Mensen leven langer ondanks ongelijkheden in de zorg
De Wereldgezondheidsorganisatie meldt dat de levensverwachting met 5 jaar is gestegen, maar uit gegevens blijkt dat er tussen landen ongelijkheden zijn in de toegang tot gezondheidsdiensten.
De serie World Health Statistics is een jaarlijkse momentopname van de wereldwijde gezondheid, samengesteld door de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO).
Het rapport van de World Health Statistics 2016 richt zich op de gezondheidsgerelateerde Sustainable Development Goals (SDG's) die in september 2015 door alle lidstaten van de Verenigde Naties zijn aangenomen.
De SDG's zijn gericht op het bereiken van een duurzamere toekomst voor iedereen. De belangrijkste doelstellingen zijn onder meer het uitbannen van armoede en ongelijkheid, het leveren van betaalbare en schone energie, het verminderen van de impact van klimaatverandering, het bieden van betere toegang tot onderwijs en het bevorderen van vrede.
De SDG's verschillen van de Millennium Development Goals, die variëren van het terugdringen van extreme armoede en de verspreiding van hiv tot het bieden van universeel basisonderwijs - allemaal tegen 2015. De lijst met SDG's is uitgebreider en kijkt vooruit naar 2030.
Verre van universele gezondheidsdekking
De wereldwijde levensverwachting is gestegen van 2000 naar 2015, de snelste stijging sinds de jaren zestig. De belangrijkste winst deed zich voor in de Afrikaanse regio van de WHO, dankzij verbeteringen in de overleving van kinderen, malariacontrole en toegang tot hiv-behandelingen. Hier is de levensverwachting met 9,4 jaar gestegen tot 60 jaar.
Ondanks wereldwijde winsten blijft de ongelijkheid bestaan. Als het om kinderen gaat, laat het rapport zien dat de levensverwachting afhankelijk is van het geboorteland. Pasgeborenen in 29 landen met een hoog inkomen hebben een gemiddelde levensverwachting van 80 jaar of meer, terwijl pasgeborenen in 22 landen in Afrika bezuiden de Sahara een levensverwachting hebben van minder dan 60 jaar.
De overleving voor vrouwen en mannen vertoont vergelijkbare trends. Vrouwen in Japan en mannen in Zwitserland leven het langst: respectievelijk ongeveer 87 jaar en 81 jaar. Ondertussen hebben mensen in Sierra Leone van beide geslachten de laagste levensverwachting ter wereld: ongeveer 51 jaar voor vrouwen en 49 jaar voor mannen.
“De winsten waren ongelijk. Het ondersteunen van landen om op weg te gaan naar universele gezondheidszorg op basis van sterke eerstelijnszorg is het beste wat we kunnen doen om ervoor te zorgen dat niemand achterblijft ”, zegt dr. Margaret Chan, voormalig directeur-generaal van de WHO.
De World Health Statistics 2016 meet de toegang tot 16 essentiële diensten, en uit de resultaten blijkt dat de dekking van de universele gezondheidszorg nog steeds een groot probleem is, vooral in de Afrikaanse en oostelijke mediterrane regio's. Bovendien moeten veel mensen hoge gezondheidskosten betalen.
Het rapport toont ongelijkheden in de toegang tot gezondheidsdiensten tussen landen. Swaziland, Costa Rica, de Maldiven, Thailand, Oezbekistan, Jordanië en Mongolië hebben de meest gelijke toegang tot diensten voor reproductieve gezondheid, de gezondheid van moeders, pasgeborenen en kinderen in hun respectieve regio's.
Uitdagingen aangaan door risico's aan te pakken
World Health Statistics 2016 laat zien dat miljoenen mensen elk jaar vroegtijdig overlijden, waaronder:
- meer dan 10 miljoen sterfgevallen als gevolg van hart- en vaatziekten en kanker vóór de leeftijd van 70 jaar
- 5,9 miljoen doden vóór de leeftijd van 5 jaar
- 4,3 miljoen doden als gevolg van luchtverontreiniging door kookbrandstoffen
- 3 miljoen doden als gevolg van vervuiling buitenshuis
- 1,25 miljoen doden als gevolg van verkeersgewonden
- 303.000 sterfgevallen van vrouwen door complicaties van zwangerschap en bevalling
- 800.000 mensen sterven door zelfmoord
- 475.000 mensen sterven door moord
Bovendien lopen miljoenen mensen hiv, tuberculose of malaria op - in totaal ongeveer 225 miljoen mensen per jaar. En 1,7 miljard mensen hebben behandeling nodig voor tropische ziekten die de WHO classificeert als verwaarloosd.
Het rapport wijst ook op aanzienlijke gegevenshiaten die moeten worden opgevuld om de voortgang in de richting van de SDG's te volgen. Ongeveer 53 procent van de sterfgevallen wereldwijd wordt bijvoorbeeld niet geregistreerd, hoewel landen als Brazilië, China, de Islamitische Republiek Iran, Zuid-Afrika en Turkije aanzienlijke vooruitgang hebben geboekt.
Om de uitdagingen het hoofd te bieden, is het cruciaal om de risicofactoren aan te pakken die bijdragen aan ziekte en sterfte wereldwijd. De WHO benadrukt dat er veranderingen nodig zijn om de volgende cijfers te verminderen:
- 3,1 miljard mensen gebruiken voornamelijk vervuilende brandstoffen om te koken.
- 1,1 miljard mensen roken minstens één tabaksproduct.
- 1,8 miljard mensen consumeren vervuild water.
- 946 miljoen mensen hebben stoelgang in de open lucht.
- 156 miljoen kinderen jonger dan 5 jaar hebben een beperkte ontwikkeling.
- 42 miljoen kinderen jonger dan 5 jaar hebben overgewicht.
