Wat is het verschil tussen clonazepam en Xanax?

Alprazolam (Xanax) en clonazepam (Klonopin) zijn beide medicijnen die het centrale zenuwstelsel (CZS) van een persoon beïnvloeden door het te vertragen. Ze behoren tot een familie van geneesmiddelen die benzodiazepinen worden genoemd. Artsen schrijven deze vaak voor om angst- en paniekstoornissen te behandelen.

Het meest voorkomende gebruik van Xanax is als een medicijn tegen angst. Farmaceutisch bedrijf Upjohn creëerde dit medicijn in 1969 en artsen schrijven nu elk jaar meer dan 50 miljoen recepten voor Xanax.

Clonazepam kan onder andere helpen bij de behandeling van epileptische aandoeningen. Het is een anticonvulsieve en anti-epileptische medicatie. Artsen kunnen clonazepam ook voorschrijven voor paniekstoornis.

Xanax en clonazepam hebben beide invloed op het CZS en kunnen mogelijk misbruikt worden, waarbij sommige mensen er afhankelijk van worden.

Waar gebruiken mensen ze voor?

Xanax is een nuttig medicijn voor mensen die paniekaanvallen ervaren. Het medicijn helpt de symptomen te verlichten en de frequentie van aanvallen te verminderen.

Sommige artsen schrijven Xanax voor voor depressie, maar er is beperkt bewijs dat suggereert dat het effectief is, tenzij de persoon ook angst heeft.

Clonazepam is ook een benzodiazepine. Artsen gebruiken het om epileptische aandoeningen bij zowel volwassenen als kinderen te behandelen. Het kan helpen bij het aanpakken van chemische onevenwichtigheden in de hersenen en het aantal paniekaanvallen verminderen.

Het gebruik van clonazepam verhoogt de niveaus van gamma-aminoboterzuur (GABA) van een persoon, een chemische stof die signalen rond het CZS verzendt.

Een gebrek aan GABA-activiteit kan ertoe leiden dat mensen prikkelbaar worden en kunnen leiden tot paniekaanvallen of toevallen. Het hebben van meer GABA-activiteit in het lichaam helpt het aantal paniekaanvallen en epileptische aanvallen te verminderen.

Hoe verschillen ze?

Op het eerste gezicht lijken Xanax en clonazepam erg op elkaar. Beide medicijnen zijn benzodiazepinen, CZS-depressiva en manieren om angst- of paniekaanvallen te behandelen.

Beide zijn kortwerkende medicijnen, maar clonazepam blijft langer in het lichaam dan Xanax. De halfwaardetijd van Xanax is 6-25 uur, terwijl dit voor clonazepam 22-54 uur is.

Clonazepam kan ook aanvallen behandelen, terwijl Xanax dat niet doet. Beide medicijnen hebben hun verschillende off-label toepassingen, die in de onderstaande secties in meer detail zullen worden besproken.

Doseringsvergelijking

Doseringen verschillen meestal afhankelijk van het individu en de aandoening die een arts probeert te behandelen.

Dosering van clonazepam

Voor paniek en angst is de dosering voor volwassenen 0,25 milligram (mg) tweemaal daags.

Een arts kan de dosering elke 3 dagen in stappen van 0,125 mg tot 0,25 mg verhogen totdat de paniek onder controle is. De maximale dosering is echter gewoonlijk niet hoger dan 4 mg per dag.

Voor aanvallen is de dosering voor volwassenen driemaal daags 0,5 mg. Een arts kan de dosering verhogen in stappen van 0,5 mg tot 1 mg totdat de aanvallen onder controle zijn. De maximale dosering mag niet hoger zijn dan 20 mg per dag.

Xanax dosering

Voor angststoornissen begint de dosering voor volwassenen doorgaans bij 0,25 mg tot 0,5 mg driemaal daags. Een arts kan de dosering stapsgewijs verhogen om het effect te maximaliseren. De maximale dosering is echter gewoonlijk niet hoger dan 4 mg per dag.

Voor paniekstoornissen kan de vereiste dosis Xanax hoger zijn dan 4 mg per dag.

Uit gecontroleerde onderzoeken met 1.700 mensen bleek dat Xanax werkte voor paniekstoornis wanneer deelnemers 1-10 mg per dag kregen.

Veranderende dosering

Of het nu gaat om het voorschrijven van clonazepam of Xanax, een arts zal meestal beginnen met de laagst mogelijke dosering, de dosering regelmatig opnieuw beoordelen en overwegen om deze te verlagen, bijvoorbeeld als de paniekaanvallen stoppen.

Als een arts adviseert de dosering te verlagen, moet hij ervoor zorgen dat iemand dit langzaam doet. Als een persoon abrupt stopt met het gebruik van een van beide geneesmiddelen, kan dit ontwenningsverschijnselen tot gevolg hebben.

Zowel Xanax als clonazepam beginnen meestal te werken na een paar uur of dagen na het starten van de medicatie.

Een dosis Xanax zal een persoon enkele uren beïnvloeden. Een dosis clonazepam kan ongeveer drie keer langer duren.

Afhankelijkheid van benzodiazepinen

Langdurig gebruik van benzodiazepinen kan leiden tot afhankelijkheid van deze geneesmiddelen. De afhankelijkheid kan beginnen na gebruik van de medicijnen gedurende slechts 1 maand.

Omdat Xanax minder lang in het lichaam blijft dan clonazepam, kan het een hoger risico op overmatig of verkeerd gebruik met zich meebrengen, wat kan leiden tot afhankelijkheid.

Het is van cruciaal belang dat een persoon niet plotseling stopt met het gebruik van een van beide geneesmiddelen. Dit kan leiden tot nadelige effecten, zoals levensbedreigende aanvallen en ontwenningsverschijnselen.

Een arts of apotheker moet zorgvuldig controleren hoe iemand benzodiazepinen gebruikt om het risico op afhankelijkheid te beheersen.

Formulieren vergelijking

Clonazepam wordt geleverd in de vorm van een orale tablet die een persoon inslikt. Er is ook een versie die oplost in de mond.

Xanax is verkrijgbaar in orale tabletten met onmiddellijke afgifte en met verlengde afgifte, evenals als drank.

Bijwerkingen

Deze medicijnen kunnen een aantal nadelige effecten hebben. In de onderstaande secties worden deze in meer detail besproken.

Clonazepam

Enkele van de meest voorkomende bijwerkingen van clonazepam zijn:

• slaperigheid
• wankele bewegingen en wankele gang
• duizeligheid
• depressie
• vermoeidheid
• geheugenproblemen
• verstopping of diarree
• misselijkheid

Als een van deze bijwerkingen optreedt, moet een persoon contact opnemen met zijn / haar arts.

Enkele zeldzamere en ernstigere bijwerkingen van clonazepam zijn:

• depressieve stemming of zelfmoordgedachten
• toevallen, vooral als een persoon plotseling stopt met het gebruik van het medicijn
• hallucinaties
• stemmings- en gedragsveranderingen
• zweten
• abnormale oogbewegingen
• ongerustheid
• moeite met spreken
• slapeloosheid
• overmatig bloeden en blauwe plekken, door verminderde bloedplaatjes in het bloed
• menstruatieproblemen
• moeite met plassen

Als een van deze bijwerkingen optreedt, heeft een persoon onmiddellijk medische hulp nodig.

Xanax

Enkele van de meest voorkomende bijwerkingen van Xanax zijn:

• slaperigheid en vermoeidheid
• duizeligheid
• hoofdpijn
• misselijkheid
• droge mond
• prikkelbaarheid
• spraakzaam worden
• vergeetachtigheid of concentratiestoornissen
• moeite met plassen
• constipatie
• gewrichtspijn
• veranderingen in eetlust
• veranderingen in gewicht
• seksuele disfunctie

Als een van deze bijwerkingen optreedt, moet een persoon een afspraak maken met zijn arts.

Enkele zeldzamere en ernstigere bijwerkingen van Xanax zijn onder meer:

• gele verkleuring van de huid of ogen
• moeite met spreken
• slechte coördinatie en evenwicht
• aanvallen
• stemmingswisselingen
• hallucinaties
• verwarring of geheugenproblemen
• depressie of zelfmoordgedachten
• een ernstige uitslag

Als een van deze bijwerkingen optreedt, heeft een persoon onmiddellijk medische hulp nodig.

Omdat zowel Xanax als clonazepam slaperigheid en slechte coördinatie kunnen veroorzaken, moeten mensen die deze geneesmiddelen gebruiken voorzichtig zijn met autorijden en het bedienen van machines.

Bij beide geneesmiddelen is een ernstige allergische reactie onwaarschijnlijk. Als een persoon echter symptomen van een reactie ontwikkelt, zoals uitslag, ademhalingsmoeilijkheden, jeuk of zwelling, heeft hij noodhulp nodig.

Interacties

Mensen die Xanax of clonazepam gebruiken, mogen deze niet mengen met alcohol of opioïde medicatie. Dit kan gevaarlijke bijwerkingen veroorzaken die fataal kunnen zijn.

Andere CZS-depressiva kunnen ook interageren met Xanax of clonazepam en de manier waarop ze werken veranderen. Dergelijke veranderingen kunnen ook tot ernstige bijwerkingen leiden.

Enkele andere CZS-depressiva zijn onder meer:

• hennep
• antihistaminica
• kalmerende middelen en slaappillen
• kalmerende middelen
• stemmingsstabilisatoren
• spierverslappers
• inbeslagneming medicijnen
• pijnstillers

Voordat iemand een nieuw medicijn begint in te nemen, moet een persoon zijn arts of apotheker op de hoogte stellen van andere medicijnen die hij gebruikt of van plan is te nemen.

Off-label gebruik

Off-label toepassingen zijn toepassingen die niet zijn aangegeven op de door de Food and Drug Administration (FDA) goedgekeurde verpakking, maar waarvoor een arts het medicijn mogelijk toch voorschrijft.

Enkele off-label toepassingen voor Xanax zijn onder meer:

• prikkelbare darmsyndroom
• essentiële tremor
• oorsuizen
• depressie
• agorafobie, of angst voor open ruimtes
• premenstrueel syndroom

Enkele off-label toepassingen voor clonazepam zijn onder meer:

• brandende mond syndroom
• essentiële tremor
• depressie
• multiple sclerose
• periodieke bewegingsstoornis van de ledematen
• rusteloze benen syndroom
• oorsuizen
• Tourette syndroom
• duizeligheid
• West-syndroom

Welke is het beste om te gebruiken?

Hoewel clonazepam en Xanax vergelijkbare soorten medicijnen zijn, zijn er momenten waarop de ene misschien beter te gebruiken is dan de andere.

Xanax is geen medicijn tegen aanvallen. Daarom kan een persoon die aanvallen probeert te beheersen en te behandelen clonazepam nuttiger vinden.

Mensen met angststoornissen moeten een afspraak maken met hun arts om de verschillende behandelingsopties en de voor- en nadelen van elk te bespreken.

De arts zal vragen naar de symptomen en medische geschiedenis van de persoon. Ze zullen alle huidige medicatie die de persoon gebruikt in overweging nemen alvorens te adviseren welk recept het meest geschikt is.

Het lichaam van sommige mensen reageert slecht op bepaalde medicijnen, of het medicijn werkt mogelijk niet. Als dit het geval is, moet iemand met zijn arts praten, die een alternatieve aanbeveling kan doen.