Omega-3 visoliesupplementen kunnen het risico op een hartaanval verlagen
Elke dag inname van omega-3 visoliesupplementen kan het risico op een hartaanval en andere cardiovasculaire gebeurtenissen, waaronder overlijden, verminderen. Het biedt echter mogelijk geen bescherming tegen een beroerte.
Dit waren de bevindingen van een bijgewerkte meta-analyse waarin gegevens van 13 onderzoeken met meer dan 125.000 deelnemers werden samengevoegd.
Eerder samengevoegde analyses hebben gemengde resultaten opgeleverd over de vraag of dagelijkse omega-3-visoliesupplementen hartrisico's kunnen verminderen.
De nieuwe studie omvatte echter gegevens van drie grootschalige recent voltooide onderzoeken, waardoor het aantal deelnemers met 64% toenam.
De opname van de nieuwe gegevens had een "substantiële invloed op het beschikbare bewijs", noteren de auteurs in een recent Tijdschrift van de American Heart Association paper over de studie.
"Deze meta-analyse", zegt eerste studie auteur Yang Hu, Ph.D., van de afdeling Voeding aan Harvard T.H. Chan School of Public Health in Boston, MA, "biedt het meest actuele bewijs met betrekking tot de effecten van omega-3-suppletie op het risico op meerdere uitkomsten van [hart- en vaatziekten]."
Een verlaging van 8% van het risico op een hartaanval en andere cardiovasculaire gebeurtenissen lijkt voor individuen misschien bescheiden.
Hu en collega's wijzen er echter op dat, aangezien deze gebeurtenissen elk jaar miljoenen mensen wereldwijd treffen, zelfs een bescheiden risicovermindering kan leiden tot honderdduizenden minder hartaanvallen en vroegtijdige sterfgevallen.
Rol en bronnen van omega-3-vetzuren
Omega-3-vetzuren zijn een van de twee belangrijkste soorten meervoudig onverzadigde vetzuren (PUFA's), de andere is omega-6.
Vetzuren hebben veel vitale functies in het lichaam. Het zijn essentiële componenten van de vetmoleculen die celwanden vormen. Ze helpen ook om energie te produceren en moleculen te maken die eicosanoïden worden genoemd, die signaalfuncties vervullen in veel lichaamsprocessen, waaronder het cardiovasculaire systeem.
In onderzoek richten wetenschappers zich op drie soorten omega-3: alfa-linoleenzuur (ALA), docosahexaeenzuur (DHA) en eicosapentaeenzuur (EPA).
Het lichaam kan geen ALA maken en moet wat het nodig heeft uit voedingsbronnen halen, zoals soja-, lijnzaad- en koolzaadolie.
Hoewel het lichaam in de lever DHA en EPA kan maken van ALA, zijn de hoeveelheden klein en moet het ze daarom ook uit de voeding halen.
Vis en visoliën zijn rijke bronnen van DHA en EPA. De vissen produceren deze twee omega-3 vetzuren niet, maar krijgen ze van het eten van fytoplankton dat de microalgen heeft ingenomen die DHA en EPA produceren.
Voedingssupplementen kunnen een reeks omega-3-vetzuren bevatten, waaronder ALA, DHA en EPA. Visolie is de belangrijkste bron van DHA en EPA, hoewel er vegetarische producten zijn die deze uit algenolie halen.
Het is belangrijk om de etiketten op voedingssupplementen te controleren, omdat hun formuleringen van omega-3 vetzuren sterk kunnen variëren.
Nieuwe studie gebruikte een veel grotere dataset
In hun studieachtergrond bekijken de onderzoekers hoe het bewijs stond vóór hun recente analyse.
Of omega-3-supplementen het risico op hart- en vaatziekten verminderen "is onderwerp van intens debat", merken ze op.
Hoewel observationele studies consequent een hogere visconsumptie hebben gekoppeld aan een verminderd risico op hartaandoeningen, zijn deze voordelen niet naar voren gekomen in gerandomiseerde klinische onderzoeken.
Deze klinische onderzoeken hebben omega-3-suppletie uit zee of uit vis getest - voornamelijk als een gematigde dosis EPA en DHA vergeleken met placebo - en hebben "grotendeels nulresultaten" opgeleverd.
Het nieuwe onderzoek is anders doordat het, door gegevens van drie nieuwe grootschalige klinische onderzoeken toe te voegen, de steekproefomvang met meer dan de helft vergroot voor alle 13 datasets.
De nieuwe analyse verzamelde gegevens van in totaal 127.477 deelnemers met een gemiddelde leeftijd van 64 jaar bij aanvang en 60% man. De gemiddelde body mass index (BMI) was 28 en de gemiddelde duur van suppletie was 5 jaar.
Hoewel de omega-3-suppletiedosis varieerde van 376 tot 4.000 milligram per dag (mg / d), gebruikten de meeste onderzoeken doses van 850 mg / d of hoger. Echter, het "relatieve aandeel van EPA en [DHA] varieerde tussen de verschillende onderzoeken", merken de auteurs op.
‘Dosis-respons’ effect
Uit de analyse bleek dat degenen die elke dag omega-3-visoliesupplementen slikten, een lager risico hadden op de meeste hart- en vaatziekten in vergelijking met degenen die een placebo gebruikten. Er was echter geen voordeel voor een beroerte.
De aandoeningen waartegen omega-3-supplementen leken te beschermen, zijn onder meer een hartaanval, overlijden door coronaire hartziekte en overlijden door hart- en vaatziekten. Het risico daalde met 8% voor een hartaanval en overlijden door coronaire hartziekte.
De onderzoekers merkten op dat er een verband was tussen hogere doses omega-3 visoliesupplementen en grotere risicoverlagingen.
Deze resultaten suggereren mogelijk dat het nemen van omega-3 visoliesupplementen boven de 840 mg / dag die de meeste van de geteste gerandomiseerde klinische onderzoeken hebben, zou kunnen leiden tot een nog significantere vermindering van het risico op hart- en vaatziekten.
"We vonden significante beschermende effecten van dagelijkse omega-3-suppletie tegen de meeste uitkomstrisico's van [hart- en vaatziekten] en de associaties leken op een dosis-responsieve manier te zijn."
Yang Hu, Ph.D.
