Wat veroorzaakt baarmoederpijn tijdens de vroege zwangerschap?
Baarmoederpijn tijdens de vroege zwangerschap is een veel voorkomende ervaring en heeft verschillende mogelijke oorzaken. Hoewel de meeste hiervan niet ernstig zijn, hebben sommige medische hulp nodig.
Tijdens de vroege zwangerschap is de baarmoeder veel kleiner dan in het tweede en derde trimester. Daarom is het onwaarschijnlijk dat pijn in dit deel van het lichaam wordt veroorzaakt door druk van de baarmoeder die op andere organen drukt of door vermoeidheid door overgewicht in de baarmoeder.
Baarmoederpijn blijft echter een van de meest voorkomende symptomen tijdens de vroege zwangerschap. In dit artikel kijken we naar de mogelijke oorzaken, waaronder veranderingen aan de spieren en hormonen.
Algemene oorzaken
De meest voorkomende oorzaken van baarmoederpijn tijdens de vroege zwangerschap zijn:
Ronde ligamentpijn
Ronde ligamentpijn is een mogelijke oorzaak van baarmoederpijn tijdens de vroege zwangerschap.
Ronde ligamentpijn treedt op omdat de baarmoeder groeit en de ligamenten die deze ondersteunen, moeten verschuiven om de groei op te vangen. Deze pijn is meestal een scherp, stekend gevoel dat aan een of beide zijden van de baarmoeder kan optreden. Het kan plotseling zijn en duurt meestal maar een paar seconden.
In veel gevallen treedt pijn rond de ligamenten op zonder waarschuwing. Sommige vrouwen merken meer pijn als ze hoesten of niezen, of als ze omrollen of van houding veranderen in bed. De pijn kan ook optreden wanneer een zwangere vrouw van een zittende naar een staande positie gaat.
Hoewel het ongemakkelijk kan zijn, is pijn in de ronde ligament niet gevaarlijk of een teken dat er iets mis is.
Bekkenbodempijn
Veel vrouwen ervaren bekkenbodempijn tijdens de zwangerschap. Symptomen kunnen al vroeg optreden, vooral tijdens een tweede zwangerschap. Een uitrekkende baarmoeder is een van de oorzaken van de pijn, maar hormonale veranderingen kunnen ook van invloed zijn op hoe de spieren van de bekkenbodem zich voelen en zich gedragen.
De sensaties van bekkenbodempijn variëren, en een vrouw kan ze in de buurt van haar baarmoeder of in haar blaas, vagina, rug of buik voelen.
Sommige vrouwen met bekkenbodempijn hebben een voorgeschiedenis van bekkenbodemletsel, zoals scheuren of een episiotomie tijdens de bevalling. Velen hebben zwakke bekkenbodemspieren, die extra symptomen kunnen veroorzaken, zoals lekkage van de blaas bij springen of niezen.
Bekkenbodempijn zal de zich ontwikkelende foetus geen pijn doen, maar het kan erger worden naarmate de zwangerschap vordert.
Krampen
Vroeg in de zwangerschap ervaren veel vrouwen krampen die aanvoelen als menstruatiekrampen. De uitdijende baarmoeder of de stijgende progesteronspiegels kunnen verantwoordelijk zijn voor dit symptoom.
Sommige vrouwen zijn bang dat krampen een teken zijn van zwangerschapsverlies. Ernstige krampen die gedurende vele uren gestaag erger worden, kunnen waarschuwen voor een zwangerschapsverlies, vooral als er een bloeding is. Voor veel zwangere vrouwen is krampen echter een tijdelijk ongemak en geen teken van een probleem.
Minder vaak voorkomende oorzaken
Andere mogelijke oorzaken van baarmoederpijn tijdens de vroege zwangerschap zijn:
Ovariële torsie
Ovariële torsie treedt op wanneer een eierstok of eileider rond de weefsels draait die deze ondersteunen. Bij sommige vrouwen gebeurt dit na een cyste in de eierstokken, maar bij andere zijn er geen eerdere symptomen of waarschuwingssignalen.
Hoewel zwangerschap geen ovariële torsie veroorzaakt, kan het tijdens de zwangerschap voorkomen. Ovariële torsie is een medisch noodgeval omdat het de bloedtoevoer kan afsnijden en de eierstok kan vernietigen. De eierstok kan scheuren, wat kan leiden tot levensbedreigende bloedingen. Een snelle spoedbehandeling is belangrijk voor de overleving van zowel de vrouw als de zich ontwikkelende foetus.
Ovariële torsie veroorzaakt plotselinge, scherpe, overweldigende pijn die gestaag erger kan worden. De pijn gaat niet weg of wordt niet beter met massage. Bij sommige vrouwen is de pijn hevig genoeg om braken of flauwvallen te veroorzaken.
Buitenbaarmoederlijke zwangerschap
Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap vindt plaats wanneer een ei implanteert en ergens anders groeit dan de baarmoeder - meestal in de eileiders. Factoren die het risico op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap verhogen, zijn onder meer:
- ouder zijn dan 35 jaar
- eerdere bekkenoperatie
- een roker zijn
- een voorgeschiedenis van buitenbaarmoederlijke zwangerschap of bekkenontstekingsziekten
- endometriose
- seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's)
- in-vitrofertilisatie (IVF)
Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is niet levensvatbaar. Als het blijft groeien, kan het organen beschadigen of levensbedreigende bloedingen veroorzaken.
Als een zwangerschap eenmaal in de baarmoeder is geïmplanteerd, zal deze niet naar een andere locatie gaan. Als een echografie bevestigt dat de foetus zich in de baarmoeder ontwikkelt, hoeft een vrouw zich geen zorgen te maken over een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
Andere oorzaken van pijn
Talrijke gezondheidsproblemen, waarvan er vele niet direct verband houden met zwangerschap, kunnen buikpijn veroorzaken als een vrouw zwanger is.
Sommige zwangere vrouwen denken misschien dat hun baarmoeder hoger in de buik zit dan hij in werkelijkheid is, en verwarren daardoor andere vormen van buikpijn met baarmoederpijn.
Hieronder staan enkele andere mogelijke oorzaken van buikpijn tijdens de zwangerschap en hun symptomen:
- Leverpijn door galstenen of andere leverproblemen, die pijnlijke pijn rechtsboven in de buik kunnen veroorzaken, soms samen met donkere urine.
- Nierpijn door een nierinfectie of nierstenen, die doorgaans intense pijn in de midden- tot bovenrug, pijnlijk urineren en koorts veroorzaken.
- Blaaspijn door een blaasontsteking, wat kan leiden tot pijn in de blaas of buik en pijn of moeilijk urineren.
Een zwangere vrouw kan gastro-intestinale pijn ook verwarren met baarmoederpijn. Obstipatie is een veel voorkomende zwangerschapsklacht die een scala aan gevoelens in de maag kan veroorzaken, waaronder scherpe of schietende pijnen.
Behandelingen en huismiddeltjes
De juiste behandeling hangt af van de oorzaak van de pijn. Vrouwen die in het begin van de zwangerschap normale pijn en pijn ervaren, zoals pijn in de bekkenbodem of pijn in de ronde ligamenten, kunnen verlichting vinden door:
- het verschuiven van de knieën naar de borst om de druk op de baarmoeder te verminderen
- vaak veranderende positie
- zachtjes masseren van het getroffen gebied of de omliggende spieren
- het gebruik van vrij verkrijgbare pijnstillers onder toezicht van een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg
- meer vezels eten en gehydrateerd blijven om constipatie te voorkomen
- voldoende rust krijgen om spiervermoeidheid te verminderen
Een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg moet een buitenbaarmoederlijke zwangerschap beëindigen, hetzij operatief, hetzij met medicatie.
Chirurgie kan ovariële torsie behandelen. In sommige gevallen kan de chirurg de eierstok redden, maar in andere gevallen moet dit orgaan mogelijk worden verwijderd.
Wanneer moet je naar een dokter
Een vrouw moet tijdens haar eerste trimester minstens één keer een zorgverlener zien om de zwangerschap te bevestigen, de levensvatbaarheid ervan te beoordelen en ervoor te zorgen dat de foetus in de baarmoeder groeit. Deze afspraak biedt een goede gelegenheid om pijntjes en kwalen te bespreken en te vragen wat wel en niet normaal is.
Een zwangere vrouw moet een arts bellen over baarmoederpijn als:
- er is hevige krampen
- de pijn wordt veel erger
- buikpijn treedt op naast bloed in de ontlasting
- er zijn tekenen van leverproblemen, zoals buikpijn rechtsboven
Ze moet naar de eerste hulp gaan als:
- er is hevig bloeden, vergelijkbaar met een menstruatie
- de pijn is ondraaglijk of komt plotseling op en gaat niet weg
- symptomen zijn onder meer koorts
- er zit bloed in de urine
- er zijn symptomen van een niersteen, zoals hevige rugpijn en krampen
Overzicht
Voor de meeste vrouwen is baarmoederpijn tijdens de vroege zwangerschap een tijdelijk ongemak dat komt en gaat. De pijn kan veranderen naarmate de zwangerschap vordert. Sommige vrouwen vinden dat het beter wordt. Anderen merken een verbetering op tijdens het tweede trimester en vervolgens een toename van pijn naarmate de baarmoeder zich uitbreidt in het derde trimester.
Als de pijn intens is of optreedt naast andere symptomen, is het belangrijk om een arts te raadplegen.
