Is het longkanker? Deze bloedtest kan het uitwijzen
Sommige kankers - met name longkanker - worden vaak incidenteel ontdekt, na niet-gerelateerde medische onderzoeken. In veel gevallen is het moeilijk om de kwaadaardige van goedaardige tumoren te onderscheiden, behalve door invasieve methoden zoals een biopsie te gebruiken. Eén bloedtest die kanker kan uitsluiten, kan echter de game-wisselaar zijn die we nodig hebben.
Recente gegevens geven aan dat momenteel in de Verenigde Staten ongeveer 1,6 miljoen longknobbeltjes per jaar worden gedetecteerd die verder moeten worden getest om vast te stellen of ze kanker zijn.
Biopsieën zijn invasief. En vaak zullen zorgverleners zelfs meer invasieve oplossingen adviseren, zoals een operatie, om de knobbeltjes en de twijfels van de patiënt weg te nemen.
Voor zulke gevoelige, kwetsbare organen als de longen brengt een invasieve methode echter een hele reeks risico's met zich mee die de zaak mogelijk erger kunnen maken.
Dr. Gerard Silvestri, van de Medical University of South Carolina in Charleston, leidde een onderzoek om een niet-invasieve methode te onderzoeken om te bepalen of longknobbeltjes goedaardig of kwaadaardig zijn. Hij legt uit waarom dit onderzoek belangrijk is.
"Beschouw uw long als een fles frisdrank van 2 liter en de knobbel als een erwt in het midden", merkt dr. Silvestri op. "Tijdens een biopsie kan de long bijvoorbeeld instorten en heeft hij een buis nodig om hem uit te zetten", legt hij uit.
Daarom hebben hij en een team van onderzoekers de voordelen onderzocht van een bloedtest waarbij de nadruk lag op de aanwezigheid van biomarkers die zouden aangeven hoe waarschijnlijk het is dat de gedetecteerde knobbeltjes kankerachtig zijn.
"Onze doelen voor deze biomarker zijn om het risico op kanker te helpen berekenen, de patiënt opties en aanbevelingen te bieden en te voorkomen dat patiënten met een goedaardige ziekte worden onderworpen aan dure, onnodige en opdringerige procedures."
Dr. Gerard Silvestri
De resultaten van hun onderzoek zijn nu in het tijdschrift gepubliceerd Borst.
Test toont een nauwkeurigheid van 98 procent aan
Het onderzoek van Dr. Silvestri en het team maakt deel uit van de Pulmonary Nodule Plasma Proteomic Classifier-studie, die de auteurs van de studie 'een prospectieve, multicenter, observationele studie' noemen die retrospectief de effectiviteit evalueert van een speciaal ontworpen bloedtest die 'twee [veelzeggend] kan evalueren. eiwitten en vijf klinische risicofactoren ”voor longkanker.
Het doel van de bloedtest is om te bepalen of patiënten met longknobbeltjes die een laag of matig risico op longkanker hebben, waarschijnlijk onschadelijke of kwaadaardige tumoren hebben ontwikkeld.
De belangrijkste biomarkers die de test beoordeelt, zijn de eiwitten LG3BP en C163A, waarvan de plasmaconcentraties dit type kanker voorspellen.
Als de testresultaten negatief zijn en de persoon die wordt getest een kans op longkanker heeft van minder dan 50 procent, is de kans op kanker sterk verminderd. In dit geval kunnen zorgverleners een passend behandelplan en follow-uproutine opstellen.
"Het dient als een‘ uitsluiting ’-test voor mensen met een laag tot matig risico,” zegt dr. Silvestri over de bloedtest.
"De biomarker is een hulpmiddel", vervolgt hij, "om het algemene risico op kanker te helpen berekenen en een patiënt aanbevelingen en opties te bieden. Het kan mensen uit een onbepaald risico duwen en in een laag risico duwen - zonder dat ze invasieve en potentieel riskante procedures hoeven te ondergaan. "
De resultaten van de huidige studie gaven aan dat de bloedtest voor 98 procent effectief was om de mogelijkheid van longkanker uit te sluiten.
Voor extra zekerheid zouden patiënten met negatieve resultaten - en dus met een lage kans op kwaadaardige tumoren - echter nog steeds periodiek worden gecontroleerd om er zeker van te zijn dat er geen fouten zijn gemaakt.
“Een tumor met een laag risico”, vervolgt Dr. Silvestri, “zal worden gevolgd door seriële beeldvorming. Na twee jaar [computertomografie] -scans die periodiek en zonder tekenen van groei zijn uitgevoerd, kunnen we zeggen dat het goedaardig is. "
Voor deze studie evalueerden de onderzoekers retrospectief de gegevens van 685 deelnemers aan de klinische proef van 40 jaar of ouder, die allemaal nieuw gedetecteerde longknobbeltjes presenteerden bij aanvang.
De specialisten suggereren dat als de door hen bestudeerde bloedtest was gebruikt om de patiëntenzorg te informeren, er 40 procent minder invasieve procedures zouden hebben plaatsgevonden bij mensen met onschadelijke knobbeltjes.
Hiermee rekening houdend, zeggen Dr. Silvestri en collega's dat de volgende stap vanaf hier zou moeten zijn om een “klinische utiliteitsstudie uit te voeren om te beoordelen hoe de klinische besluitvorming en het gebruik van invasieve procedures worden veranderd met kennis van de resultaten van [de recent bestudeerde ] test."
"Alles om artsen meer vertrouwen te geven in de manier waarop ze met patiënten omgaan, zou nuttig zijn", besluit dr. Silvestri.
