Moet ik een otoplastie ondergaan?
Otoplastiek verwijst naar de chirurgische hervorming van de oorschelp of het uitwendige oor. Het doel kan zijn om een onregelmatigheid te corrigeren of om het uiterlijk te verbeteren.
De oren zijn meestal ongeveer 2 centimeter van de zijkant van het hoofd verwijderd. Het hebben van meer prominente oren kan echter hinderlijk zijn.
Een persoon die schade aan zijn oren heeft opgelopen of is geboren met een aangeboren afwijking, kan ervoor kiezen om een reconstructieve operatie te ondergaan. Dit is een medische procedure om het uitwendige oor op te bouwen of te repareren.
Sommige mensen kiezen er echter voor om een operatie te ondergaan om het uiterlijk van de oren te verbeteren. Dit staat bekend als otoplastiek.
In 2018 voerden chirurgen bijna 23.000 otoplastiekprocedures uit in de Verenigde Staten, volgens de American Society of Plastic Surgeons.
In dit artikel leest u meer over otoplastiek, inclusief wat u kunt verwachten en hersteltijd.
Waarom een otoplastie?
Het uitwendige oor heeft een ondergeschikte functie bij het horen. Het draagt echter ook bij aan het uiterlijk van een persoon.
Sommige mensen vinden misschien dat hun oren "te" naar voren komen, en dit kan schaamte en psychisch leed veroorzaken. Sommige onderzoeken tonen zelfs aan dat het hebben van prominente oren kan leiden tot een laag zelfbeeld, isolement en een gebrek aan zelfvertrouwen.
Om deze reden kiezen sommige mensen voor een operatie. Sommige ouders en verzorgers zoeken misschien zelfs een operatie voor hun kinderen voordat ze naar school gaan.
Is behandeling altijd nodig?
Behandeling is niet altijd nodig. Sommige onregelmatigheden zullen zonder tussenkomst worden opgelost.
Een geschikt moment om een otoplastie te ondergaan, is wanneer een kind tussen de 5 en 6 jaar oud is en 90% van de oorgroei is voltooid. Dit is de vroegst aanbevolen leeftijd. Hierna kan een persoon echter op elke leeftijd een behandeling ondergaan.
Een niet-chirurgische techniek die bekend staat als oorgieten of spalken kan effectief zijn als het kind in de eerste 2-3 weken van zijn leven wordt behandeld.
Wat veroorzaakt prominente oren?
Het buitenoor staat meestal onder een hoek van ongeveer 21-30 graden met de zijkant van het hoofd. Als de hoek meer dan 30 graden is, lijkt het alsof de oren "uitsteken".
Dit kan gebeuren als genetische kenmerken of gezondheidsproblemen de groei van kraakbeen beïnvloeden, of als een blessure de vorm van de oren beïnvloedt. Elk van deze factoren kan een of beide oren beïnvloeden. Het hebben van uitstekende oren mag het gehoor van een persoon echter niet beïnvloeden.
Vooraanstaande oren kunnen in gezinnen rennen, maar ze komen vaak willekeurig voor. Ongeveer 30% van de kinderen met uitstekende oren hebben oren die er bij de geboorte normaal uitzien, maar die in de eerste 3 maanden van hun leven van vorm beginnen te veranderen.
Onderzoek suggereert dat prominente oren ongeveer 5% van de blanke mensen treffen.
Wat u tijdens de behandeling kunt verwachten
Verschillende technieken kunnen de prominentie van de oren verminderen. De onderstaande secties zullen deze in meer detail behandelen.
Vormen van het oor of spalken
Dit is een veilige, eenvoudige procedure die geschikt is voor zuigelingen in de eerste paar weken van hun leven. Dit is wanneer het kraakbeen in de oren het zachtst is. Tegen de tijd dat het kind 6–7 weken oud is, begint het kraakbeen te verstijven.
Tijdens deze procedure gebruikt de chirurg een spalk om het zachte kraakbeen opnieuw vorm te geven. De spalk ondersteunt het oor en houdt het in de nieuwe positie.
Er zijn verschillende soorten spalken verkrijgbaar. Ze zijn gemaakt van zacht, elastisch, vormbaar materiaal.
De chirurg zal de spalk met chirurgische tape aan het oor bevestigen. Ouders en verzorgers moeten de spalk 24 uur per dag op zijn plaats laten en het kind voor regelmatige controle naar de dokter brengen. Het kan zijn dat de baby de spalk enkele weken tot enkele maanden moet dragen.
Na 6 maanden wordt het kraakbeen in het oor te hard om met spalken te hermodelleren. Na dit punt is een operatie de enige behandelingsoptie.
Otoplastiek
Een plastisch chirurg zal meestal een otoplastie uitvoeren. Soms zal een oor-, neus- en keelchirurg of een kinderchirurg het echter doen.
De chirurg gebruikt een algemene verdoving voor een kind en een plaatselijke verdoving voor een volwassene. Ze maken dan een incisie achter het oor en brengen hechtingen aan, die mogelijk permanent zijn, om het buitenoor tegen te houden. In sommige gevallen kunnen ze wat kraakbeen verwijderen.
De procedure duurt ongeveer 1 à 2 uur.
De incisie laat een dun litteken achter, maar dit bevindt zich achter het oor en zal na verloop van tijd vervagen.
Incisieloze operatie
Bij sommige soorten operaties is geen incisie nodig. Hiervoor kan de hersteltijd sneller zijn, met een lager risico op complicaties.
Tijdens deze procedure plaatst de chirurg een naald in het kraakbeen om de flexibiliteit te vergroten. Vervolgens zullen ze hechtingen gebruiken om het oor opnieuw vorm te geven of te fixeren.
In een onderzoek naar een aangepaste versie van deze techniek zei bijna 94% van de mensen dat het uiterlijk van hun oren verbeterde. Er kan echter meer onderzoek nodig zijn om de veiligheid en effectiviteit ervan te bevestigen.
Ook is dit type procedure mogelijk niet voor iedereen geschikt. Als iemands prominente oren bijvoorbeeld te wijten zijn aan overmatig kraakbeen in de schelp van het oor, hebben ze een formele otoplastiek nodig. Dit komt omdat de chirurg een deel van het kraakbeen via een huidincisie moet wegsnijden.
Herstel
Het herstelproces hangt tot op zekere hoogte af van het type operatie dat een persoon ondergaat.
Na de operatie zal een arts een verband over de oren aanbrengen. Het verband blijft enkele dagen op zijn plaats, maar de arts kan het de dag na de operatie tijdelijk verwijderen om te controleren op een hematoom.
Nadat het verband definitief is verwijderd, moet een persoon mogelijk een beschermende hoofdband over de oren dragen, vooral 's nachts. Dit kan voorkomen dat de oren tijdens het slapen naar voren worden getrokken.
Na de procedure kan de persoon opmerken:
- pijn voor een paar dagen
- gevoelloosheid en tintelingen gedurende enkele weken
- lichte blauwe plekken gedurende ongeveer 2 weken
Het individu moet in staat zijn om:
- was hun haar 14 dagen na de operatie
- zwem na 4-6 weken
- reizen op elk moment
- terugkeer naar school na 1 à 2 weken
- deelnemen aan contactsporten na 12 weken
Het is echter essentieel om een arts te raadplegen voordat u terugkeert naar de dagelijkse activiteiten.
Mogelijke complicaties
Bij deze procedure kunnen enkele complicaties optreden. Waaronder:
- Infectie: er is een klein risico op infectie bij elke operatie. Een snelle behandeling met antibiotica kan verdere complicaties helpen voorkomen.
- Blauwe plekken: een hematoom of bloedstolsel kan zich onder de huid van het oor vormen. Het kan 1-3 dagen na de operatie verschijnen. Pijn is het belangrijkste symptoom.
- Herhaling: soms kunnen de oren weer uitsteken en kan een revisieoperatie nodig zijn.
- Onbevredigend uiterlijk: soms zijn de resultaten van reconstructieve of cosmetische chirurgie niet wat de persoon verwachtte. De oren kunnen asymmetrisch zijn, te dicht bij het hoofd of te ver van het hoofd.
- Gevoelloosheid: de oren kunnen enkele weken na de operatie gevoelloos zijn.
Schade aan het kraakbeen kan het gevolg zijn van infectie, een hematoom of aanscherping van de hechtingen. Onmiddellijke medische hulp is noodzakelijk om verdere problemen te voorkomen.
Is het het waard?
Otoplastiek is meestal veilig en succesvol, met hoge tevredenheidspercentages.
Onderzoekers in Duitsland ontdekten zelfs dat mensen het gevoel hadden dat ze een betere kwaliteit van leven hadden nadat ze otoplastie hadden ondergaan om de prominentie van hun oren te verminderen.
In 2020 bedroegen de gemiddelde kosten van otoplastiek in de VS $ 3.220, afhankelijk van de aanbieder en het type interventie dat een persoon kiest.
Een verzekering dekt otoplastiek bijna nooit, aangezien het puur een cosmetische ingreep is. De verzekering dekt echter reconstructieve chirurgie voor oren die traumatisch letsel hebben opgelopen en procedures bij kinderen geboren met ernstige onregelmatigheden of aangeboren afwezigheid van het oor.
Het is belangrijk om realistische verwachtingen te hebben over wat otoplastiek kan bereiken. Het kan de oren er minder prominent uit laten zien, maar perfecte symmetrie is niet altijd mogelijk.
Outlook
Otoplastiek kan de vorm van iemands oren veranderen, wat de kwaliteit van leven kan verbeteren.
Voordat voor een operatie wordt gekozen, moet een persoon de voor- en nadelen bespreken met een arts en zoeken naar een geschikte, gekwalificeerde arts om de procedure uit te voeren.
De American Society of Plastic Surgeons houdt een register bij van gekwalificeerde chirurgen.
