Typen en oorzaken van pijn in de benen
Pijn in een deel van het been is een veel voorkomend symptoom van trauma of ziekte.
Er zijn veel oorzaken van pijn in de benen.
Traumatische oorzaken zijn onder meer sportblessures. Andere oorzaken kunnen verband houden met de bloedvaten, zenuwen, spieren, gewrichten, zachte weefsels of botten.
Het verloop van de behandeling hangt af van de oorzaak van de beenpijn.
Pijn in de benen kan vaak thuis worden behandeld, maar als de pijn plotseling, ernstig of aanhoudend is, of als er andere symptomen zijn, kan medische hulp nodig zijn.
Dit artikel gaat in op enkele veelvoorkomende oorzaken van pijn in de benen en enkele huisbehandelingen.
Snelle feiten over pijn in de benen
- De oorzaken van pijn in de benen kunnen musculoskeletaal, neurologisch of vasculair zijn.
- Scheenbeenspalken en stressfracturen kunnen het gevolg zijn van repetitieve sporten, zoals hardlopen.
- Pijn in de benen kan soms wijzen op ernstige vaatproblemen. Deze kunnen soms fataal zijn en vereisen medische tussenkomst.
- Veel soorten pijn kunnen thuis worden behandeld, maar ernstige of aanhoudende pijn kan wijzen op een ernstiger aandoening.
Oorzaken
Pijn in de benen kan meestal worden geclassificeerd als neurologisch, musculoskeletaal of vasculair, of deze kunnen elkaar overlappen.
Musculoskeletale pijn: voorbeelden zijn crepitus, te herkennen aan een knallend of krakend geluid in de knie, of artritis, een auto-immuunziekte die de gewrichten in de heup, knie of enkel aantast. Als een spier, pees of ligament wordt belast, bijvoorbeeld tijdens een val, is elke pijn musculoskeletaal.
Nachtkrampen, compartimentsyndroom en stressfracturen zijn ook musculoskeletale problemen.
Vasculaire pijn: Oorzaken zijn onder meer PAD, diepe veneuze trombose (DVT), cellulitis, infecties, spataderen en spataderen, waarbij pijn gepaard gaat met verkleuring van de huid.
Neurologische pijn: aandoeningen omvatten het rustelozebenensyndroom, waarbij de benen ongecontroleerd trillen, neuropathie of zenuwbeschadiging en heupzenuwpijn. Neurologische pijn kan zelfs in rust aanwezig zijn.
Hier zullen we enkele hiervan in meer detail bekijken.
Wat is pijn in de benen?
Pijn treedt op wanneer zenuwen reageren op prikkels zoals hoge druk, hoge of lage temperaturen en chemicaliën, die kunnen vrijkomen door weefselschade.
Pijn in de benen kan scherp, dof, verdovend, tintelend, brandend, stralend of pijnlijk zijn.
Het kan ook acuut zijn, wat betekent dat het plotseling en van korte duur is, of het kan ook chronisch en aanhoudend zijn. De ernst kan worden beoordeeld op een schaal van 1 tot 10, of van licht tot ernstig.
Letsel opgelopen tijdens een sportwedstrijd of bij een ongeval is normaal gesproken acuut en traumatisch. De persoon kan vaak de oorzaak achterhalen.
Andere oorzaken, zoals perifere arteriële ziekte (PAD), hebben de neiging zich in de loop van de tijd op te bouwen, hoewel de persoon mogelijk het begin van pijn kan lokaliseren.
Sommige sportblessures bouwen zich in de loop van de tijd op, zoals RSI-blessures en stressfracturen. Traumatische verwondingen kunnen ook langdurige of chronische problemen worden als het individu niet rust of behandeling zoekt.
Het is belangrijk om te weten wat er gebeurde vóór en rond de tijd dat beenpijn opkwam, omdat dit kan helpen beslissen wanneer medische hulp moet worden ingeroepen.
Soorten
Verschillende oorzaken van pijn in de benen kunnen vergelijkbare symptomen hebben. Het krijgen van een juiste diagnose vergroot de kans op een passende behandeling, indien nodig. Het identificeren van de symptomen en het begin ervan kan helpen bij het vinden van een geschikte diagnose.
Krampen in de benen, of Charley-paarden
Charley-paarden zijn tijdelijke episodes van pijn die enkele minuten kunnen aanhouden. De spier, meestal de kuit aan de achterkant van het onderbeen, wordt strakker en verkrampt.
Krampen komen vaker voor 's nachts en bij oudere mensen. Naar schatting 1 op de 3 mensen ouder dan 60 jaar ervaart nachtkrampen en 40 procent ervaart meer dan 3 aanvallen per week.
PAD
PAD kan pijn in het been veroorzaken door een slechte bloedsomloop. Zonder behandeling kan het dodelijk zijn. Het belangrijkste symptoom is claudicatio intermittens.
Bij claudicatio intermittens wordt de bloedtoevoer naar de beenspieren beperkt. Het resulterende gebrek aan zuurstof en voedingsstoffen veroorzaakt pijn.
Claudicatie houdt in:
- een krampachtige spierpijn tijdens inspanning of inspanning
- pijn in de billen, dijen, kuiten en voeten
- pijn bij het lopen of traplopen
De krampen treden consequent op na dezelfde loopafstanden en nemen vaak af als ze rusten.
DVT
DVT verwijst naar een bloedstolsel in de diepe aderen van het been. Het kan ontstaan nadat u lang heeft gezeten, bijvoorbeeld tijdens een langeafstandsvlucht.
Symptomen zijn onder meer zwelling en een warm, pijnlijk gevoel aan één kant van het been. Dit kan alleen gebeuren bij het lopen of opstaan.
Het stolsel kan vanzelf oplossen, maar als de persoon duizeligheid en plotselinge kortademigheid ervaart, of als hij bloed ophoest, is spoedeisende hulp nodig.
Dit kunnen tekenen zijn dat DVT zich heeft ontwikkeld tot een longembolie of een bloedstolsel in de longen.
Bloedvatproblemen kunnen ernstig zijn. Zowel PAD als DVT kunnen zonder symptomen optreden. Mensen van wie de levensstijl of medische geschiedenis hen vatbaar maakt voor vasculaire problemen in het been, moeten zich bewust zijn van mogelijke symptomen.
Scheenbeenspalken
Bij intensieve inspanning tijdens het sporten kunnen verschillende soorten blessures ontstaan.
Joggen en hardlopen kunnen repetitieve impactkrachten creëren die de spieren en pezen overbelasten. Scheenbeenspalken veroorzaken ernstige, plaatselijke gevoeligheid in de spieren en soms wordt botpijn vaak gevoeld rond het scheenbeen.
De scheenbeenpijn kan niet worden verklaard door een voor de hand liggende oorzaak, zoals een breuk.
Breuken en stressfracturen
Zware druk, bijvoorbeeld door een val, kan leiden tot breuken. Sommige fracturen zijn gemakkelijk en onmiddellijk zichtbaar, met ernstige blauwe plekken, zwelling en vervorming. Deze krijgen normaal gesproken dringende medische hulp.
Stressfracturen zijn kleine fracturen die het gevolg kunnen zijn van herhaalde spanningen tijdens het sporten, vaak wanneer de intensiteit van de activiteit te snel toeneemt.
Er is geen enkel letsel en de breuken zijn klein. De pijn kan tijdens elke trainingssessie in een eerder stadium beginnen en uiteindelijk altijd aanwezig worden.
Popliteus tendinitis
Dit veroorzaakt kniepijn tijdens het afdalen. Het wordt veroorzaakt door een ontsteking van de popliteuspees, wat belangrijk is voor de stabiliteit van de knie.
Hamstring-stam
Acuut trauma kan leiden tot verstuikingen en verrekkingen. Een verstuiking verwijst naar uitrekken of scheuren. Een stam is een blessure aan de spieren of pezen.
Vaak geassocieerd met hardlopen, kan een verrekking van de hamstrings leiden tot acute pijn in de achterkant van de dijbeenspier, meestal als gevolg van een gedeeltelijke scheur.
Verstuikingen en verrekkingen ontstaan meestal door onvoldoende flexibiliteitstraining, overstrekking of het niet opwarmen voor een activiteit. Doorgaan met trainen terwijl u geblesseerd bent, verhoogt het risico.
Compartiment syndroom
Wanneer een blessure aan het been leidt tot zwelling, kunnen gevaarlijke drukniveaus in de spieren leiden tot acuut of chronisch compartimentsyndroom.
Dit kan het gevolg zijn van een breuk of ernstige blauwe plekken.
Door de zwelling wordt de druk opgebouwd totdat de bloedtoevoer naar het spierweefsel wordt afgesneden, waardoor de spieren van zuurstof en voeding worden uitgeput. Gezien de verwonding kan de pijn onverwacht ernstig zijn.
In ernstige gevallen kan vroege pijn worden gevolgd door gevoelloosheid en verlamming. Dit kan permanente spierschade tot gevolg hebben.
Heupzenuw pijn
Ischias treedt op wanneer er druk wordt uitgeoefend op een zenuw, vaak in de wervelkolom, wat leidt tot pijn die van de heup naar de voet over het been loopt.
Het kan gebeuren wanneer een zenuw wordt "bekneld" door spierspasmen of door een hernia.
Effecten op de lange termijn zijn onder meer belasting van andere delen van het lichaam als de gang verandert om de pijn te compenseren.
Eierstokkanker
Eierstokkanker kan leiden tot pijn en zwelling in de benen.
Thuisbehandeling
Veel gevallen van pijn in de benen kunnen thuis worden verholpen, zonder medische tussenkomst.
Zelfhulp bij spierkrampen
Als ernstige oorzaken van krampen zijn uitgesloten, kunnen zelfhulpmaatregelen aangewezen zijn.
Pijnstillers zullen krampen in de benen niet verbeteren, omdat ze plotseling beginnen, maar het strekken en masseren van de spier kan helpen.
Om de pijn te verlichten bij krampen:
- Houd de teen vast en trek deze omhoog richting het lichaam, terwijl u het been strekt.
- Loop op hakken rond tot de kramp afneemt.
Om krampen te voorkomen:
- Strek en warm je altijd op voor en na het sporten.
- Voorkom uitdroging door 8 tot 12 glazen water per dag te drinken.
- Strek en masseer de benen regelmatig.
Behandeling van sportblessures
Kleine sportblessures, zoals verstuikingen en verrekkingen van de benen, kunnen worden behandeld met RICE:
- Rust: om verder letsel te voorkomen en genezingstijd om zwelling te verminderen.
- IJs: om zwelling, ontsteking en pijn te verminderen.Toegepast gedurende 20 minuten gewikkeld in een doek, niet rechtstreeks op de huid.
- Compressie: gebruik een elastisch verband, stevig maar niet strak omwikkeld, om zwelling en pijn te verminderen.
- Hoogte: til het been boven het niveau van het hart zodat de zwaartekracht helpt bij het leeglopen, om zwelling en pijn te verminderen.
Geneesmiddelen zoals paracetamol of niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen kunnen helpen bij wat pijn, maar als de pijn langer dan 72 uur aanhoudt, moet medisch advies worden ingewonnen.
Een terugkeer naar activiteit moet geleidelijk in intensiteit zijn, om op een veilige manier flexibiliteit, kracht en uithoudingsvermogen op te bouwen.
Bloedsomloop problemen
Vanwege het risico op een hartaanval of beroerte is medische aandacht nodig bij claudicatio en andere symptomen van vaatziekte.
Om cardiovasculaire risicofactoren te verminderen, wordt mensen geadviseerd om:
- vermijd of stop met roken
- doe matige lichaamsbeweging, zoals aanbevolen door een arts
- beheers de bloedsuikerspiegels, cholesterol en lipiden
- de bloeddruk onder controle houden
- zich te houden aan plaatjesremmende therapie om bloedstolsels te verminderen, indien van toepassing
- Lichaamsbeweging en een gezond dieet zijn gunstig. Degenen die een behandelplan hebben voor een cardiovasculaire of andere aandoening, moeten dit zorgvuldig volgen.
Pijn in de benen heeft veel verschillende oorzaken en de symptomen overlappen elkaar vaak. Als ze aanhouden, verergeren of het leven moeilijk maken, moet de persoon een arts raadplegen.
Een differentiële diagnosestrategie kan helpen om ongepaste oorzaken uit te sluiten, de mogelijkheden te beperken en tijdig in te grijpen.
