Wat u moet weten over een Schatzki-ring
Een Schatzki-ring is een cirkelvormige band van slijmvliesweefsel die zich kan vormen aan het uiteinde van de voedselpijp dat zich het dichtst bij de maag bevindt. De ring van weefsel zorgt ervoor dat de voedselpijp of slokdarm smaller wordt.
Wanneer een ring wordt gevormd, heeft een persoon mogelijk geen symptomen. Of ze kunnen moeite hebben met slikken, wat de medische gemeenschap dysfagie noemt. De moeilijkheid kan erger worden als iemand droog brood of vlees eet.
Schatzki-ringen zijn niet kanker, en ze zijn meestal onschadelijk. Het veranderen van het dieet en eetpatronen kan helpen bij de symptomen.
In dit artikel onderzoeken we de symptomen en oorzaken van een Schatzki-ring. Ook beschrijven we hoe een arts een diagnose stelt en wat de behandelmogelijkheden zijn.
Tekenen en symptomen
Symptomen van Schatzki-ringen kunnen zijn: moeite met het doorslikken van vast voedsel en het gevoel dat voedsel in de keel blijft steken.
Veel mensen met Schatzki-ringen ervaren geen symptomen. Anderen beginnen meestal symptomen op te merken na de leeftijd van 25 jaar.
Bij onderzoek kan een arts ontdekken dat de diameter van de slokdarm, die normaal ongeveer driekwart inch is, is teruggebracht tot een halve inch.
Degenen met symptomen kunnen het volgende opmerken:
- moeite met het doorslikken van vast voedsel
- dysfagie die komt en gaat
- het gevoel dat er voedsel in de keel of borstkas zit
- maagzuur
Symptomen zijn meestal ernstiger als de ring groot is en resulteren in een meer uitgesproken vernauwing van de voedselpijp.
Door goed te drinken tussen de happen door en goed op voedsel te kauwen, kan het slikken gemakkelijker worden.
Een mogelijke complicatie van een Schatzki-ring is obstructie van de voedselbolus, of 'steakhouse-syndroom'. Dit houdt in dat een bal voedsel de slokdarm volledig blokkeert, vaak omdat er niet goed op is gekauwd.
Een obstructie van een voedselbolus kan ernstige pijn op de borst veroorzaken en wordt als een medisch noodgeval beschouwd. De behandeling houdt in dat een arts de bal met voedsel wegduwt of wegtrekt met behulp van een endoscoop, een lange, flexibele buis.
Oorzaken
Artsen weten niet zeker waarom sommige mensen een Schatzki-ring ontwikkelen.
De aandoening kan in gezinnen voorkomen. In andere gevallen vormt zich een Schatzki-ring als reactie op irritatie veroorzaakt door zure reflux of gastro-oesofageale refluxziekte (GERD).
Diagnose
Een arts zal eerst naar de symptomen van een persoon vragen en een lichamelijk onderzoek uitvoeren. De volgende tests kunnen de arts helpen om de aanwezigheid van een Schatzki-ring te bevestigen:
- Een röntgenfoto met een bariumzwaluw. Dit houdt in dat een persoon een pil inslikt die bariumcontrastkleurstof bevat, die de bekleding van de slokdarm bedekt, waardoor het röntgenbeeld duidelijker wordt. Ongeveer 6–14 procent van deze tests toont het bewijs van een Schatzki-ring.
- Endoscopie. Bij deze procedure brengt een arts een smal buisje met een camera in de slokdarm. De camera stuurt beelden waarmee een arts kan zien of er sprake is van een obstructie, zoals een Schatzki-ring.
Behandeling en herstel
Behandeling is niet altijd nodig als een persoon geen symptomen ervaart. Veel mensen vermijden symptomen door goed op voedsel te kauwen en tussen de happen door slokjes water te nemen.
Als een persoon deze technieken probeert, maar nog steeds moeite heeft met slikken, kunnen bepaalde procedures de diameter van de voedselpijp vergroten, waardoor het gemakkelijker wordt om door te slikken.
Mogelijke behandelingen zijn onder meer:
- Een endoscoop in de slokdarm inbrengen en een instrument met een stompe punt gebruiken, een bougie genaamd, om de Schatzki-ring te verwijden.
- Een kleine ballon in de slokdarm steken en deze opblazen om de ring te verwijden, in een proces dat ballondilatatie wordt genoemd. Mensen met slikproblemen vinden vaak snel verlichting nadat ze deze procedure hebben ondergaan.
- Omdat veel mensen met Schatzki-ringen ook symptomen van GERD ervaren, kan zuuronderdrukkingstherapie helpen.
- In zeldzame gevallen zal een arts aanbevelen om de voedselpijp chirurgisch te verwijden.
Een persoon kan proberen zure reflux te verminderen door:
- het vermijden van triggervoedsel, zoals cafeïne, koffie en chocolade
- het vermijden van pittig en bijzonder vet voedsel
- stoppen met roken
- stress verminderen
- afvallen bij overgewicht
- het veranderen van medicijnen die symptomen kunnen veroorzaken
Outlook
Een Schatzki-ring is een weefselband die zich kan vormen in de onderste slokdarm, waardoor de buis smaller wordt. Terwijl sommige mensen met Schatzki-ringen geen symptomen hebben, hebben anderen moeite met slikken. Een persoon kan ook ontdekken dat voedsel in de keel blijft steken.
Een arts kan bepalen of iemand een Schatzki-ring heeft. Ze kunnen een procedure aanbevelen om de diameter van de ring te vergroten.
Veranderingen in levensstijl en zuuronderdrukkingstherapie kunnen ook helpen om de symptomen van een Schatzki-ring te verlichten.
