Talzenna (talazoparib)

Wat is Talzenna?

Talzenna is een op recept verkrijgbaar geneesmiddel dat wordt gebruikt om bepaalde soorten borstkanker bij volwassenen te behandelen.

Het wordt gebruikt om borstkanker te behandelen met elk van de volgende kenmerken:

  • Hormoonreceptor-positief of hormoonreceptor-negatief. Deze kankercellen kunnen al dan niet receptoren (aanhechtingsplaatsen) hebben voor oestrogeen of progesteron.
  • Mutaties in BRCA1- of BRCA2-genen (soorten borstkankergenen). Deze mutaties (abnormale veranderingen) verhogen het risico op bepaalde soorten kanker. Kanker met BRCA-genmutaties wordt BRCA-positief genoemd.
  • HER2-negatieve borstkanker. Deze kankercellen hebben geen HER2-eiwitten (menselijke epidermale groeifactorreceptor 2) op hun oppervlak.
  • Gevorderde ziekte. Dit type kanker is uitgezaaid in de buurt van uw borst (dit wordt lokaal gevorderde ziekte genoemd) of naar andere delen van uw lichaam (dat gemetastaseerde ziekte wordt genoemd).

Talzenna wordt geleverd als capsules die eenmaal daags via de mond worden ingenomen. Het is verkrijgbaar in twee sterktes: 1 mg en 0,25 mg.

Talzenna bevat het geneesmiddel talazoparib, dat behoort tot een klasse geneesmiddelen die poly-ADP-ribose-polymerase (PARP) -remmers worden genoemd. Het wordt beschouwd als een gerichte therapie omdat het specifieke delen van kankercellen aanvalt. Het werkt anders dan chemotherapie (standaardgeneesmiddelen die worden gebruikt om kanker te behandelen), die alle snelgroeiende cellen in uw lichaam kunnen aantasten.

Effectiviteit

In één klinische studie werd gekeken naar mensen met BRCA-positieve, HER2-negatieve borstkanker. Mensen die Talzenna gebruikten, hadden langere tijd zonder dat hun kanker groeide of zich verspreidde dan mensen die chemotherapie gebruikten.

In deze studie had 62,6% van de mensen die Talzenna gebruikten hun kanker met 30% of meer verminderd. Bij 27,2% van de mensen die geneesmiddelen voor chemotherapie gebruikten, verminderde de kanker met 30% of meer.

FDA-goedkeuring

Talzenna werd in oktober 2018 goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA). Het was de tweede PARP-remmer die door de FDA werd goedgekeurd. Het eerste door de FDA goedgekeurde medicijn in deze klasse heet Lynparza (olaparib). Het werd in januari 2018 goedgekeurd voor de behandeling van borstkanker.

Talzenna generiek

Talzenna is alleen verkrijgbaar als merkmedicijn. Het is momenteel niet beschikbaar in algemene vorm.

Talzenna bevat het medicijn talazoparib.

Talzenna-bijwerkingen

Talzenna kan milde of ernstige bijwerkingen veroorzaken. De volgende lijsten bevatten enkele van de belangrijkste bijwerkingen die kunnen optreden tijdens het gebruik van Talzenna. Deze lijsten bevatten niet alle mogelijke bijwerkingen.

Neem contact op met uw arts of apotheker voor meer informatie over de mogelijke bijwerkingen van Talzenna, of tips over hoe u met een verontrustende bijwerking kunt omgaan.

Meer voorkomende bijwerkingen

De meest voorkomende bijwerkingen van Talzenna kunnen zijn:

  • diarree
  • hoofdpijn
  • haaruitval
  • misselijkheid
  • braken
  • vermoeidheid
  • zwak voelen
  • verlies van eetlust

De meeste van deze bijwerkingen kunnen binnen een paar dagen of een paar weken verdwijnen. Als ze ernstiger zijn of niet verdwijnen, neem dan contact op met uw arts of apotheker.

Ernstige bijwerkingen

Ernstige bijwerkingen van Talzenna kunnen optreden. Bel onmiddellijk uw arts als u ernstige bijwerkingen heeft. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft.

Ernstige bijwerkingen, die hieronder worden beschreven in 'Details van bijwerkingen', kunnen de volgende zijn:

  • bloedarmoede (laag aantal rode bloedcellen)
  • neutropenie (laag aantal van bepaalde witte bloedcellen)
  • trombocytopenie (laag aantal bloedplaatjes)
  • myelodysplastisch syndroom of acute myeloïde leukemie (kanker in uw bloed of beenmerg)
  • ernstige allergische reactie

Bijwerking details

U vraagt ​​zich misschien af ​​hoe vaak bepaalde bijwerkingen optreden bij dit medicijn. Hier zijn enkele details over enkele van de bijwerkingen die dit medicijn kan veroorzaken.

Allergische reactie

Zoals bij de meeste medicijnen, kunnen sommige mensen een allergische reactie krijgen na inname van Talzenna. Het is niet zeker hoe vaak mensen die Talzenna gebruiken een allergische reactie krijgen. Symptomen van een milde allergische reactie kunnen zijn:

  • huiduitslag
  • jeuk
  • blozen (warmte en roodheid in uw huid)

Een ernstigere allergische reactie is zeldzaam maar mogelijk. Symptomen van een ernstige allergische reactie kunnen zijn:

  • zwelling onder uw huid, meestal in uw oogleden, lippen, handen of voeten
  • zwelling van uw tong, mond of keel
  • moeite met ademhalen

Bel onmiddellijk uw arts als u een ernstige allergische reactie op Talzenna heeft. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft.

Haaruitval

Haaruitval (alopecia genaamd) was een vaak gemelde bijwerking tijdens klinische onderzoeken. In één onderzoek had 25% van de mensen die Talzenna gebruikten haaruitval.

De meeste van deze mensen verloren minder dan 50% van hun haar. Bij deze mensen was het haarverlies van een afstand niet merkbaar. Het was alleen van dichtbij te zien. Een klein percentage van de mensen heeft grotere hoeveelheden haar verloren. Deze mensen hebben wellicht een pruik of haarstukje moeten dragen om hun haaruitval te verhullen.

In dezelfde studie had 28% van de mensen die chemotherapie gebruikten (standaardgeneesmiddelen voor de behandeling van kanker) haaruitval.

Haarverlies veroorzaakt door kankerbehandelingen is meestal tijdelijk. Meestal groeit het haar terug nadat de behandeling is voltooid. Als u zich zorgen maakt over haaruitval, overleg dan met uw arts over manieren om deze bijwerking te verminderen. Ze kunnen u aanraden om hoofdhuidkoelkappen te gebruiken of andere manieren te proberen om de gezondheid van uw hoofdhuid en haar te verbeteren.

Bloedarmoede

Bloedarmoede was een vaak voorkomende bijwerking die werd gezien bij mensen die Talzenna gebruikten tijdens klinische onderzoeken. Bij bloedarmoede heeft uw lichaam een ​​laag aantal rode bloedcellen.

In één onderzoek had 53% van de mensen die Talzenna gebruikten bloedarmoede. Ongeveer 18% van de mensen die chemotherapie gebruikten (standaardgeneesmiddelen voor de behandeling van kanker) had bloedarmoede. Bij 39% van de mensen die Talzenna gebruikten, werd bloedarmoede als ernstig genoeg beschouwd om mogelijk een behandeling met een bloedtransfusie nodig te hebben. Minder dan 1% van de mensen die Talzenna gebruikten, stopte met het medicijn vanwege bloedarmoede.

Bloedarmoede is meestal een tijdelijke bijwerking van kankerbehandelingen zoals Talzenna en soortgelijke geneesmiddelen. Het verbetert meestal zodra de behandeling is voltooid. Het kan echter symptomen veroorzaken die uw kwaliteit van leven beïnvloeden.

Symptomen van bloedarmoede zijn onder meer:

  • vermoeidheid (gebrek aan energie)
  • zwak voelen
  • constipatie
  • moeite met ademhalen
  • bloeding uit uw neus of tandvlees
  • bleekgekleurde huid
  • koud hebben
  • moeite met concentreren
  • duizeligheid
  • hoofdpijn

Uw arts zal u op bloedarmoede controleren. Ze doen dit door het aantal rode bloedcellen te bestellen voordat u met Talzenna begint en elke maand terwijl u het medicijn gebruikt.

Als uw aantal rode bloedcellen te laag wordt, kan uw arts uw behandeling aanpassen. Ze kunnen uw dosis Talzenna verlagen of de behandeling met Talzenna tijdelijk stopzetten totdat uw bloedcelwaarden verbeteren.

Als u symptomen van bloedarmoede heeft tijdens het gebruik van Talzenna, overleg dan met uw arts. Ze kunnen manieren aanbevelen om uw symptomen tijdens de behandeling te minimaliseren.

Neutropenie

Neutropenie was een vaak voorkomende bijwerking die werd waargenomen bij mensen die Talzenna gebruikten tijdens studies. Bij neutropenie heeft uw lichaam een ​​zeer laag gehalte aan neutrofielen (een soort witte bloedcel dat infecties bestrijdt).

In een klinische studie had 35% van de mensen die Talzenna gebruikten neutropenie. Ongeveer 43% van de mensen die chemotherapie gebruikten (standaardgeneesmiddelen voor de behandeling van kanker) hadden neutropenie. Deze aandoening was de belangrijkste reden dat 0,3% van de mensen die Talzenna gebruikten, de behandeling met het medicijn stopte.

Als u een laag aantal neutrofielen heeft, heeft u een verhoogd risico op infectie. Koorts is vaak het eerste symptoom van neutropenie. Dit kan worden gevolgd door infecties zoals luchtweginfecties of huidinfecties.

Uw arts zal uw neutrofieleniveaus controleren voordat u begint met het gebruik van Talzenna, en vervolgens maandelijks terwijl u het medicijn gebruikt. Als uw neutrofieleniveaus te laag zijn, kan uw arts uw behandeling aanpassen. Het kan zijn dat u moet wachten met het starten van het geneesmiddel, uw huidige dosis Talzenna moet verlagen of uw behandeling tijdelijk moet stopzetten totdat uw bloedbeeld weer een veilig niveau heeft bereikt.

Als u symptomen van neutropenie (zoals koorts) heeft tijdens het gebruik van Talzenna, vertel dit dan onmiddellijk aan uw arts. U heeft mogelijk een behandeling nodig als u een infectie heeft.

Trombocytopenie

Trombocytopenie is een andere vaak voorkomende bijwerking van Talzenna. Bij trombocytopenie heeft uw lichaam een ​​laag aantal bloedplaatjes in uw bloed. Bloedplaatjes helpen u stolsels te vormen als u bloedt. Als u een laag aantal bloedplaatjes heeft, heeft u een verhoogd risico op een ernstige bloeding.

Minder ernstige symptomen van lage bloedplaatjes zijn onder meer:

  • vaak blauwe plekken
  • gemakkelijk bloeden (vaak van uw tandvlees; er kan ook bloed in uw ontlasting verschijnen)
  • bloeden uit wonden die langer duren dan normaal of niet vanzelf stoppen
  • neusbloedingen

In een klinische studie had 27% van de mensen die Talzenna gebruikten trombocytopenie. Slechts 7% van de mensen die chemotherapie gebruikten (standaardgeneesmiddelen voor de behandeling van kanker) had bloedarmoede. Trombocytopenie was de belangrijkste reden dat 0,3% van de mensen die Talzenna gebruikten, de behandeling met het medicijn stopte.

Uw arts zal uw aantal bloedplaatjes controleren voordat u met de behandeling begint, en elke maand terwijl u Talzenna gebruikt. Als uw aantal bloedplaatjes te laag is, kan uw arts uw behandeling aanpassen totdat het aantal bloedplaatjes weer een veilig niveau heeft bereikt. Ze kunnen uw volgende dosis Talzenna uitstellen, uw huidige dosis Talzenna verlagen of uw behandeling tijdelijk stopzetten.

Myelodysplastisch syndroom / acute myeloïde leukemie

Myelodysplastisch syndroom (MDS) is een vorm van kanker in uw bloed en beenmerg. MDS kan zich ontwikkelen tot acute myeloïde leukemie (AML). Bij MDS en AML produceert uw beenmerg abnormale bloedcellen die niet goed werken.

Deze aandoeningen kwamen voor bij 2 van de 584 mensen die Talzenna kregen tijdens klinische onderzoeken. Beide mensen hadden medicijnen voor chemotherapie gekregen voordat ze Talzenna innamen. Chemotherapiemedicijnen hebben mogelijk een rol gespeeld bij de ontwikkeling van deze kanker.

Kanker in uw bloed en beenmerg kan ervoor zorgen dat u een laag aantal verschillende soorten bloedcellen heeft. Dit kan leiden tot symptomen zoals:

  • vaak blauwe plekken
  • gemakkelijk bloeden (van neus en tandvlees; kan ook bloed in de ontlasting hebben)
  • moeite met ademhalen
  • gewichtsverlies
  • vermoeidheid (gebrek aan energie)
  • zwakheid
  • frequente infecties
  • koorts
  • pijn in uw botten

Uw arts zal uw bloedspiegels van rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes testen voordat u begint met het gebruik van Talzenna en tijdens uw behandeling. Lage concentraties van elk van deze kunnen een teken zijn van bloed- of beenmergkanker.

Als u een laag aantal bloedcellen heeft voordat u met Talzenna begint, kan het zijn dat u moet wachten met het starten van de behandeling totdat uw bloedwaarden zijn verbeterd tot een veilig niveau. Sommige mensen hebben mogelijk een arts nodig die gespecialiseerd is in bloedaandoeningen voordat ze met Talzenna beginnen.

Als uw bloedspiegels te laag worden terwijl u Talzenna gebruikt, kan uw arts uw behandeling aanpassen. Ze kunnen uw volgende dosis Talzenna uitstellen, uw huidige dosis Talzenna verlagen of uw behandeling tijdelijk stopzetten totdat uw aantal bloedplaatjes weer een veilig niveau heeft bereikt.

Als u symptomen van bloed- / beenmergkanker heeft tijdens het gebruik van Talzenna, vertel dit dan onmiddellijk aan uw arts.

Talzenna kosten

Zoals bij alle medicijnen, kunnen de kosten van Talzenna variëren. Voor actuele prijzen voor Talzenna bij jou in de buurt, ga je naar WellRx.com.

De kosten die u op WellRx.com vindt, zijn de kosten die u zonder verzekering kunt betalen. De werkelijke prijs die u betaalt, is afhankelijk van uw verzekeringsdekking en de apotheek die u gebruikt.

Financiële en verzekeringsbijstand

Als u financiële steun nodig heeft om voor Talzenna te betalen, of als u hulp nodig heeft bij het begrijpen van uw verzekeringsdekking, is er hulp beschikbaar.

Pfizer Oncology, de fabrikant van Talzenna, biedt een programma aan met de naam Pfizer Oncology Together. Voor meer informatie en om erachter te komen of u in aanmerking komt voor ondersteuning, belt u 877-744-5675 of bezoekt u de programmawebsite.

Talzenna voor borstkanker

De Food and Drug Administration (FDA) keurt geneesmiddelen op recept, zoals Talzenna, goed om bepaalde aandoeningen te behandelen. Talzenna kan ook off-label worden gebruikt voor andere aandoeningen. Off-label gebruik is wanneer een medicijn dat is goedgekeurd om één aandoening te behandelen, wordt gebruikt om een ​​andere aandoening te behandelen.

Talzenna is door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van bepaalde soorten borstkanker bij volwassen mannen en vrouwen.

Over borstkanker

Borstkankersoorten worden bepaald door kankercellen te testen op bepaalde receptoren (hechtingsplaatsen). Receptoren worden gevonden op het oppervlak van kankercellen. Verschillende mensen kunnen verschillende soorten receptoren op hun cellen hebben. De volgende receptoren zijn te vinden op borstkankercellen:

  • oestrogeenreceptoren (een soort hormoonreceptor)
  • progesteronreceptoren (een soort hormoonreceptor)
  • HER2-receptoren (humane epidermale groeifactorreceptor 2)

Als uw kankercellen een groot aantal van deze receptoren hebben, wordt uw kanker als "positief" voor die receptor beschouwd. Als uw kankercellen bijvoorbeeld veel HER2-receptoren hebben, wordt de kanker 'HER2-positief' genoemd.

Als uw kankercellen een laag aantal receptoren hebben, wordt uw kanker als "negatief" voor die receptor beschouwd. Als uw kankercellen bijvoorbeeld zeer weinig HER2-receptoren hebben, wordt de kanker 'HER2-negatief' genoemd.

Uw arts gebruikt informatie over receptoren om meer te weten te komen over het specifieke type borstkanker dat u heeft. Dit helpt hen om de beste behandeling voor u te kiezen.

Het type behandeling dat u krijgt, kan ook afhangen van uw genetica. Mensen met mutaties in hun gen 1 (BRCA1) of gen 2 (BRCA2) van borstkanker hebben een verhoogd risico op borstkanker. Iedereen heeft BRCA-genen, maar bij sommige mensen zijn deze genen gemuteerd. Abnormale genen worden in families doorgegeven.

Uw arts kan een test bestellen om te controleren op BRCA-mutaties. Dit zal hen helpen uw kankerbehandeling persoonlijker te maken.

Soms verspreidt borstkanker zich buiten de borst. Het kan zich verspreiden in de buurt van uw borst (lokaal gevorderde kanker) of naar andere delen van uw lichaam (uitgezaaide kanker).Uw arts zal beeldvormende tests bestellen om te zien waar kanker zich in uw lichaam heeft verspreid. Dit helpt uw ​​arts ook om de beste behandelingsoptie voor u te kiezen.

Talzenna-behandeling voor borstkanker

Talzenna wordt gebruikt voor de behandeling van borstkanker met elk van de volgende kenmerken (waarvan sommige in de bovenstaande rubriek gedetailleerder worden beschreven):

  • Hormoonreceptor-positief of hormoonreceptor-negatief. Deze kankercellen kunnen al dan niet receptoren (aanhechtingsplaatsen) hebben voor oestrogeen of progesteron.
  • Mutaties in BRCA1- of BRCA2-genen (soorten borstkankergenen). Deze mutaties (abnormale veranderingen) verhogen het risico op bepaalde soorten kanker. Kanker met BRCA-genmutaties wordt BRCA-positief genoemd.
  • HER2-negatieve borstkanker. Deze kankercellen hebben niet veel HER2-eiwitten (menselijke epidermale groeifactorreceptor 2) op hun oppervlak.
  • Gevorderde ziekte. Dit type kanker is uitgezaaid in de buurt van uw borst (dit wordt lokaal gevorderde ziekte genoemd) of naar andere delen van uw lichaam (dat gemetastaseerde ziekte wordt genoemd).

Effectiviteit

In één klinische studie werd gekeken naar mensen met BRCA-positieve, HER2-negatieve borstkanker. Mensen die Talzenna gebruikten, hadden langere tijd zonder dat hun kanker groeide of zich verspreidde dan mensen die chemotherapie gebruikten.

In deze studie had 62,6% van de mensen die Talzenna gebruikten hun kanker met 30% of meer verminderd. Bij 27,2% van de mensen die geneesmiddelen voor chemotherapie gebruikten, verminderde de kanker met 30% of meer.

Andere toepassingen die worden bestudeerd

Talzenna wordt bestudeerd in klinische fase III-onderzoeken als behandeling voor andere aandoeningen dan borstkanker. Fase III-onderzoeken worden gedaan om een ​​nieuwe behandeling te vergelijken met andere geneesmiddelen die al worden gebruikt om een ​​bepaalde aandoening te behandelen. Enkele van deze fase III-onderzoeken worden hieronder beschreven.

Prostaatkanker

Talzenna wordt bestudeerd als behandeling voor gevorderde prostaatkanker. In deze studie wordt Talzenna getest in combinatie met Xtandi (enzalutamide), een hormoonverlagend medicijn dat is goedgekeurd voor de behandeling van prostaatkanker.

Eierstokkanker

Talzenna wordt ook bestudeerd als behandeling voor eierstokkanker. In deze studie wordt Talzenna gebruikt in combinatie met andere middelen tegen kanker of na behandeling met geneesmiddelen tegen kanker. Deze studie accepteert geen nieuwe deelnemers meer.

Longkanker

In een lopend onderzoek wordt de effectiviteit van Talzenna voor de behandeling van gevorderde longkanker getest. In deze studie wordt Talzenna vergeleken met verschillende andere chemotherapie- en antikankermedicijnen.

Talzenna-dosering

De dosering van Talzenna die uw arts voorschrijft, is afhankelijk van verschillende factoren. Waaronder:

  • hoe goed uw lichaam de bijwerkingen van Talzenna verdraagt ​​(zoals een laag aantal rode bloedcellen of witte bloedcellen)
  • uw nierfunctie
  • andere geneesmiddelen die u gebruikt en die een wisselwerking kunnen hebben met Talzenna

De volgende informatie beschrijft doseringen die vaak worden gebruikt of aanbevolen. Zorg er echter voor dat u de dosering gebruikt die uw arts u voorschrijft. Uw arts zal bepalen wat de beste dosering is voor uw behoeften.

Medicijnvormen en sterke punten

Talzenna wordt geleverd als capsules die via de mond worden ingenomen. Het is verkrijgbaar in twee sterktes: 0,25 mg en 1 mg.

Dosering voor borstkanker

De gebruikelijke aanbevolen dosering van Talzenna is 1 mg, eenmaal daags via de mond in te nemen.

De dosering van Talzenna voor de behandeling van borstkanker kan indien nodig worden gewijzigd. Uw arts kan u een lagere dosering geven, afhankelijk van verschillende factoren, zoals bijwerkingen die u mogelijk heeft en of u een nieraandoening heeft.

Als u vragen heeft over de dosering die voor u geschikt is, neem dan contact op met uw arts.

Wat moet ik doen als ik een dosis mis?

Als u een dosis Talzenna heeft overgeslagen, neem dan uw volgende dosis op het gewone tijdstip in. Gebruik niet meer dan één dosis per keer. Dit kan uw risico op ernstige bijwerkingen vergroten.

Moet ik dit medicijn langdurig gebruiken?

Het hangt ervan af hoe uw lichaam op Talzenna reageert. Als Talzenna voorkomt dat uw kanker groeit of zich verspreidt en u de bijwerkingen onder controle kunt houden, kan uw arts u aanraden dit medicijn langdurig te gebruiken (enkele maanden tot meerdere jaren).

Talzenna en alcohol

Er zijn momenteel geen interacties bekend tussen Talzenna en alcohol. Talzenna veroorzaakt echter enkele van dezelfde bijwerkingen die kunnen optreden na het drinken van te veel alcohol. Deze bijwerkingen zijn onder meer:

  • hoofdpijn
  • diarree
  • misselijkheid
  • braken
  • vermoeidheid (gebrek aan energie)

Het drinken van alcohol tijdens het gebruik van Talzenna kan het risico op deze bijwerkingen vergroten. Bespreek met uw arts of het drinken van alcohol voor u veilig is tijdens uw behandeling met Talzenna.

Talzenna-interacties

Talzenna kan interageren met verschillende andere medicijnen. Het kan ook een wisselwerking hebben met bepaalde supplementen en met bepaalde voedingsmiddelen.

Verschillende interacties kunnen verschillende effecten hebben. Sommige kunnen bijvoorbeeld de werking van een medicijn verstoren, terwijl andere meer bijwerkingen kunnen veroorzaken.

Talzenna en andere medicijnen

Hieronder staan ​​lijsten met medicijnen die kunnen interageren met Talzenna. Deze lijsten bevatten niet alle geneesmiddelen die kunnen interageren met Talzenna.

Voordat u Talzenna inneemt, moet u uw arts en apotheker op de hoogte stellen van alle geneesmiddelen op recept, vrij verkrijgbare medicijnen en andere geneesmiddelen die u gebruikt. Vertel ze ook over alle vitamines, kruiden en supplementen die u gebruikt. Door deze informatie te delen, kunt u mogelijke interacties voorkomen.

Als u vragen heeft over geneesmiddelinteracties die u kunnen beïnvloeden, vraag dan uw arts of apotheker.

Bepaalde bloeddruk- of hartslagmedicijnen

Het gebruik van Talzenna met bepaalde bloeddruk- of hartslagmedicijnen kan de Talzenna-spiegels in uw lichaam verhogen. Dit kan uw risico op ernstige bijwerkingen vergroten.

Voorbeelden van bloeddruk- of hartslagmedicatie die de talzenna-waarden kunnen verhogen, zijn onder meer:

  • amiodaron (Nexterone, Pacerone)
  • carvedilol (Coreg, Coreg CR)
  • verapamil (Calan, Verelan)
  • diltiazem (Cardizem, Cartia XR, Diltzac)
  • felodipine

Als u deze medicijnen moet gebruiken tijdens uw behandeling met Talzenna, zal uw arts uw dosis Talzenna verlagen totdat u geen risico meer loopt op deze interactie.

Bepaalde infectiewerende middelen

Inname van Talzenna met bepaalde antibiotica of antischimmelmiddelen kan de hoeveelheid Talzenna in uw lichaam verhogen. Dit kan uw risico op ernstige bijwerkingen vergroten.

Voorbeelden van deze anti-infectiva zijn:

  • azithromycine (Zithromax)
  • claritromycine (Biaxan XL)
  • itraconazol (Onmel, Sporanox, Tolsura)
  • ketoconazol (Extina, Nizoral, Xolegel)

Als u een van deze antibiotica of antischimmelmiddelen moet gebruiken terwijl u Talzenna gebruikt, kan uw arts uw dosis Talzenna verlagen totdat u het antibioticum of het antischimmelmiddel niet meer gebruikt.

Alternatieven voor Talzenna

Er zijn andere medicijnen beschikbaar die borstkanker kunnen behandelen. Sommige zijn misschien beter geschikt voor u dan andere. Als u geïnteresseerd bent in het vinden van een alternatief voor Talzenna, neem dan contact op met uw arts voor meer informatie over andere medicijnen die mogelijk goed voor u werken.

Opmerking: sommige van de hier vermelde geneesmiddelen worden off-label gebruikt om deze specifieke aandoening te behandelen. Off-label gebruik is wanneer een medicijn dat is goedgekeurd om één aandoening te behandelen, wordt gebruikt om een ​​andere aandoening te behandelen.

Talzenna wordt gebruikt voor de behandeling van borstkanker die HER2-negatief en lokaal gevorderd of gemetastaseerd is bij mensen met gemuteerde BRCA-genen. Voorbeelden van andere geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt om dit type borstkanker te behandelen, zijn onder meer:

  • doxorubicine (Doxil, Lipodox)
  • paclitaxel (Abraxane, Taxol)
  • gemcitabine (Gemzar, Infugem)
  • capecitabine (Xeloda)
  • vinorelbine (Navelbine)
  • bevacizumab (Avastin, Mvasi)
  • eribulin (Halaven)
  • carboplatin
  • cyclofosfamide
  • docetaxel (taxotere)

Talzenna tegen Lynparza

U vraagt ​​zich misschien af ​​hoe Talzenna zich verhoudt tot andere medicijnen die voor soortgelijk gebruik worden voorgeschreven. Hier kijken we naar hoe Talzenna en Lynparza gelijk en verschillend zijn.

Algemeen

Talzenna bevat het medicijn talazoparib. Lynparza bevat het medicijn olaparib. Beide medicijnen behoren tot dezelfde klasse geneesmiddelen: poly-ADP-ribose-polymerase (PARP) -remmers.

Toepassingen

Talzenna en Lynparza zijn beide door de FDA goedgekeurd voor gebruik bij volwassenen. Deze medicijnen worden gebruikt om borstkanker te behandelen die alle volgende kenmerken heeft:

  • Hormoonreceptor-positief of hormoonreceptor-negatief. Deze kankercellen kunnen al dan niet receptoren (aanhechtingsplaatsen) hebben voor oestrogeen of progesteron.
  • Mutaties in BRCA1- of BRCA2-genen (soorten borstkankergenen). Deze mutaties (abnormale veranderingen) verhogen het risico op bepaalde soorten kanker. Kanker met BRCA-genmutaties wordt BRCA-positief genoemd.
  • HER2-negatieve borstkanker. Deze kankercellen hebben geen HER2-eiwitten (menselijke epidermale groeifactorreceptor 2) op hun oppervlak.
  • Gevorderde ziekte. Dit type kanker is uitgezaaid in de buurt van uw borst (dit wordt lokaal gevorderde ziekte genoemd) of naar andere delen van uw lichaam (dat gemetastaseerde ziekte wordt genoemd).

(Zie het gedeelte 'Talzenna voor borstkanker' hierboven voor meer informatie over deze vorm van kanker.)

Lynparza is goedgekeurd voor gebruik bij mensen van wie de borstkanker niet goed genoeg op chemotherapie heeft gereageerd.

Lynparza is ook goedgekeurd als:

  • onderhoudsbehandeling van BRCA-gemuteerde gevorderde eierstokkanker
  • onderhoudsbehandeling van recidiverende eierstokkanker
  • behandeling van gevorderde BRCA-gemuteerde eierstokkanker, bij mensen bij wie de kanker niet goed genoeg heeft gereageerd op drie of meer verschillende geneesmiddelen voor chemotherapie

Geneesmiddelvormen en toediening

Talzenna wordt geleverd als capsules, die verkrijgbaar zijn in twee sterktes: 0,25 mg en 1 mg. De gebruikelijke aanbevolen dosering van Talzenna is 1 mg eenmaal daags via de mond in te nemen.

Lynparza wordt geleverd als tabletten, die verkrijgbaar zijn in twee sterktes: 150 mg en 100 mg. De gebruikelijke aanbevolen dosering van Lynparza is 300 mg tweemaal daags via de mond in te nemen.

Bij sommige mensen moet de dosering van Talzenna en Lynparza mogelijk worden verlaagd. Uw arts kan uw dosering verlagen als u een nieraandoening heeft, bijwerkingen heeft die niet kunnen worden behandeld of geneesmiddelinteracties met andere medicijnen die u gebruikt.

Bijwerkingen en risico's

Talzenna en Lynparza bevatten verschillende medicijnen, maar ze werken op vergelijkbare manieren in uw lichaam. Daarom kunnen beide medicijnen zeer vergelijkbare bijwerkingen en enkele verschillende bijwerkingen veroorzaken. Hieronder staan ​​voorbeelden van deze bijwerkingen.

Meer voorkomende bijwerkingen

Deze lijsten bevatten voorbeelden van meer voorkomende bijwerkingen die kunnen optreden bij Talzenna, Lynparza of beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).

  • Kan voorkomen bij Talzenna:
    • haaruitval
  • Kan voorkomen bij Lynparza:
    • maagpijn of overstuur
    • duizeligheid
    • infecties van de bovenste luchtwegen, zoals verkoudheid of sinusitis
    • zweren in uw mond of op uw lippen
    • verminderde smaak
  • Kan voorkomen bij zowel Talzenna als Lynparza:
    • misselijkheid
    • diarree
    • vermoeidheid (gebrek aan energie)
    • hoofdpijn
    • verlies van eetlust
    • braken

Ernstige bijwerkingen

Deze lijsten bevatten voorbeelden van ernstige bijwerkingen die kunnen optreden bij Talzenna, Lynparza of bij beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).

  • Kan voorkomen bij Talzenna:
    • enkele unieke ernstige bijwerkingen
  • Kan voorkomen bij Lynparza:
    • pneumonitis (ontsteking in uw longen)
  • Kan voorkomen bij zowel Talzenna als Lynparza:
    • bloedarmoede (laag aantal rode bloedcellen)
    • trombocytopenie (laag aantal bloedplaatjes)
    • neutropenie (laag aantal witte bloedcellen)
    • myelodysplastisch syndroom / acute myeloïde leukemie (kanker in uw bloed of beenmerg)

Effectiviteit

Talzenna en Lynparza hebben verschillende door de FDA goedgekeurde toepassingen, maar ze worden allebei gebruikt om HER2-negatieve, BRCA-positieve, uitgezaaide borstkanker te behandelen.

Deze medicijnen zijn niet rechtstreeks vergeleken in klinische onderzoeken. Studies hebben echter aangetoond dat Talzenna en Lynparza elk effectief zijn voor de behandeling van dit type borstkanker.

Volgens de behandelingsrichtlijnen zijn Lynparza en Talzenna beide eerste keusopties voor mensen met HER2-negatieve, BRCA-positieve, uitgezaaide borstkanker.

Kosten

Talzenna en Lynparza zijn beide merkgeneesmiddelen. Er zijn momenteel geen generieke vormen van beide geneesmiddelen. Merkmedicijnen kosten meestal meer dan generieke medicijnen.

Volgens schattingen op WellRx.com kosten Talzenna en Lynparza over het algemeen ongeveer hetzelfde. De werkelijke prijs die u voor beide geneesmiddelen betaalt, is afhankelijk van uw dosis, uw verzekeringsplan en de apotheek die u gebruikt.

Hoe gebruikt u dit middel?

U moet Talzenna gebruiken volgens de instructies van uw arts of zorgverlener.

Wanneer te nemen

Talzenna moet eenmaal daags worden ingenomen, elke dag rond hetzelfde tijdstip.

Talzenna met voedsel innemen

Talzenna kan met of zonder voedsel worden ingenomen.

Kan Talzenna worden verpletterd?

Nee, Talzenna-capsules mogen niet worden fijngemaakt. Ze moeten in hun geheel worden doorgeslikt, zodat het medicijn gedurende de juiste tijd in uw lichaam wordt afgegeven.

Als u problemen heeft met het slikken van pillen, overleg dan met uw arts over andere behandelingsopties of manieren om het slikken van uw pillen voor u gemakkelijker te maken.

Hoe Talzenna werkt

Talzenna bevat de werkzame stof talazoparib. Het behoort tot een klasse van geneesmiddelen die poly-ADP-ribose-polymerase (PARP) -remmers worden genoemd. Het wordt gebruikt voor de behandeling van HER2-negatieve, BRCA-positieve borstkanker die ofwel lokaal gevorderd is (verspreid nabij uw borst) of gemetastaseerd (uitgezaaid naar andere delen van uw lichaam).

Over dit type borstkanker

Talzenna wordt gebruikt voor de behandeling van bepaalde vormen van borstkanker die alle volgende kenmerken hebben:

  • Hormoonreceptor-positief of hormoonreceptor-negatief. Deze kankercellen kunnen al dan niet receptoren (aanhechtingsplaatsen) hebben voor oestrogeen of progesteron.
  • Mutaties in BRCA1- of BRCA2-genen (soorten borstkankergenen). Deze mutaties (abnormale veranderingen) verhogen het risico op bepaalde soorten kanker. Kanker met BRCA-genmutaties wordt BRCA-positief genoemd.
  • HER2-negatieve borstkanker. Deze kankercellen hebben geen HER2-eiwitten (menselijke epidermale groeifactorreceptor 2) op hun oppervlak.
  • Gevorderde ziekte. Dit type kanker is uitgezaaid in de buurt van uw borst (dit wordt lokaal gevorderde ziekte genoemd) of naar andere delen van uw lichaam (dat gemetastaseerde ziekte wordt genoemd).

Wat Talzenna doet

Kankercellen groeien doorgaans snel in uw lichaam. Het groeiproces (meer kankercellen maken) kan leiden tot schade aan het DNA (genetisch materiaal) in de cellen. Cellen gebruiken enzymen (bepaalde eiwitten) om hun DNA te helpen herstellen, zodat er meer cellen kunnen worden gemaakt.

Talzenna blokkeert de activiteit van PARP, een van de enzymen die cellen helpen hun gebroken DNA te herstellen.

Talzenna wordt gebruikt om borstkanker te behandelen bij mensen met gemuteerde BRCA-genen. Het BRCA-gen is ook betrokken bij DNA-herstel in cellen, maar het werkt op een andere manier dan PARP. Mensen met gemuteerde BRCA-genen kunnen sommige vormen van DNA-schade in hun cellen niet herstellen.

Het blokkeren van PARP bij mensen met gemuteerde BRCA-genen helpt om twee manieren te stoppen waarop cellen hun DNA kunnen repareren. Dit leidt tot meer beschadigd DNA in de cellen. Wanneer het DNA te beschadigd raakt, vertellen chemische boodschappers in uw lichaam de cellen dat ze moeten sterven.

Door DNA-reparatie te voorkomen, helpt Talzenna het aantal kankercellen in uw lichaam te verminderen. Dit vertraagt ​​de groei en verspreiding van borstkanker.

Hoe lang duurt het voordat het werkt?

Talzenna begint in uw lichaam te werken kort nadat u het heeft ingenomen. Het doel van de behandeling met Talzenna is echter om de groei van kanker te stoppen. Het is niet mogelijk met zekerheid te zeggen hoe snel het medicijn de groei en verspreiding van kankercellen zal stoppen.

In een klinische studie onder mensen die Talzenna gebruikten, was het medicijn voor sommige mensen effectief. Bij deze mensen had ongeveer 45% een kleinere tumorgrootte 49 dagen nadat ze met Talzenna waren begonnen. Niet iedereen in deze studie reageerde op de behandeling.

Uw arts zal manieren bespreken om uw voortgang tijdens de behandeling te volgen. Dit zal u helpen te weten of het medicijn voor u werkt.

Talzenna en zwangerschap

Er zijn niet genoeg onderzoeken bij mensen gedaan om te weten of Talzenna veilig kan worden ingenomen tijdens de zwangerschap. Dierstudies toonden echter schade (inclusief misvormingen van het skelet en overlijden) voor de foetus aan toen de moeder het medicijn kreeg tijdens de zwangerschap. Houd er rekening mee dat dierstudies niet altijd voorspellen hoe een medicijn mensen zal beïnvloeden.

Voordat u met de behandeling met Talzenna begint, zal uw arts een zwangerschapstest aanbevelen als u een vrouw bent in de vruchtbare leeftijd. Als u zwanger bent, kunt u Talzenna mogelijk niet gebruiken. Uw arts zal u waarschijnlijk aanraden te wachten tot na de bevalling voordat u met de behandeling begint.

Talzenna en anticonceptie

Omdat Talzenna schadelijk kan zijn voor een zwangerschap, is het belangrijk om zwangerschap te voorkomen tijdens het gebruik van dit medicijn.

Vrouwen in de vruchtbare leeftijd die Talzenna gebruiken, dienen tijdens de behandeling anticonceptie (anticonceptie) te gebruiken. Ze moeten anticonceptie blijven gebruiken gedurende ten minste zeven maanden na hun laatste dosis Talzenna.

Mannen die Talzenna gebruiken en seksueel actief zijn met vrouwen die zwanger zouden kunnen worden, dienen tijdens de behandeling ook anticonceptie (zoals condooms) te gebruiken. Ze moeten anticonceptie blijven gebruiken gedurende ten minste vier maanden na hun laatste dosis. Dit is belangrijk, zelfs als hun vrouwelijke partner anticonceptie gebruikt.

Talzenna en borstvoeding

Het is niet bekend of Talzenna in de moedermelk terechtkomt. Het geven van borstvoeding tijdens het gebruik van Talzenna wordt echter niet aanbevolen. Dit komt omdat de bijwerkingen van Talzenna ernstig kunnen zijn als het medicijn door een kind in de moedermelk wordt ingenomen. U moet een volle maand wachten nadat u uw laatste dosis Talzenna heeft gekregen voordat u borstvoeding geeft.

Als u een behandeling met Talzenna overweegt terwijl u borstvoeding geeft, overleg dan met uw arts over andere gezonde manieren om uw kind te voeden.

Veelgestelde vragen over Talzenna

Hier vindt u antwoorden op enkele veelgestelde vragen over Talzenna.

Is Talzenna een soort chemotherapie?

Nee, Talzenna wordt niet beschouwd als een soort chemotherapie (standaardgeneesmiddelen die worden gebruikt om kanker te behandelen). Medicijnen voor chemotherapie werken anders dan Talzenna.

Chemotherapie-medicijnen werken door het doden of stoppen van de groei van snelgroeiende cellen, zoals kankercellen. Chemotherapie-medicijnen zijn actief tegen alle snelgroeiende cellen, wat betekent dat ze niet-kankerachtige (gezonde) cellen in uw lichaam kunnen aantasten. Gemeenschappelijke delen van uw lichaam die kunnen worden aangetast door chemotherapie zijn uw haarzakjes en het slijmvlies van uw darmen.

Talzenna werkt anders dan chemotherapie. Het is een soort gerichte therapie die is ontworpen om specifieke kankercellen of bepaalde delen van kankercellen aan te vallen. Omdat gerichte medicijnen zijn gemaakt om op specifieke stoffen te werken, kunnen ze minder schade toebrengen aan normale cellen in uw lichaam.

Kan ik dit medicijn gebruiken als ik een borstamputatie heb gehad?

Ja dat kan. Als u een aanvullende behandeling nodig heeft nadat u een borstamputatie heeft ondergaan, kan uw arts overwegen om Talzenna of andere kankerbehandelingen voor te schrijven.

Kan Talzenna worden gebruikt voor mannen en vrouwen?

Ja. Talzenna kan worden gebruikt voor mannen of vrouwen met bepaalde soorten borstkanker.

In de klinische studie die werd gebruikt voor de goedkeuring van Talzenna door de FDA, was 1,6% van de mensen die Talzenna gebruikten man.Borstkanker komt bij de algemene bevolking minder vaak voor bij mannen dan bij vrouwen.

Talzenna-waarschuwingen

Praat met uw arts over uw gezondheidsgeschiedenis voordat u Talzenna inneemt. Talzenna is mogelijk niet geschikt voor u als u de volgende medische aandoening heeft:

  • Bloedziekte. Talzenna kan verlaagde niveaus van bepaalde bloedcellen veroorzaken, waaronder rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes. Deze omstandigheden kunnen uw risico op infecties, bloedingen en bloedarmoede vergroten. Bloedaandoeningen kunnen in verband worden gebracht met bepaalde vormen van bloedkanker (myelodysplastisch syndroom / acute myeloïde leukemie). Als u vóór de behandeling een laag gehalte aan bepaalde bloedcellen heeft, zal uw arts wachten met het starten van de behandeling totdat uw bloedbeeld weer op een gezond niveau is.

Let op: Voor meer informatie over de mogelijke negatieve effecten van Talzenna, zie de sectie “Talzenna bijwerkingen” hierboven.

Talzenna-overdosis

Als u te veel Talzenna inneemt, kan uw risico op ernstige bijwerkingen toenemen. Het kan ook vaak voorkomende bijwerkingen verergeren.

Symptomen van overdosis

Symptomen van een overdosis kunnen zijn:

  • diarree
  • misselijkheid
  • braken
  • gebrek aan eetlust
  • hoofdpijn
  • vermoeidheid (gebrek aan energie)

Wat te doen bij overdosering

Als u denkt dat u te veel van dit medicijn heeft ingenomen, neem dan contact op met uw arts of vraag advies aan de American Association of Poison Control Centers op 800-222-1222 of via hun online tool. Maar als uw symptomen ernstig zijn, bel dan onmiddellijk 911 of ga onmiddellijk naar de dichtstbijzijnde eerste hulpafdeling.

Vervaldatum, opslag en verwijdering van Talzenna

Als u Talzenna bij de apotheek haalt, zal de apotheker een vervaldatum op het etiket op de fles vermelden. Deze datum is meestal een jaar vanaf de datum waarop ze de medicatie hebben afgeleverd.

De vervaldatum helpt de effectiviteit van de medicatie gedurende deze tijd te garanderen. Het huidige standpunt van de Food and Drug Administration (FDA) is om het gebruik van verlopen medicijnen te vermijden. Als u ongebruikte medicatie heeft waarvan de houdbaarheidsdatum is verstreken, overleg dan met uw apotheker of u deze misschien nog kunt gebruiken.

Opslag

Hoe lang een medicijn goed blijft, kan van veel factoren afhangen, waaronder hoe en waar u de medicatie bewaart.

Talzenna-capsules moeten bij kamertemperatuur (68 ° F tot 77 ° F / 20 ° C tot 25 ° C) worden bewaard in een goed afgesloten verpakking uit de buurt van licht. Bewaar dit medicijn niet op plaatsen waar het vochtig of nat kan worden, zoals badkamers.

Verwijdering

Als u Talzenna niet meer nodig heeft en u heeft medicijnresten, dan is het belangrijk dat u deze op een veilige manier weggooit. Dit helpt voorkomen dat anderen, inclusief kinderen en huisdieren, het medicijn per ongeluk innemen. Het helpt ook om te voorkomen dat het medicijn het milieu schaadt.

De FDA-website biedt verschillende nuttige tips over het weggooien van medicijnen. U kunt ook uw apotheker om informatie vragen over het weggooien van uw medicatie.

Professionele informatie voor Talzenna

De volgende informatie is bedoeld voor clinici en andere beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg.

Indicaties

Talzenna (talazoparib) is geïndiceerd voor de behandeling van borstkanker met elk van de volgende kenmerken:

  • schadelijke of vermoedelijke schadelijke gemuteerde BRCA (gBRCAm)
  • humane epidermale groeifactorreceptor 2 (HER2) -negatief
  • lokaal gevorderde of gemetastaseerde ziekte
  • hormoonreceptor-positief of hormoonreceptor-negatief

Werkingsmechanisme

Talzenna is een poly-ADP-ribose-polymerase (PARP) -remmer. Talzenna remt zowel PARP1 als PARP2, enzymen die betrokken zijn bij DNA-herstel. Het blokkeren van PARP-enzymen voorkomt dat kankercellen DNA repareren, wat uiteindelijk leidt tot DNA-schade, verminderde celproliferatie en apoptose van kankercellen.

Farmacokinetiek en metabolisme

De tijd tot maximale concentratie is ongeveer één tot twee uur na orale toediening. Steady-state-concentraties worden binnen twee tot drie weken bereikt.

Metabolisme vindt plaats via oxidatie, dehydrogenering en conjugatie, met minimale leverbetrokkenheid. De gemiddelde terminale halfwaardetijd is 90 uur. De eliminatie vindt voornamelijk plaats in de urine (~ 68,7%) en uitwerpselen (~ 19,7%).

Matige nierinsufficiëntie verhoogt de blootstelling en vereist een dosisaanpassing.

Contra-indicaties

Er zijn geen absolute contra-indicaties voor het gebruik van Talzenna.

Opslag

Talzenna moet worden bewaard bij kamertemperatuur (68 ° F tot 77 ° F / 20 ° C tot 25 ° C).

Disclaimer: Medical News Today heeft er alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat alle informatie feitelijk correct, volledig en up-to-date is. Dit artikel mag echter niet worden gebruikt als vervanging van de kennis en expertise van een bevoegde zorgverlener. U moet altijd uw arts of andere zorgverlener raadplegen voordat u medicijnen gebruikt. De medicijninformatie in dit document is onderhevig aan verandering en is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, medicijninteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Het ontbreken van waarschuwingen of andere informatie voor een bepaald medicijn betekent niet dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor alle patiënten of voor alle specifieke toepassingen.

none:  bloed - hematologie spierdystrofie - als menopauze