Wat gebeurt er tijdens boezemfibrilleren?
Boezemfibrilleren of A-fib is een aandoening waarbij het hart een onregelmatig ritme heeft. Het wordt veroorzaakt door een storing in de geleiding van elektriciteit in de bovenste kamers of atria van het hart.
Een reeks aandoeningen die veranderingen in het elektrische geleidingssysteem van het hart of de spier eromheen kunnen veroorzaken, kunnen bijdragen aan de aandoening.
Levensstijlkeuzes, waaronder een inactieve levensstijl, roken en het consumeren van grote hoeveelheden alcohol, kunnen afleveringen van A-fib veroorzaken.
In dit artikel onderzoeken we de factoren die kunnen bijdragen aan het triggeren van A-fib of een persoon die de aandoening ontwikkelt.
Hartweefsel verandert
Wanneer het hart van een persoon in het normale sinusritme is, wordt een signaal verzonden vanaf een plek in het rechter atrium, de sinoatriale (SA) knoop.
Dit signaal gaat langs specifieke geleidingsroutes en verspreidt zich eerst gelijkmatig door de atria en vervolgens door de twee onderste kamers van het hart, de zogenaamde ventrikels.
Dit proces zorgt ervoor dat het hart bloed uitknijpt en pompt in een volgorde die overeenkomt met één hartslag.
Het signaal treedt op en wordt stapsgewijs, gelijkmatig door het hart geleid, zodat het hart regelmatig klopt.
In A-fib werkt de SA-knoop niet correct, dus het signaal om een hartslag te starten komt van elders in het atrium.
In dit scenario kan het signaal niet langs de gebruikelijke geleidingspaden reizen, dus het reist chaotisch door het hele hartweefsel. Dit zorgt ervoor dat de hartslag onregelmatig is.
Kenmerken en voorwaarden
Een aantal factoren kan het risico op A-fib vergroten. Het komt vaker voor bij mannen en nadat ze de leeftijd van 65 jaar hebben bereikt.
Voorwaarden die het risico op A-fib vergroten, zijn onder meer:
- coronaire hartziekte
- hoge bloeddruk
- een hartklepprobleem
- hartfalen
- een eerdere hartaanval
- eerdere hartoperatie
- verdikte spier in de hartwanden, bekend als hypertrofische cardiomyopathie
- ontsteking van het slijmvlies (pericarditis) of spier (myocarditis) van het hart
- een defecte SA-knoop, genaamd sick sinus-syndroom
- hyperthyreoïdie
- diabetes
- de longaandoening, chronische obstructieve longaandoening (COPD)
- bloedstolsel in de longen of longembolie
- slaapapneu
- zwaarlijvigheid
- een virale infectie van het hart
- familiegeschiedenis van A-fib
- hartproblemen bij de geboorte, bekend als aangeboren hartafwijking
Deze factoren verhogen het risico op A-fib, hoewel mensen ook de onregelmatige ritmes van A-fib kunnen ervaren zonder dat ze er een hebben.
Triggers
Bij één type A-fib dat bekend staat als paroxysmale A-fib, kunnen de afleveringen erg kort zijn en komen en gaan. Sommige levensstijlkeuzes kunnen een aflevering van dit type A-fib veroorzaken.
Mogelijke triggers zijn onder meer:
grote hoeveelheden cafeïne, zoals in koffie of energiedrankjes, vooral als iemand er niet aan gewend is
- grote hoeveelheden alcohol, vooral tijdens drankmisbruik
- emotionele of situationele stress
- recreatieve stimulerende middelen, zoals cocaïne en methamfetamine
- roken van tabaksproducten
A-fib komt vaker voor wanneer een persoon een infectie heeft, zoals longontsteking, en in de dagen na de operatie, vooral een hart- of longoperatie.
Afhalen
Veranderingen in elektrische signalering in het hart en de omliggende weefsels die de hartslag regelen, liggen aan de basis van A-fib.
Veel medische aandoeningen kunnen het risico op A-fib vergroten, vooral die waarbij het hart betrokken is. Andere ziekten kunnen ook het risico verhogen, waaronder COPD, hyperthyreoïdie en hoge bloeddruk.
Triggers kunnen afleveringen van A-fib veroorzaken, waaronder stress en overmatige cafeïne. Als mensen zich zorgen maken over een onregelmatige hartslag, moeten ze zo snel mogelijk een afspraak maken met hun arts.
Vraag:
Hoe behandel of behandel ik A-fib als de arts de oorzaak niet kan vinden?
EEN:
De behandeling van A-fib hangt af van het type A-fib dat u heeft, niet van de factoren die uw risico om het te krijgen kunnen vergroten. Als u een aandoening heeft waardoor u een verhoogd risico op A-fib heeft, kan het behandelen van die aandoening het aantal afleveringen van A-fib dat u heeft verminderen.
Afhankelijk van het type A-fib dat u heeft en wat uw symptomen zijn, zijn er twee behandelingsopties beschikbaar.
Uw arts zal ofwel proberen om terug te keren naar een normaal ritme of medicijnen voorschrijven om de hartslag onder controle te houden, samen met medicatie om de vorming van bloedstolsels te voorkomen.
Nancy Moyer, MD Antwoorden vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet als medisch advies worden beschouwd.
