Wat zijn de symptomen van een poliep van de baarmoederhals?
Een cervicale poliep is een groei die zich ontwikkelt op de baarmoederhals, het kanaal dat de baarmoeder met de vagina verbindt. Sperma moet door dit kanaal gaan om een eicel te bevruchten. Cervicale poliepen zijn tumoren, maar ze zijn meestal niet-kankerachtig of goedaardig.
Omdat poliepen er echter hetzelfde uitzien als sommige tekenen van kanker, is het essentieel dat een arts ze controleert om er zeker van te zijn dat ze geen kanker zijn.
Cervicale poliepen kunnen als enkelvoudige massa of in clusters groeien. Ze variëren in grootte, maar zijn meestal ongeveer 1 à 2 centimeter (cm) lang.
De vrouwen die het meest waarschijnlijk cervicale poliepen krijgen, zijn vrouwen van in de veertig en vijftig die meer dan één kind hebben gebaard. Hogere oestrogeenspiegels kunnen zwangere mensen er ook vatbaarder voor maken.
Oorzaken en hoe ze eruit zien
Poliepen zijn gezwellen die zich in het lichaam ontwikkelen.
Poliepen kunnen in kleur variëren van een grijze, bijna witte kleur tot felrood of paars. Ze kunnen verschillende maten krijgen en eruit zien als bollen die op stengels groeien.
Er kunnen zich twee verschillende soorten poliep ontwikkelen op de baarmoederhals:
- Ectocervicale poliepen: postmenopauzale vrouwen hebben meer kans op deze poliepen, die groeien op de cellen in de buitenste oppervlaktelaag van de baarmoederhals.
- Endocervicale poliepen: Over het algemeen komen endocervicale poliepen vaker voor uit cervicale klieren in het cervicale kanaal. Dit type poliep heeft meer kans op vrouwen die premenopauzaal zijn.
Het is niet duidelijk waarom sommige vrouwen poliepen ontwikkelen, hoewel de oorzaak kan zijn dat het lichaam abnormaal reageert op oestrogeen.
Andere oorzaken kunnen zijn:
- verhoogde of hoge oestrogeenspiegels
- bloedvaten die verstopt raken
- ontsteking van de baarmoederhals, vagina of baarmoeder
Oestrogeen is het vrouwelijke geslachtshormoon en de niveaus van dit hormoon zullen gedurende het hele leven van een vrouw stijgen en dalen. De oestrogeenspiegels bereiken een piek tijdens de vruchtbare jaren, dus de kans op cervicale poliepen is in deze periode groter.
De oestrogeenspiegels zullen ook tijdens de zwangerschap stijgen.
Het is ook mogelijk dat chemische oestrogenen in producten zoals luchtverfrissers de oestrogeenspiegels beïnvloeden.
Ontsteking van de baarmoederhals kan om vele redenen optreden, waaronder:
- schimmelinfecties
- seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's), zoals herpes en humaan papillomavirus (HPV)
- bacteriële infecties
- zwangerschap
- miskraam
- abortus
- veranderingen in hormoonspiegels
Het komt zeer zelden voor dat mensen die nog niet menstrueren, cervicale poliepen krijgen.
Symptomen
Het is mogelijk dat iemand cervicale poliepen ontwikkelt en geen symptomen ervaart.
Anderen zullen symptomen opmerken, waaronder:
- vaginale afscheiding die stinkende kan zijn als er een infectie aanwezig is
- een zwaardere stroming tijdens periodes
- spotten tussen periodes
- bloeden na geslachtsgemeenschap
- bloeden na douchen
- bloeding na de menopauze
Wanneer moet iemand een dokter zien?
Als mensen een van deze symptomen ervaren, moeten ze zo snel mogelijk een afspraak maken met hun arts. Hoewel dit tekenen kunnen zijn van cervicale poliepen, kunnen ze ook wijzen op kanker.
De diagnose van de meeste cervicale poliepen vindt plaats tijdens routinematige bekkenonderzoeken of uitstrijkjes.
Als er poliepen aanwezig zijn, kan een arts deze willen verwijderen. De arts zal ook weefselmonsters nemen, biopsieën genaamd, van de poliepen om te controleren of ze kankerachtig of goedaardig zijn.
Behandelingsopties
De meeste cervicale poliepen zijn goedaardig en operatief te verwijderen.
Behandeling is misschien niet nodig als de poliepen geen symptomen of ongemak veroorzaken, maar een arts zal de poliepen nauwlettend blijven volgen.
Er zijn verschillende methoden om poliepen operatief te verwijderen.
Hierbij kan een arts betrokken zijn:
- gebruik een polieppincet om de poliep vast te pakken en voorzichtig uit te trekken
- het binden van een chirurgisch koord rond de poliep voordat het wordt verwijderd
- de poliep aan zijn basis draaien en eraf trekken
De arts zal dan vloeibare stikstof, laserchirurgie of elektrocauterisatie-ablatie gebruiken om de basis van de poliep te vernietigen.
Voor zeer grote poliepen zal chirurgische verwijdering over het algemeen moeten plaatsvinden in een operatiekamer in een ziekenhuis met lokale, regionale of algemene anesthesie.
Na het verwijderen van een poliep kan het individu wat bloeden en krampen ervaren. Over-the-counter (OTC) pijnstillers zouden het ongemak moeten verminderen.
De poliep of poliepen moeten worden getest om te controleren op kanker. Als een poliep kanker is, is verdere behandeling waarschijnlijk nodig. De behandeling hangt af van het type kanker.
Soms komen cervicale poliepen vanzelf uit de baarmoederhals. Dit kan gebeuren tijdens de menstruatie of geslachtsgemeenschap.
Hoe ziet het herstel eruit?
Mensen kunnen lichte pijn en ongemak voelen tijdens het verwijderen van de poliepen. Als de procedure eenmaal voorbij is, kunnen ze naar huis gaan en krampen of pijn behandelen met OTC-pijnstillers.
Zelfs als de operatie onder narcose in een ziekenhuis plaatsvindt, moet de persoon nog dezelfde dag naar huis kunnen.
Artsen raden mensen aan om gedurende ten minste 3 dagen na de operatie geen geslachtsgemeenschap te hebben.
De vooruitzichten voor mensen die een chirurgische poliepverwijdering hebben ondergaan, zijn positief. De poliepen groeien meestal niet terug.
Iemand die in het verleden cervicale poliepen heeft ontwikkeld, heeft echter een groter risico om ze opnieuw te ontwikkelen. Daarom moeten ze routinematig bekkenonderzoeken ondergaan om te controleren op nieuwe gezwellen.
Afhalen en voorkomen
De meeste gevallen van cervicale poliepen zijn niet te voorkomen.
Regelmatige bekkenonderzoeken en uitstrijkjes moeten er echter voor zorgen dat artsen poliepen kunnen opvangen en deze vroegtijdig kunnen behandelen.
Het is mogelijk dat sommige infecties kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van cervicale poliepen. Daarom kan het beoefenen van veilige seks en goede hygiëne om infectie te voorkomen ook helpen bij het voorkomen van cervicale poliepen.
Mensen kunnen ook katoenen ondergoed dragen om de luchtstroom naar het gebied te vergroten. Dit voorkomt dat de regio te warm en vochtig wordt, wat de perfecte omgeving is om infecties te laten gedijen.
