Wat u kunt verwachten tijdens een ANA-test
De antinucleaire auto-antilichamen-bloedtest identificeert een specifiek eiwit in de bloedbaan. Het kan helpen bij het stellen van de diagnose en artsen gebruiken de test vaak om lupus of andere auto-immuunziekten uit te sluiten.
Het immuunsysteem maakt antilichamen aan die ongewenste indringers bestrijden om het lichaam gezond te houden.
Soms gaat het echter mis en identificeert het iemands eigen weefsel ten onrechte als een bedreiging en valt het het aan.
Lupus is een auto-immuunziekte, wat betekent dat het immuunsysteem de lichaamscellen aanvalt.
Een arts kan testen op antinucleaire auto-antilichamen (ANA's) in het bloed, en als deze aanwezig zijn, kan een persoon een auto-immuunziekte hebben.
Bij het stellen van een diagnose zal een arts het testresultaat en een reeks andere factoren in overweging nemen, waaronder de medische geschiedenis en symptomen van de persoon.
In dit artikel beschrijven we wat een persoon die de ANA-bloedtest krijgt, kan verwachten en wanneer de test nodig is.
Wat is de ANA-bloedtest?
Deze test meet niveaus van ANA's in het bloed en een positief resultaat kan wijzen op een auto-immuunziekte.
Wat zijn ANA's?
Deze antilichamen zorgen ervoor dat het immuunsysteem de kernen of verwerkingscentra van de lichaamseigen cellen en weefsels aanvalt.
Antilichamen zijn eiwitten die immuuncellen instrueren om vreemde cellen en deeltjes aan te vallen en aan te vallen.
De cellen van het immuunsysteem reageren meestal op antilichamen, waardoor de immuuncellen onderscheid kunnen maken tussen deeltjes die tot het lichaam behoren en andere die schade kunnen veroorzaken.
Antilichamen die het immuunsysteem triggeren om het eigen weefsel van het lichaam aan te vallen, worden auto-antilichamen genoemd. Dit zijn de basis van auto-immuunziekten.
ANA's zorgen ervoor dat het immuunsysteem de kern van een cel aanvalt, die zijn genetisch materiaal bevat.
Een persoon met een hoog ANA-gehalte kan een auto-immuunziekte hebben. Artsen noemen deze aandoeningen soms ANA-geassocieerde reumatische aandoeningen.
Ze bevatten:
- systemische lupus erythematosus of lupus
- Het syndroom van Sjögren, waarbij het immuunsysteem de speekselklieren en traanklieren aanvalt, wat leidt tot droge mond en ogen
- systemische sclerose of sclerodermie, die verdikking van de huid en mogelijk andere problemen veroorzaakt
- gemengde bindweefselziekte, waarbij een aantal auto-immuunproblemen samen voorkomen, zoals lupus en systemische sclerose
- Het fenomeen van Raynaud, waarbij het auto-immuunproces de bloedstroom beïnvloedt en ledematen, zoals vingers, van kleur veranderen bij lage temperaturen
Lupus en de ANA-bloedtest
Lupus komt veel vaker voor bij vrouwen dan bij mannen.
Een ANA-test geeft vaak een positief resultaat bij een persoon met deze auto-immuunziekte. Een negatieve ANA-test is vaak een bevestiging dat een persoon geen lupus heeft.
Het American College of Rheumatology meldt dat meer dan 95 procent van de mensen met lupus positief test op ANA. Dientengevolge beschouwen artsen de test als zeer gevoelig voor deze aandoening.
Niet iedereen met een positief ANA-resultaat heeft echter lupus. Een persoon kan ANA's in de bloedbaan hebben zonder een auto-immuunziekte te hebben.
Om een diagnose te stellen, moet een arts ook rekening houden met de symptomen van een persoon en een lichamelijk onderzoek uitvoeren.
Symptomen van lupus
De symptomen variëren in type en ernst, en ze kunnen met tussenpozen optreden.
De meest voorkomende zijn:
- Vermoeidheid: Lupus veroorzaakt vaak extreme vermoeidheid en energieverlies.
- Pijn in de voeten of handen: dit is het gevolg van een gewrichtsontsteking en is 's ochtends vaak erger. Lupus kan ook spierpijn en koorts veroorzaken.
- Huiduitslag: de uitslag die kenmerkend is voor lupus, treft meestal het gezicht, de handen en voeten.
Op het gezicht verschijnt de uitslag vaak over de neus en wangen. Medische professionals noemen dit vlinderuitslag.
Een lupusuitslag is vaak gevoelig voor de zon, dus het aanbrengen van zonnebrandcrème is belangrijk.
Lees meer over lupus en zijn complexe symptomen.
Wat te verwachten
Een ANA-test is als een gewone bloedtest.
De zorgverlener neemt een bloedmonster met een naald en injectiespuit of injectieflacon, vaak via een ader aan de binnenkant van de elleboog of de handrug.
Gewoonlijk is de naaldprik snel en slechts licht pijnlijk, maar er kan een klein wondje achterblijven.
Een persoon zal waarschijnlijk in staat zijn om terug te keren naar normale activiteiten nadat hij het bloedmonster heeft afgenomen.
Voorbereidingen treffen voor de ANA-bloedtest
Een persoon hoeft geen speciale voorbereiding te maken, zoals het vermijden van eten of drinken, voordat het bloed wordt afgenomen.
Het is echter belangrijk om dit van tevoren te bevestigen. De arts kan ook andere bloedtesten uitvoeren waarvoor vasten nodig is.
Verschillende geneesmiddelen kunnen de ANA-waarden beïnvloeden. De zorgverlener moet op de hoogte zijn van eventuele huidige medicatie voordat het monster wordt afgenomen.
De ANA-test is erg gevoelig voor lupus, maar een positief resultaat betekent niet noodzakelijk dat de persoon de aandoening heeft.
De test kan een leidraad zijn voor een diagnose wanneer rekening wordt gehouden met andere factoren, zoals de symptomen van een persoon, maar medische professionals raden de test niet aan voor routinematige screenings.
De ANA-test kan ook een fout-negatief resultaat geven. Een persoon kan een negatief resultaat hebben, maar nog steeds lupus hebben, vooral de ziekte bevindt zich in de vroege stadia.
Labanalyse van ANA-bloedonderzoeken
Om het bloedmonster op ANA's te controleren, zal een wetenschapper:
- incubeer het monster in cellen met grote kernen
- laat de auto-antilichamen gloeien
- gebruik een gespecialiseerde microscoop om de fluorescentie te zien
- analyseer zowel de intensiteit als het patroon van de gloeiende vlek
Verschillende patronen kunnen verschillende auto-immuunziekten suggereren.
Positieve diagnose
Een positief resultaat op een ANA-test kan een arts helpen om een auto-immuunziekte te diagnosticeren.
Als na een positief resultaat echter noch de persoon noch de arts tekenen of symptomen herkennen, kan het medische team het resultaat negeren.
De stappen die volgen op een positief resultaat, zijn afhankelijk van de algehele gezondheid van de persoon. Hun symptomen zullen helpen bij het bepalen van de oorzaak van de ANA-niveaus.
Als het resultaat gepaard gaat met een reeks symptomen en een medische geschiedenis die een lupusdiagnose bevestigen, zal de arts de persoon adviseren over hoe de aandoening moet worden behandeld. Er is momenteel geen remedie voor lupus.
Medicamenteuze behandelingen kunnen pijnstillers zijn die niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen worden genoemd. Voorbeelden hiervan zijn ibuprofen en naproxen.
Andere medicijnen die kunnen helpen bij het beheersen van lupussymptomen zijn:
- hydroxychloroquine of chloroquine, om ontstekingen te verminderen
- corticosteroïden, die ook ontstekingen kunnen verzachten
- rituximab of belimumab, krachtigere behandelingen die immuuncellen remmen als ontstekingsremmende medicijnen niet het gewenste effect hebben
Mensen met lupus kunnen een vol, actief leven leiden met de juiste medische behandeling.
Afhalen
De ANA-test is een zeer gevoelige maar niet-specifieke test die auto-immuunziekten zoals lupus kan helpen uitsluiten.
Een arts voert de test op dezelfde manier uit als andere bloedonderzoeken, en de persoon hoeft geen speciale voorbereidingen te treffen.
Hoewel artsen de test vaak gebruiken om een diagnose van lupus te bevestigen, kan dit vals-negatieve en -positieve resultaten opleveren.
Om een diagnose te bevestigen, moet een arts een grondig begrip krijgen van de symptomen en medische geschiedenis van een persoon.
Vraag:
Betekent een negatieve ANA dat ik absoluut geen lupus heb?
EEN:
Helaas garandeert een negatieve ANA-test niet dat u geen lupus heeft. De ANA-test heeft naar verluidt een vals-negatief percentage van ongeveer 5 procent.
De meeste mensen die lupus hebben en aanvankelijk negatief testen, zullen later positief testen. Het is belangrijk om te weten dat een diagnose van lupus nooit uitsluitend op een ANA-test mag worden gebaseerd, maar een ANA-test moet worden gebruikt om een diagnose op basis van klinische symptomen te ondersteunen.
Antwoorden vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet als medisch advies worden beschouwd.
