmaandoeningen (IBD). De andere is colitis ulcerosa. IBD is een overkoepelende term voor aandoeningen die het gevolg zijn van chronische ontsteking van het spijsverteringskanaal.
Veel voorkomende symptomen van de ziekte van Crohn zijn krampen, diarree en bloederige ontlasting. De ziekte van Crohn kan echter ook symptomen buiten het spijsverteringskanaal veroorzaken. Deze omvatten huidcomplicaties, gewrichtsproblemen en oogaandoeningen.
Ongeveer 10% van de mensen met de ziekte van Crohn heeft ooggerelateerde symptomen of aandoeningen. Vanwege de gevoeligheid van de weefsels in het oog, kunnen symptomen in dit deel van het lichaam optreden voordat mensen ze in de darmen opmerken.
In dit artikel bespreken we ooggerelateerde aandoeningen die kunnen optreden als gevolg van de ziekte van Crohn en waarom ze kunnen optreden. We leggen ook uit hoe mensen deze aandoeningen kunnen behandelen en hun risico op het ontwikkelen ervan kunnen verkleinen.
Mogelijke aan Crohn gerelateerde oogaandoeningen
Verschillende aandoeningen met betrekking tot het oog kunnen mensen met de ziekte van Crohn treffen. Deze voorwaarden omvatten het volgende:
Episcleritis
Episcleritis is een veel voorkomende oogaandoening bij mensen met de ziekte van Crohn. Episcleritis is de ontsteking van de episclera, het weefsel tussen de buitenste laag van het oog en het witte deel, of sclera, eronder.
Symptomen zijn onder meer:
- tederheid om aan te raken
- waterige ogen
- roodheid
- felrode vlekken op de sclera
- milde pijn
In tegenstelling tot sommige andere ooggerelateerde aandoeningen die mensen met de ziekte van Crohn kunnen ervaren, veroorzaakt episcleritis geen gevoeligheid voor licht of wazig zien. Het is ook minder pijnlijk dan andere ooggerelateerde aandoeningen.
Scleritis
Scleritis is de ontsteking van de sclera.
Symptomen zijn onder meer:
- roodheid van het oog
- waterige ogen
- pijn in of rond het oog
- brandend
- wazig zicht
- hoofdpijn
- moeite met slapen
- gevoeligheid voor licht
In extreme gevallen kan een ontsteking leiden tot het dunner worden van de sclera, waardoor het oog ook zijn vorm krijgt.
Uveitis
Uveïtis is de ontsteking van de uvea - een weefsellaag die de iris omvat - net onder de sclera. Uveïtis treft mensen met de ziekte van Crohn minder vaak dan scleritis.
Deze aandoening is ernstiger dan episcleritis, omdat het kan leiden tot glaucoom of zelfs verlies van het gezichtsvermogen als een persoon geen behandeling krijgt.
Symptomen zijn onder meer:
- gevoeligheid voor licht
- wazig zicht
- pijn
- roodheid
Deze symptomen kunnen plotseling optreden of zich langzaam ontwikkelen in de loop van de tijd.
Lees hier meer over uveïtis, inclusief de symptomen en behandelingsopties.
Keratopathie
Keratopathie is een aandoening die het hoornvlies aantast, het heldere buitenste deel van het oog. Het resulteert vaak in blaarachtige zwelling.
Andere symptomen zijn onder meer:
- gevoeligheid voor licht
- teveel tranen of afscheiding
- irritatie
- het gevoel dat een voorwerp in het oog is blijven steken
Droge ogen
Droge ogen, ook bekend als keratoconjunctivitis sicca, treedt op als er geen traanproductie is. Het kan vaak aanvoelen alsof er zand of een ander vreemd voorwerp in het oog zit.
Andere symptomen zijn onder meer:
- pijn
- brandend
- roodheid
- jeuk
- stekend
Droge ogen hebben echter veel verschillende mogelijke oorzaken. Als iemand met Crohn last heeft van droge ogen, kan er een andere onderliggende oorzaak achter zitten.
Lees hier meer over de mogelijke oorzaken van droge ogen.
Oorzaken
Wetenschappers weten nog niet de exacte oorzaken van ooggerelateerde symptomen bij Crohn.
Crohn is echter een ontstekingsziekte en de ontsteking die typisch het spijsverteringskanaal aantast, kan soms in andere delen van het lichaam voorkomen.
Naast de bovenstaande oogproblemen, kunnen sommige mensen met Crohn oogaandoeningen krijgen als gevolg van medicatie die ze voor de ziekte nemen. Zo kan langdurig gebruik van corticosteroïden leiden tot glaucoom of cataract.
Diagnose
Als een persoon aanhoudende oogsymptomen ervaart, moeten ze een arts raadplegen. Een arts zal eerst een visueel onderzoek van de ogen uitvoeren.
Ze kunnen dan een spleetlamp, een licht van hoge intensiteit en een microscoop, gebruiken om het oog verder te onderzoeken. Het gebruik van dit instrument kan hen helpen bevestigen of iemand uveïtis of keratopathie heeft.
Tijdens het onderzoek kan de arts ook druppels gele kleurstof op de ogen aanbrengen om het hoornvlies op beschadiging te controleren.
Behandelingsopties
Episcleritis komt zeer vaak voor en maakt vaak deel uit van de eerste diagnose van de ziekte van Crohn. Mensen hebben mogelijk koude compressie of steroïden nodig om de ontsteking te verwijderen, hoewel het ook kan verdwijnen bij de behandeling van de ziekte van Crohn.
Uveïtis is een ernstiger aandoening omdat het kan leiden tot glaucoom en verlies van gezichtsvermogen als iemand geen behandeling zoekt. De behandeling voor deze aandoening is meestal een plaatselijke of systemische steroïde om ontstekingen te verminderen. Geneesmiddelen die de pupil verwijden, zoals atropine of tropicamide, kunnen tijdelijke verlichting bieden.
Net als bij episcleritis kan uveïtis ook verbeteren als de behandeling de ziekte van Crohn onder controle brengt.
Keratopathie leidt niet tot pijn of verlies van gezichtsvermogen. Als gevolg hiervan hebben mensen die het ervaren, doorgaans geen behandeling nodig.
Voor droge ogen omvat de behandeling kunstmatige tranen of oogdruppels op recept. Er zijn ook verschillende huismiddeltjes voor droge ogen die kunnen helpen, waaronder het aanbrengen van een warm kompres op het oog.
Tips voor risicovermindering
Ooggerelateerde symptomen van de ziekte van Crohn vallen vaak samen met opflakkeringen van de darmklachten. Als gevolg hiervan zijn de tips voor het verminderen van andere aan Crohn gerelateerde problemen ook van toepassing op de ogen.
Deze tips zijn onder meer:
- het vermijden van tabak en cafeïne
- het vermijden van vezelrijk voedsel
- kleinere, meer uitgebalanceerde maaltijden eten
- beperking van zuivelproducten
- veel water drinken
- stressmanagementtechnieken gebruiken om stress te beperken
Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, zoals ibuprofen, kunnen ook opflakkeringen veroorzaken of de symptomen van de ziekte van Crohn verergeren. Het vermijden van deze medicijnen kan daarom ook helpen bij ooggerelateerde symptomen.
Als een persoon met de ziekte van Crohn milde pijn of koorts ervaart, moeten ze hun arts vragen of paracetamol geschikt is.
Lees meer over voedingsmiddelen en dranken die kunnen helpen bij een opflakkering van de ziekte van Crohn.
Overzicht
Hoewel de aan Crohn gerelateerde oogaandoeningen ongemak kunnen veroorzaken, kunnen ze opruimen met de behandeling en het beheer van de ziekte van Crohn.
Regelmatige controles door een oogspecialist kunnen mensen helpen om eventuele oogproblemen vroegtijdig op te sporen.
Zonder behandeling kunnen sommige oogsymptomen ernstig zijn. Als de problemen met de ogen aanhouden, moet een persoon met een arts praten. Ze moeten ook met een arts praten als ze veranderingen in de symptomen van Crohn ervaren.
