Wat veroorzaakt lage rug- en heuppijn?
Wanneer pijn in de onderrug naast heuppijn optreedt, kan er een veel voorkomende oorzaak zijn. Bepaalde gezondheidsproblemen of verwondingen kunnen de zenuwen in beide gebieden aantasten.
Deze pijnen treden meestal op als gevolg van overmatig gebruik of letsel, maar ze kunnen ook een symptoom zijn van een onderliggende medische aandoening. Mensen kunnen de pijn aan de linker- of rechterkant van het lichaam of beide opmerken.
In dit artikel kijken we naar mogelijke oorzaken van lage rug- en heuppijn. We bespreken ook de verschillende behandelingsmogelijkheden en hoe je pijn kunt verlichten.
Oorzaken
Het is gemakkelijk om de onderrug en heupen te zwaar te belasten omdat ze verantwoordelijk zijn voor het optillen, draaien en bewegen van de benen en romp. Pijnen als gevolg van overmatig gebruik en lichte verwondingen komen vaak voor in deze delen van het lichaam.
Hoewel deze pijnen vaak voorkomen, mogen mensen ze niet negeren. Rust en vroege behandeling kunnen de vooruitzichten van een persoon aanzienlijk verbeteren.
De oorzaken zijn vergelijkbaar bij mannen en vrouwen. Hieronder volgen enkele van de meest voorkomende oorzaken van lage rug- en heuppijn.
Verstuikingen en verrekkingen
Verstuikingen en verrekkingen zijn een veelvoorkomende oorzaak van pijn rond de rug en heupen. Een verstuiking is een gescheurde of overbelaste ligament, terwijl een spanning een gescheurde of overbelaste pees of spier is.
Mensen met verstuikingen en verrekkingen zullen waarschijnlijk ongemak ervaren dat verergert bij activiteit en beter wordt met rust.
Veelvoorkomende oorzaken van verstuikingen en verrekkingen in dit gebied zijn:
- sport verwondingen
- een val of trauma
- het lichaam op een ongemakkelijke manier verdraaien
- iets zwaars optillen
Sporten of andere fysieke activiteiten ondernemen zonder goed op te warmen, kan bijdragen aan spierspanning.
Schade aan de ligamenten, pezen of spieren in de heup of onderrug kan leiden tot:
- spierpijn
- spier zwakte
- tederheid
- zwelling
- verminderd bewegingsbereik
Behandeling
Mensen zullen meestal merken dat hun symptomen verbeteren met een paar dagen rust.
Zacht strekken kan het herstel versnellen. Het kan ook helpen om een met een doek bedekt ijspak gedurende 10 tot 15 minuten per keer op het getroffen gebied aan te brengen.
Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), zoals ibuprofen en naproxen, kunnen de pijn en zwelling die deze spierblessures veroorzaken, verminderen.
Als deze behandelingen de symptomen niet verminderen, kan het letsel ernstiger zijn, bijvoorbeeld een spierscheur. In dit geval moet een persoon zijn arts raadplegen.
Strakke heupbuigers
De heupbuigers zijn spieren die zich uitstrekken van de heupen tot de knieën. Ze zijn verantwoordelijk voor het bewegingsbereik in de benen en heupen. Als deze spieren stijf en strak zijn, vaak omdat ze te lang in een zittende positie blijven, kan een persoon rug- en heuppijn ervaren.
Heupbuigers, die verrekkingen zijn in de heupbuigers, kunnen ook scherpe pijn in de rug en heupen veroorzaken.
Symptomen van strakke heupbuigers zijn onder meer:
- gevoeligheid in het bovenbeen
- spierspasmen in de heupen of dijen
- pijn in de heupen en dijen
Sommige mensen kunnen ook een gevoel van zwakte ervaren wanneer ze proberen het been te schoppen of de knie naar de borst te tillen.
Lees hier ongeveer 10 rekoefeningen voor strakke heupen.
Behandeling
Fysiotherapie-oefeningen en strekken kunnen helpen bij het verlichten van strakke heupbuigers en het verminderen van ongemak. Voorbeelden zijn onder meer het naar de borst trekken van de knie of het naar voren halen van een been vanuit een knielende positie om een rek in de heupen te creëren.
Het vermijden van activiteiten die de beklemming van de heupbuigers kunnen vergroten, zoals te lang aan een bureau zitten of gedurende langere tijd hoge hakken dragen, kan ook helpen.
Een hernia
Een hernia ontstaat wanneer een van de dempingsschijven tussen de wervels op zijn plaats glijdt. De schijf kan druk uitoefenen op een nabijgelegen zenuw, wat kan leiden tot tintelende en brandende pijn in de onderrug die zich uitstrekt tot aan de heupen en benen.
Oudere volwassenen zijn vatbaar voor hernia vanwege de natuurlijke slijtage van de wervelkolom die in de loop van de tijd optreedt. De schijven worden ook minder flexibel met de leeftijd.
Veelvoorkomende oorzaken van een hernia zijn:
- onjuist tillen of draaien tijdens het tillen
- een val of trauma
- Overgewicht hebben
- herhaalde belasting van de rug
- rijden voor lange periodes
- roken
Symptomen van een hernia zijn onder meer:
- ischias, of een scherpe, schietende pijn van de billen langs de achterkant van een been
- gevoelloosheid in het been of voet
- spierzwakte in het been of de voet
In ernstige gevallen kunnen mensen een verminderde darm- en blaasfunctie ervaren. Als dit gebeurt, moeten ze naar het ziekenhuis gaan of onmiddellijk 911 bellen.
Behandeling
De behandeling van een hernia omvat het verlichten van pijn en ongemak terwijl het geneest. Bedrust helpt meestal ook om de pijn te verlichten.
Andere behandelingsopties zijn onder meer:
- oefeningen voor fysiotherapie
- NSAID's gebruiken om pijn en ontsteking te verlichten
- epidurale steroïde-injecties, waarbij corticosteroïden worden geïnjecteerd in de epidurale ruimte die de ontstoken zenuwen bevat
In ernstige gevallen kan een arts een operatie aanbevelen om een hernia te corrigeren.
Sacro-iliacale gewrichtsdisfunctie
De sacro-iliacale (SI) gewrichten verbinden het onderste deel van de wervelkolom met het bekken. Als deze gewrichten te veel of te weinig bewegen, kunnen mensen pijn in de rug en heupen voelen.
De symptomen van SI-gewrichtsdisfunctie zijn onder meer een pijnlijke onderrug die het moeilijk maakt voor een persoon om een comfortabele houding te vinden. De pijn zal gewoonlijk verergeren bij lichamelijke activiteit, zoals hardlopen of traplopen.
Een hernia en artritis kunnen symptomen veroorzaken die lijken op die van SI-gewrichtsdisfunctie.
Behandeling
Behandelingsopties voor SI-gewrichtsdisfunctie zijn onder meer:
- NSAID's om pijn en ontstekingen te verlichten
- fysiotherapie-oefeningen om de kern- en bekkenbodemspieren te versterken
- strekken en ijs aanbrengen op de getroffen gebieden
- de injectie van een steroïde in het SI-gewricht
Een arts kan suggereren dat een persoon corticosteroïd-injecties krijgt om spinale ontsteking te verminderen. In zeldzame gevallen kunnen ze een operatie aanbevelen om de gewrichten te laten samensmelten.
Artritis
Artrose van de rug kan leiden tot afbraak van het beschermende en dempende kraakbeen van de wervelkolom. Dit verlies van demping kan ervoor zorgen dat de ruggengraatbotten tegen elkaar wrijven en een grotere druk uitoefenen op de zenuwen, inclusief de zenuwen die naar de onderrug en heupen gaan.
Artritis in de rug en heupen veroorzaakt gewrichtsstijfheid en pijn. Een persoon kan ook zwakte in de benen en heupen ervaren, wat zijn dagelijkse activiteiten kan verstoren.
Behandeling
Artsen hebben geen remedie voor artritis, maar mensen kunnen hun symptomen beheersen met medicatie en levensstijlmethoden. Waaronder:
- oefeningen die de rug- en heupen versterken om de flexibiliteit en het bewegingsbereik te verbeteren
- huismiddeltjes proberen voor artritis
- alternatieve therapieën, zoals massage, acupunctuur en voedingssupplementen
- operatie, als artritis een aanzienlijke vernauwing van het wervelkanaal veroorzaakt
- NSAID's
Spondylitis ankylopoetica
Spondylitis ankylopoetica is een vorm van artritis die voornamelijk de wervelkolom aantast en chronische ontstekingen in de wervelkolomgewrichten veroorzaakt. Lage rug- en heuppijn zijn vaak enkele van de eerste symptomen die een persoon met spondylitis ankylopoetica ervaart.
Symptomen zijn onder meer spierpijn en stijfheid die 's ochtends meestal erger zijn. Andere symptomen kunnen zijn:
- lichte koorts
- verlies van eetlust
- malaise, wat een algemeen gevoel van ongemak is
Behandeling
Artsen hebben geen remedie voor spondylitis ankylopoetica, maar, net als bij andere vormen van artritis, kunnen mensen de aandoening onder controle houden met een reeks medische en thuisbehandelingen.
Geneesmiddelen op recept, zoals tumornecrosefactor (TNF) -blokkers en NSAID's, kunnen helpen. Bepaalde levensstijlmaatregelen, waaronder regelmatige lichaamsbeweging, ijsafzetting op de plekken en niet roken, kunnen ook nuttig zijn.
De ziekte van Paget
De botziekte van Paget is een zeldzame aandoening die naar schatting 1% van de mensen in de Verenigde Staten treft, volgens het American College of Rheumatology.
Deze aandoening zorgt ervoor dat de botten van een persoon abnormaal hermodelleren, wat leidt tot verzachting van het bot, wat het bekken, de onderrug, de heupen en de armen kan aantasten. Iemand met de ziekte van Paget heeft een hoger risico op botpijn en botbreuken.
De symptomen van de ziekte van Paget zijn onder meer:
- heuppijn
- gehoorverlies
- gebogen benen, waarbij de knieën wijder uit elkaar staan dan normaal
- hoofdpijn
- tintelingen en gevoelloosheid langs de benen
Behandeling
De behandeling van de ziekte van Paget omvat medicijnen om de kans op botbreuken te verkleinen. Artsen schrijven deze medicijnen meestal voor om osteoporose te behandelen. In zeldzame gevallen kan een arts een operatie aanbevelen om botten te herstellen en de uitlijning te herstellen.
Wanneer moet je naar een dokter
Mensen moeten noodhulp zoeken als ze naast lage rug- en heuppijn ook een van de volgende symptomen ervaren:
- verlies van darm- en blaasfunctie
- onvermogen om een of beide benen te bewegen
- verlies van gevoel in een of beide benen
- zichtbare misvorming in de benen of rug, zoals het onvermogen om rechtop te staan
Als een persoon minder ernstige symptomen ervaart die niet verbeteren met rust en vrij verkrijgbare behandelingen, moeten ze een afspraak maken met hun arts. Een arts kan hun symptomen evalueren, een diagnose stellen en de meest effectieve behandelingen aanbevelen.
Overzicht
Wanneer een persoon tegelijkertijd lage rug- en heuppijn ervaart, kan er een onderliggend letsel of een medische aandoening zijn die beide symptomen veroorzaakt. In andere gevallen kunnen de oorzaken verschillend zijn.
Lage rug- en heuppijn kunnen het uitvoeren van dagelijkse activiteiten moeilijk maken. Als deze symptomen niet verdwijnen of plotseling erger worden, moet een persoon medische hulp inroepen.
Ongeacht de oorzaak, een vroege behandeling helpt het vooruitzicht van een persoon met rug- en heuppijn te verbeteren. Zonder behandeling kunnen sommige oorzaken van de pijn erger worden en uiteindelijk de mobiliteit en kwaliteit van leven van een persoon beïnvloeden.
