Psoriasis: wat is het Koebner-fenomeen?
Het Koebner-fenomeen is wanneer een huidaandoening, zoals psoriasis, vitiligo of lichen planus, optreedt op de plaats van een verwonding op de huid.
Het kan voorkomen bij mensen met een bestaande huidaandoening of bij een persoon zonder eerdere huidproblemen.
Sommige experts suggereren echter dat 25% van de mensen met psoriasis het Koebner-fenomeen kan ervaren.
De kans dat een persoon het Koebner-fenomeen ervaart, hangt echter meer af van het individu dan van het soort letsel dat ze hebben.
Iemand die reageert na een bepaald type verwonding, zoals een snee, heeft mogelijk een grotere kans om een Koebner-reactie te ontwikkelen na een ander soort letsel, zoals een brandwond of een beet.
Sommige mensen ontwikkelen laesies van het Koebner-fenomeen binnen 10-20 dagen na een huidletsel, maar de symptomen kunnen optreden van 3 dagen tot 2 jaar na het voorval.
Oorzaken
Artsen weten niet precies waarom het Koebner-fenomeen zich voordoet.
Onderzoekers hebben gesuggereerd dat verschillende factoren een rol kunnen spelen, waaronder:
- immuunsysteem
- vasculair systeem
- huid
- neuraal systeem
- hormonen
Bij psoriasis kan het resultaat te wijten zijn aan een kettingreactie waarbij verschillende systemen betrokken zijn.
Enkele mogelijke triggers zijn:
- contact met allergenen of irriterende stoffen
- snijwonden of krassen
- insectensteken, beten, brandwonden of ander trauma aan de huid
- blootstelling aan straling of zonnebrand
Wetenschappers geloven dat ontstekingsreacties op de verwonding een reactie kunnen veroorzaken.
Wanneer er een verwonding optreedt of een ongewenste stof het lichaam binnendringt, start het immuunsysteem een ontstekingsreactie als onderdeel van het proces om het probleem aan te pakken.
Het Koebner-fenomeen komt ook vaker voor bij mensen die op zeer jonge leeftijd de diagnose psoriasis hebben gekregen.
Sommige mensen kunnen het fenomeen ervaren na een vaccinatie of tatoeage.
Hoe kan het hebben van een tatoeage invloed hebben op psoriasis? Lees hier meer.
De link naar psoriasis
Het Koebner-fenomeen komt vaker voor bij mensen met psoriasis en andere huidaandoeningen, hoewel niet iedereen met psoriasis het zal ervaren.
Sommige deskundigen zijn van mening dat het Koebner-fenomeen waarschijnlijker optreedt tijdens een psoriasisaanval en dat het uitgebreider kan zijn na een ernstig letsel.
Bij mensen met psoriasis resulteert het Koebner-fenomeen in psoriasisplaques in of rond het geblesseerde gebied. De pleisters kunnen lineair zijn of de vorm van een snee, blaar of insectenbeet volgen.
Preventietips
Soms is het voor een persoon niet mogelijk om een snijwond of schaafwond te vermijden. Mensen kunnen echter enkele maatregelen nemen om het risico te verkleinen. Deze omvatten het vermijden van:
Verbranding door de zon: gebruik zonnebrandcrème, blijf in de schaduw of draag zonwerende kleding die het lichaam bedekt.
Contact met irriterende stoffen: Producten variërend van schoonheidsbehandelingen tot huishoudelijke chemicaliën kunnen de huid irriteren.
Krabben: gebruik plaatselijke behandelingen tijdens een psoriasisaanval om jeuk te verminderen.
Verwondingen en beten: draag kleding die het lichaam bedekt tijdens het tuinieren, kamperen, enzovoort.
Op de huid wrijven: Gebruik bij het baden of douchen producten die een arts aanbeveelt. Gebruik lauw water, was voorzichtig met de handpalmen en dep de huid na het baden droog. Vermijd schurende stoffen en sponzen en probeer niet over de huid te wrijven.
Wanneer moet je naar een dokter
Een persoon moet medische hulp zoeken als:
- een huidverandering vindt plaats zonder duidelijke oorzaak en op een nieuwe locatie
- er vormt zich een lineaire vlek rond de plaats van een recent letsel
Als het maanden of jaren duurt voordat de nieuwe pleister zich ontwikkelt, kan het moeilijk zijn om de oorzaak te achterhalen.
Een arts zal een lichamelijk onderzoek uitvoeren en zoeken naar:
- een lineaire patch of laesie op de plaats van een snee of schraap
- een pleister die lijkt op psoriasis (of een andere huidaandoening)
- een pleister die niet het gevolg is van het normale verloop van de ziekte, een infectie of een andere oorzaak
Lees hier meer over hoe u de symptomen van verschillende soorten psoriasis kunt herkennen.
Behandeling
De behandeling van het Koebner-fenomeen hangt af van de onderliggende aandoening.
In het geval van psoriasis kunnen behandelingsopties zijn:
- plaatselijke behandelingen, zoals medicinale crèmes en zalven
- lichttherapie
- orale medicatie
- injecties
Voor bepaalde soorten psoriasis of matige tot ernstige symptomen kan een arts een type medicijn voorschrijven dat bekend staat als een biologisch geneesmiddel. Deze relatief nieuwe klasse geneesmiddelen richt zich op specifieke delen van het immuunsysteem en lijkt effectief te zijn in het verminderen van het risico op een opflakkering en de ernst van de symptomen.
Lees hier meer over de behandeling van milde psoriasis en de behandeling van ernstige symptomen.
Afhalen
Zodra een Koebner-fenomeenlaesie optreedt na een bepaald type verwonding of snijwond, kan een persoon het na een ander letsel opnieuw ervaren, ongeacht de oorzaak.
Iemand die het Koebner-fenomeen ervaart, moet wat extra voorzorgsmaatregelen nemen als hun werk of dagelijkse activiteit een groter risico op snijwonden of schaafwonden oplevert.
Voor mensen met psoriasis zal een arts waarschijnlijk dezelfde behandeling aanbevelen als voor de andere psoriasisplaques. Soms kan een arts aanvullende behandelingsopties aanbevelen.
