Wat is het verschil tussen anorexia en boulimie?

Anorexia nervosa en boulimia zijn beide eetstoornissen waarbij iemand op ongezonde manieren probeert af te vallen.

Volgens het National Institute of Mental Health ervoer ongeveer 0,6% van de volwassenen in de Verenigde Staten tussen 2001 en 2003 anorexia, vergeleken met 0,3% die boulimia ervoer.

Er zijn essentiële verschillen tussen anorexia en boulimia, en het is mogelijk dat een persoon beide tegelijkertijd heeft.

Lees in dit artikel meer over de symptomen van de twee aandoeningen, hun verschillen en wanneer u een arts moet raadplegen.

Verschillen

Bij anorexia en boulimia zijn beide betrokken mensen die op ongezonde manieren proberen af ​​te vallen.

Mensen met anorexia en boulimie kunnen gefixeerd zijn op gewicht en uiterlijk, en ze kunnen een vertekend lichaamsbeeld hebben. Beide aandoeningen resulteren in een persoon die probeert af te vallen met behulp van ongezonde strategieën.

Er zijn belangrijke verschillen tussen anorexia en boulimia. Mensen met anorexia hebben de neiging om extreme diëten aan te nemen. Ze kunnen hun voedselinname beperken tot een mate die kan leiden tot ondervoeding en zelfs de dood.

Sommige mensen met anorexia oefenen te veel uit. Als een persoon al ondervoed is, kan deze hoeveelheid lichaamsbeweging ervoor zorgen dat hij / zij flauwvalt of andere mogelijk ernstige bijwerkingen ervaart. Ook kan een persoon met anorexia overgeven of laxeermiddelen gebruiken om af te vallen.

Het primaire kenmerk van boulimie zijn episodes van eetaanvallen gevolgd door ‘purgeren’. Een episode kan gepaard gaan met te veel eten en later braken, het gebruik van laxeermiddelen of het toedienen van klysma's om de geconsumeerde calorieën kwijt te raken.

Lees hieronder meer over de verschillen tussen de symptomen van anorexia en boulimie.

Een persoon met een van beide stoornissen kan een perfectionist zijn en gefixeerd op het behagen van anderen. Sommige onderzoeken wijzen op verschillen in de psychologische samenstelling van mensen met deze stoornissen.

De auteurs van een onderzoek uit 2016 ontdekten bijvoorbeeld dat mensen met boulimie, in vergelijking met mensen met anorexia, meer kans hebben om:

• hebben vaders met zeer hoge verwachtingen
• als u een voorgeschiedenis heeft van overgewicht tijdens de adolescentie
• zijn opgegroeid in gezinnen die de nadruk legden op fitness en in vorm blijven

Symptomen

Het belangrijkste symptoom van anorexia is het beperken van de voedselopname door extreem diëten. Het belangrijkste symptoom van boulimie is het compenseren van episodes van te veel eten door te proberen het voedsel te zuiveren.

Een persoon kan beide soorten gedrag in het geheim vertonen, maar anorexia en boulimie kunnen ook duidelijke symptomen veroorzaken die waarschijnlijker voor anderen duidelijk zijn.

Anorexia kan ertoe leiden dat een persoon:

• snel afvallen
• vermijd maaltijden
• eet heel weinig bij de maaltijden
• probeer te verbergen hoeveel ze eten
• broze haren en nagels hebben
• fixeren op hun gewicht
• bloedarmoede ontwikkelen
• constipatie hebben
• zwakte ervaren
• flauwvallen en vermoeidheid ervaren
• stop met menstrueren, wat artsen amenorroe noemen
• onvruchtbaarheid ontwikkelen
• ervaren orgaanfalen

Enkele tekenen en symptomen van boulimie zijn onder meer:

• vaak te veel eten
• stiekem eten
• verdwijnen na de maaltijd
• een gezwollen keel of nek hebben
• het ontwikkelen van zure reflux
• mondgezondheidsproblemen hebben, zoals verlies van tanden of gebroken tanden
• ernstige uitdroging ervaren
• met een verstoorde elektrolytenbalans, wat gezondheidsproblemen kan veroorzaken

Mensen van alle lichaamstypes en gewichten kunnen eetstoornissen hebben. Anorexia heeft echter de neiging om sneller gewichtsverlies te veroorzaken.

Diagnose

Geen enkele objectieve test - zoals bloedonderzoek of een röntgenfoto - kan definitief wijzen op een eetstoornis. In plaats daarvan stelt een arts de diagnose op basis van de symptomen van een persoon.

Om anorexia of boulimie te diagnosticeren, zal de arts vragen stellen over de symptomen van de persoon, en ze kunnen ook familieleden en andere dierbaren vragen naar hun waarnemingen.

Als een arts van mening is dat iemand anorexia heeft, zal hij proberen het type te diagnosticeren. Het ene type omvat voornamelijk het beperken van de voedselinname, terwijl het andere gepaard gaat met afleveringen van te veel eten en zuiveren. Als de persoon in de afgelopen 3 maanden ten minste één van deze episodes heeft meegemaakt, zal de arts waarschijnlijk de diagnose eetaanvallen en het zuiveren van anorexia stellen.

Om een ​​diagnose van boulimie te krijgen, moet iemand gemiddeld ten minste eenmaal per week gedurende ten minste drie maanden eetaanvallen en ongezond compenserend gedrag vertonen. De arts zal de ernst classificeren op basis van het gemiddelde aantal episodes van compenserend gedrag per week.

Diagnose kan een uitdaging zijn omdat veel mensen met een eetstoornis proberen hun symptomen te verbergen. Zelfs als iemand met een eetstoornis weet dat hij of zij ziek is, kan hij te bang zijn om aan te komen om hulp te zoeken.

Steun en aanmoediging van dierbaren kunnen van cruciaal belang zijn, zodat iemand vroegtijdig een juiste diagnose en interventie kan krijgen. Dit geldt met name voor kinderen en adolescenten, van wie de ouders of verzorgers hen mogelijk moeten begeleiden bij het zoeken naar behandeling.

Sommige medische tests kunnen helpen bij een diagnose, vooral als gezondheidsproblemen het gevolg zijn van een eetstoornis. De gezondheid van iemands tandglazuur kan bijvoorbeeld soms wijzen op de ernst van boulimie.

Behandeling

De behandeling van eetstoornissen heeft een aantal doelen, waaronder:

• het aanpakken van eventuele gezondheidsgevolgen van de aandoening
• het aanpakken van onderliggende psychologische problemen, zoals depressie, een laag zelfbeeld of trauma, die mogelijk het ongeordende eetgedrag hebben veroorzaakt
• het herstellen van een gezond lichaamsgewicht

Mensen met een eetstoornis hebben een uitgebreide behandeling nodig die de fysieke en psychische symptomen aanpakt. Om deze reden kiezen veel mensen voor intramurale of intensieve ambulante behandelprogramma's.

Effectieve behandeling kan zijn:

• voedingsadvies om voedingsonevenwichtigheden te helpen corrigeren en een gezond lichaamsgewicht te behouden
• medische behandeling voor de fysiologische complicaties van eetstoornissen, zoals bloedarmoede of zure reflux
• ondersteun groepen om te putten uit de ervaringen van anderen
• therapie, zoals cognitieve gedragstherapie (CGT) of desensibilisatie en herverwerking van oogbewegingen (EMDR), die trauma kunnen aanpakken
• medicatie voor onderliggende psychische aandoeningen zoals depressie en angst
• ziekenhuisopname, als de persoon zelfmoordgedachten heeft of ernstige gezondheidsproblemen heeft, zoals orgaanfalen

Zelfmoordpreventie

• Als u iemand kent die onmiddellijk risico loopt op zelfbeschadiging, zelfmoord of iemand anders pijn doet:
• Bel 911 of het lokale alarmnummer.
• Blijf bij de persoon totdat er professionele hulp arriveert.
• Verwijder wapens, medicijnen of andere mogelijk schadelijke voorwerpen.
• Luister naar de persoon zonder oordeel.
• Als u of iemand die u kent zelfmoordgedachten heeft, kan een preventiehotline helpen. De National Suicide Prevention Lifeline is 24 uur per dag beschikbaar op 1-800-273-8255.

Herstel

Herstel van een eetstoornis kost tijd. Zelfs nadat een persoon gezonde eetgewoonten heeft aangenomen, kunnen ze complicaties blijven ervaren, zoals onvruchtbaarheid, slechte mondgezondheid en bloedarmoede.

Sommige mensen gebruiken ongeordend eten om een ​​gevoel van controle te krijgen of om met emotionele stress om te gaan. Herstel richt zich op het helpen van een persoon om nieuwe copingvaardigheden aan te nemen.

Veel mensen die een eetstoornis hebben meegemaakt, hebben baat bij langdurige ondersteuning. Het kan helpen om terug te keren naar therapie of steungroepen, zelfs na langdurige afwezigheid, vooral in tijden van stress.

Ondersteuning

Mensen met een eetstoornis hebben ondersteuning nodig, geen oordeel, om te herstellen. Negatieve berichten over uiterlijk en lichaamsbeeld kunnen bijdragen aan het risico op het ontwikkelen van een eetstoornis.

Dit betekent dat vrienden, familieleden en de samenleving als geheel een rol kunnen spelen bij het helpen herstellen van eetstoornissen.

Hieronder vindt u strategieën om een ​​persoon te ondersteunen die herstellende is van een eetstoornis:

• Vermijd hun uiterlijk of gewicht te noemen. Ga er niet vanuit dat al het gewichtsverlies positief is. Zoek andere onderwerpen in plaats van je te concentreren op hun uiterlijk. Probeer de persoon te complimenteren met zijn persoonlijkheid of prestaties, in plaats van met zijn lichaam.
• Praat niet over diëten, lichaamsbeweging of eten. Door bepaalde voedingsmiddelen als 'goed' of 'slecht' te bestempelen, kan dit leiden tot een eetstoornis bij mensen die herstellen.
• Help ze zich op hun gemak te voelen als ze over hun gevoelens praten. Mensen met een eetstoornis kunnen zich schamen voor hun emoties en moeite hebben om ze onder woorden te brengen.
• Maak nooit een persoon belachelijk of veroordeel hem niet over zijn eetstoornis.
• Moedig dierbaren met een eetstoornis aan om hulp te zoeken. Geef uiting aan liefde en steun en bied aan om hen te helpen een dokter te vinden of met hen naar therapie te gaan.

Overzicht

Eetstoornissen kunnen dodelijk zijn. Het sterftecijfer is hoog onder mensen met deze aandoeningen, vooral anorexia, vergeleken met mensen met andere psychiatrische stoornissen. Een oudere analyse van onderzoek, uit 2004, meldde dat 5% van de mensen met anorexia aan de aandoening overlijdt.

Iemand met een eetstoornis kiest er niet voor zichzelf schade te berokkenen. In plaats daarvan hebben ze een gevaarlijke medische aandoening die een noodgeval voor de gezondheid kan worden.

Een snelle behandeling van eetstoornissen kan levens redden. Iedereen die denkt dat hij een eetstoornis heeft, moet hulp zoeken bij een arts of therapeut. Als iemand vermoedt dat iemand een eetstoornis heeft, is het van vitaal belang hem aan te moedigen hulp te zoeken zonder de schuld te geven of een oordeel te vellen.