OutlookWat zijn de vooruitzichten voor chronische lymfatische leukemie?
De overlevingskansen voor chronische lymfatische leukemie zijn goed in vergelijking met veel andere kankers. Hoewel artsen de ziekte vaak niet kunnen genezen, kan een persoon met behandeling vele jaren met deze vorm van leukemie leven.
In dit artikel praten we over overlevingskansen voor chronische lymfatische leukemie (CLL) en de factoren die de levensverwachting van een persoon kunnen beïnvloeden. We bespreken ook hoe u met CLL een goede kwaliteit van leven kunt bereiken.
CLL-overzicht
Leukemie is een vorm van kanker die het beenmerg en het bloed aantast. Lymfatische leukemie begint in de witte bloedcellen, bekend als lymfocyten. Deze cellen zijn afkomstig uit het beenmerg.
Wanneer een persoon lymfatische leukemie heeft, worden witte bloedcellen leukemiecellen, die zich in het bloed en andere delen van het lichaam kunnen verspreiden.
CLL treedt op wanneer witte bloedcellen niet volledig rijpen. Ze kunnen infecties niet goed bestrijden en ze stapelen zich op in het beenmerg. Dit betekent dat gezonde witte bloedcellen niet zoveel ruimte hebben om te gedijen. Gezonde witte bloedcellen zijn cruciaal voor het bestrijden van ziekten.
CLL heeft meestal geen symptomen, en iemand kan er pas achter komen dat ze het hebben als ze een routinematige bloedtest ondergaan. Als een persoon symptomen heeft, kunnen deze het volgende omvatten:
- zwelling van de lymfeklieren in de nek, onder de armen of in de lies
- gewichtsverlies zonder duidelijke oorzaak
- extreme vermoeidheid
- koorts of hoge temperatuur, vaak als gevolg van een infectie
Er zijn twee vormen van CLL. De cellen voor elke vorm zijn iets anders, maar artsen kunnen de cellen alleen van elkaar onderscheiden door ze in een laboratorium te testen.
Eén vorm van CLL vordert heel langzaam en het kan zijn dat een persoon enige tijd geen behandeling nodig heeft. De tweede vorm vordert sneller en wordt als ernstiger beschouwd.
Artsen kunnen CLL slechts zeer zelden genezen. Dit betekent dat een persoon met de ziekte moet leven en waarschijnlijk doorlopende behandeling nodig heeft. Vaak hebben mensen een tijdje geen behandeling nodig.
Oudere volwassenen hebben meer kans op CLL dan anderen, waarbij 70 jaar de gemiddelde leeftijd van de diagnose is. Het is zeer onwaarschijnlijk dat mensen onder de 40 jaar deze vorm van kanker krijgen.
Overlevingskansen
Overlevingspercentages kunnen een persoon meer informatie geven over de vooruitzichten voor hun ziekte en hen helpen bij het plannen van behandeling en zorg. Overlevingspercentages zijn echter slechts een schatting.
Om overlevingskansen te vinden, kijken onderzoekers naar informatie over een groep mensen met een recente CLL-diagnose. Vijf jaar later kijken ze naar gegevens over dezelfde groep mensen. Het percentage mensen in die groep dat 5 jaar later nog steeds met de ziekte leeft, is het overlevingspercentage.
Dit betekent niet dat de levensverwachting van een persoon met CLL 5 jaar is. Onderzoekers verzamelen doorgaans gegevens voor overlevingspercentages 1, 5 of 10 jaar na de diagnose.
Iemand kan aanzienlijk langer leven dan 5 jaar na de diagnose CLL. Onderzoekers baseren de overlevingskansen op informatie van mensen die 5 jaar eerder de diagnose CLL hadden. Dus als er in de volgende 5 jaar betere behandelingen beschikbaar zijn gekomen, kunnen mensen met een recente diagnose merken dat de overlevingskansen zijn verbeterd.
In de Verenigde Staten zijn de overlevingskansen voor leukemie de afgelopen 40 jaar aanzienlijk verbeterd. Het huidige overlevingspercentage voor CLL is 83 procent. Dit betekent dat ongeveer 83 van de 100 mensen met CLL 5 jaar na de diagnose in leven zullen zijn.
Factoren die de levensverwachting beïnvloeden
Artsen praten over stadia om aan te geven hoe ver kanker is gevorderd in het lichaam van een persoon. Omdat leukemie het bloed aantast, kunnen artsen het op deze manier niet ensceneren.
Er zijn twee systemen voor het stadiëren van leukemie: het Rai-systeem en het Binet-systeem. In de VS gebruiken artsen het Rai-systeem vaker.
In het Rai-systeem zal een persoon bloedtesten ondergaan om te controleren op kankercellen en om erachter te komen hoeveel witte bloedcellen er in het bloed en beenmerg zitten. Naast een lichamelijk onderzoek kan deze informatie een van de vijf fasen voor CLL geven:
- Stadium 0: verhoogd aantal witte bloedcellen.
- Fase 1: verhoogd aantal witte bloedcellen, vergrote lymfeklieren.
- Stadium 2: verhoogd aantal witte bloedcellen, vergrote milt, lymfeklieren kunnen vergroot zijn, lever kan vergroot zijn.
- Fase 3: Verhoogd aantal witte bloedcellen, laag aantal rode bloedcellen, lymfeklieren, lever of milt kan vergroot zijn.
- Stadium 4: verhoogd aantal witte bloedcellen, laag aantal bloedplaatjes, aantal rode bloedcellen kan laag zijn, vergrote lymfeklieren, lever of milt.
Een hoger trapnummer betekent dat CLL meer van het lichaam beïnvloedt. Een hogere fase verkort vaak de levensverwachting van een persoon.
Andere factoren die de overlevingskansen kunnen beïnvloeden, zijn onder meer:
- of CLL is teruggekomen of verbeterd met de behandeling
- hoe kankercellen zich hebben verspreid in het beenmerg
- of er veranderingen zijn in iemands DNA en wat ze zijn
- iemands algemene gezondheid
Mensen voelen zich vaak beter en leven langer als ze een behandeling voor CLL krijgen. De behandeling is gericht op het stoppen of vertragen van de verspreiding van CLL. Als de aandoening zich in een vroeg stadium bevindt, heeft deze mogelijk geen behandeling nodig.
Behandelingsopties voor CLL zijn onder meer:
- gerichte therapie
- chemotherapie
- stamceltransplantatie
- geneesmiddelen om het immuunsysteem te ondersteunen
Na de behandeling heeft een persoon waarschijnlijk perioden waarin ze weinig of geen symptomen van CLL hebben. Dit wordt vaak remissie genoemd. Op dit moment weten medische professionals niet of een persoon het risico dat CLL terugkomt, kan verminderen.
Wonen met CLL
Hoewel er geen remedie is voor CLL, kan doorlopende behandeling een persoon helpen om lange tijd met de aandoening te leven. Er zijn verschillende manieren waarop iemand met CLL zijn gezondheid en welzijn kan ondersteunen.
Het bezoeken van alle medische afspraken is een essentieel onderdeel van het beheersen van eventuele bijwerkingen van medicatie en behandeling. Wanneer een arts een persoon op regelmatige afspraken ziet, hebben ze de kans om te controleren op tekenen dat CLL terugkomt en deze snel te behandelen.
Zo gezond mogelijk blijven kan helpen bij de algemene gezondheid en welzijn. Mensen met CLL kunnen baat hebben bij zachte lichaamsbeweging en een gezond dieet.
Veel mensen vinden het een uitdaging om met een levenslange aandoening te leven. Emotionele steun krijgen en gevoelens uiten kan helpen. Een luisterschouder kan afkomstig zijn van vrienden, familie of gemeenschapsgroepen. In de VS biedt de American Cancer Society informatie over lokale steungroepen en informatiediensten.
Het hebben van juiste informatie kan een persoon meer controle en begrip geven. Zoveel mogelijk te weten komen over CLL en overleggen met een arts over hoe u een gezonde levensstijl kunt leiden, kan helpen bij beslissingen over behandeling en zorg.
Afhalen
Artsen kunnen CLL zeer zelden genezen. De overlevingskansen voor deze vorm van kanker zijn echter goed, vooral bij vroege diagnose en behandeling. Mensen kunnen na de diagnose nog vele jaren met CLL leven, en sommigen kunnen jarenlang zonder behandeling leven.
