Wat veroorzaakt spina bifida occulta?
Spina bifida occulta ontwikkelt zich voor het eerst wanneer een baby in de baarmoeder van zijn moeder groeit. De aandoening heeft invloed op de wervelkolom, die niet correct wordt gevormd. Bij mensen met spina bifida occulta kunnen sommige wervels of botten van de wervelkolom niet volledig sluiten.
Spina bifida occulta kan mensen met de aandoening vatbaar maken voor symptomen die worden veroorzaakt doordat hun wervelkolom bloot wordt gelaten.
Volgens de Spina Bifida Association heeft 10 tot 20 procent van de mensen spina bifida occulta. Velen realiseren zich echter niet dat ze het hebben, omdat het mogelijk is om geen symptomen te ervaren. Een andere naam hiervoor is verborgen spina bifida.
Snelle feiten over spina bifida occulta:
- Een persoon met spina bifida occulta zal vaak geen symptomen ervaren.
- In gevallen waarin de symptomen merkbaar zijn, zijn ze meestal extreem mild.
- Van Spina bifida occulta is geen remedie bekend.
Wat betekent spina bifida occulta?
Spina bifida occulta tast de wervelkolom aan, waardoor de wervels niet goed sluiten.
De naam spina bifida occulta komt van de Latijnse woorden "spina", wat ruggengraat betekent, "bifida", wat gespleten betekent, en "occulta", wat verborgen of geheim betekent.
Mensen met spina bifida occulta kunnen zeer milde symptomen hebben of helemaal geen symptomen.
Daarom wordt de aandoening meestal per ongeluk ontdekt via een röntgenfoto of MRI-scan die een persoon om een andere reden heeft.
Verschillen met open spina bifida
Open spina bifida, ook wel bekend als myelomeningocele, is een ernstige aangeboren handicap.
Mensen met open spina bifida hebben waarschijnlijk mobiliteitsproblemen en ervaren vaker letsel en infectie dan mensen met spina bifida occulta.
Een persoon met open spina bifida heeft een wervelkanaal dat over de hele lengte in verschillende mate open staat. Ook wordt een zak die een deel van het ruggenmerg bevat, door de huid naar buiten geduwd.
Symptomen van spina bifida occulta?
Symptomen van spina bifida occulta zijn meestal mild, de openingen in de wervels zijn minimaal en het ruggenmerg is nog steeds goed beschermd.
Sommige mensen met spina bifida occulta melden echter dat ze enkele symptomen hebben. Deze kunnen zijn:
- rugpijn
- zwakte in de benen
- gevoelloosheid of pijn in de achterkant van de benen
- kromming van de wervelkolom, bekend als scoliose
- gebrek aan controle over de blaas of darmen
- misvormde benen en voeten
Ongeveer 1 op de 1.000 mensen met spina bifida occulta zullen dergelijke symptomen ervaren.
In sommige gevallen kunnen mensen tekenen van hun ruggenmergafwijking zien, omdat dit veranderingen in de huid langs de middellijn van de onderrug kan veroorzaken. Zichtbare tekenen van een mogelijke afwijking van het ruggenmerg zijn onder meer:
- een harige plek op de huid
- verkleuring van de huid of een moedervlek
- een kuiltje of ingesprongen stukje huid
- een groei of vetkussen
Als een persoon deze symptomen opmerkt, moeten ze hun arts raadplegen om over hun zorgen te praten.
Wat zijn de complicaties?
Tethered cord-syndroom is de meest voorkomende complicatie van spina bifida occulta.
Het ruggenmerg van een persoon loopt van de hersenen naar de wervelkolom. Wanneer het tethered cord-syndroom optreedt, raakt het gewoonlijk vrijhangende ruggenmerg vast aan de wervelkolom, waardoor de beweging ervan wordt beperkt.
Kinderen met het tethered cord-syndroom kunnen zenuwbeschadiging en neurologische problemen ervaren, omdat het vaste snoer tijdens het groeien moet rekken.
De symptomen zijn onder meer:
- rugpijn
- zwakte in zowel de benen als de armen
- moeite met het beheersen van de blaas en darmen
Behandelingsopties
Er is geen remedie voor spina bifida occulta, maar behandeling is voor de meeste mensen niet nodig omdat ze geen symptomen hebben.
Als er toch symptomen optreden, worden deze individueel behandeld. Als iemand bijvoorbeeld rugpijn heeft, kan hij / zij fysiotherapie of pijnstillers krijgen om dit te verhelpen. Als het tethered cord-syndroom optreedt als gevolg van spina bifida occulta, kan het mogelijk zijn om een eenvoudige operatie te ondergaan om het snoer los te maken.
Hoewel een operatie meestal succesvol is, kan het snoer opnieuw worden vastgemaakt en daarom moet de operatie mogelijk meerdere keren worden herhaald.
Wat zijn de oorzaken?
Onderzoekers weten niet zeker waarom de ene persoon spina bifida occulta heeft en niet de andere. Ruggenmergdefecten komen echter vaker voor bij baby's van wie de moeder tijdens de zwangerschap niet voldoende foliumzuur binnenkrijgt.
Zwangere vrouwen wordt aangeraden om tijdens de zwangerschap een foliumzuursupplement in te nemen om hun inname te stimuleren.
De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) en de Public Health Service (PHS) van de Verenigde Staten adviseren dat alle vrouwen die zwanger kunnen worden, ervoor zorgen dat ze dagelijks 400 microgram (mcg) foliumzuur consumeren, zelfs voordat de conceptie plaatsvindt.
Vrouwen met diabetes en vrouwen die eerder een kind met een neuraal buisdefect hebben gebaard, lopen een groter risico.
Door tijdens de zwangerschap de juiste inname van foliumzuursuppletie te garanderen, kan het risico op spinale defecten, zoals spina bifida, met 40 tot 100 procent worden verminderd.
Mensen kunnen proberen hun inname van foliumzuur te stimuleren door meer van het voedsel te eten dat het bevat, waaronder donkere bladgroenten en verrijkte granen. Als alternatief kunnen supplementen oraal worden ingenomen in pil- of capsulevorm.
Diagnose van Spina bifida occulta
Spina bifida occulta wordt vaak alleen ontdekt wanneer een persoon met de aandoening om een niet-gerelateerde reden zijn arts bezoekt.
Als een arts specifieke tests of onderzoeken doet en de tekenen van spina bifida occulta opmerkt, kan hij vervolgonderzoeken doen.
Deze kunnen een röntgenfoto of MRI-scan omvatten om te bevestigen dat de aandoening aanwezig is.
Is spina bifida occulta een handicap?
Het hebben van spina bifida occulta betekent niet dat iemand een handicap heeft. Het kan echter zijn dat iemand die door de aandoening aan ernstige symptomen lijdt, recht heeft op een uitkering vanwege beperkingen of beperkingen die zij mogelijk ondervinden.
Afhalen
Spina bifida occulta is een veel voorkomende aandoening. Veel mensen leven hun hele leven zonder te beseffen dat ze het hebben, omdat de symptomen vaak mild of onmerkbaar zijn.
Spina bifida occulta kan voorkomen zonder voorafgaande familiegeschiedenis, en degenen die het hebben, zullen het waarschijnlijk niet doorgeven als ze kinderen hebben.
Complicaties van spina bifida occulta, zoals het tethered cord-syndroom, kunnen een operatie vereisen. Andere symptomen worden meestal met succes behandeld door pijnstillende medicatie en fysiotherapie als ze zich voordoen.
