Wat is het verschil tussen ADD en ADHD?
Aandachtstekort en hyperactiviteitsstoornis kunnen iemands vermogen om op te letten en hun gedrag beïnvloeden. Het treft vaak kinderen, maar volwassenen kunnen het ook hebben.
Ongeveer 1 op de 20 kinderen in de Verenigde Staten heeft aandachtstekortstoornis en hyperactiviteitsstoornis (ADHD). Het kan ook volwassenen treffen. De aandoening kan problemen opleveren bij het leren en activiteit.
Mensen gebruiken de term ADHD soms door elkaar met Attention Deficit Disorder (ADD), om te verwijzen naar ADHD zonder hyperactiviteit.
De American Psychiatric Association (APA) erkent echter alleen ADHD.
De Diagnostisch en statistisch handboek voor psychische stoornissen (DSM-5) geeft geen criteria voor ADD. Artsen beschouwen adhd nu als een achterhaalde term.
Wat zijn ADHD en ADD?
ADHD beschrijft een neurologische ontwikkelingsstoornis met een verscheidenheid aan symptomen. Deze kunnen onder meer zijn: slechte aandacht, hyperactiviteit en slechte impulscontrole.
Voor een diagnose van ADHD moeten de symptomen ernstig genoeg zijn om het functioneren van een persoon te verstoren.
Soorten
Er zijn drie subtypes van ADHD:
Overwegend onoplettende ADHD kenmerkt zich door vergeetachtigheid, desorganisatie en gebrek aan focus. Dit was voorheen bekend als ADD.
Bij overwegend hyperactief-impulsieve ADHD gaat het om rusteloosheid en impulsieve beslissingen, maar niet om onoplettendheid.
Gecombineerde ADHD-kenmerken onoplettendheid, hyperactiviteit en impulsiviteit.
Symptomen
De tekenen en symptomen van ADHD variëren afhankelijk van het type aandoening.
De DSM-5 somt de diagnostische criteria op voor een reeks mentale aandoeningen, waaronder ADHD.
Onoplettende ADHD (voorheen ADD)
Mensen met deze vorm van ADHD (voorheen ADD) zullen geen tekenen van hyperactiviteit hebben, maar ze kunnen de volgende symptomen hebben:
- moeite met het organiseren van taken of activiteiten
- gemakkelijk worden afgeleid van de taak die voorhanden is
- vergeet regelmatig dagelijkse activiteiten
- regelmatig dingen verliezen die ze nodig hebben om taken uit te voeren
- het vermijden, afkeuren of uitstellen van taken die niet interessant zijn
- regelmatig de focus op schoolwerk, klusjes of taken op de werkplek verliezen
- geen duidelijke aanwijzingen volgen
- schijnbaar niet te luisteren wanneer er tegen hen wordt gesproken
- regelmatig onzorgvuldige fouten maken
- moeite om de aandacht vast te houden bij taken of sociale activiteiten
Hyperactief-impulsieve ADHD
Mensen met hyperactief-impulsieve ADHD zullen de volgende symptomen hebben:
Ze vertonen tekenen van:
- altijd "onderweg" zijn
- kronkelend in hun stoel, friemelend met voorwerpen op hun bureau of tikken op hun handen of voeten
- regelmatig op ongepaste momenten hun stoel verlaten, zoals tijdens werkvergaderingen, lessen of presentaties
- overdreven praten
- moeite hebben met wachten op hun beurt
- anderen te onderbreken in een gesprek of inbreuk te maken op activiteiten
- antwoorden eruit flapperen voordat een vraag af is
Goede focus op enkele taken
Mensen met ADHD zullen vaak regelmatig problemen hebben met desorganisatie en vergeetachtigheid. Ze kunnen ook moeite hebben om zich te concentreren op dingen die voor hen onbelangrijk zijn.
Als een onderwerp hen echter interesseert, kunnen ze zich er volledig op concentreren en al het andere buiten beschouwing laten.
Het zal het moeilijkst zijn om je te concentreren bij het uitvoeren van normale, minder interessante taken, zoals de was doen, huiswerk maken of memo's op kantoor lezen.
Diagnose
Het tonen van een combinatie van de bovenstaande symptomen alleen is niet voldoende voor de diagnose ADHD. Iemand die een afspraak mist of veel praat, heeft niet per se ADHD.
Om een diagnose te stellen:
- Een kind moet minstens zes van de bovenstaande symptomen hebben.
- Een adolescent of volwassene moet ten minste vijf van de bovenstaande symptomen hebben.
- De symptomen moeten minimaal 6 maanden aanwezig zijn voordat de diagnose wordt gesteld
- Drie of meer symptomen van onoplettend of hyperactief-impulsief gedrag moeten aanwezig zijn geweest vóór de leeftijd van 12 jaar.
De ernst van de symptomen is ook belangrijk.
Iedereen vergeet af en toe zijn sleutels, en veel kinderen houden niet van huiswerk. Bij een persoon met ADHD hebben deze symptomen echter ernstige gevolgen voor hun sociale leven, schoolleven of werk.
De symptomen zijn ook niet geschikt voor het ontwikkelingsniveau van een persoon. Een voorbeeld hiervan kan een middelbare scholier zijn die regelmatig bovenop de tafel in de klas klimt.
Symptomen moeten ook voorkomen in meerdere omgevingen, zoals school, werk, thuis en in sociale situaties. Er moet duidelijk bewijs zijn dat de symptomen de kwaliteit van leven van het individu verstoren.
Een arts zal ook bekijken of een andere aandoening deze symptomen kan verklaren.
Bijvoorbeeld:
- Komt een kind gewoon in opstand tegen autoriteit?
- Is hun gedrag een schreeuw om aandacht?
Bij mogelijke gevallen van ADHD of ADD bij kinderen kan een schoolpsycholoog het gedrag van het kind in de klas observeren om een juiste diagnose te stellen.
Andere aandoeningen met vergelijkbare symptomen
Het gedrag mag ook niet het gevolg zijn van een andere aandoening.
Stemmingsstoornissen, angststoornissen, persoonlijkheidsstoornissen en dissociatieve stoornissen kunnen allemaal vergelijkbare symptomen vertonen als ADD of ADHD.
Kinderen met ADHD hebben een hoger risico op andere aandoeningen. De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) schatten dat ongeveer tweederde van alle kinderen met ADHD ook andere aandoeningen heeft.
Een kind met ADHD kan ook gedragsproblemen hebben, waaronder:
- oppositioneel opstandige stoornis
- gedragsstoornis
- andere leerstoornissen
- angst en depressie
Deze andere aandoeningen kunnen het moeilijk maken om ADHD te diagnosticeren of te behandelen. Ze kunnen het ook moeilijker maken voor het kind om te functioneren en in te passen, en ze kunnen druk uitoefenen op de ouders en leerkrachten.
Het krijgen van een grondige diagnose vergroot de kans op het starten van een passende behandeling in de vroege stadia. Een passende behandeling kan het gemakkelijker maken om ADHD en de effecten ervan te beheersen.
Behandeling
Leefstijlmaatregelen en medicijnen kunnen helpen. Een arts zal u adviseren over de behandelingsopties die beschikbaar zijn om ADHD te behandelen.
Ouders kunnen kinderen aanmoedigen en helpen door:
- het instellen en volgen van een routine
- het creëren van een rustige ruimte
- het huis georganiseerd houden, als een goed voorbeeld
- veel lof geven
- onnodige taken uit het wekelijkse programma schrappen
- activiteiten en hobby's vinden die passen bij hun activiteitenniveau en interesses
- hen helpen bij het maken en volgen van een schema en lijsten met dingen die ze moeten onthouden
- waardoor er voldoende tijd is om taken uit te voeren
Andere levensstijlmaatregelen die kunnen helpen, zijn onder meer:
- het eten van een uitgebalanceerd, gezond dieet
- voldoende lichaamsbeweging krijgen
- goede slaappraktijken opzetten
- afstemmen met de school, als de aandoening een kind treft
Wanneer moet je naar een dokter
Als een persoon een van de bovenstaande symptomen vertoont, en deze symptomen lijken hun voortgang op school of op het werk te belemmeren of relaties te verstoren, dan kan het een goed idee zijn om medische hulp in te roepen.
Een gekwalificeerde beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg moet elke diagnose van ADD of ADHD stellen. Ze zullen beslissen of het individu aan de vereiste criteria voldoet.
ADHD bij volwassenen en kinderen
De symptomen van ADHD kunnen veranderen naarmate mensen ouder worden. Volwassenen en kinderen kunnen dezelfde symptomen op verschillende manieren ervaren.
Hyperactiviteit
Kinderen met symptomen van hyperactiviteit hebben een grotere kans om de hele tijd "in beweging" te zijn.
Ze kunnen buitensporig rennen, klimmen en spelen, zelfs als dat ongepast is. In klaslokalen kunnen ze opstaan, constant afleiding veroorzaken en buitensporig praten.
Kinderen friemelen vaak in hun stoel, kronkelen, spelen met dingen in hun handen en hebben moeite om stil te zitten.
Bij volwassenen kan hyperactiviteit verschijnen als een gevoel van constante rusteloosheid. Bovendien kan de persoon constant met zijn voeten tikken, met een potlood spelen of friemelen.
Ze kunnen van baan naar baan gaan bij het eerste teken van verveling en oninteressante projecten voor de helft afronden. Ze vinden het misschien nog steeds moeilijk om gedurende langere tijd stil te zitten.
Impulsiviteit
Impulsief gedrag komt op enigszins verschillende manieren naar voren bij volwassenen en kinderen.
Kinderen zien er vaak onbeschoft uit als ze antwoorden eruit flappen, naar de voorkant van een rij gaan, anderen onderbreken of voor het verkeer rennen zonder te kijken.
Bij volwassenen kan impulsief gedrag zijn:
- willekeurig geld uitgeven
- roekeloos rijden
- een onzorgvuldig seksleven hebben
Ze kunnen ook zeggen waar ze aan denken zonder na te denken of het de gevoelens van iemand anders zou kunnen beledigen of kwetsen.
Onoplettendheid
Bij kinderen kan onoplettendheid leiden tot:
- onzorgvuldige fouten bij schoolwerk
- een korte aandachtsspanne
- onvolledig huiswerk
- onvoltooide activiteiten
- niet luisteren wanneer iemand rechtstreeks tot hen spreekt
- gebrek aan aandacht voor detail
Bij volwassenen zijn de symptomen van onoplettendheid vergelijkbaar, maar ze komen op verschillende manieren naar voren.
Volwassenen kunnen:
- vergeet om gewone taken uit te voeren, zoals het vuilnis buiten zetten, hun kinderen van school halen of papierwerk archiveren
- dingen die ze regelmatig gebruiken, zoals sleutels, telefoonnummers en belangrijke papieren, kwijtraken of vergeten.
- Volwassenen met adhd kunnen ook problemen hebben met zelfmotivatie.
Afhalen
De symptomen van ADHD en ADD overlappen elkaar, maar het zijn verschillende aandoeningen. Een persoon met adhd heeft geen probleem met hyperactiviteit, alleen met opletten.
De huidige diagnostische criteria noemen ADD niet als een aparte aandoening, maar groeperen de symptomen onder de naam onoplettende ADHD.
Mensen met ADHD en ADD kunnen in hun dagelijks leven moeilijkheden ondervinden, zowel in de kindertijd als als volwassene.
Het kan enige tijd duren voordat een juiste diagnose is gesteld, maar als dit eenmaal is gebeurd, kan een arts de persoon helpen met veranderingen in levensstijl en mogelijk medicatie.
