Wat u moet weten over kyfose
Kyfose is een abnormale ronding van de bovenrug. Het is een relatief veel voorkomende aandoening die zich vaak ontwikkelt tijdens de adolescentie of jongvolwassenheid.
Een kleine kromming in de bovenrug is normaal. Kyfose is een overmatige wervelkolomcurve die ongemak en blijvende problemen door het hele lichaam kan veroorzaken. Een slechte houding, afwijkingen in de wervelkolom of aan leeftijd gerelateerde zwakte kunnen kyfose veroorzaken.
Dit artikel gaat in op de symptomen, oorzaken en behandelingen van kyfose. Het beschrijft ook enkele oefeningen om de aandoening te behandelen.
Symptomen
Het belangrijkste symptoom van kyfose is een abnormale voorwaartse curve in het bovenste deel van de wervelkolom. Het zorgt ervoor dat de bovenrug voorover gebogen lijkt, met de schouders naar voren afgerond.
In milde gevallen is de wervelkolomcurve niet altijd merkbaar. In andere gevallen kan het lijken alsof iemand voorover buigt.
Kyfose treedt vaak op zonder andere symptomen. Andere symptomen kunnen echter zijn:
- rugpijn
- stijfheid in de bovenrug
- een ronde rug
- strakke hamstrings
Oorzaken
De wervelkolom bestaat uit botten die wervels worden genoemd en die op elkaar worden gestapeld. Deze structuur is uniek in het lichaam en zorgt ervoor dat de wervelkolom zowel ondersteunend als flexibel is. Het betekent ook dat de wervelkolom bijzonder kwetsbaar is voor beschadiging.
Kyfose treedt op wanneer de wervels in het bovenste deel van de rug, het thoracale gebied genaamd, wigvormig worden. Hierdoor buigt de wervelkolom meer dan normaal naar voren.
Dit kan gebeuren door:
- slechte houding
- ontwikkelingsproblemen
- oudere leeftijd
- abnormale vorm van wervels
Wie krijgt kyfose?
Kyfose is een vrij veel voorkomende aandoening die meestal adolescenten en volwassenen treft. Sommige soorten kyfose kunnen vanaf de geboorte optreden, maar dit is zeldzaam.
Een slechte houding is een risicofactor voor het ontwikkelen van sommige soorten kyfose. Dit betekent dat kyfose vaker voorkomt bij mensen die langdurig een slechte houding aannemen, zoals vaak achter een computer werken.
Soorten kyfose
Er zijn verschillende soorten kyfose, waaronder:
- Posturale kyfose. Dit is de meest voorkomende vorm van kyfose. Het komt vaak voor bij adolescenten, wanneer de wervelkolom en de omliggende spieren zich abnormaal ontwikkelen. Dit kan het gevolg zijn van een slechte houding.
- De kyfose van Scheuermann. Dit heeft ook de neiging om zich tijdens de adolescentie te ontwikkelen, maar het kan ernstiger worden dan posturale kyfose. Artsen weten niet wat deze vorm van kyfose veroorzaakt.
- Aangeboren kyfose. Dit gebeurt wanneer de wervelkolom zich niet goed ontwikkelt in de baarmoeder, waardoor kyfose bij de geboorte ontstaat. Het kan snel verslechteren met de leeftijd.
Complicaties
Complicaties met kyfose kunnen in ernstigere gevallen optreden. Waaronder:
- een onomkeerbaar voorgevoel in de rug
- aanhoudende rugpijn
- zwakte of gevoelloosheid in de armen en benen
- ademhalingsproblemen
- verlies van controle over de blaas
Behandelingen
De behandeling zal zich richten op het voorkomen van verslechtering van de curve en het waar mogelijk herstellen van de normale houding.
De behandeling van kyfose hangt af van het type en de ernst van de curve. Een arts zal fysieke onderzoeken uitvoeren en scans bekijken om het type en de ernst van iemands kyfose te bepalen om de beste behandeling te bepalen.
Niet-chirurgische behandeling
Artsen kunnen een brace aanbevelen voor de kyfose van Scheuermann.Afbeelding tegoed: Dr. Weiß, 2010
De behandeling omvat vaak fysiotherapie om de rug- en buikspieren te versterken. Dit verlicht de druk op de wervelkolom, helpt de houding te verbeteren en ongemak te verminderen.
Artsen bevelen gewoonlijk aan dat mensen met posturale en Scheuermann-kyfose niet-chirurgische vormen van behandeling krijgen.
In sommige gevallen van de kyfose van Scheuermann kan een arts een ruggenmergbrace aanbevelen. De brace ondersteunt de wervelkolom om in de juiste houding te groeien. Een beugel is alleen nuttig als de wervelkolom nog groeit.
Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) kunnen elk ongemak met kyfose helpen verminderen.
Chirurgische behandeling
Mensen met aangeboren kyfose of ernstige vormen van posturale of Scheuermann-kyfose die niet op de behandeling hebben gereageerd, kunnen baat hebben bij een operatie.
Het type operatie verschilt van persoon tot persoon. Een veel voorkomende operatie voor kyfose is een spinale fusie. Dit houdt in dat verschillende wervels aan elkaar worden gelast om een enkel botsegment te vormen.
Andere chirurgische procedures voor ernstige kyfose omvatten het inbrengen van staven, metalen schroeven en platen in de wervelkolom. Dit helpt om de wervelkolom te stabiliseren en de snelheid van samensmelting van bottransplantaties te verhogen. Dit kan de kromming in de bovenste wervelkolom verminderen en een correcte houding geven.
Oefeningen voor kyfose
Een fysiotherapeut kan oefeningen en rekoefeningen aanbevelen om de rug- en buikspieren te versterken, zoals:
Knie rolt
- Ga op de grond liggen met de knieën gebogen en de voeten plat op de grond.
- Beweeg de knieën langzaam opzij totdat de rug gespannen aanvoelt.
- Herhaal minstens vijf keer aan elke kant.
Bekken kantelen
- Ga op de grond liggen met de knieën gebogen en de voeten plat op de grond.
- Buig de rug langzaam en houd de billen en de bovenrug plat op de grond.
- Houd de boog een paar seconden vast voordat je terugkeert naar een volledig vlakke positie.
- Herhaal minstens vijf keer.
Knieën op de borst
- Leg in dezelfde positie als de vorige twee oefeningen en breng een knie naar de borst.
- Vouw de handen rond de knie en trek de knie voorzichtig dichter naar de borst.
- Houd deze positie een paar seconden vast en laat dan los.
- Herhaal minstens vijf keer voor elk been.
Diagnose
Een arts zal kyfose diagnosticeren door een lichamelijk onderzoek uit te voeren en de medische geschiedenis van een persoon te beoordelen.
De arts kan een persoon vragen om verschillende oefeningen of rekoefeningen te doen om te beoordelen hoe de aandoening hun evenwicht en bewegingsbereik beïnvloedt.
Een andere veel voorkomende test is om op een plat oppervlak te liggen terwijl een arts de wervelkolom onderzoekt. Als de wervelkolom recht wordt, geeft dit aan dat deze flexibel is en dat de oorzaak waarschijnlijk een slechte houding is. Als de wervelkolom gebogen blijft, is het waarschijnlijk een andere vorm van kyfose.
De arts kan een röntgenfoto maken om de structuur van de wervels te bekijken. In ernstigere gevallen kunnen ze andere tests bestellen, zoals een bloedtest of een longfunctietest.
Wanneer moet je naar een dokter
In gevallen waar de wervelkolom merkbaar gebogen is, is het essentieel om een arts te bezoeken. Niet alle gevallen van kyfose hebben echter zichtbare symptomen. Let in dergelijke gevallen op:
- aanhoudende rugpijn
- stijfheid in de rug
- beklemming in de hamstrings
- tekenen van koorts
- ademhalingsproblemen
Preventie
Mensen kunnen gevallen van kyfose soms voorkomen door een goede houding en ruggezondheid te behouden. Tips om kyfose te voorkomen zijn onder meer:
- regelmatig sporten
- het vermijden van slungelig
- het gebruik van orthopedische apparatuur bij het gebruik van een bureau of computer
- met goed ontworpen rugzakken die het gewicht gelijkmatig over de rug verdelen
Overzicht
Bij kyfose wordt de bovenrug kromgetrokken als gevolg van een abnormaal gebogen wervelkolom.
Er zijn verschillende soorten kyfose die verschillende oorzaken hebben. Een veel voorkomende en te voorkomen oorzaak is een slechte houding.
Artsen kunnen kyfose vaak effectief behandelen door een combinatie van niet-chirurgische opties. Specifieke oefeningen voor het versterken van de rug en buik kunnen helpen om ongemak te verminderen en de houding te verbeteren.
In ernstigere gevallen kan een arts een operatie aanbevelen om de houding van een persoon te corrigeren. Indien onbehandeld, kan kyfose ernstige schade aan de wervelkolom en andere delen van het lichaam veroorzaken.
De beste methode om kyfose te voorkomen, is het handhaven van een goede houding.
