Wat is het verband tussen hiv en gordelroos?
Gordelroos is een veel voorkomende aandoening. Mensen met een gecompromitteerd immuunsysteem hebben meer kans op gordelroos, en dit geldt ook voor sommige mensen met hiv.
In dit artikel kijken we naar het verband tussen gordelroos en hiv, mogelijke complicaties en behandelingen.
Hoe zijn gordelroos en hiv gerelateerd?
Mensen met hiv hebben meer kans op gordelroos en gordelroos-gerelateerde complicaties dan de algemene bevolking.
Gordelroos veroorzaakt een pijnlijke, jeukende uitslag. Het ontwikkelt zich uit het herpes varicella-zoster-virus, hetzelfde virus dat waterpokken veroorzaakt. Dit virus kan jarenlang zonder symptomen in het lichaam sluimeren.
Iedereen die waterpokken heeft gehad, kan gordelroos krijgen. Ongeveer 1 op de 3 mensen in de Verenigde Staten zal tijdens hun leven gordelroos ontwikkelen.
Het immuunsysteem onderdrukt meestal het varicella-zoster-virus en voorkomt uitbraken. Als een persoon echter een gecompromitteerd immuunsysteem heeft, kunnen ze symptomen van gordelroos krijgen.
Een persoon met hiv kan een verminderde immuunsysteemfunctie hebben als ze:
- geen behandeling hebben ondergaan
- bevinden zich in de vroege stadia van de behandeling
- stadium 3 hiv hebben
HIV richt zich specifiek op CD4-immuunsysteemcellen en vernietigt deze. Als iemand minder CD4-cellen en meer hiv in het bloed heeft, kan iemand vatbaarder worden voor het ontwikkelen van gordelroos.
Onderzoek suggereert dat mensen met detecteerbare hiv-niveaus, gemeten aan de hand van een hoge virale belasting en lage CD4-waarden, meer kans hebben op gordelroos.
Mensen kunnen gordelroos krijgen kort nadat ze antiretrovirale medicijnen zijn gaan gebruiken. Dit geeft aan dat het immuunsysteem sterker wordt en begint te reageren op specifieke virussen en bacteriën in het lichaam.
De medische gemeenschap noemt dit soms immuunreconstitutie-ontstekingssyndroom (IRIS). Ongeveer 20 procent van de mensen kan IRIS ervaren na het starten van antiretrovirale therapie.
De beste manier om het immuunsysteem te stimuleren, is door een effectieve behandeling voor hiv te krijgen. Er zijn meer dan 30 hiv-medicijnen beschikbaar in de Verenigde Staten. Antiretrovirale medicatie kan de virale lading van hiv in het bloed verminderen tot een niet-detecteerbaar niveau, waardoor het immuunsysteem kan herstellen en het aantal CD4 kan stijgen.
Met behandeling kan een persoon met hiv dezelfde kwaliteit van leven hebben als een persoon zonder hiv, inclusief een verminderd risico op het oplopen van virale en bacteriële infecties, zoals gordelroos.
Wat is gordelroos?
Gordelroos veroorzaakt een pijnlijke uitslag op het bovenlichaam.
Gordelroos is een aandoening die voorkomt bij mensen die waterpokken hebben gehad. Het varicella-zoster-virus veroorzaakt waterpokken en deze infectie kan uiteindelijk leiden tot gordelroos, meestal op volwassen leeftijd.
Waterpokken is besmettelijk, maar gordelroos is dat niet. Om gordelroos te ontwikkelen, zou een persoon waterpokken moeten hebben gehad, en dit gebeurt meestal in de vroege kinderjaren.
Als het varicella-zoster-virus zich ontwikkelt tot actieve gordelroos, zal een persoon eerst ervaren:
- doof gevoel
- jeuk
- zenuwpijn, die ernstig kan zijn
- tintelingen
De symptomen van gordelroos treden meestal op in een riemachtig patroon op de rug, borst of rond de ogen en neus. Het patroon verschijnt meestal aan één kant van het lichaam.
Na de eerste symptomen ontwikkelt zich een uitslag van blaren. De blaren barsten uiteindelijk en vormden korstige korstjes op de huid. Krassen op de blaren kan leiden tot huidinfecties en littekens.
De blaren en uitslag verdwijnen doorgaans binnen 1 à 2 weken. De pijn kan echter maanden of jaren aanhouden nadat de uitslag is verdwenen.
De meeste mensen die waterpokken hebben gehad, gaan hun hele leven zonder gordelroos te ontwikkelen. Bijna 1 op de 3 mensen in de VS ontwikkelt echter op een gegeven moment gordelroos, meestal wanneer ze ouder zijn dan 50. De kans is groter bij mensen met een verminderde immuunsysteemfunctie.
Bezoek onze speciale hub voor meer diepgaande informatie en bronnen over hiv en aids.
Complicaties van zowel gordelroos als hiv
HIV en andere chronische aandoeningen die het immuunsysteem verzwakken, kunnen ervoor zorgen dat de symptomen van gordelroos en complicaties ernstiger worden.
Wanneer een persoon zowel hiv als gordelroos heeft, hebben ze meer kans op de volgende complicaties van gordelroos:
- langdurige pijn, die maanden of jaren kan aanhouden
- langduriger symptomen van gordelroos
- een hoger risico op huidinfecties
- een hoger risico op het ontwikkelen van chronische gordelroos
- verspreide zoster, waarbij de uitslag een veel groter deel van het lichaam bedekt
Gordelroos behandeling
Voor gordelroos zijn er veel soorten behandelingen en opties. Deze therapieën kunnen de aandoening onderdrukken en de symptomen helpen beheersen.
Enkele veel voorkomende behandelingen voor gordelroos zijn:
- antivirale middelen, die oraal of intraveneus kunnen zijn
- huidbehandelingen, zoals gels of crèmes, die jeuk of pijn verminderen
- koele kompressen, die de symptomen van de uitslag kunnen verlichten
- vrij verkrijgbare pijnstillers
- zenuwblokkers die pijn verminderen, die een arts in de wervelkolom of perifere zenuwen kan injecteren
- aanvullende pijnstillers
- antidepressiva of medicijnen tegen epilepsie
Als iemand vermoedt dat ze gordelroos hebben, moeten ze zo snel mogelijk worden behandeld. Zodra een persoon met hiv nieuwe symptomen ervaart die verband houden met gordelroos, moeten ze medische hulp inroepen.
Outlook
Een persoon kan alleen gordelroos krijgen als hij waterpokken heeft gehad. Een persoon heeft meer kans om gordelroos te ontwikkelen als zijn immuunsysteem is aangetast, en dit kunnen mensen met onbehandelde hiv of stadium 3 hiv zijn.
Mensen met minder CD4-cellen en hogere hiv-virale ladingen hebben meer kans op gordelroos en hebben ernstigere complicaties. Wanneer de werking van het immuunsysteem verminderd is, kan het ook moeilijker zijn om gordelroos te behandelen.
Als een persoon met hiv vermoedt dat ze gordelroos hebben, moeten ze zo snel mogelijk hun arts raadplegen om de gevolgen van complicaties te voorkomen of te verminderen.
Een behandeling voor hiv krijgen is de beste manier om het immuunsysteem te versterken en het risico op andere infecties te verkleinen. Met behandeling kan een persoon met hiv dezelfde kwaliteit van leven hebben als een persoon zonder hiv.
