Wat is gordelroos?
We nemen producten op waarvan we denken dat ze nuttig zijn voor onze lezers. Als u via links op deze pagina koopt, kunnen we een kleine commissie verdienen. Hier is ons proces.
Gordelroos is een virale infectie die het gevolg is van het varicella-zoster-virus (VZV), hetzelfde virus dat waterpokken veroorzaakt. Het beïnvloedt meestal een enkel sensorisch zenuwganglion en het huidoppervlak dat de zenuw levert.
Iedereen die waterpokken heeft gehad, kan later gordelroos krijgen.
Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ontwikkelt naar schatting 1 op de 3 mensen in de Verenigde Staten tijdens hun leven gordelroos.
Een persoon kan echter alleen gordelroos ontwikkelen als ze waterpokken hebben gehad of als ze zijn blootgesteld aan het virus dat dit veroorzaakt. Dit virus kan jarenlang inactief blijven.
De meeste volwassenen met het sluimerende virus ontwikkelen nooit gordelroos, maar voor sommigen wordt het virus meerdere keren opnieuw geactiveerd.
Gordelroos komt het meest voor na de leeftijd van 50 jaar, maar het kan op elke leeftijd voorkomen als iemand eerder waterpokken heeft gehad.
Lees in dit artikel meer over gordelroos, inclusief symptomen, complicaties en behandelingen.
Symptomen
Gordelroos treft meestal één kant van het lichaam. Dit is meestal de taille, borst, buik of rug. Symptomen kunnen ook optreden op het gezicht en in de ogen, mond en oren. Het virus kan ook enkele interne organen aantasten.
Gordelroos treft meestal een enkel sensorisch zenuwganglion nabij het ruggenmerg, een dorsaal wortelganglion genoemd. Dit is de reden waarom de symptomen optreden in specifieke delen van het lichaam, in plaats van overal. De pijn is het gevolg van zenuwbetrokkenheid, in plaats van de uitslag zelf.
Sommige mensen hebben zelfs pijn maar geen uitslag. Anderen kunnen ondertussen uitslag krijgen met pijn die gepaard gaat met andere symptomen, zoals koorts, koude rillingen of hoofdpijn.
Symptomen kunnen van aard verschillen, afhankelijk van waar ze op het lichaam voorkomen.
Veel voorkomende symptomen
Enkele van de meest voorkomende symptomen van gordelroos zijn:
- een constante doffe, brandende of knagende pijn, of een scherpe, stekende pijn die komt en gaat
- huiduitslag die lijkt op waterpokkenuitslag maar alleen op bepaalde gebieden voorkomt
- met vocht gevulde blaren die ontstaan als onderdeel van de uitslag
Symptomen op het lichaam
Een blaarvorming op de huid kan voorkomen in een of meer verschillende banden met sensorische zenuwen van de huid, dermatomen genoemd.
Veel voorkomende locaties hiervoor zijn:
- de kist
- de buik
- de rug
- rond de taille
Het komt meestal alleen voor aan één kant van het lichaam.
De locatie van de symptomen hangt af van de dermatoomverdeling die het virus beïnvloedt.
Gezichtssymptomen
Als de uitslag het gezicht aantast, verschijnen de symptomen meestal aan één kant - meestal rond één oog en het voorhoofd.
Ze kunnen zijn:
- pijn over het aangetaste dermatoom
- uitslag
- spier zwakte
- hoofdpijn
Oog symptomen
Als het virus een oogzenuw aantast, betekent dit dat een persoon herpes zoster oftalmicus heeft.
Dit kan pijn, roodheid en zwelling in en rond het oog veroorzaken, evenals tijdelijk of permanent verlies van het gezichtsvermogen.
Oor symptomen
Gordelroos kan ook voorkomen in of rond het oor, wat leidt tot problemen met evenwicht en gehoor, evenals spierzwakte aan de aangedane zijde van het gezicht.
Deze veranderingen kunnen langdurig of zelfs permanent zijn. Een persoon die symptomen ontwikkelt in of rond de oren en ogen, moet onmiddellijk medische hulp inroepen om het risico op complicaties te verminderen.
Mond symptomen
Als gordelroos de mond aantast, kan een persoon last krijgen van:
- tederheid van het gezicht
- pijn in de mond
- kiespijn
- laesies in harde en zachte gehemelte weefsels
De pijn en het ongemak van deze symptomen kunnen het moeilijk maken om te eten of te drinken.
Interne gordelroos
Gordelroos kan ook de interne organen aantasten. Er zal geen uitslag zijn, maar er kunnen andere problemen optreden.
Onderzoekers hebben bijvoorbeeld aanwijzingen gevonden voor gordelroos in het spijsverteringsstelsel, wat kan leiden tot gastro-intestinale disfunctie, en in de slagaders in de hersenen, wat het risico op beroerte en dementie kan verhogen.
Andere symptomen
Er kunnen ook andere symptomen zijn, waaronder:
- koorts
- vermoeidheid
- rillingen
- hoofdpijn
- maagklachten
Symptoom progressie
Symptomen verlopen doorgaans als volgt:
- Pijn, tintelingen, gevoelloosheid en jeuk beginnen een specifiek deel van de huid te beïnvloeden.
- Na maximaal 2 weken treedt uitslag op.
- Rode vlekken en jeukende, met vocht gevulde blaren ontwikkelen zich en blijven dit gedurende 3-5 dagen doen.
- De blaren kunnen samenvloeien en een stevige rode band vormen die lijkt op een ernstige brandwond. De zachtste aanraking kan pijnlijk zijn.
- Ontsteking kan het zachte weefsel onder en rond de uitslag aantasten.
- Na 7–10 dagen drogen de blaren geleidelijk op en vormen ze korsten of korsten. Als de blaren verdwijnen, kunnen ze kleine littekens achterlaten.
Gordelroos duurt meestal ongeveer 2 tot 4 weken. Het is besmettelijk totdat de blaren opdrogen en korstvorming vertonen.
De meeste mensen hebben maar één keer last van gordelroos, maar het kan bij sommige mensen terugkeren.
Afbeeldingen: Hoe ziet gordelroos eruit?
Complicaties
In zeldzame gevallen kunnen complicaties optreden, vooral bij mensen met een verzwakt immuunsysteem.
Mogelijke complicaties van gordelroos zijn onder meer:
- postherpetische neuralgie (PHN)
- ontsteking van de hersenen of het ruggenmerg, waardoor het risico op beroerte, encefalitis en meningitis toeneemt
- oog- en zichtproblemen
- zwakheid
- problemen met evenwicht en gehoor
- schade aan bloedvaten, wat kan leiden tot een beroerte
- longontsteking
Volgens de CDC zal ongeveer 10–18% van de mensen met gordelroos PHN ontwikkelen, een complicatie op de lange termijn waarbij de pijn van een gordelroosuitslag langer duurt dan de uitslag zelf.
Het is waarschijnlijker als een persoon gordelroos ontwikkelt na de leeftijd van 40 jaar, en het risico blijft toenemen met de leeftijd.
Bij mensen met een zwak immuunsysteem
Mensen met een verzwakt immuunsysteem hebben een hoger risico op het ontwikkelen van gordelroos en op het ervaren van ernstige symptomen en complicaties.
Dit zijn onder meer mensen die:
- kanker heeft, vooral leukemie of lymfoom
- hiv hebben
- een orgaantransplantatie hebben ondergaan
- medicijnen gebruiken om het immuunsysteem te onderdrukken, waaronder geneesmiddelen voor chemotherapie
Deze mensen moeten zo snel mogelijk medische hulp inroepen als ze zich zorgen maken over aan gordelroos gerelateerde symptomen.
Welke andere voorzorgsmaatregelen moet iemand nemen als hij een zwak immuunsysteem heeft? Kijk hier.
Is gordelroos besmettelijk?
Het is niet mogelijk om gordelroos rechtstreeks naar een andere persoon over te brengen. Een persoon die nog nooit waterpokken heeft gehad, kan VZV krijgen door in direct contact te komen met de vloeistof in de blaren van een persoon die momenteel gordelroos heeft.
Als dit gebeurt en de persoon niet is ingeënt tegen waterpokken, zouden ze eerst waterpokken krijgen, geen gordelroos.
Gordelroos verspreidt zich niet door hoesten of niezen. Alleen direct contact met vloeistof uit de blaren kan het virus verspreiden. Daarom vermindert het bedekken van de blaren het risico op besmetting.
Het is belangrijk op te merken dat het virus alleen actief is vanaf het moment dat de blaren voor het eerst verschijnen tot het moment waarop ze opdrogen en korstvorming vertonen. Overdracht is niet mogelijk voordat de blaren zich ontwikkelen en nadat de korsten zijn gevormd. Als een persoon geen blaren krijgt, kan het virus zich niet in de traditionele zin verspreiden.
Door de volgende voorzorgsmaatregelen te nemen, kan de overdracht van het virus worden voorkomen:
- Bedek de uitslag.
- Was de handen vaak.
- Voorkom het aanraken of krabben van de uitslag.
Het is ook belangrijk om contact te vermijden met:
- zuigelingen die te vroeg geboren zijn of een laag geboortegewicht hebben
- zwangere vrouwen die nog nooit waterpokken of het vaccin ervoor hebben gehad
- mensen met een verzwakt immuunsysteem
Behandeling
Een arts kan antivirale middelen voorschrijven om te voorkomen dat het virus zich vermenigvuldigt.
Antivirale behandeling
Antivirale behandeling kan helpen:
- de ernst en duur van de symptomen verminderen
- voorkomen dat complicaties zich ontwikkelen
- het risico verkleinen dat de uitslag terugkomt
Symptomen beheren
Tips voor het beheersen van symptomen zijn onder meer:
- het gebruik van pijnstillers
- stress zoveel mogelijk verminderen
- het eten van regelmatige, voedzame maaltijden
- wat zachte lichaamsbeweging krijgen
- loszittende kleding dragen, voor comfort
Om jeuk te verlichten, adviseert de CDC:
- calamine-lotion aanbrengen
- een lauw, havermoutbad nemen
- plaats een koel, vochtig washandje op de blaren
Calamine-lotion is online te koop.
Lees hier meer huismiddeltjes tegen jeuk.
De meeste mensen zullen herstellen met thuisbehandeling, maar een persoon moet medische hulp zoeken als er andere symptomen optreden, zoals koorts. Ongeveer 1-4% van de mensen zal vanwege complicaties tijd in het ziekenhuis moeten doorbrengen.
Vaccin
Vaccinatie ondergaan kan bescherming bieden tegen zowel waterpokken als gordelroos.
Voor kinderen: vaccin tegen waterpokken
Experts bevelen routinematige immunisatie met het varicella-vaccin (waterpokkenvaccin) aan tijdens de kindertijd.
Met twee doses van het vaccin is er minstens 90% kans om waterpokken te voorkomen. Het voorkomen van waterpokken zal ook gordelroos voorkomen.
Kinderen dienen de eerste dosis na 12-15 maanden te krijgen. De tweede dosis is 4-6 jaar.
Tests hebben aangetoond dat het vaccin veilig is, hoewel sommige kinderen het volgende kunnen ervaren:
- pijn op de injectieplaats
- koorts en lichte uitslag
- tijdelijke gewrichtspijn en stijfheid
Sinds de vaccinatie bij kinderen is begonnen, is het aantal gevallen van gordelroos gedaald.
Zijn vaccins veilig of niet? Lees hier meer.
Voor oudere volwassenen: vaccin tegen gordelroos
Een ander vaccin, het herpes zoster-vaccin, is beschikbaar voor mensen van 50 jaar en ouder die waterpokken hebben gehad en daarom VZV dragen. Deskundigen bevelen dit vaccin ook aan voor mensen die geen waterpokken of gordelroos hebben gehad.
In de VS heeft 99,5% van de mensen die vóór 1980 zijn geboren, dit virus al. Het herpes zoster-vaccin kan gordelroos helpen voorkomen bij mensen die het al hebben.
De beschikbare opties zijn Zostavax en een nieuwer vaccin genaamd Shingrix.
Na twee doses Shingrix heeft een persoon meer dan 90% bescherming tegen gordelroos, en na 4 jaar daalt het tot iets meer dan 85%, volgens de CDC.
Wie mag het vaccin niet krijgen?
Mensen die het gordelroosvaccin niet zouden moeten krijgen zonder dit eerst met hun arts te bespreken, zijn onder meer degenen die:
- een allergie hebben voor een onderdeel van het gordelroosvaccin
- een verzwakt immuunsysteem hebben
- zwanger bent of zou kunnen zijn
Oorzaken
Gordelroos is het resultaat van VZV, hetzelfde virus dat waterpokken veroorzaakt. Na herstel van waterpokken blijft het virus in het lichaam. Het ligt slapend in het dorsale wortelganglion van het perifere zenuwstelsel.
VZV behoort tot een groep virussen die herpesvirussen worden genoemd. Dit is de reden waarom gordelroos ook de naam "herpes zoster" heeft.
Alle herpesvirussen kunnen zich verbergen in het zenuwstelsel, waar ze voor onbepaalde tijd in een latente toestand kunnen blijven.
Onder de juiste omstandigheden kan het herpes zoster-virus "reactiveren", vergelijkbaar met het ontwaken uit de winterslaap, en door zenuwvezels reizen om een nieuwe actieve infectie te veroorzaken.
Wat dit veroorzaakt, is meestal niet duidelijk, maar het kan gebeuren wanneer iets het immuunsysteem verzwakt, waardoor het virus opnieuw wordt geactiveerd.
Risicofactoren en triggers
Mogelijke risicofactoren en triggers zijn onder meer:
- oudere leeftijd
- bepaalde kankers of behandelingsopties voor kanker
- HIV
- behandelingen die het immuunsysteem onderdrukken
- stress of trauma
Outlook
Iedereen die waterpokken heeft gehad, kan gordelroos krijgen.
De meeste mensen herstellen binnen 3-5 weken volledig van gordelroos, maar sommigen ervaren ernstige complicaties. Degenen die het meeste risico lopen, zijn mensen met een verzwakt immuunsysteem.
Het krijgen van de varicella-vaccinatie tijdens de kindertijd kan zowel waterpokken als gordelroos voorkomen. Voor degenen die de vaccinatie in hun kinderjaren niet hebben gehad, zijn andere inentingen beschikbaar.
Mensen van 50 jaar en ouder moeten met hun arts praten over vaccinatie.
Vraag:
Is het mogelijk om het virus te hebben zonder ooit symptomen van waterpokken te hebben?
EEN:
Het virus dat waterpokken en gordelroos veroorzaakt, verspreidt zich als gevolg van blootstelling aan de geïnfecteerde vloeistof in de blaren die zich ontwikkelen als een symptoom van deze aandoeningen.
Degenen die de levende vaccinatie tegen waterpokken krijgen, krijgen een injectie met een zwakkere vorm van het virus. Dit zou ervoor moeten zorgen dat het lichaam antilichamen aanmaakt die tegen het virus kunnen vechten. Hierdoor krijgt 90% van degenen die de vaccinatie hebben, geen waterpokken.
Als een persoon in contact komt met blaarvocht van iemand met waterpokken of gordelroos, als ze zijn gevaccineerd en immuniteit tegen het virus hebben gevormd, mogen ze geen symptomen van waterpokken krijgen. Ze mogen ook geen infectie oplopen die ze naar anderen kunnen verspreiden, zelfs niet als ze worden blootgesteld aan het virus wanneer iemand in hun buurt waterpokken of gordelroos heeft.
Stacy Sampson, DO Antwoorden vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet als medisch advies worden beschouwd.
