Wat is het verschil tussen hepatitis B en C?
Hepatitis is een virus dat leverontsteking veroorzaakt. Er bestaan verschillende soorten hepatitis, waaronder hepatitis A, B, C en D.
De meest voorkomende soorten hepatitis zijn A, B en C. Hepatitis A is meestal een kortdurende infectie, terwijl hepatitis B en C langdurige of chronische infecties kunnen veroorzaken.
Een persoon kan tegelijkertijd hepatitis B en hepatitis C hebben. In dit artikel wordt het verschil tussen deze twee virussen, de beschikbare behandelingsopties en de vooruitzichten voor mensen met een infectie onderzocht.
Hepatitis B versus hepatitis C
Hepatitis B en hepatitis C zijn beide virale infecties die de lever aantasten, en ze hebben vergelijkbare symptomen.
Het belangrijkste verschil tussen hepatitis B en hepatitis C is dat mensen hepatitis B kunnen krijgen door contact met de lichaamsvloeistoffen van een persoon die de infectie heeft.
Hepatitis C verspreidt zich meestal alleen door bloed-bloed contact.
Noch hepatitis B noch C verspreidt zich door hoesten, moedermelk, het delen van voedsel met of het knuffelen van een persoon die de infectie heeft.
Veel mensen met hepatitis worden er pas van bewust als de infectie vergevorderd is.
Lees verder voor meer informatie over hepatitis B en hepatitis C.
Hepatitis B
Blootstelling aan het hepatitis B-virus kan binnen de eerste 6 maanden een acute infectie veroorzaken. Deze kortdurende ziekte veroorzaakt griepachtige symptomen.
Hoewel het mogelijk is om hepatitis B op te lopen door contact met geïnfecteerd bloed, vindt overdracht vaak plaats via lichaamsvloeistoffen.
Hepatitis B-overdracht kan plaatsvinden via seks en een vrouw kan de infectie tijdens de bevalling doorgeven aan een baby.
Sommige mensen kunnen het virus uit hun systeem verwijderen, maar anderen zullen chronische hepatitis B ontwikkelen.
De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) melden dat hoe jonger iemand is wanneer hij een hepatitis B-infectie oploopt, hoe groter de kans is dat hij een chronische infectie krijgt.
Zo zal naar schatting 90 procent van de zuigelingen met het virus een chronische infectie krijgen.
Aanvullende belangrijke feiten over het hepatitis B-virus van de CDC zijn onder meer:
- Naar schatting 850.000 mensen in de Verenigde Staten hebben hepatitis B, maar het werkelijke aantal kan dichter bij de 2,2 miljoen liggen.
- Ongeveer 257 miljoen mensen over de hele wereld hebben hepatitis B.
- Elk jaar zijn er ongeveer 21.000 nieuwe infecties in de VS.
- Overdracht vindt vaak plaats als gevolg van een bevalling, onbeschermde seks met een persoon die het virus heeft, het delen van naalden of medische apparatuur waarbij bloed is betrokken (zoals glucosemeters) of het delen van persoonlijke spullen, zoals scheermesjes of tandenborstels.
Hepatitis C
Hepatitis C kan ook een acute infectie veroorzaken. Volgens het National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) zal naar schatting 75 tot 85 procent van de mensen met acute hepatitis C ook chronische hepatitis C ontwikkelen.
Ongeveer 50 procent van de mensen met hepatitis C weet echter niet dat ze het hebben.
Aanvullende belangrijke feiten over het hepatitis C-virus van de CDC zijn onder meer:
- Naar schatting 3,5 miljoen mensen in de VS leven met hepatitis C. Ongeveer 75 procent van degenen met hepatitis C zijn geboren tussen 1945 en 1965.
- Elk jaar komen er in de VS ongeveer 41.000 nieuwe infecties voor.
- Overdracht vindt plaats door blootstelling aan geïnfecteerd bloed, wat kan gebeuren door het delen van naalden, slechte infectiebeheersing of bevalling.
Ook mensen die vóór 1992 een bloedtransfusie of orgaantransplantatie hebben ondergaan, kunnen tijdens deze procedure de infectie hebben opgelopen. Na 1992 begonnen artsen bloed te screenen op hepatitis C voordat ze bloedtransfusies gaven.
Symptomen en effecten op lange termijn
Hepatitis B en C kunnen vergelijkbare symptomen veroorzaken in zowel de acute als de chronische infectiestadia.
Hepatitis B-symptomen in de acute fase treden meestal op binnen 6 maanden na de eerste virusblootstelling.
Deze symptomen kunnen zijn:
- donkergele urine
- vermoeidheid
- koorts
- gewrichtspijn
- misselijkheid
- bleke of grijze ontlasting
- braken
- gele verkleuring van de huid of ogen, geelzucht genaamd
Sommige zeer jonge kinderen met hepatitis B ondervinden geen symptomen.
Ongeveer 15 tot 25 procent van de mensen met hepatitis B krijgt een chronische leverziekte, waaronder leverschade, cirrose en leverkanker.
Acute hepatitis C kan dezelfde symptomen veroorzaken als acute hepatitis B-infecties. Het is echter waarschijnlijker dat hepatitis C een chronische aandoening wordt dan hepatitis B.
Van degenen met chronische hepatitis C schat de CDC dat 5 tot 20 procent cirrose zal ontwikkelen, wat leverlittekens zijn. Ze stellen ook dat 1 tot 5 procent van de mensen met hepatitis C zal overlijden aan cirrose of leverkanker.
Veel mensen erkennen misschien niet dat ze hepatitis B of C hebben totdat ze worden gescreend op andere bloedaandoeningen.
Anderen kunnen symptomen hebben die duiden op leverproblemen, zoals vochtretentie, bleke ontlasting of bloedingsproblemen.
Behandeling
Er is momenteel geen remedie voor hepatitis B, maar een arts zal de symptomen van een persoon met de infectie controleren en praktijken aanbevelen die de gezondheid van de lever kunnen bevorderen.
Mogelijke aanbevelingen zijn onder meer:
- zich onthouden van het drinken van alcohol, omdat dit de lever kan beschadigen
- het vermijden van medicijnen die de lever filtert, waaronder voedings- en kruidensupplementen
Aanvullende hepatitis B-behandelingen zijn afhankelijk van de specifieke symptomen van een persoon en eventuele complicaties die optreden.
Sinds 2013 kunnen artsen medicijnen voorschrijven die bij de meeste mensen hepatitis C kunnen behandelen. Deze antivirale medicijnen omvatten ledipasvir / sofosbuvir (Harvoni) en daclatasvir (Daklinza).
Een arts zal verschillende medicijnen voorschrijven, afhankelijk van het genotype of de variatie van hepatitis C die een persoon heeft. Het is meestal nodig om deze medicijnen 12 tot 24 weken te gebruiken.
Preventie
Er bestaat een vaccin tegen hepatitis B. Het vaccin stimuleert het lichaam om antilichamen of immuuncellen aan te maken die de hepatitis B-infectie kunnen bestrijden.
Mensen die risico lopen op blootstelling aan hepatitis B, zuigelingen en mensen met een hiv-infectie, moeten het hepatitis B-vaccin krijgen.
Veel scholen en volksgezondheidsinitiatieven bieden het hepatitis B-vaccin routinematig aan kinderen aan.
Er is geen vaccin beschikbaar voor hepatitis C. Bepaalde levensstijlpraktijken kunnen echter de overdracht van beide virussen helpen voorkomen, waaronder:
- afzien van het delen van naalden
- veilige seks beoefenen, vooral als een persoon meer dan één seksuele partner heeft
- het opleiden van gezondheidswerkers die risico lopen op blootstelling over de veiligheid van naalden
- ervoor te zorgen dat tattooshops grondige schoonmaak- en veiligheidspraktijken toepassen
- vermijd het delen van items voor persoonlijke verzorging, zoals tandenborstels of scheermesjes
Overzicht
Zowel hepatitis B- als C-infecties kunnen korte- en langetermijneffecten veroorzaken. Het is echter waarschijnlijker dat hepatitis C verandert in een chronische aandoening dan hepatitis B.
Een persoon kan hepatitis B via lichaamsvloeistoffen overdragen, terwijl de overdracht van hepatitis C meestal alleen plaatsvindt via bloed-bloedcontact.
Een persoon kan zijn risico op hepatitis B-overdracht verminderen door het hepatitis B-vaccin te krijgen. Artsen kunnen chronische hepatitis C vaak behandelen.
Als een persoon risicofactoren heeft voor beide vormen van hepatitis, zoals het delen van naalden, een geschiedenis van onbeschermde seks of een bloedtransfusie vóór 1992, moeten ze een arts raadplegen over testen.
