Periumbilical pijn: wat u moet weten

Periumbilical pijn is een pijnlijk gevoel rond de navel. Het is een veel voorkomende klacht, en omdat veel aandoeningen dit kunnen veroorzaken, kan het voor artsen een uitdaging zijn om een ​​diagnose te stellen.

In dit artikel onderzoeken we de oorzaken en behandeling van periumbilicale pijn. We zullen ook bekijken wanneer een persoon medische noodhulp moet zoeken.

Wat is periumbilicale pijn?

Een navelbreuk, acute appendicitis of een obstructie van de dunne darm kunnen allemaal periumbilicale pijn veroorzaken.

Periumbilicale pijn treedt op in het gebied rondom en inclusief de navel.

Bij het diagnosticeren van buikpijn moeten artsen weten waar de pijn zich bevindt.

Wanneer een persoon bijvoorbeeld blindedarmontsteking heeft, begint de pijn vaak rond het periumbilicale gebied en beweegt zich vervolgens naar de rechter onderzijde van de buik. Soms kunnen mensen met blindedarmontsteking pijn aan de rechterkant melden en niet in het periumbilicale gebied.

Artsen moeten mogelijk meer onderzoeken uitvoeren om periumbilicale pijn nauwkeurig te diagnosticeren.

Oorzaken

De oorzaken van periumbilicale pijn kunnen variëren van milde ongemakken tot chirurgische noodsituaties.

Mensen met dit soort pijn kunnen moeite hebben om hun arts precies te vertellen waar ze het voelen.

Afhankelijk van het gebied van de buik kan pijn echter worden geassocieerd met veel verschillende aandoeningen. Pijn rechtsboven in de buik kan bijvoorbeeld wijzen op een leveraandoening, terwijl pijn linksboven op een hartaanval of pancreatitis kan duiden.

Enkele van de hieronder genoemde oorzaken van periumbilicale pijn kunnen zich op verschillende manieren voordoen. Sommige mensen met gastritis, oesofagitis of maagzweren kunnen bijvoorbeeld ook pijn voelen in het bovenste middengedeelte van de buik of het epigastrische gebied.

Navelstreng hernia

Als een persoon een navelbreuk heeft, kan hij een uitstulping in zijn navelgebied opmerken, evenals pijn. Een navelbreuk ontstaat wanneer een orgaan of een deel van een orgaan door de buikwand drukt.

Baby's en jonge kinderen hebben meer kans op een navelbreuk. Bij volwassenen komen navelbreuken vaker voor bij vrouwen of mensen met verhoogde buikdruk als gevolg van zwangerschap of obesitas.

Acute blindedarmontsteking

Mensen met appendicitis hebben een snelle en nauwkeurige diagnose nodig, gevolgd door een operatie om de appendix te verwijderen. Appendectomie is de meest voorkomende buikoperatie bij kinderen.

Mensen met acute appendicitis kunnen periumbilicale pijn ervaren die naar de rechterkant migreert. Ze kunnen ook last hebben van verminderde eetlust, koorts en gevoeligheid aan de rechterkant.

Mesenteriale ischemie van de slagader

Artsen definiëren ischemie van de mesenteriale slagader als een gebrek aan bloedtoevoer naar de dunne darm.

Mensen kunnen acute of chronische mesenteriale ischemie hebben. Bij acute mesenteriale ischemie kunnen mensen plotseling periumbilicale pijn, misselijkheid en braken krijgen.

Abdominale aortadissectie

Mensen met een aortadissectie moeten onmiddellijk medische hulp inroepen.

Een abdominale aortadissectie is wanneer zich een traan vormt in de aorta, de belangrijkste slagader die het lichaam van bloed voorziet.

Artsen schatten dat 3 van de 1.000 mensen die zich op de afdeling spoedeisende hulp melden voor rug-, borst- of buikpijn een abdominale aortadissectie hebben.

De chirurg moet de abdominale aortadissectie onmiddellijk behandelen, aangezien de mortaliteit in de eerste 48 uur kan oplopen tot 50%.

Obstructie van de dunne darm

Een arts kan een CT-scan voorstellen om een ​​diagnose van een dunne darmobstructie te stellen.

Mensen met een dunne darmobstructie hebben een verstopping in hun darm. Verschillende factoren kunnen deze blokkades veroorzaken, waaronder:

• littekenweefsel in de buik
• hernia
• kanker
• inflammatoire darmziekte
• impactie van de ontlasting
• buitenlandse lichamen

Een andere oorzaak van obstructie van de dunne darm is volvulus, een probleem dat optreedt wanneer een lus in de darm draait en de darm blokkeert.

Mensen met een dunne darmobstructie kunnen last krijgen van:

• periumbilical pijn
• opgezette buik of een opgeblazen buik
• misselijkheid
• braken
• milde tot ernstige constipatie
• in sommige gevallen dunne ontlasting en gas

Kinderen kunnen ook te maken krijgen met obstructies van de dunne darm.

Sommige artsen kunnen een dunne darmobstructie diagnosticeren door een lichamelijk onderzoek uit te voeren. Het gebruik van CT, echografie en röntgenbeelden heeft de nauwkeurigheid van de diagnose van dunne darmaandoeningen verbeterd.

De meeste mensen met een dunne darmaandoening hebben een operatie nodig om de darm te deblokkeren. Artsen kunnen sommige obstructies behandelen met een niet-chirurgische techniek die nasogastrische decompressie wordt genoemd.

Gastritis, oesofagitis of maagzweer

Mensen met gastritis, oesofagitis of maagzweren kunnen periumbilicale pijn melden. Andere mensen met deze aandoeningen kunnen de pijn in het bovenste centrale deel van de buik ervaren.

Gastritis kan acuut of chronisch zijn. Sommige mensen melden mogelijk geen symptomen, of ze kunnen zeer milde symptomen hebben. Andere mensen kunnen buikpijn, braken en misselijkheid ervaren.

Slokdarmontsteking is een ontsteking van de slokdarm, de buis die de mond met de maag verbindt. De meest voorkomende symptomen die mensen met oesofagitis melden, zijn pijn op de borst, pijnlijk slikken en slikproblemen.

Mensen met oesofagitis kunnen pijn voelen in het bovenste centrale deel van de buik of het periumbilicale gebied.

Mensen met een maagzweer hebben zweren in de maag en het bovenste deel van de dunne darm of de twaalfvingerige darm. Symptomen van maagzweren variëren afhankelijk van de leeftijd van een persoon en de locatie van de zweren.

Mensen met een maagzweer kunnen onder andere epigastrische of periumbilicale pijn, opgeblazen gevoel, misselijkheid en braken melden.

Periumbilical pijn bij kinderen

Blindedarmontsteking is de meest voorkomende reden voor een spoedoperatie aan de buik bij kinderen. Kinderen met blindedarmontsteking hebben onmiddellijke medische hulp en een snelle diagnose nodig.

Kinderen kunnen klagen over buikpijn in de periumbilicale, centrale of epigastrische regio's. De pijn zal uiteindelijk naar de rechterkant van de buik gaan.

Het diagnosticeren van appendicitis bij kinderen kan moeilijk zijn, omdat typische symptomen de uitzondering en niet de regel zijn in deze leeftijdsgroep. Kinderen kunnen vage, niet-specifieke symptomen melden, zoals buikpijn, of ze kunnen koorts krijgen of overgeven.

Artsen moeten mogelijk de symptomen van een kind bevestigen en verhelderen door een lichamelijk onderzoek uit te voeren of door bloedonderzoek, een echografie, CT-scans of een MRI uit te voeren.

Diagnose

Periumbilicale pijn is een symptoom van veel aandoeningen, dus een arts zal naar iemands volledige medische geschiedenis vragen.

Bloedonderzoek en beeldvormingstechnieken, zoals röntgenfoto's, CT-scans, echo's en MRI's, zijn nuttige hulpmiddelen wanneer de arts niet zeker weet wat de diagnose is.

Periumbilicale pijn suggereert niet altijd de aanwezigheid van een aandoening waarbij het buikkanaal betrokken is. Een abdominale aortadissectie kan bijvoorbeeld periumbilicale pijn veroorzaken, maar is een probleem met de bloedstroom.

Behandeling

De behandeling van periumbilicale pijn hangt af van de onderliggende oorzaak.

Een operatie is de gebruikelijke behandeling voor een navelbreuk. Mensen met een navelbreuk kunnen er echter nog een krijgen, zelfs na een succesvolle operatie.

Als de oorzaak een acute appendicitis is, moet een chirurg de appendix onmiddellijk verwijderen. Vloeistoffen, pijnstillers en antibiotica maken ook deel uit van het behandelplan.

Mensen met ischemie van de mesenteriale slagader hebben ook een operatie nodig. Artsen zullen een persoon vocht en antibiotica geven om een ​​infectie te helpen voorkomen. Na de operatie zullen ze anticoagulantia voorschrijven om herhaling te voorkomen.

Zodra een arts heeft bevestigd dat een persoon een abdominale aortadissectie heeft, is een spoedoperatie noodzakelijk. Artsen zullen gewoonlijk ook bètablokkers voorschrijven.

Mensen met gastritis, oesofagitis of maagzweren hebben geen operatie nodig. Artsen zullen deze aandoeningen behandelen met medicijnen die de hoeveelheid zuur in de maag kunnen verminderen.

Wanneer moet je naar een dokter

Een persoon moet met een arts praten als ze periumbilicale pijn hebben, omdat een diagnose vaak moeilijk is.

Mensen met periumbilicale pijn moeten medische hulp inroepen, omdat het vaak moeilijk is om vast te stellen wat de oorzaak is.

Sommige oorzaken van periumbilicale pijn - zoals blindedarmontsteking, obstructie van de dunne darm, hernia en aortadissectie - vereisen een operatie.

Mensen moeten kinderen met periumbiele pijn altijd naar een dokter brengen. Bepaalde aandoeningen, waaronder appendicitis, moeten onmiddellijk worden behandeld. Dit komt omdat het risico op complicaties in de loop van de tijd toeneemt.

Gastritis, oesofagitis en maagzweren vereisen mogelijk geen medische noodhulp, maar mensen moeten met een arts praten over hoe de symptomen kunnen worden verlicht en het risico op complicaties kan worden verminderd.

Overzicht

Mensen die periumbilicale pijn ervaren, moeten een arts raadplegen, die kan helpen bij het bepalen van de onderliggende oorzaak. Artsen vinden het misschien een uitdaging om periumbilicale pijn te diagnosticeren, omdat het een symptoom is van verschillende aandoeningen.

Mensen met periumbilicale pijn kunnen een aandoening hebben die een structuur van het buikkanaal aantast of een probleem met de bloedtoevoer naar deze structuren. Veel aandoeningen die periumbilicale pijn veroorzaken, vereisen een operatie om ze te behandelen.

Mensen met gastritis, oesofagitis en peptide-ulcera hebben mogelijk geen medische noodhulp nodig, maar moeten toch advies inwinnen bij een arts.