Tekenen en symptomen van verstopte eileiders

Geblokkeerde eileiders zijn een mogelijke oorzaak van onvruchtbaarheid bij vrouwen. Er zijn meestal geen symptomen, maar er zijn enkele risicofactoren die de kans op het ontwikkelen van de aandoening kunnen vergroten. De medische term voor een geblokkeerde eileider is occlusie van de eileiders.

De eileiders zijn spierbuizen die zijn bekleed met delicate haarachtige structuren. Deze "haren" werken in beide richtingen; het helpen van een eicel om van de eierstokken naar de baarmoeder (baarmoeder) te reizen en het helpen van sperma vanuit de baarmoeder.

Elke eileider eindigt in fimbriae, dit zijn vingervormige structuren. De fimbriae vangen en geleiden een ei wanneer de eierstok het loslaat.

De eileiders spelen een belangrijke rol bij de conceptie, omdat daar de meeste eitjes worden bevrucht.

Als een deel van de eileider is beschadigd, bijvoorbeeld door een operatie of een infectie, kan deze verstopt raken door littekenweefsel.

Symptomen

Eileiders verbinden de eierstokken met de baarmoeder en spelen een belangrijke rol bij de vruchtbaarheid.

Geblokkeerde eileiders vertonen niet vaak andere symptomen dan moeilijk zwanger worden. Artsen classificeren dit meestal als een poging om gedurende 1 jaar zwanger te worden zonder succes.

Een verstopte eileider kan ertoe leiden dat sommige vrouwen symptomen ervaren zoals pijn in het bekken of de buik. Deze pijn kan regelmatig optreden, zoals rond de tijd van hun menstruatie, of kan constant zijn.

Soms kan een verstopping in een eileider ervoor zorgen dat een bevruchte eicel vast komt te zitten. Dit staat bekend als een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.

Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap veroorzaakt niet altijd symptomen en wordt meestal gedetecteerd tijdens een scan. Sommige vrouwen kunnen echter tekenen van zwangerschap krijgen, zoals buikpijn aan één kant van het lichaam of vaginale bloeding. Elke vrouw die vermoedt dat ze een buitenbaarmoederlijke zwangerschap heeft, moet onmiddellijk medische hulp inroepen.

Oorzaken

Eileiders kunnen om verschillende redenen verstopt raken, waaronder:

• een geschiedenis van bekkeninfectie
• een eerdere burst-appendix
• een seksueel overdraagbare aandoening heeft gehad, zoals gonorroe of chlamydia
• endometriose, een aandoening waarbij het slijmvlies van de baarmoeder buiten de baarmoeder groeit
• geschiedenis van buikoperaties
• hydrosalpinx, dat zwelt en vloeibaar is aan het einde van een eileider

Al deze aandoeningen kunnen de eileiders rechtstreeks of dit deel van het lichaam beïnvloeden. In de meeste gevallen creëren deze aandoeningen of procedures littekenweefsel dat de buisjes kan blokkeren.

Effecten op de vruchtbaarheid

Een verstopte eileider kan het moeilijk maken om zwanger te worden.

Het vrouwelijke voortplantingssysteem bestaat uit de eierstokken, baarmoeder en eileiders.

Als een van deze drie gebieden een medisch probleem heeft gehad, kan het moeilijker worden om zwanger te worden.

Elk van de twee eierstokken is via een eileider met de baarmoeder verbonden. De eierstokken slaan eieren op en laten ze willekeurig los, waarbij één eierstok elke maand een ei vrijgeeft.

De rechter eierstok kan bijvoorbeeld 3 maanden achter elkaar een ei afgeven, en dan kan de linker eierstok de volgende maand een ei vrijgeven.

Als een eileider verstopt is, kan het nog steeds mogelijk zijn dat een eicel wordt bevrucht. Als beide zijn geblokkeerd, is dit minder waarschijnlijk.

Diagnose

Geblokkeerde eileiders kunnen moeilijk te identificeren zijn. De buizen kunnen openen en sluiten, dus het is niet altijd gemakkelijk te zien of ze geblokkeerd of juist gesloten zijn.

Er zijn drie belangrijke tests om geblokkeerde eileiders te diagnosticeren:

• Een röntgentest, bekend als een hysterosalpingogram of HSG. Een arts injecteert een onschadelijke kleurstof in de baarmoeder, die in de eileiders moet stromen. De vlek is zichtbaar op een röntgenfoto. Als de vloeistof niet in de eileiders stroomt, kunnen ze een verstopping hebben.
• Een echografie, bekend als een sonohysterogram. Dit lijkt erg op de HSG-test, maar gebruikt geluidsgolven om een ​​beeld van de eileiders op te bouwen.
• Kijkoperatie, ook wel laparoscopie genoemd. Een chirurg maakt een kleine snee in het lichaam en plaatst een kleine camera om van binnenuit foto's van de eileiders te maken.

Een laparoscopie is de meest nauwkeurige test voor verstopte buisjes. Het is echter mogelijk dat artsen deze test niet aanbevelen als een vroege diagnose, omdat deze invasief is en het probleem niet kan behandelen.

Een arts kan mogelijk een mogelijke diagnose voorstellen op basis van medische geschiedenis. Een vrouw kan bijvoorbeeld in het verleden een gebarsten appendix hebben gehad. Als de vrouw moeite heeft gehad om zwanger te worden, kan dit duiden op verstopte eileiders als waarschijnlijke oorzaak.

Behandeling en operatie

Het kan mogelijk zijn om geblokkeerde eileiders operatief te openen. Dit hangt echter af van de omvang van de littekens en waar de blokkering zit.

Chirurgie heeft tot doel de eileider te openen met behulp van een van de volgende methoden:

• littekenweefsel verwijderen
• een nieuwe opening maken aan de buitenkant van de eileider
• het openen van de eileider van binnenuit

De meeste chirurgen zullen de procedure uitvoeren met behulp van kijkoperaties.

Geblokkeerde eileiders en zwangerschap

In sommige gevallen kan IVF worden aanbevolen wanneer een operatie niet succesvol is.

Chirurgie heeft tot doel de eileiders te openen om de kans op zwanger worden van een vrouw te vergroten. Of een vrouw al dan niet zwanger kan worden na een operatie, wordt beïnvloed door:

• haar leeftijd
• de gezondheid van het sperma van haar partner
• het niveau van eileiderbeschadiging

Als de operatie niet lukt, kan een arts in-vitrofertilisatie (IVF) aanbevelen. Bij IVF worden bevruchte eicellen direct in de baarmoeder geplaatst, wat betekent dat de eileiders niet bij de zwangerschap betrokken zijn.

Mogelijke complicaties

Een operatie om de eileiders te openen, brengt dezelfde mogelijke complicaties met zich mee als elke operatie. Waaronder:

• infectie
• creatie van meer littekenweefsel
• schade aan organen
• bloeden

Kijkoperaties hebben echter een relatief laag risico.

Een risico op zwangerschap na een operatie is een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, wat betekent dat een bevruchte eicel buiten de baarmoeder vast komt te zitten, vaak in een eileider. Het ei zal zich niet ontwikkelen en er kan een risico zijn voor de gezondheid van een vrouw.

Vrouwen die een eileideroperatie ondergaan, moeten een arts raadplegen zodra ze merken dat ze zwanger zijn om te controleren op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.

Outlook

Bij het plannen van een zwangerschap kan het een goed idee zijn om na te denken over hun medische geschiedenis. Dit kunnen risicofactoren zijn voor verstopte eileiders, zoals of een vrouw een operatie heeft ondergaan in dit deel van haar lichaam of een relevante infectie. Deze overwegingen kunnen helpen bij het diagnosticeren van een mogelijke oorzaak van onvruchtbaarheid.

De vooruitzichten voor vruchtbaarheid worden als redelijk goed beschouwd als slechts één buis is aangetast of als littekens minimaal zijn. Als een operatie om verstopte eileiders te behandelen niet lukt, kan IVF een optie zijn.