Wat is een bicornuate baarmoeder?
Een bicornuate baarmoeder treedt op wanneer een vrouw een baarmoeder heeft die hartvormig is. Daarom wordt de aandoening soms 'hartvormige baarmoeder' genoemd.
De baarmoeder in het vrouwelijk lichaam is het orgaan waar een bevruchte eicel groeit en zich ontwikkelt tot een baby.
De vorm van de baarmoeder van een vrouw kan belangrijk zijn wanneer ze probeert zwanger te worden, maar ook tijdens haar zwangerschap.
Een vrouw met een dubbelzijdige baarmoeder kan merken dat haar baby in een onregelmatige positie ligt, wat de bevalling kan beïnvloeden.
Snelle feiten over bicornuate baarmoeder:
- Het is onduidelijk of het hebben van een bicornuate baarmoeder de vruchtbaarheid beïnvloedt.
- De enige behandeling voor de aandoening is een operatie om de vorm te corrigeren.
- Er zijn andere soorten onregelmatigheden die ook de baarmoeder van een vrouw kunnen treffen.
Heeft bicornuate baarmoeder invloed op de vruchtbaarheid
Hoewel mensen met een bicornuate baarmoeder zwanger kunnen worden, kan er een verhoogd risico op een miskraam zijn.
Sommige rapporten hebben aangetoond dat deze baarmoedervariatie geen verschil maakt wanneer een vrouw probeert zwanger te raken. Aangenomen wordt dat het hebben van een hartvormige baarmoeder geen invloed heeft op de implantatie van embryo's.
Eerder onderzoek suggereert echter dat het hebben van een baarmoederafwijking vaker voorkomt bij vrouwen die er niet in geslaagd zijn een kind te verwekken.
Een bicornuate baarmoeder kan ook het risico vergroten dat een vrouw een miskraam krijgt in de latere stadia van de zwangerschap en dat haar baby vroeg wordt bevallen.
Aangenomen wordt dat deze problemen het gevolg zijn van onregelmatige samentrekkingen van de baarmoeder of een verminderde baarmoedercapaciteit veroorzaakt door de onregelmatige vorm van de baarmoeder.
Is de kans op een miskraam groter?
Exacte cijfers over het verhoogde risico op een miskraam en vroege bevalling zijn moeilijk vast te stellen. Grote verschillen in deze cijfers maken het voor een vrouw moeilijk om te weten wat de kans op een miskraam is.
Een rapport stelt bijvoorbeeld dat herhaalde miskramen bij vrouwen met baarmoederafwijkingen tussen de 1,8 en 37,6 procent kunnen liggen.
Een vrouw met een bicornuate baarmoeder heeft ook een grotere kans om een baby met geboorteafwijkingen te baren dan een vrouw met een regelmatig gevormde baarmoeder.
In één onderzoek werd gemeld dat de risico's op geboorteafwijkingen bij baby's van een vrouw met een dubbelzijdige baarmoeder vier keer hoger waren dan bij een vrouw zonder de aandoening.
Als een vrouw met een bicornuate baarmoeder zwanger wordt, wordt haar toestand als een hoog risico beschouwd. Dit betekent dat de zwangerschap vaker zou worden gecontroleerd met meer controles van de gezondheid en de voortgang van de baby om eventuele problemen vroegtijdig op te sporen en de risico's te minimaliseren.
Als een baby voor de geboorte in stuitligging belandt, kan het zijn dat een keizersnede nodig is.
Symptomen
Ongeveer 3 procent van de vrouwen heeft een onregelmatige baarmoeder. De onregelmatigheid kan de grootte van de baarmoeder, de structuur of de vorm zijn. Het hebben van een bicornuate baarmoeder is een van de meest voorkomende soorten onregelmatigheden.
Vaak wordt een vrouw geboren met een bicornuate baarmoeder, maar is ze zich er misschien niet van bewust, omdat er geen andere symptomen zijn of de symptomen niet als iets ongewoons aanvoelen. Veel vrouwen ontdekken dat ze deze aandoening hebben pas na een echografie of beeldvormende test.
Desalniettemin is het mogelijk dat een vrouw met een bicornuate baarmoeder een van de volgende bijbehorende symptomen ervaart:
- pijnlijke geslachtsgemeenschap
- pijn of ongemak in de buik
- onregelmatige vaginale bloeding
- menstruatiepijn
- herhaalde miskramen
Oorzaken van bicornuate baarmoeder
De baarmoeder van een vrouw ontwikkelt zich wanneer ze in de baarmoeder van haar eigen moeder is. Als haar baarmoeder zich niet normaal ontwikkelt, kan er een baarmoederafwijking optreden. Dit staat bekend als een aangeboren afwijking, wat betekent dat een vrouw het vanaf de geboorte heeft. Het is onmogelijk om het optreden van deze aandoening te voorkomen of te stoppen.
Een bicornuate baarmoeder ontstaat door een abnormale ontwikkeling van de paramesonephric-kanalen.
Wanneer de kanalen niet correct samensmelten, wordt de baarmoeder verdeeld in twee uitsteeksels, waardoor het hartvormige uiterlijk ontstaat.
Diagnose
Vanwege de subtiliteit van de symptomen kan een vrouw met een bicornate baarmoeder nooit weten dat ze dit heeft totdat ze een echografie heeft ondergaan als ze zwanger is of om een andere reden. Soms wordt het misschien nooit gedetecteerd.
Wanneer moet je naar een dokter
Als een vrouw herhaaldelijk een miskraam, onregelmatige bloeding of ongewoon pijnlijke menstruatie ervaart, is het een goed idee voor haar om naar een arts te gaan.
De volgende tests kunnen worden uitgevoerd om een bicornuate baarmoeder te diagnosticeren:
- een bekkenexamen
- een hysterosalpingogram of röntgenfoto van de baarmoeder en de eileiders nadat een speciale kleurstof is geïnjecteerd
- een echografie waarbij hoogfrequente geluidsgolven worden gebruikt om een beeld van de baarmoeder te maken
- magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) met behulp van sterke magnetische velden en radiogolven om gedetailleerde beelden van de baarmoeder te produceren
Andere baarmoederafwijkingen
Enkele andere baarmoederafwijkingen zijn onder meer:
Septate baarmoeder
Dit is waar een band van spier of weefsel, het septum genaamd, de baarmoeder in tweeën deelt. Dit kan ertoe leiden dat een vrouw herhaalde miskramen krijgt. Een operatie wordt vaak aanbevolen om de baarmoeder te herstellen.
Eenhoornige baarmoeder
Ook bekend als een eenzijdige baarmoeder. Dit is een misvorming van de baarmoeder waarbij slechts de helft van de baarmoeder wordt gevormd.
Behandeling en operatie
Een vrouw heeft misschien nooit behandeling nodig voor een bicornuate baarmoeder. Als het nodig is, staat de operatie bekend als een Strassman-metroplastiek.
Deze operatie kan worden aanbevolen als een vrouw herhaalde miskramen heeft en vermoedt dat een bicornuate baarmoeder de oorzaak is.
Het uitvoeren van deze procedure, als een oplossing voor onvruchtbaarheid, is controversieel, aangezien het merendeel van het uitgevoerde onderzoek suggereert dat het hebben van een bicornuate baarmoeder geen invloed heeft op de kansen van een vrouw om zwanger te worden.
Afhalen
Er zijn aanwijzingen dat problemen, zoals miskraam en vroege geboorte, vaker voorkomen bij vrouwen met de aandoening, hoewel het een succesvolle zwangerschap en natuurlijke bevalling niet uitsluit.
Vrouwen met een bicornuate baarmoeder die zwanger worden, moeten tijdens hun zwangerschap extra worden gecontroleerd en gecontroleerd om het risico te minimaliseren en eventuele problemen vroegtijdig te identificeren.
