Muziek kan kalmerende middelen vervangen om angst vóór de operatie te behandelen
De meeste mensen ervaren een vorm van angst voordat ze een operatie ondergaan. Hoewel deze reactie vaak voorkomt, is het niet onproblematisch, en de behandeling omvat vaak een kalmerend middel met een hele reeks mogelijke bijwerkingen. Maar nieuw onderzoek heeft mogelijk een alternatief gevonden.
Het grootste probleem met preoperatieve angst is het vermogen om het herstel te beïnvloeden, inclusief wondgenezing.
Meestal krijgen mensen benzodiazepines - geneesmiddelen die als kalmerende middelen werken - om de angstniveaus te verlagen voordat ze anesthesie krijgen.
Maar benzodiazepinen kunnen een aantal bijwerkingen veroorzaken die de ademhaling, de bloedstroom en zelfs de stemming kunnen beïnvloeden. Het is ook noodzakelijk dat een getrainde professional de reactie van de persoon in de gaten houdt.
Dus alles wat de situatie vereenvoudigt, zou welkom zijn. Volgens een nieuwe klinische proef gepubliceerd in Regionale anesthesie en pijnmedicatie, dat ding kan muziek zijn.
De kracht van muziek in relatie tot angst is het onderwerp geweest van eerdere studies. Een overzicht van 26 onderzoeken, gepubliceerd in 2013, concludeerde dat muziek een "gunstig effect" kan hebben op preoperatieve angst.
Maar tot nu toe had geen enkele studie muziek vergeleken met benzodiazepines.
Wat maakt een ontspannend deuntje?
Experts zijn van mening dat ontspannende muziek een zeer definitief geluid heeft. Zoals Southern Medical Journal Volgens onderzoek is een deuntje zonder songteksten, geen significante verandering in tempo of ritme en naar schatting 60 slagen per minuut het meest effectief in het verminderen van angstgevoelens.
In de nieuwe klinische proef splitsten de onderzoekers 157 volwassen deelnemers willekeurig in twee groepen. De ene groep kreeg 3 minuten voor de anesthesie injecties van een benzodiazepine genaamd midazolam.
De onderzoekers gaven een koptelefoon met ruisonderdrukking aan de andere groep, die in totaal 3 minuten naar een voorgeprogrammeerd muzieknummer luisterde. De groepen kregen vervolgens een perifere zenuwblokkering die een specifiek deel van het lichaam verdoofde.
De timing lijkt misschien kort, maar volgens het onderzoeksteam is 3 minuten hoe lang het duurt voordat het medicijn optimale effectiviteit bereikt.
De liedkeuze was ook opzettelijk. De Britse band Marconi Union creëerde het nummer in samenwerking met geluidstherapeuten, met als doel angst, hartslag en bloeddruk te verlagen.
Vergelijkbare bevindingen
Om de mate van angst nauwkeurig vast te leggen, gebruikten onderzoekers een goedgekeurde angstschaal voor en na de blootstelling aan muziek of benzodiazepine. De schaal omvat zes eenvoudige uitspraken die deelnemers scoren van 1–4.
De onderzoekers vroegen de deelnemers en artsen ook om hun tevredenheid te beoordelen op een 10-puntsschaal.
Verrassend genoeg lieten de resultaten zien dat de veranderingen in preoperatieve angstniveaus veroorzaakt door beide kalmerende methoden hetzelfde zijn. Artsen rapporteerden ook vergelijkbare tevredenheidsniveaus.
Het enige echte verschil was dat mensen die naar muziek luisterden zich minder tevreden voelden dan degenen in de drugsgroep. De onderzoekers denken dat deze reactie mogelijk is beïnvloed doordat de deelnemers het muziekstuk niet konden kiezen.
Degenen die aan de muziek werden blootgesteld, zeiden ook dat het moeilijker was om te communiceren, en de artsen waren het daarmee eens. Hoewel dit misschien een eenvoudige verklaring heeft - de hoofdtelefoon met ruisonderdrukking en geen gestandaardiseerd volume - is elk communicatieprobleem in een ziekenhuis nauwelijks ideaal.
De volgende stap
De onderzoekers merkten nog een paar andere beperkingen op, namelijk dat ze geen gevalideerde schaal hadden gebruikt om tevredenheidscijfers vast te leggen en dat mensen er baat bij kunnen hebben om langer naar de muziek te luisteren.
Eerdere aanbevelingen hadden geadviseerd om minimaal 20 minuten te spelen voor het voordeel van angst. Dit kan in de praktijk moeilijk te realiseren zijn, omdat operatiekamers zich aan strikte schema's houden om onnodige vertragingen te voorkomen.
De bevindingen kunnen nog steeds enig nut hebben om te bewijzen dat muziek een levensvatbare behandeling is voor preoperatieve angst, zegt het onderzoeksteam.
Maar verdere studies zijn nodig, zo adviseren ze, om "te evalueren of het soort muziek, en ook hoe het wordt afgeleverd, voordelen biedt ten opzichte van midazolam die opwegen tegen de toename van communicatiebarrières."
