Is er een verband tussen de menopauze en een traag werkende schildklier?
De schildklier is een kleine, vlindervormige klier die voor in de keel ligt. De hormonen die door de schildklier worden geproduceerd, hebben invloed op bijna elk weefsel en orgaan in het lichaam.
De menopauze is de tijd in het leven van een vrouw waarin haar menstruatie stopt en ze geen kinderen meer kan krijgen. Wanneer mensen het hebben over symptomen van de menopauze, verwijzen ze vaak naar symptomen die verband houden met de perimenopauze, de tijd van overgang naar de menopauze.
Wanneer de schildklier te veel of te weinig schildklierhormoon aanmaakt, kan dit veel verschillende symptomen veroorzaken, waarvan sommige sterk lijken op de symptomen die een vrouw ervaart tijdens of tijdens de menopauze.
In dit artikel kijken we naar het verband tussen deze twee aandoeningen, inclusief hoe de een de ander kan beïnvloeden en wat de vooruitzichten zijn.
Oestrogeen en de schildklier
Schildklierproblemen komen significant vaker voor bij vrouwen, vooral als ze in de vruchtbare leeftijd zijn.
Dit kan komen door de relatie tussen de schildklierfunctie en oestrogeen, het primaire geslachtshormoon van vrouwen.
Een studie uit 2011, gepubliceerd in de Journal of Thyroid Research meldde dat er "bewijs is dat oestrogeen directe werking kan hebben in menselijke schildkliercellen."
In de aanloop naar de menopauze dalen de oestrogeenspiegels aanzienlijk, wat ongetwijfeld de schildklierniveaus zou beïnvloeden. Er is echter meer onderzoek nodig om de relatie te bepalen.
Symptomen van een traag werkende schildklier en menopauze
Het kan soms moeilijk zijn om de symptomen van een traag werkende schildklier (hypothyreoïdie) en de menopauze van elkaar te onderscheiden, omdat ze erg op elkaar lijken.
De onderstaande tabel vergelijkt de symptomen van zowel de menopauze als een traag werkende schildklier.
- opvliegers
- Nacht zweet
- frequent urineren
- veranderingen in menstruatie of libido
- vaginale droogheid
- moeite met slapen
- humeurigheid
- vergeetachtigheid
- gewichtsveranderingen
- koude intolerantie
- droge huid
- constipatie
- veranderingen in menstruatiecyclus of libido
- humeurigheid
- vergeetachtigheid of depressie
- gewichtsveranderingen
De overgang naar de menopauze begint vaak wanneer een vrouw 45 tot 55 jaar oud wordt. Schildklieraandoeningen kunnen op elke leeftijd beginnen.
Overactieve schildklier
Vrouwen in de menopauze ontwikkelen ook vaker een overactieve schildklier (hyperthyreoïdie); dit komt echter minder vaak voor dan een traag werkende schildklier.
Net als bij een traag werkende hyperthyreoïdie, kan het vergelijkbare symptomen veroorzaken als de menopauze, waaronder:
- opvliegers
- warmte-intolerantie
- hartkloppingen
- tachycardie
- slapeloosheid
Andere veel voorkomende symptomen van hyperthyreoïdie zijn onder meer gewichtsverlies, een vergrote schildklier en uitpuilende ogen. Veel voorkomende behandelingen zijn onder meer antithyroid-medicijnen, radioactieve schildkliertherapie en operaties.
Risico's en complicaties
Schildklierproblemen kunnen het risico op complicaties die verband houden met de menopauze vergroten. Tijdens de menopauze hebben vrouwen bijvoorbeeld meer kans op het ontwikkelen van osteoporose - een aandoening waarbij de botdichtheid afneemt. Een overactieve schildklier kan ook het risico op de aandoening vergroten.
Evenzo neemt tijdens de menopauze het risico op hart- en vaatziekten toe; schildklieraandoeningen verhogen ook het risico. Op deze manier kunnen schildklierproblemen een wisselwerking hebben om de kans op complicaties tijdens de menopauze te vergroten.
Wanneer moet je naar een dokter
Een vrouw die een van deze symptomen ervaart, moet contact opnemen met haar arts en niet alleen aannemen dat ze te wijten zijn aan de menopauze of perimenopauze.
De arts kan tests uitvoeren om definitief vast te stellen of een vrouw overgangsklachten heeft of een traag werkende schildklier heeft.
De arts zal vragen stellen over de symptomen, zoals wanneer ze zijn begonnen, hoe ernstig ze zijn en hoe lang ze hebben geduurd. De arts zal waarschijnlijk een lichamelijk onderzoek uitvoeren en kan diagnostische tests voorstellen.
Zowel de menopauze als een traag werkende schildklier kunnen worden gediagnosticeerd met een eenvoudige bloedtest die de niveaus van de volgende dingen controleert:
Follikelstimulerend hormoon (FSH)
FSH is het hormoon dat verantwoordelijk is voor het induceren van rijping en ovulatie van een eicel in de eierstok.
Naarmate een vrouw ouder wordt, heeft haar lichaam meer FSH nodig om dit te doen.
Aanhoudend verhoogde FSH-waarden - meestal meer dan 30 milli-internationale eenheden per milliliter (mIU / ml) - kunnen wijzen op de menopauze.
Luteïniserend hormoon (LH)
LH wordt ook aanhoudend verhoogd na de menopauze.
Een vrouw zal meer LH hebben in het middelste deel van haar menstruatiecyclus - het vrijkomen van LH is wat de ovulatie triggert - dus een enkele verhoogde waarde zal de menopauze niet definitief diagnosticeren.
Schildklierstimulerend hormoon (TSH)
Het controleren van de TSH-waarden is vaak de eerste test die artsen zullen doen om te zien hoe de schildklier werkt.
Als de schildklier niet correct werkt, produceert het lichaam TSH om de schildklier te stimuleren schildklierhormonen te produceren. Een hoog TSH-niveau kan duiden op een traag werkende schildklier.
T3 en T4
Dit zijn de twee belangrijkste hormonen die de schildklier aanmaakt.
Niveaus veranderen niet significant bij een traag werkende schildklier, maar artsen voeren de test uit om andere schildklieraandoeningen uit te sluiten.
Testen van schildklierantilichamen
De schildklier bevat celeiwitten en soms maakt het lichaam antilichamen tegen deze eiwitten. Als dit gebeurt, kan dit zowel een onderactieve als een overactieve schildklieraandoening veroorzaken.
Als deze antilichamen aanwezig zijn bij iemand met een traag werkende schildklier, kan een arts de diagnose van de thyroïditis van Hashimoto stellen.
Verband tussen menopauze en schildklieraandoeningen
Sommige vrouwen gebruiken hormoonvervangende therapie (HST) om de symptomen van de perimenopauze te helpen verminderen.
De meeste vrouwen hebben geen probleem met hun schildklier na het starten van HST. Sommige vrouwen die al medicatie voor een traag werkende schildklier gebruiken, kunnen echter merken dat ze de dosis van hun schildkliermedicatie moeten aanpassen.
Het is belangrijk dat de schildklierhormoonspiegels van tijd tot tijd opnieuw worden gecontroleerd, vooral als een vrouw een van de symptomen ervaart die verband houden met een traag werkende schildklier of de menopauze.
Soja-supplementen
Er is ook enige bezorgdheid over het gebruik van sojasupplementen door vrouwen die in de overgang naar de menopauze gaan vanwege hun nadelige invloed op de schildklierfunctie. De British Thyroid Foundation suggereert dat het onwaarschijnlijk is dat soja vrouwen met een normale schildklierfunctie treft.
Vrouwen met een borderline-schildklierfunctie en die niet genoeg jodium binnenkrijgen - de schildklier zet jodium om in T3 en T4 - kunnen echter een verhoogd risico hebben op een traag werkende schildklier als ze veel soja eten.
Vrouwen die ervoor kiezen om een sojasupplement te nemen en een lage schildklierfunctie hebben, moeten er zeker van zijn dat ze voldoende jodium binnenkrijgen, dat te vinden is in gewoon keukenzout.
De dosis schildkliermedicatie moet mogelijk ook worden aangepast, omdat er aanwijzingen zijn dat soja de opname van schildkliermedicatie kan blokkeren.
Gezond blijven
Enkele gezondheidsproblemen die verband houden met de menopauze en een traag werkende schildklier zijn onder meer:
Osteoporose
Osteoporose is een aandoening waarbij de botten van een persoon zwakker zijn en vatbaarder voor beschadiging.
Zowel oestrogeen als de schildklierhormonen kunnen botten helpen sterk en gezond te blijven. Zowel de menopauze als een traag werkende schildklier leiden tot verlies van oestrogeen, waardoor het risico op fracturen toeneemt.
De arts raadplegen voor regelmatige screeningstests voor botdichtheid en hormoontesten kan helpen bij het vroegtijdig opsporen van osteoporose.
Ook het eten van een dieet dat rijk is aan calcium en het nemen van calciumsupplementen indien nodig, kan de gezondheid van de botten bevorderen.
Gewichtstoename
Vrouwen die de menopauze doormaken en een traag werkende schildklier hebben, kunnen merken dat ze aankomen. Gewichtstoename komt ook veel voor bij het ouder worden.
Het is belangrijk om de activiteit te verhogen en de voedselinname te verminderen om het risico op overgewicht te verkleinen.
Onbehandelde traag werkende schildklier
Indien onbehandeld, kan een traag werkende schildklier ernstige gezondheidscomplicaties veroorzaken, waaronder een hoog cholesterolgehalte, hartaandoeningen en depressie.
Iedereen die deze symptomen ervaart, moet een arts raadplegen voor een evaluatie.
Outlook
Met behandeling en regulering van schildklierhormonen zijn de vooruitzichten voor iemand met een traag werkende schildklier uitstekend. Deze aandoening is wijdverbreid en kan gemakkelijk onder controle worden gehouden met medicatie.
Symptomen van de menopauze kunnen jarenlang enig ongemak veroorzaken, maar het is een natuurlijke overgang en de meeste vrouwen hebben geen problemen als deze eenmaal is voltooid.
De relatie tussen een traag werkende schildklier en de menopauze is vrij gecompliceerd en er zijn veel factoren bij betrokken. De symptomen van elk van deze aandoeningen kunnen behoorlijk op elkaar lijken en soms werken de twee op een manier samen die de ernst ervan kan vergroten.
Het is belangrijk om een arts te vinden die luistert en de nodige begeleiding kan bieden om een juiste diagnose en een effectief behandelplan te krijgen.
