Multivitaminen 'zonder voordeel' voor de gezondheid van het hart
Een uitgebreide analyse van gepubliceerde onderzoeken en klinische onderzoeken heeft geen voordeel gevonden voor de cardiovasculaire gezondheid van het gebruik van multivitaminen en mineralensupplementen.
De auteurs van het onderzoek hopen dat dit het controversiële debat zal oplossen over de vraag of het gebruik van multivitamine- en mineralensupplementen beroertes, hartaanvallen en sterfgevallen door hart- en vaatziekten kan voorkomen.
Een paper over hun bevindingen wordt nu in het tijdschrift gepubliceerd Circulatie: cardiovasculaire kwaliteit en resultaten.
"Onze studie", schrijven de auteurs, "ondersteunt de huidige professionele richtlijnen die het routinematig gebruik van [multivitaminen en minerale] supplementen met het oog op [cardiovasculaire] preventie in de algemene bevolking afraden."
Ze suggereren dat mensen zich in plaats daarvan concentreren op bewezen manieren om de gezondheid van het hart te bevorderen.
"Deze omvatten een hart-gezond dieet, lichaamsbeweging, stoppen met roken, het beheersen van de bloeddruk en ongezonde cholesterolwaarden, en indien nodig medische behandeling", legt hoofdonderzoeksauteur Joonseok Kim, een assistent-professor cardiologie aan de Universiteit van Alabama in Birmingham, uit.
Miljarden dollar industrie
Sinds het gebruik van multivitaminen en mineralensupplementen in de Verenigde Staten in de jaren veertig een vlucht nam, is het uitgegroeid tot een miljardenindustrie. Schattingen suggereren dat deze nu door "meer dan een derde" van de Amerikaanse bevolking worden ingenomen.
Het team schrijft de populariteit van multivitaminen en mineralensupplementen toe aan de wijdverbreide overtuiging dat ze "de gezondheid kunnen helpen behouden en bevorderen door verschillende ziekten te voorkomen, waaronder hart- en vaatziekten."
Veel studies hebben bewijs gezocht om dit idee te ondersteunen. De auteurs van het onderzoek citeren er verschillende die grote groepen gedurende lange perioden hebben gevolgd, evenals gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken.
Maar de resultaten waren niet doorslaggevend. Sommige onderzoeken die mensen in de loop van de tijd hebben gevolgd, hebben gesuggereerd dat het nemen van multivitaminen en mineralensupplementen "gunstig kan zijn voor bepaalde cardiovasculaire resultaten", maar de meeste andere laten "geen significant cardiovasculair voordeel" zien.
Gepoolde analyse van grote datasets
In een poging de controverse op te lossen, verzamelden en analyseerden prof. Kim en collega's gegevens van 18 "klinische onderzoeken en prospectieve cohortonderzoeken in de algemene bevolking".
Door de resultaten van de onderzoeken samen te voegen, kreeg het team een dataset die gelijkwaardig was aan het volgen van meer dan 2 miljoen deelnemers gedurende gemiddeld 12 jaar.
De analyse onderzocht associaties tussen het gebruik van multivitamine- en mineralensupplementen en verschillende "uitkomsten van hart- en vaatziekten", waaronder beroerte en coronaire hartziekten.
Over het algemeen vond het geen verband tussen het gebruik van multivitamine- en mineralensupplementen en overlijden door hart- en vaatziekten, coronaire hartziekten en beroerte. Evenmin vond het een link naar 'het optreden van beroerte'.
Het gebruik van de supplementen "leek wel geassocieerd te zijn met een lager risico op de incidentie van [coronaire hartziekte]", maar dit bleek niet significant te zijn wanneer het alleen werd getest met gegevens uit de gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken.
‘Verminder de hype’
In de VS worden voedingssupplementen niet in dezelfde mate gereguleerd als medicijnen. De wet vereist bijvoorbeeld niet dat ze klinische proeven op het gebied van veiligheid en effectiviteit doorstaan voordat ze aan consumenten kunnen worden aangeboden.
Bovendien zijn fabrikanten en verkopers van voedingssupplementen niet verplicht om "de meeste claims" die zij op productetiketten doen, te onderbouwen.
"Het was buitengewoon moeilijk", legt prof. Kim uit, "om mensen, inclusief voedingsonderzoekers, ervan te overtuigen dat multivitamine- en mineralensupplementen hart- en vaatziekten niet voorkomen."
"Ik hoop dat onze onderzoeksresultaten de hype rond multivitamine- en mineralensupplementen helpen verminderen en mensen aanmoedigen om beproefde methoden te gebruiken om hun risico op hart- en vaatziekten te verkleinen - zoals meer fruit en groenten eten, sporten en tabak vermijden."
Prof. Joonseok Kim
